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一、腹部外科是普通外科的重点 1

二、分子生物学在临床上的广泛应用，使腹部外科发展进入新阶段 1

三、中西医结合治疗急腹症是我国腹部外科的重要特征 2

四、新世纪对普外医师素质的要求 2

第一节 概述 4

一、消化道激素的定义 4

二、分泌消化道激素的细胞 4

三、消化道激素的作用方式 5

四、消化道激素的相互作用 6

第二节 主要的消化道激素 7

一、消化道激素的分类与命名 7

二、主要消化道激素 7

第三节 消化道激素与临床 10

一、消化道激素与某些消化系统疾病的关系 10

二、消化道激素在临床诊断与治疗中的应用 12

第一节 概述 14

第二节 腹部外科常见体液代谢失调 16

一、缺水 16

二、水过多 21

三、钾代谢异常 22

四、镁代谢异常 24

五、钙代谢异常 26

第三节 腹部外科常见酸碱平衡失调 28

一、酸碱平衡调节系统概述 28

二、代谢性酸中毒 29

三、代谢性碱中毒 30

四、呼吸性酸中毒 31

五、呼吸性碱中毒 32

六、混合性酸碱平衡失调 32

第一节 概述 35

一、腹部外科病人的代谢特点 35

二、营养状态评佑 36

第二节 肠内营养 37

一、适应证 37

二、肠内营养制剂的分类和临床应用 37

三、并发症 39

四、肠内营养的监测 39

第三节 肠外营养 39

一、适应证 39

二、肠外营养制剂 40

三、肠外营养的输注途径 42

四、并发症 43

五、肠外营养的临床监护 43

附：肠外营养液的临床配方举例（成人，体重55kg） 44

第一节 麻醉前评估与准备 45

一、全身状况的评估和准备 45

二、重要脏器功能的评佑与准备 45

第二节 腹部手术常用的麻醉方法 48

一、局部麻醉和神经干阻滞 48

二、椎管内神经阻滞 48

三、全身麻醉 48

四、全麻与硬膜外阻滞联合应用 49

第三节 常见腹部手术的麻醉 49

一、胃肠道手术的麻醉 49

二、胆囊、胆道、胰腺疾病手术的麻醉 50

三、脾脏手术麻醉 52

四、门脉高压症手术麻醉 52

五、急腹症病人的麻醉 53

六、类癌综合征的麻醉 55

第四节 腹腔镜手术的麻醉 55

一、麻醉前评佑和准备 56

二、麻醉处理 56

三、麻醉后注意事项 57

第五节 肝移植麻醉 58

一、终末期肝病的病理生理变化 58

二、麻醉实施 59

第一节 概述 63

第二节 呼吸功能监测与治疗 64

一、监测内容 64

二、氧治疗 65

三、机械通气 65

第三节 血流动力学监测与治疗 68

一、监测内容及其临床意义 68

二、治疗措施 68

第四节 各种导管和引流物的管理 70

一、中心静脉导管 70

二、通气导管和气管造口 70

三、留置导尿管 70

四、胃肠减压管 71

五、腹腔引流管 71

六、胆道T型管 71

第一节 手术安全性测估 73

一、概述 73

二、影响手术安全性的主要因素 73

第二节 术前准备 77

一、胃肠道手术 77

二、非胃肠道手术 77

三、特殊病例的术前准备 78

第三节 腹部手术中的监测 81

第四节 腹部手术后危重并发症的处理 82

一、大出血 82

二、胃瘫和肠麻痹 82

三、吻合口破裂或瘘和残端破裂或瘘 83

四、重要器官功能障碍 84

五、下肢深静脉血栓形成 84

第一节 概述 86

一、致病微生物的变化与移位 86

二、免疫功能异常 87

第二节 腹部外科严重感染与全身炎症反应综合征（SIRS）、休克、多器官功能障碍（MODS） 89

一、腹部严重感染与SIRS、休克、MODS的病理生理及相互关系 89

二、防治措施 91

第三节 腹部外科严重感染与腹腔间隔室综合征 93

一、腹腔间隔室综合征概念 93

二、腹腔间隔室综合征的病理生理 93

三、腹腔间隔室综合征的诊断 94

四、ACS的治疗 94

第四节 腹部外科严重感染的抗菌药物应用 94

一、抗菌药物选择 94

二、抗菌药物的临床应用 97

