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绪论 1

一、祖国儿科学发展简史 1

1.公元前五世纪至公元三世纪，秦汉以前和秦汉时代 1

2.公元三世纪至十世纪，晋唐时代 1

3.公元十世纪至十四世纪，宋金元时代 2

4.公元十四至二十世纪，明清时代 4

二、现代儿科学发展简史 7

1.治疗阶段 7

2.预防阶段 7

3.保健阶段 7

三、苏联儿科学的特点 8

四、新中国成立后儿童保健工作概况 9

1.大力推广新法接生 10

2.提倡新法育儿 10

3.大力防治小儿急慢性传染病 10

4.托儿事业的发展 11

5.建立儿童医疗保健机构 12

6.扩大儿科教学和研究机构 13

五、儿科学在临床科目中的特点和在医学科学中的地位 13

1.儿科学以年龄为分科的必要性 13

2.儿科学是理论与实践密切联系的科目 14

3.儿科学知识对每个医务工作者都需要 14

4.儿科学对总的医学科学的重要性 14

六、儿科系的建立和基础儿科学的任务 14

第一章小儿年龄分期及各期的特征 17

一、影响机体的两个基本因素——年龄因素和个体因素 17

二、年龄分期 19

三、各期的特征 20

1.胎儿期 20

2.新生儿期 20

3.乳儿期 21

4.婴儿期 24

5.幼儿期 24

6.学龄期 24

7.性成熟期 25

第二章病历记录及体格检查 26

一、病历记录 26

二、体格检查 28

三、化验检查 33

四、病历摘要 33

五、病程日志 33

六、出院志或死亡志 34

第三章新生儿和未成熟儿特点及其护理 35

一、新生儿特点 35

1.身体比例和姿势 36

2.皮肤 36

3.头部 36

4.眼 37

5.鼻 37

6.口腔 37

7.耳 38

8.颈部 38

9.胸部 38

10腹部 38

11.脐部 39

12.生殖器 39

13.肛门 39

14.四肢 40

二、新生儿护理 40

1.新生儿健康的估计 40

2.清洁处理 41

3.衣服、包裹 41

4.哺乳 42

5.居室装备 42

6.预防感染 42

7.完全的体格检查 43

三、未成熟儿特点 44

1.未成熟儿的定义 44

2.未成熟儿的临床特点 44

3.未成熟儿的生理障碍 45

四、未成熟儿护理 47

1.一般护理 47

2.特殊护理 47

3.周围环境温度和湿度的管理 48

4.喂养原则 49

5.补充营养 49

6.预防感染 49

第四章体格发育 51

一、体格发育规律 51

1.体重 53

2.身长和坐高 55

3.骨胳发育和身体各部间的比例 56

4.发育中的化学变化 57

二、影响体格发育的因素 58

1.遗传因素 59

2.性别 59

3.季节 59

4.内分泌 59

5.出生时的体格 60

6.营养 60

7.居住条件 60

8.疾病 60

三、体格测量及其对发育的评价 62

1.体格测量方法 62

2.体格发育的评价 64

第五章神经系统与感觉器官 68

一、小儿神经系统解剖生理特点 68

1.解剖特点 68

2.生理特点 70

二、小儿神经精神活动 73

1.非条件反射 73

2动作和语言 75

3.发育的规律 81

三、神经系统的症候学 83

四、神经系统的检查 86

1.体格检查 87

2.脑脊液检查 91

3.X线查 96

4.脑电图 99

5.电试验 101

五、感觉器官——视觉 102

1.眼的解剖生理特点 102

2.眼的检查与症候学 103

六、感觉器官——听觉 105

1.解剖生理特点 105

2.检查方法与症候学 106

七、感觉器官——味觉 107

八、感觉器官——嗅觉 107

九、感觉器官——皮肤感觉 107

第六章皮肤和皮下组织 108

一、解剖特点 108

二、生理特点 109

三、临床特点 110

四、皮肤检查方法及一般症候学 111

1.问诊 111

2.望诊 111

3.触诊 114

4.血管脆性试验 115

5.皮肤划纹征 115

6.检查毛发 115

7.检查指甲 116

五、皮下组织的检查 116

1.望诊 116

2.触诊 117

第七章淋巴系统 119

一、解剖特点 119

二、生理特点 120

三、周围淋巴结的分布 121

四、一般检查方法 122

1.望诊 122

2.触诊 122

五、症候学 123

六、特殊检查法 125

第八章肌肉系统和骨胳系统 126

一、肌肉系统解剖生理特点 126

二、肌肉系统检查方法及一般症候学 127

三、骨胳系统解剖生理特点 131

四、骨胳系统检查方法及一般症候学 135

第九章呼吸系统 144

一、解剖特点 144

1.上呼吸道 144

2.下呼吸道 145

二、生理特点 148

1.胎儿呼吸运动 148

2.呼吸运动的开始 148

3.呼吸的深浅度——绝对和相对呼吸量 149

4.肺活量 149

5.呼吸次数 149

6.绝对和相对分呼吸量 150

7.呼吸型式 150

8.呼吸节律 150

9.气体交换 150

10.呼吸的调节 151

三、呼吸器官的检查和症候学 151

1.问诊 151

2.客观检查 151

3.胸腔穿刺和积液检查 157

四、小儿X线胸部检查 158

1.特点 158

2.异常所见 159

第十章心、血管系统 165

