护理细节大全 临床急诊科护理细节PDF电子书下载

1 绪论 1

1.1 急诊医疗服务体系 1

细节1：急诊护理学的概念与范畴 1

细节2：急诊护理的特点 5

细节3：急诊医疗服务体系的基本组成及其功能 8

细节4：急诊人员的素质 12

1.2 院前急救 13

细节1：院前急救的形式与基本设备 13

细节2：院前急救的护理管理 15

细节3：院前急救的主要内容 19

细节4：院前急救措施 20

细节5：院前急救技术——止血 21

细节6：院前急救技术——包扎 24

细节7：院前急救技术——固定 26

细节8：院前急救技术——搬运 29

2 急诊科 33

2.1 急诊科的工作范畴及特点 33

细节1：急诊科的工作范畴 33

细节2：急诊科的工作特点 34

2.2 急诊科的设置与布局 35

细节1：急诊科的设置与布局原则 35

细节2：急诊科人员编制标准 35

2.3 急诊科的管理 35

细节1：预检处业务管理要求 35

细节2：抢救室业务管理要求 36

细节3：观察室业务管理要求 37

细节4：监护室业务管理要求 37

细节5：急诊医嘱的处理程序 38

细节6：急诊医疗文书管理 39

细节7：急诊护理文件书写要求 39

2.4 急诊护理人员的工作职责及抢救程序 45

细节1：急诊护理人员的工作职责 45

细节2：护士抢救配合程序 51

3 急诊分诊 54

3.1 分诊原则 54

细节：分诊工作原则 54

3.2 分诊程序 55

细节1：接诊 55

细节2：分诊临床评估 57

4 急救技术 64

4.1 心肺脑复苏术 64

细节1：基础生命支持 64

细节2：进一步生命支持 67

细节3：延续生命支持 69

4.2 洗胃术 70

细节1：洗胃的目的、用物、适应证及禁忌证 70

细节2：常用洗胃溶液 71

细节3：洗胃的操作步骤 71

细节4：洗胃的注意事项及护理要点 72

4.3 穿刺术 73

细节1：腰椎穿刺术 73

细节2：骨髓穿刺术 76

细节3：心包穿刺术 79

细节4：腹腔穿刺术 81

细节5：胸腔穿刺术 82

4.4 心脏起搏与电复律 84

细节1：心脏起搏的适应证及禁忌证 84

细节2：心脏起搏的操作步骤 85

细节3：心脏起搏的注意事项与护理要点 86

细节4：心脏电复律的适应证及禁忌证 88

细节5：心脏电复律的操作步骤 89

细节6：心脏电复律的注意事项与护理要点 90

4.5 动脉、静脉置管术 91

细节1：动脉穿刺置管术的适应证与禁忌证 91

细节2：动脉穿刺置管术的操作步骤 92

细节3：动脉穿刺置管术的注意事项 93

细节4：外周静脉穿刺的目的、适应证及禁忌证 95

细节5：外周静脉穿刺的操作步骤 95

细节6：外周静脉穿刺的护理 96

细节7：中心静脉穿刺置管术的适应证及禁忌证 96

细节8：中心静脉穿刺置管术的操作技术 97

细节9：中心静脉穿刺置管术的护理 98

细节10：中心静脉穿刺置管术常见的并发症及护理 99

细节11：经外周静脉置入中心静脉导管的适应证 101

细节12：经外周静脉置入中心静脉导管的操作步骤 101

细节13：经外周静脉置入中心静脉导管的护理 102

4.6 环甲膜穿刺术与Heimlich手法 103

细节1：环甲膜穿刺术的适应证和禁忌证 103

细节2：环甲膜穿刺术的操作方法与护理 103

细节3：Heimlich手法概述 104

细节4：Heimlich手法的操作步骤 104

4.7 人工气道通路的建立 105

细节1：气管插管的适应证与禁忌证 105

细节2：气管插管的术前准备 106

细节3：经口气管插管的准备与操作步骤 107

细节4：经口气管插管操作配合的步骤 109

细节5：经鼻气管插管的操作步骤 110

细节6：经鼻气管插管的操作配合的步骤 110

细节7：气管插管的注意事项 110

细节8：气管插管的并发症 111

细节9：气管插管的护理 112

细节10：气管切开的适应证与禁忌证 113

细节11：气管切开的用物准备与体位 114

细节12：气管切开的操作步骤 115

细节13：气管切开术的配合步骤 115