三、抗菌药物不良反应的防治 99

第五节 腹部外科严重感染的手术治疗 101

一、手术原则 101

二、术式选择 101

三、手术并发症的防治 101

第一节 腹部X线检查及介入放射 104

一、X线图像特点 104

二、X线检查技术简介 104

三、腹部外科常见疾病的X线表现与诊断 105

第二节 超声诊断与介入超声 106

一、超声诊断 106

二、介入性超声治疗 108

三、术中超声检查 109

第三节 电子计算机断层扫描（CT）与磁共振成像（MRI） 111

一、CT检查技术 111

二、MRI检查技术 111

三、肝脏疾病CT、MRI表现与诊断 112

四、胰腺疾病CT、MRI表现与诊断 113

第四节 内镜诊疗技术 115

一、胃镜 115

二、上消化道出血的内镜治疗 115

三、十二指肠镜 117

第一节 胃肠吻合器的工作原理和构造 119

一、胃肠吻合器的工作原理 119

二、胃肠吻合器的构造和类型 119

第二节 胃肠吻合器的临床应用 121

一、胃肠吻合器的适应证和禁忌证 121

二、胃肠吻合器的基本手术方式 121

三、胃肠吻合器的常用术式 121

四、使用吻合器的注意事项及要点 124

第三节 胃肠吻合器术后并发症及防治 124

一、吻合口瘘 124

二、吻合口狭窄 125

三、吻合口出血 125

第一节 经血管途径的介入治疗 127

一、经血管途径介入治疗技术 127

二、常用经血管途径的介入治疗方法 129

第二节 经非血管途径的介入治疗 134

一、经皮经肝胆道引流术 134

二、经皮胆管球囊扩张术 134

三、经皮肝穿刺胆道内支架置入术 134

四、微波组织凝固术 135

五、冷冻外科消融术和射频消融术 135

六、经皮乙醇注射疗法 135

七、恶性肿瘤的电化学治疗 135

八、腹腔内积液经皮穿刺外引流术 135

第一节 腹腔镜系统简介 137

一、腔镜手术设备的基本构件 137

二、内镜超声系统 139

三、腹腔镜辅助器械 140

第二节 腹腔镜在诊断和治疗上的应用 140

一、急腹症的腹腔镜诊断和治疗原则 140

二、腹部闭合性损伤的腹腔镜诊断和治疗原则 143

三、腹腔镜活体组织检查 146

第三节 胆囊切除术 147

一、适应证和禁忌证 147

二、手术前准备 148

三、手术操作要点 149

四、并发症预防与处理 153

第四节 胆总管切开取石术 158

一、术前准备 158

二、适应证和禁忌证 158

三、手术操作步骤 159

四、术后处理及监护 161

第五节 阑尾切除术 163

一、适应证 163

二、禁忌证 163

三、术前准备 163

四、麻醉 163

五、手术操作 163

六、术后处理 164

第六节 腹腔镜疝修补术 164

一、经腹腔内疝修补术 164

二、经腹膜外疝修补术 165

第七节 胃手术 167

一、急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术 167

二、胃造瘘术 167

三、胃空肠吻合术 168

四、胃切除术 168

第八节 结肠切除术 169

一、适应证 169

二、禁忌证 169

三、术前准备 169

四、手术方法 170

第九节 脾切除术 172

一、适应证、禁忌证及手术前准备 172

二、手术的操作要点 172

三、并发症的预防和处理 173

第十节 腹腔镜手术并发症防治 175

一、与腹腔镜手术体位有关的并发症 175

二、与腹壁穿刺方法有关的并发症 176

三、与气腹有关的并发症 177

四、腹壁戳孔并发症 179

五、血管损伤 180

六、内脏损伤 181

七、腹腔镜术后肠梗阻 181

八、腹腔感染 182

第十一节 发展与展望 183

第一节 概述 185

一、回顾与现状 185

二、移植的概念 185

三、供受者的选配 187

四、器官的保存 188

五、排斥反应及其预防 189

第二节 肝移植 190

一、适应证 190

二、禁忌证 192

三、手术时机 192