一、胎儿的血液循环 165

1.胚胎心脏的发育 165

2.胎儿的血液循环 165

3.生后胎儿血循环的改变 166

二、小儿心、血管的解剖特点 167

1.心脏 167

2.血管 168

三、小儿心、血管的生理特点 168

1.脉搏 168

2.动脉压 169

3.静脉压 170

4.血流速度 170

5.循环血液量 170

6.心脏的分输出量 170

7.心脏的神经分布 170

四、心、血管系统的症候学和问诊 171

1.发绀 171

2.水肿 172

3.呼吸困难 172

4.心力衰竭 172

五、心、血管系统的客观检查和常见的异常体征 173

1.心脏检查 173

2.血管检查 184

六、静脉取血和心包穿刺 185

1.颈静脉穿刺 185

2.股静脉穿刺 185

3.心包穿刺 185

第十一章造血器官、血液及脾脏 187

一、造血器官和血液的起源 187

1.血岛造血 187

2.肝脏造血 187

3.骨髓造血 187

二、血液的机能 187

三、小儿造血机能的特点 188

1.造血机能的特点 188

2.小儿血液的物理化学特点 188

3.不同年龄小儿血液形态学上的特点 189

4.骨髓的年龄特点 191

四、脾脏的解剖生理特点 193

五、网状内皮系统的机能 194

六、造血机能和血液分布的神经性调节作用 194

七、血液变化的症候学 195

第十二章泌尿、生殖系统 200

一、泌尿系统胚胎学 200

二、泌尿系统解剖生理特点 203

三、泌尿系统的检查 207

1.触诊 207

2.X线检查 208

3.膀胱镜检 2008

4.尿检查 209

四、尿和排尿的症候学 213

五、生殖器官——男孩生殖器 217

六、女孩生殖器 219

七、生殖器官的检查与症候学 220

第十三章内分泌系统 223

一、脑垂体 223

1.解剖特点 223

2.生理特点 224

3.机能障碍 225

4.垂体疾病的诊断 226

二、松果体 226

三、性早熟 226

1.真性性早熟 226

2.假性性早熟 227

四、甲状腺 227

1.小儿甲状腺特点 227

2.甲状腺的一般机能 228

3.甲状腺机能失调 228

4.甲状腺检查法 229

五、肾上腺 229

1.小儿肾上腺特点 229

2.皮质激素的种类 230

3.各种皮质激素的生理机能 230

4.肾上腺机能失调 231

六、胸腺 232

七、副甲状腺 232

八、性腺 233

九、胰腺 234

第十四章消化系统和腹腔器官 235

一、解剖生理特点 236

1.口腔 236

2.食管 237

3.胃 238

4.肠 241

5.胰腺 245

6.肝 246

7.胆囊 247

8.腹膜 248

二、临床检查法与一般症候学 248

1.口腔 248

2.食管 251

3.腹与腔器官 252

第十五章新陈代谢 273

一、物质代谢 273

1.蛋白质代谢 273

2.脂肪代谢 275

3.碳水化物代谢 276

4.水代谢 279

5.无机盐类代谢 282

6.维生素 287

二、能量代谢 293

第十六章体温 297

一、体温调节 297

二、体温调节中枢 297

三、小儿体温调节的特点 297

四、体温的测量与意义 298

第十七章健康儿的营养 303

一、乳儿营养 303

1.母乳营养 303

2.混合营养 311

3.人工营养 312

二、未成熟儿的营养 321

1.营养方法 321

2.哺乳时间与用量 321

3.食品的选择 322

4.辅助食品的增添 322

三、1岁以上的小儿营养 322

第十八章小儿保健工作 327

一、小儿医疗、预防和其他机构的组织措施 327

1.医疗机构的组织措施 328

2.预防机构的组织措施 332

3.其他小儿组织措施 338

二、小儿的卫生制度和教养原则 339

1.居室 340

2.衣服 342

3.饮食 342

4.排泄 344

5.洗澡和清洁卫生 345

6.体格的鍜炼 346

7.睡眠 350

8.提防意外 351

9.保证智力发育和指导心理卫生 352

10.集体小儿的护理和教养 354

第十九章小儿一般治疗 355

一、治疗的一般原则 355

1.医疗保护制 355

2.综合性治疗 357

二、一般护理 358

1.良好的病室条件 358

2.充足的休息和睡眠 359

3.适宜的饮食 359

4.充足的液量 359

5.保持清洁 360

6.适宜的隔离保护措施 360

三、特殊护理和治疗 360

1.胃肠道外液体疗法 360

2.下胃管法 362

3.灈肠 363

4氧气吸入 363

5.水蒸汽吸入 364

四、物理疗法、体育疗法、针灸疗法、拔火罐等 364

1.水疗 364

2.光疗 366

3.电疗 367

4.蜡疗 368

5.体育疗法 369

6.按摩 369

7.针灸疗法 370

8.拔火罐 370

五、组织疗法 370

六、血液疗法 371

七、特殊血清疗法 371

八、药物疗法 372

1.剂量 372

2.授法 373

3.症状疗法 374

4.抗菌药物治疗 381

5.肾上腺皮质激素治疗 391

附录 397

Ⅰ.身体面积计算图 397

Ⅱ.病历记录格式*3岁以下婴儿用） 398

Ⅲ.病历记录格式*3岁以上儿童用） 403