细节14：气管切开的注意事项 116

细节15：气管切开的并发症与护理 117

细节16：气管切开的护理 120

细节17：人工气道的管理 122

4.8 创伤急救 125

细节1：出血的分类与临床评估 125

细节2：止血用物 125

细节3：止血方法 126

细节4：止血带的使用与注意事项 128

细节5：止血的注意事项 129

细节6：包扎用物与注意事项 130

细节7：包扎的基本方法 130

细节8：固定用物与注意事项 132

细节9：固定的基本方法 133

细节10：搬运用物与注意事项 134

细节11：搬运的基本方法 134

细节12：清创的操作步骤 136

细节13：清创的注意事项与护理 136

5 水、电解质与酸碱平衡失调的急救护理 138

5.1 水、电解质平衡失调 138

细节1：高渗性脱水 138

细节2：低渗性脱水 139

细节3：等渗性脱水 141

细节4：脱水的鉴别诊断 142

细节5：低钠血症 142

细节6：高钠血症 143

细节7：低钾血症 144

细节8：高钾血症 146

细节9：低镁血症 148

细节10：高镁血症 149

细节11：水、电解质平衡失调的护理 150

5.2 酸碱平衡失调 152

细节1：酸碱平衡失调的调节 152

细节2：反映血液酸碱平衡的常用指标及意义 154

细节3：代谢性酸中毒 155

细节4：代谢性碱中毒 157

细节5：呼吸性酸中毒 158

细节6：呼吸性碱中毒 159

细节7：混合性酸碱平衡失常 161

细节8：酸碱平衡失调的护理 162

6 中毒的急救护理 163

6.1 概述 163

细节1：急性中毒的临床评估 163

细节2：急性中毒的诊断标准 165

细节3：急性中毒的急救措施 167

细节4：急性中毒的护理 170

6.2 有机磷农药中毒 171

细节1：有机磷农药中毒的病因与中毒机制 171

细节2：有机磷农药中毒的临床评估 171

细节3：有机磷农药中毒的诊断标准 172

细节4：有机磷农药中毒的急救措施 173

细节5：有机磷农药中毒的护理 174

6.3 巴比妥类药物中毒 176

细节1：巴比妥类药物中毒的病因与中毒机制 176

细节2：巴比妥类药物中毒的临床评估 177

细节3：巴比妥类药物中毒的急救措施 177

细节4：巴比妥类药物中毒的护理 178

6.4 急性一氧化碳中毒 179

细节1：一氧化碳中毒的病因与发病机制 179

细节2：一氧化碳中毒的临床评估 180

细节3：一氧化碳中毒的急救措施 181

细节4：一氧化碳中毒的护理 182

6.5 毒蕈中毒 183

细节1：毒蕈的中毒机理 183

细节2：毒蕈中毒的临床评估 183

细节3：毒蕈中毒的急救措施 184

细节4：毒蕈中毒的护理 185

6.6 强酸、强碱中毒 186

细节1：强酸、强碱的中毒机制 186

细节2：强酸、强碱中毒的临床评估 186

细节3：强酸、强碱中毒的急救措施 187

细节4：强酸、强碱中毒的护理 188

6.6 镇静、安眠类药物中毒 189

细节1：镇静、安眠类药物中毒的临床评估 189

细节2：镇静、安眠类药物中毒的急救措施 191

细节3：镇静、安眠类药物中毒的护理 192

7 理化损伤的急救护理 193

7.1 电击 193

细节1：电击伤的发病机制 193

细节2：电击伤的临床评估 195

细节3：电击伤的急救措施 195

细节4：电击伤的护理 197

7.2 溺水 199

细节1：溺水的发病机制 199

细节2：溺水的临床评估及并发症 200

细节3：溺水的急救措施 200

细节4：溺水的护理 201

7.3 中暑 202

细节1：中暑的发病机制 202

细节2：中暑的临床评估及并发症 202

细节3：中暑的急救措施 204

细节4：中暑的护理 205

7.4 冻伤 206

细节1：冻伤的病因与发病机制 206

细节2：冻伤的临床评估 207

细节3：冻伤的急救措施 208

细节4：冻伤的护理 209

8 急性脏器功能衰竭的急救护理 211

8.1 急性肝功能衰竭 211

