变态反应基础与临床 研究生和临床医师参考资料PDF电子书下载

目录 1

第一节　免疫学概述 1

一　变态反应的概念 1

二　变态反应发生的原因 1

三　变态反应发生的基本过程 6

第二节　变态反应的分型、发病机制、临床举例和中西医药的防治原则 7

Ⅰ型变态反应（过敏反应型或反应素依赖型） 7

一　人类Ⅰ型变态反应性疾病 7

二　变应原 9

三　本型变态反应特点 10

四　发病机理 13

五 Ⅰ型变态反应中的反馈抑制作用 14

六　防治原则 16

（一）预防 16

（二）治疗原则 18

（三）针刺疗法在抗Ⅰ型变态反应中的作用 18

七　临床疾病举例 26

（一）青霉素过敏性休克 26

（三）药物过敏性休克续发心脏损伤和“心肌血管荨麻疹” 29

（二）血清性过敏性休克 29

Ⅱ型变态反应（细胞毒型） 30

一、所致疾病种类 30

（一）变应原为细胞状，其特异性抗元决定基存在于细胞模的表面，来源有三程 30

（二）抗体与相应抗原发生特异性结合有三程情况 30

（三）参与反应的抗体多系抗组织细胞的自身抗体（主要为IgG，少数为IgM或IgA），其产生是由于 30

二　本型变态反应的特点和变应原的来源 30

三　发病机理 30

（一）药物过敏性血细胞减少症 31

四　临床疾病举例 31

（二）新生儿溶血症 35

Ⅲ型变态反应（免疫复合物型） 39

一 Ⅲ型变态反应的特点 39

二　变应原及其所致疾病种类 39

三　发病条件与机理 40

（一）循环的免疫复合物持续存在 40

（二）抗原抗体结合比例与免疫复合物病的发生 43

（三）a1一抗胰旦白酶（AAT）缺乏与免疫复合物病 45

（一）消除抗原 47

四 Ⅲ型变态反应的防治原则 47

（二）针对抗体措施 52

（三）增加清除免疫复合物的能力 53

（四）增强细胞免疫以调节免疫平衡和自身稳定功能、促进疾病恢复 55

（五）改变效应系统 57

五　临床病种举例 63

（一）链球菌感染后肾小球肾炎 63

（二）支气管哮喘（内源性）和慢性支气管炎 68

（三）局部免疫复合物病 75

一　Ⅳ型变态反应的特点 76

Ⅳ型变态反应（迟发型超敏反应） 76

二　变应原及其致敏条件 77

三　Ⅳ型变态反应发生机理 78

四　迟发型超敏反应与细胞免疫的关系 79

五　临床病种举例 80

（一）传染性变态反应 80

（二）接触性皮炎 81

（三）同种移植排斥反应 83

（四）皮肤嗜碱性粒细胞超敏反应（CBH） 86

一　特点 88

Ⅴ型变态反应（刺激型） 88

二　临床病种举例 89

第三节　变态反应小结 96

一　各型变态反应在临床疾病发生发展中相互关系 96

二　非特异性变态反应 99

附一　几种细菌对中草药的敏感性 109

一　革兰氏阳性球菌 110

二　革兰氏阴性球菌 112

四　革兰氏阴性杆菌 113

三　革兰氏阳性杆菌 113

五　抗酸性细菌 117

附二　中草药的毒性反应 118

（一）致中毒中草药的分类 118

（二）毒性反应分类 119

附三 祖国医学对免疫的认识与贡献 124

一、祖国医学对免疫的认识 124

二、我国最早记述了传染病及其与免疫的关系 127

三、我国首创了麻疹人工被动免疫法 128

四、我国最早认识和记述了免疫性疾病 128