四、常用的移植术式 193

五、围手术期处理 196

六、术后并发症 198

第三节 胰腺移植与胰岛细胞移植 202

一、胰腺移植 202

二、胰岛细胞移植 209

第四节 脾移植 211

一、发展概况 211

二、适应证 211

三、禁忌证 212

四、带血管蒂的全脾移植 212

五、脾移植术后处理 213

六、部分脾移植及劈离式脾移植 214

七、同种异体脾细胞移植 214

八、脾组织移植 215

第五节 小肠移植 216

一、适应证 216

二、供者的选择 217

三、供肠的切取与保存 217

四、血管吻合与消化道重建 217

五、排斥反应的控制 217

六、感染的控制 217

第六节 腹内多脏器联合移植 218

一、肝肾联合移植 218

二、肝肠联合移植 219

三、胰肾联合移植 220

四、腹腔器官簇移植 222

第一节 概述 225

一、原因 225

二、分类 225

三、临床表现 225

四、诊断 226

五、处理 228

六、预后 230

第二节 腹壁损伤 231

一、临床表现和诊断 231

二、处理 231

第三节 肝脏损伤 231

一、原因和分级 231

二、分类和病理 232

三、临床表现与诊断 233

四、治疗 233

第四节 肝外胆管损伤 235

一、创伤性胆道损伤 235

二、医源性胆管损伤 235

第五节 胰腺损伤 236

一、病因病理 237

二、分级 237

三、临床表现 237

四、诊断 237

五、治疗 238

第六节 脾破裂 239

一、分类 239

二、分级 239

三、诊断 240

四、治疗 240

第七节 胃损伤 241

一、病因分类 241

二、临床表现 241

三、诊断 241

四、治疗 241

第八节 十二指肠损伤 242

一、病因 242

二、病理 242

三、临床表现 242

四、治疗 242

第九节 小肠与肠系膜损伤 243

一、病因及分类 243

二、病理 243

三、临床表现 243

四、诊断 244

五、治疗 244

第十节 结肠、直肠和肛管损伤 244

一、结肠损伤 244

二、直肠和肛管损伤 246

第十一节 胸腹联合伤（膈损伤） 247

一、病因及分类 247

二、临床表现与诊断 248

三、治疗 248

第一节 解剖概述 250

一、腹前外侧壁解剖 250

二、腹股沟区解剖 253

第二节 腹壁疾病 254

一、先天性腹壁肌肉发育不良 254

二、腹壁肿瘤 255

第三节 腹外疝 256

一、概述 256

二、腹股沟斜疝 258

三、腹股沟直疝 268

四、股疝 269

五、脐疝 270

六、腹壁切口疝 271

七、白线疝 272

八、腰疝 272

九、闭孔疝 273

十、半月线疝 273

第四节 腹内疝 274

一、膈疝 274

二、空肠输入襻或输出襻内疝 275

三、乙状结肠造口旁沟疝 279

四、胆肠内引流术后内疝 280

五、小网膜囊疝 281

第一节 解剖与生理概述 284

一、外科解剖 284

二、生理概述 285

第二节 急性腹膜炎 286

一、原发性腹膜炎 286

二、继发性腹膜炎 286

第三节 腹腔脓肿 291

一、膈下脓肿 291

二、盆腔脓肿 293

三、肠间脓肿 294

第四节 结核性腹膜炎 294

一、病因 294

二、病理 294

三、临床表现 295

四、诊断 295

五、治疗 295

第五节 腹膜肿瘤 296

一、腹膜假黏液瘤 296

二、腹膜间皮瘤 297

第六节 大网膜疾病 298

一、大网膜扭转 298

二、大网膜囊肿 298

三、大网膜粘连综合征 299

第七节 大网膜在普外科的应用 299

一、大网膜的解剖和组织结构 300

二、大网膜的应用方法 301

三、大网膜在普外科的应用 301

第八节 肠系膜疾病 302

一、急性非特异性肠系膜淋巴结炎 302

二、肠系膜囊肿和肿瘤 303

第九节 腹膜后间隙疾病 304

一、腹膜后出血 304

二、腹膜后感染 305