细节1：急性肝功能衰竭的病因与发病机制 211

细节2：急性肝功能衰竭的临床评估 212

细节3：急性肝功能衰竭的急救措施 213

细节4：急性肝功能衰竭的护理 215

8.2 急性肾衰竭 217

细节1：急性肾衰竭的病因与发病机制 217

细节2：急性肾衰竭的临床评估 219

细节3：急性肾衰竭的急救措施 220

细节4：急性肾衰竭的护理 222

8.3 急性脑功能衰竭 223

细节1：急性脑功能衰竭的病因与发病机制 223

细节2：急性脑功能衰竭的临床评估 224

细节3：急性脑功能衰竭的急救措施 225

细节4：急性脑功能衰竭的护理 227

8.4 急性呼吸衰竭 228

细节1：急性呼吸衰竭的病因与发病机制 228

细节2：急性呼吸衰竭的临床评估 230

细节3：急性呼吸衰竭的急救措施 231

细节4：急性呼吸衰竭的护理 233

8.5 急性心力衰竭 235

细节1：急性心力衰竭的病因与发病机制 235

细节2：急性心力衰竭的临床评估 235

细节3：急性心力衰竭的急救原则 237

细节4：急性心力衰竭的护理 240

8.6 多器官功能障碍综合征 241

细节1：多器官功能障碍综合征的病因与发病机制 241

细节2：多器官功能障碍综合征的急救措施 244

细节3：多器官功能障碍综合征的护理 246

9 各种危象的急救护理 249

9.1 肾上腺危象 249

细节1：肾上腺危象的病因与发病机制 249

细节2：肾上腺危象的临床评估 249

细节3：肾上腺危象的急救措施 250

细节4：肾上腺危象的护理 251

9.2 高血压危象 253

细节1：高血压危象的病因与发病机制 253

细节2：高血压危象的临床评估 254

细节3：高血压危象的急救措施 254

细节4：高血压危象的护理 255

9.3 甲状腺功能亢进危象 256

细节1：甲亢危象的病因与发病机制 256

细节2：甲亢危象的临床评估 259

细节3：甲亢危象的急救措施 260

细节4：甲亢危象的护理 261

9.4 糖尿病酮症酸中毒 263

细节1：糖尿病酮症酸中毒的病因与发病机制 263

细节2：糖尿病酮症酸中毒的临床评估 264

细节3：糖尿病酮症酸中毒的急救措施 265

细节4：糖尿病酮症酸中毒的护理 266

10 呼吸系统急症的急救护理 268

10.1 哮喘持续状态 268

细节1：哮喘持续状态的病因与发病机制 268

细节2：哮喘持续状态的临床评估 269

细节3：哮喘持续状态的急救措施 269

细节4：哮喘持续状态的护理 272

10.2 急性呼吸窘迫综合征 273

细节1：急性呼吸窘迫综合征的病因与发病机制 273

细节2：急性呼吸窘迫综合征的临床评估 274

细节3：急性呼吸窘迫综合征的急救措施 275

细节4：急性呼吸窘迫综合征的护理 276

10.3 肺栓塞 277

细节1：肺栓塞的病因与发病机制 277

细节2：肺栓塞的临床评估 278

细节3：肺栓塞的急救措施 280

细节4：肺栓塞的护理 281

10.4 误吸性肺炎 282

细节1：误吸性肺炎的病因与发病机制 282

细节2：误吸性肺炎的临床评估 283

细节3：误吸性肺炎的急救措施 285

细节4：误吸性肺炎的护理 286

11 消化系统急症的急救护理 287

11.1 急性消化道出血 287

细节1：急性消化道出血的病因与发病机制 287

细节2：急性消化道出血的临床评估 289

细节3：急性消化道出血的急救措施 290

细节4：急性消化道出血的护理 292

11.2 肝性脑病 294

细节1：肝性脑病的病因与发病机制 295

细节2：肝性脑病的临床评估 295

细节3：肝性脑病的急救措施 297

细节4：肝性脑病的护理 299

11.3 急性胰腺炎 300

细节1：急性胰腺炎的病因与发病机制 300

细节2：急性胰腺炎的临床评估 302

细节3：急性胰腺炎的急救措施 304

细节4：急性胰腺炎的护理 307

11.4 急性肠梗阻 308

细节1：急性肠梗阻的病因与发病机制 308

细节2：急性肠梗阻的临床评估 309

细节3：急性肠梗阻的急救措施 311

