钩虫病防治手册 初稿PDF电子书下载

第一章　寄生虫学 1

（一）钩虫形态 1

Ⅰ　钩虫成虫形态 1

概述 1

1．十二指肠钩口线虫 2

2．美洲板口线虫 2

3．犬钩口线虫 3

4．巴西钩口线虫 3

Ⅱ　钩虫卵的形态 3

Ⅲ　钩虫幼虫（简称蚴）形态 3

（二）钩虫生活史 4

Ⅰ　发育过程 4

1．人体外发育过程 5

1．食物 6

2．排卵 6

2．人体内发育过程 6

Ⅱ　寄生状况 6

3．寿命 7

（三）检查方法 7

Ⅰ　钩虫卵的检查法 7

1．直接涂片法 7

（1）薄片法 7

（2）厚片法 7

2．浓缩法 7

（1）漂浮浓缩法 7

①魏氏（wills）漂浮法 7

3．虫卵计算法 8

①普通沉淀法 8

②离心沉淀法 8

（2）沉淀法 8

②许氏（F？elleborn）改良法 8

（1）司徒尔（Stoll）氏稀释虫卵计算法 9

（2）洪氏过滤改良法 10

Ⅱ　钩蚴之培养及分离法 11

1．钩蚴培养 11

（1）双重玻皿滤纸培养法 11

（2）试管培养法 11

2．钩蚴分离 12

（1）贝（Baermaun）氏分离法 12

（2）纱垫分离法 12

Ⅲ　钩虫成虫之搜集、保存与观察 13

第二章　流行病学 14

（一）钩虫病在我国流行概况 14

Ⅱ　人民生活习惯方面的因素 16

Ⅰ　自然环境方面的因素 16

（二）影响钩虫病之分布、传播与轻重的因素 16

Ⅲ　宿主抵抗力方面的因素 17

（三）钩虫病在中国的主要传播方式 17

（四）与钩虫病感染有关的某些农作物 18

Ⅰ　白薯（俗称红苕、又称红薯或甜薯） 19

Ⅱ　玉蜀黍和白薯的混合种植 20

Ⅲ　桑园 20

Ⅳ　菜园 21

Ⅴ　“秧母田”及水稻 21

Ⅵ　其他农作物 22

（五）最易受到钩虫感染的季节 22

（六）职业、年令及性别与钩虫感染的关系 23

（七）如何利用流行病学的知识 25

2．耕作情况及耕作习惯 27

1．生活习惯 27

（一）一般情况的调查 27

第三章　流行病学调查 27

Ⅰ　居民（包括矿工）生活情况的调查 27

3．肥料及施肥习惯 28

4．经济及营养情况 28

Ⅱ　自然环境条件的调查 28

1．土壤及地形 28

2．气温变化 29

3．雨量 29

Ⅲ　相关疾病的调查 29

Ⅳ　医疗力量的调查 30

（二）钩虫感染情况调查 30

Ⅰ　钩虫感染率的调查 30

Ⅱ　钩虫感染度的调查 30

Ⅲ　钩虫病人的调查 32

1．地温及地湿的调查 33

2．卫生设施及大小便处所的调查 33

（三）钩虫传播情况调查 33

Ⅰ　矿山中之钩虫传播情况的调查 33

3．钩蚴污染井下及隧道地面土壤情况的调查 34

Ⅱ　农村中之钩虫传播情况调查 34

1．关键性感染作物调查 34

（1）患“着土痒”与各种农作物的系关 34

（2）钩蚴污染土壤情况调查 34

2．关键性感染季节调查 35

（四）调查时应行注意某些事项 36

Ⅰ　行政安排 36

1．组织领导 36

2．人员配备 36

Ⅲ　表格及记录 37

Ⅱ　器材及物质 37

Ⅳ　调查范围 38

1．抽样调查 38

（1）抽样地区的选择 38

（2）抽样的对象 38

（3）抽样数目 38

2．试点调查 39

3．普查 39

Ⅴ　避免调查工作中的某些错误 39

第四章　钩虫病症象 41

（一）钩蚴所致症象 41

Ⅰ　“着土痒” 41

1．“着土痒”的发展过程 41

（二）钩虫成虫所致症象 42

Ⅱ　呼吸道症象 42

2．“着土痒”的部位 42

Ⅰ　病型分类 43

Ⅱ　钩虫病之主要症象 45

1．贫血和钩虫病的各种临床症象表现之间的关系 45

2．影响钩虫病贫血的因素 46

（1）虫体之数目及种类 46

（2）营养的好坏 47

（3）铁质供应的多寡 47

第五章　钩虫病的治疗 49

（一）总述 49

Ⅰ　治疗钩虫病的原则 49