三、骼窝脓肿 305

四、腹膜后纤维化 306

五、原发性腹膜后肿瘤 306

第一节 解剖和生理概述 310

一、胃的解剖与生理 310

二、十二指肠的解剖与生理 313

第二节 胃十二指肠溃疡病病因和发病机制 315

一、病因 315

二、发病机制 316

第三节 胃十二指肠溃疡病的外科治疗 317

一、胃十二指肠溃疡病手术治疗适应证 317

二、胃十二指肠溃疡病手术治疗的病理生理基础 317

三、胃十二指肠溃疡病胃切除手术治疗的原则与术式 318

四、胃迷走神经切断术 324

五、胃十二指肠溃疡穿孔 328

六、胃和十二指肠溃疡急性大出血 330

七、胃和十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 331

八、胃溃疡恶变 333

第四节 应激性溃疡 334

一、病因和发病机制 334

二、诊断与鉴别诊断 335

三、治疗 335

第五节 胃肿瘤 335

一、胃息肉 335

二、胃良性肿瘤 337

三、胃间质瘤 338

四、胃癌 339

五、残胃癌 348

六、胃癌根治术 349

七、胃肉瘤 354

第六节 急性胃扩张 358

一、病因病理 358

二、临床表现 359

三、诊断与鉴别诊断 359

四、治疗 359

五、预后 359

第七节 胃十二指肠结核 359

一、胃结核 359

二、十二指肠结核 360

第八节 胃石症 361

一、病因 361

二、临床表现 361

三、诊断与鉴别诊断 361

四、治疗 361

第九节 胃下垂 362

一、病因和发病机制 362

二、临床表现 362

三、诊断 362

四、治疗 362

第十节 胃扭转 363

一、病因和病理 363

二、临床表现和诊断 363

三、治疗 363

第十一节 胃和十二指肠异物 364

一、病理解剖和病因 364

二、临床表现 364

三、诊断 364

四、治疗 365

第十二节 十二指肠憩室 365

一、病因和病理 365

二、临床表现 366

三、诊断 366

四、治疗 366

第十三节 良性十二指肠淤滞综合征 366

一、解剖和病因 366

二、临床表现 367

三、诊断与鉴别诊断 367

四、治疗 368

第一节 空肠、回肠的解剖和生理概述 371

一、空肠和回肠的解剖 371

二、空肠和回肠的生理 371

第二节 肠梗阻 372

一、概述 372

二、常见肠梗阻 381

第三节 肠系膜血管缺血性疾病 393

一、病因和病理 393

二、诊断 394

三、治疗 395

第四节 小肠炎性疾病 395

一、肠伤寒穿孔 395

二、肠结核 396

三、假膜性肠炎 397

四、克罗恩病（Crohn病） 399

第五节 空肠、回肠憩室疾病 402

一、病因和病理 402

二、临床表现和诊断 402

三、治疗 402

第六节 黑斑息肉病 403

一、病因 403

二、病理 403

三、临床表现 403

四、诊断 403

五、治疗 403

六、预防 403

第七节 小肠气囊肿病 404

一、发病率 404

二、病因和病理 404

三、临床表现 404

四、诊断与鉴别诊断 405

五、治疗 405

第八节 小肠良性肿瘤 405

一、病理 405

二、临床表现 406

三、诊断 406

四、治疗 407

第九节 小肠恶性肿瘤 407

一、小肠腺癌 407

二、小肠类癌 407

三、小肠淋巴肉瘤 407

四、小肠平滑肌肉瘤 408

第十节 肠瘘 408

一、病因 408

二、病理生理 408

三、临床表现 409

四、诊断与鉴别诊断 409

五、治疗 409

一、病因和病理生理 412

二、临床表现 413

三、诊断与鉴别诊断 413

四、治疗 413

第十二节 短肠综合征 413

一、病理生理 414

二、临床表现 414

三、诊断与鉴别诊断 414

四、治疗 414

第一节 解剖与生理概述 417

第二节 急性阑尾炎 418

一、病因 418

二、病理 418