细节4：急性肠梗阻的护理 311

11.5 急性胆囊炎 312

细节1：急性胆囊炎的病因与发病机制 312

细节2：急性胆囊炎的临床评估 313

细节3：急性胆囊炎的急救措施 314

细节4：急性胆囊炎的护理 315

12 神经系统急症的急救护理 316

12.1 脑出血 316

细节1：脑出血的病因与发病机制 316

细节2：脑出血的临床评估 317

细节3：脑出血的急救措施 318

细节4：脑出血的护理 320

12.2 脑梗死 321

细节1：脑梗死的病因与发病机制 321

细节2：脑梗死的临床评估 322

细节3：脑梗死的急救措施 323

细节4：脑梗死的护理 328

12.3 蛛网膜下腔出血 329

细节1：蛛网膜下腔出血的病因与发病机制 329

细节2：蛛网膜下腔出血的临床评估 330

细节3：蛛网膜下腔出血的急救措施 331

细节4：蛛网膜下腔出血的护理 333

12.4 癫痫持续状态 333

细节1：癫痫持续状态的病因与发病机制 333

细节2：癫痫持续状态的临床评估 334

细节3：癫痫持续状态的急救措施 336

细节4：癫痫持续状态的护理 338

13 泌尿系统急症的急救护理 339

13.1 急性肾衰竭 339

细节1：急性肾衰竭的病因与发病机制 339

细节2：急性肾衰竭的临床评估 341

细节3：急性肾衰竭的急救措施 343

细节4：急性肾衰竭的护理 345

13.2 急性尿潴留 346

细节1：急性尿潴留的病因与发病机制 346

细节2：急性尿潴留的临床评估 346

细节3：急性尿潴留的急救措施 346

细节4：急性尿潴留的护理 347

13.3 尿路结石 347

细节1：尿路结石的病因与发病机制 347

细节2：尿路结石的临床评估 348

细节3：尿路结石的急救措施 349

细节4：尿路结石的护理 351

14 心血管系统急症的急救护理 352

14.1 急性心肌梗死 352

细节1：急性心肌梗死的病因与发病机制 352

细节2：急性心肌梗死的临床评估 353

细节3：急性心肌梗死的急救措施 355

细节4：急性心肌梗死的护理 356

14.2 急性心包压塞 359

细节1：急性心包压塞的病因与发病机制 359

细节2：急性心包压塞的临床评估 360

细节3：急性心包压塞的急救措施 360

细节4：急性心包压塞的护理 362

14.3 严重心律失常 363

细节1：严重心律失常的病因与发病机制 363

细节2：严重心律失常的临床评估 364

细节3：严重心律失常的急救措施 366

细节4：严重心律失常的护理 369

15 急性创伤的急救护理 370

15.1 颈部创伤 370

细节1：颈部创伤的病因与发病机制 370

细节2：颈部创伤的临床评估 370

细节3：颈部创伤的急救措施 371

细节4：颈部创伤的护理 373

15.2 腹部创伤 375

细节1：腹部创伤的病因与发病机制 375

细节2：腹部创伤的临床评估 375

细节3：腹部创伤的急救措施 377

细节4：腹部创伤的护理 378

15.3 胸部创伤 380

细节1：胸部创伤的病因与发病机制 380

细节2：胸部创伤的临床评估 380

细节3：胸部创伤的急救措施 381

细节4：胸部创伤的护理 381

15.4 脊柱、脊髓创伤 384

细节1：脊柱、脊髓创伤的分类 384

细节2：脊柱、脊髓创伤的临床评估 385

细节3：脊柱、脊髓创伤的急救措施 385

细节4：脊柱、脊髓创伤的护理 386

15.5 骨盆创伤 387

细节1：骨盆骨折的临床评估 387

细节2：骨盆骨折的急救措施 387

细节3：骨盆骨折的护理 388

15.6 四肢创伤 389

细节1：四肢骨折的临床评估 389

细节2：四肢骨折的急救措施 390

细节3：关节脱位的临床评估 391

细节4：关节脱位的急救措施 392

15.7 烧伤 394

细节1：烧伤的病因与发病机制 394

细节2：烧伤的诊断 396

细节3：烧伤的临床评估 398

细节4：烧伤的急救措施 399

细节5：烧伤的护理 401

16 休克的急救护理 405