Ⅱ　治疗对象或范围的选择 49

Ⅲ　治疗时间的选择 50

Ⅳ　治疗工作在预防上的意义 50

（二）杀灭或驱除钩虫虫体方面的治疗 51

1．土荆芥油 52

2．氯乙烷 52

3．干冰 52

4．消毒剂及敷料 52

5．减少蚴迁入肠道变为成虫之机会 52

Ⅰ　蚴的杀灭 52

Ⅱ　成虫之驱除 53

1．四氯乙烯 53

（1）服用四氯乙烯的常规 54

（1）剂形 54

（2）剂量 54

（5）复查 55

（2）关于四氯乙烯常规的两点说明 55

（4）服药方法 55

（3）泻剂问题 55

①省服泻烯的优点 56

②钩虫和蛔虫混合感染的治疗问题 56

（3）禁忌症 57

（4）服药后的反应及其处理方法 58

2．1—溴—2—萘酚 60

（1）①1—溴—2—萘酚的使用方法 60

（2）适应与禁忌 61

（3）反应 61

（4）优缺点 61

3．六烷雷琐辛 61

（4）对象选择 62

（3）疗效 62

4．海群生 62

（2）服法 62

（1）剂量 62

5．四氯化炭 63

（1）使用四氯化炭应特别注意事项 63

①禁忌症 63

②服药前后的禁忌 64

③中毒后的解救 64

（2）服法及剂量 64

（3）保存方法 64

6．其他药物 64

（三）纠正贫血现象并增强患者的免疫力 65

Ⅰ　铁质供应 65

1．铁质供应在钩虫病防治工作中的意义 65

2．供应铁质的方式 66

Ⅰ　实施治疗的方式 67

（四）治疗工作中可供参考的某些具体安排 67

Ⅱ　营养改进或补充 67

1．整体性治疗方式 68

2．零星治疗方式 68

Ⅱ　治疗的准备 68

1．医药用品 68

2．家具杂物 68

3．人员配备 68

4．地点 68

5．时间 69

Ⅲ　进行程序 69

1．宣传交代 69

2．登记诊断病人 69

3．候诊教育 70

4．服药 70

5．治后注视 70

Ⅴ　重复治疗 71

Ⅳ　复诊 71

（一）粪便管理 72

Ⅰ　粪便管理的意义 72

第六章　钩虫病的预防 72

Ⅱ　粪便管理的目的和要求 73

Ⅲ　两类管粪方法 74

Ⅳ　基本管粪方法 74

1．“不屙野屎” 74

2．人畜粪分坑储肥处理方法及应注意事项 75

3．堆肥处理法 78

（1）堆肥材料的准备 78

（2）堆肥地基的准备 79

（3）堆积步骤 79

4．沤青肥 81

5．“土油枯”灭卵法 81

1．石灰处理法 82

Ⅴ　临时紧急处理办法 82

2．人尿加尿素处理法 83

3．石灰氮处理法 84

4．硫酸铵处理法 84

5．硝酸钾处理法 85

6．生石膏处理法 85

7．666处理法 85

（二）利用流行病学知识来进行粪便管理和粪便施肥的工作 85

Ⅰ　“季节性预防” 86

Ⅱ　“计划施肥” 87

（三）个人防护 88

Ⅰ　提高群众对着土痒”的认识 89

Ⅱ　改良耕作方法 89

1．勿使肥料流散 89

1．避免最危险的时间进入种植地 90

Ⅲ　避免侵袭机会 90

2．辟设安全走道 90

3．间种作物时间上的安排 90

2．选择较安全的时间进入种植地 91

3．减低皮肤湿差”的引诱 92

4．不食有幼虫附着的生菜生水 92

Ⅳ　保护皮肤 92

1．胶鞋 92

2．当地自制的防护鞋 92

3．涂抹药品 92

Ⅴ　改进生产工具 92

1．用工具栽种 93

2．用工具操作 93

（一）防治成效的要求 94

Ⅰ　第一阶段 94

第七章　防治成效的检查与要求 94

Ⅱ　第二阶段 95

Ⅲ　第三阶段 95

Ⅳ　第四阶段 95

（二）防治成效的检查 95

Ⅰ　检查范围 95

Ⅱ　检查时间 95

Ⅲ　检查项目 95

第八章 卫生宣传教育 97

（一）宣传教育的主要内容 97

（二）宣传教育的方式 99

（三）宣传材料的准备 100

（四）宣传的实施 101

（五）宣传对象 102