细节1：休克的病因与发病机制 405

细节2：休克的临床评估 406

细节3：休克的急救措施 406

细节4：休克的护理 410

17 妇产科急症的急救护理 411

17.1 前置胎盘 411

细节1：前置胎盘的病因与发病机制 411

细节2：前置胎盘的临床评估 412

细节3：前置胎盘的急救措施 413

细节4：前置胎盘的护理 414

17.2 子痫 415

细节1：子痫的病因与发病机制 415

细节2：子痫的临床评估 415

细节3：子痫的急救措施 416

细节4：子痫的护理 417

17.3 异位妊娠 420

细节1：异位妊娠的病因与发病机制 420

细节2：异位妊娠的临床评估 422

细节3：异位妊娠的急救措施 424

细节4：异位妊娠的护理 424

17.4 产后出血 426

细节1：产后出血的病因与发病机制 426

细节2：产后出血的临床评估 428

细节3：产后出血的急救措施 429

细节4：产后出血的护理 432

17.5 胎盘早期剥离 434

细节1：胎盘早期剥离的病因与发病机制 434

细节2：胎盘早期剥离的临床评估 435

细节3：胎盘早期剥离的急救措施与护理 436

18 常用急救药物 438

18.1 强心药 438

细节1：氨力农 438

细节2：去乙酰毛花苷 439

细节3：米力农 440

18.2 抗心绞痛药 440

细节1：硝酸甘油 440

细节2：硝酸异山梨酯（消心痛） 441

细节3：硝苯地平（心痛定） 442

18.3 抗心律失常药 443

细节1：利多卡因 443

细节2：普罗帕酮 444

细节3：维拉帕米（异搏定） 445

细节4：胺碘酮 446

细节5：地高辛 447

18.4 升压药 448

细节1：肾上腺素 448

细节2：多巴胺 450

细节3：多巴酚丁胺 451

细节4：重酒石酸去甲肾上腺素 452

细节5：重酒石酸间羟胺 453

18.5 降压药 454

细节1：硝普钠 454

细节2：利舍平（利血平） 456

细节3：乌拉地尔 456

18.6 呼吸兴奋药 457

细节1：尼可刹米 457

细节2：洛贝林 458

18.7 平喘药 458

细节1：氨茶碱 458

细节2：二羟丙茶碱（喘定） 459

细节3：地塞米松 460

细节4：沙丁胺醇 461

细节5：倍氯米松 462

18.8 镇咳药 462

细节：可待因 462

18.9 镇静镇痛药 463

细节1：地西泮 463

细节2：苯妥英钠 465

细节3：吗啡 467

细节4：哌替啶（度冷丁） 468

细节5：曲马朵（曲马多） 469

细节6：罗通定 469

18.10 脱水药与利尿药 470

细节1：甘露醇 470

细节2：呋塞米（速尿） 471

细节3：甘油果糖 472

细节4：螺内酯（安体舒通） 473

细节5：氢氯噻嗪（双氢克尿塞） 474

18.11 凝血与抗凝血药 474

细节1：垂体后叶素 474

细节2：氨甲苯酸（止血芳酸） 475

细节3：维生素K1 475

细节4：血凝酶（立止血） 476

细节5：链激酶 476

细节6：凝血酶 477

细节7：肝素钠 478

细节8：尿激酶 480

18.12 解毒药 480

细节1：亚甲蓝 480

细节2：谷胱甘肽 481

细节3：巯丙醇 482

细节4：巯丁钠 483

细节5：氯解磷定 484

细节6：碘解磷定 484

细节7：依地酸钙钠 486

细节8：硫代硫酸钠 487

细节9：青霉胺 487

18.13 解痉药 488

细节1：东莨菪碱 488

细节2：山莨菪碱 489

细节3：阿托品 490

细节4：维生素K3 490

18.14 激素类药 491

细节1：胰岛素 491

细节2：地塞米松 492

细节3：氢化可的松 493

细节4：甲泼尼龙 495

19 急诊实验室检查的护理配合 497

细节1：急诊血液检查的护理配合 497

细节2：急诊尿液检查的护理配合 498

细节3：急诊粪便检查的护理配合 499

细节4：急诊分泌物或排泄物检查的护理配合 499

参考文献 502