三、临床表现 419

四、并发症 421

五、诊断与鉴别诊断 421

六、治疗 422

第三节 特殊类型的急性阑尾炎 426

一、老年人急性阑尾炎 426

二、妊娠期急性阑尾炎 426

三、异位急性阑尾炎 427

四、阑尾蛔虫病 429

五、血吸虫病并发阑尾炎 429

六、艾滋病病人或HIV感染者急性阑尾炎 430

第四节 慢性阑尾炎 430

一、病因 430

二、临床表现 430

三、诊断 430

四、治疗 431

第五节 阑尾的肿瘤 431

一、阑尾黏液性肿瘤 431

二、阑尾类癌 432

三、阑尾腺癌 432

第一节 解剖与生理概述 434

一、外科解剖 434

二、生理概述 436

第二节 结肠憩室病 436

一、发病率 437

二、病理 437

三、临床表现 437

四、并发症 438

第三节 溃疡性结肠炎 440

一、病因 440

二、临床表现 440

三、诊断 441

四、合并症及并发症 442

五、治疗 442

第四节 结肠血吸虫病肉芽肿与癌变 443

一、病因和病理 443

二、临床表现 444

三、诊断 444

四、治疗及预防 445

第五节 结肠阿米巴病穿孔 445

一、病因和病理 446

二、临床表现 446

三、诊断与鉴别诊断 447

四、防治 447

第六节 结肠缺血性疾病 448

一、病因和病理 448

二、临床表现 448

三、诊断与鉴别诊断 449

四、治疗 449

第七节 结肠息肉 449

一、管状腺瘤 450

二、绒毛状腺瘤 451

三、腺瘤癌变 451

四、错构瘤 453

五、炎症性息肉 453

六、增生性息肉 454

第八节 家族性腺瘤性息肉 454

一、发病机制 455

二、病理 455

三、临床表现 455

四、诊断 456

五、治疗 456

第九节 结肠类癌 457

一、发病率 457

二、病理 457

三、临床表现 459

四、诊断 459

五、治疗 460

六、预后 461

第十节 结肠癌 461

一、病因 461

二、病理 463

三、临床表现 465

四、诊断 466

五、鉴别诊断 467

六、治疗 467

七、预后 472

第十一节 结肠其他肿瘤 472

一、结肠平滑肌肿瘤 472

二、结肠恶性淋巴瘤 474

第一节 解剖和生理概述 478

一、直肠和肛管的解剖 478

二、直肠和肛管的生理功能 479

第二节 肛管和直肠检查方法 480

一、体位 480

二、检查方法 481

第三节 肛窦炎及肛乳头炎 482

一、病因及发病机制 483

二、临床表现及并发症 483

三、诊断 483

四、鉴别诊断 483

五、治疗 483

第四节 肛裂 484

一、病因及病理 484

二、临床表现 484

三、诊断 485

四、治疗 485

第五节 痔 486

一、病因 486

二、内痔 486

三、外痔 489

四、混合痔 490

五、环形痔 490

第六节 直肠和肛管周围脓肿 490

一、病因和病理 490

二、分类及临床表现 491

三、治疗 491

第七节 肛瘘 492

一、病因 492

二、病理 492

三、分类 493

四、临床表现 493

五、诊断 494

六、治疗 494

第八节 直肠脱垂 496

一、病因 496

二、病理 496

三、分类 496

四、临床表现 497

五、诊断与鉴别诊断 497

六、治疗 497

第九节 肛门失禁 498

一、病因 499

二、临床表现 499

三、诊断 499

四、治疗 500

第十节 出口梗阻型便秘 501

一、直肠前突 501

二、直肠内套叠 502

三、孤立性直肠溃疡综合征 503

四、会阴下降综合征 504

五、盆底肌痉挛综合征 504

六、耻骨直肠综合征 505

第十一节 肛周直肠性传播疾病 505

一、肛周尖锐湿疣 505

二、性病淋巴肉芽肿直肠狭窄 506

第十二节 直肠良性肿瘤 507

一、直肠息肉 507

二、直肠腺瘤 508

三、直肠平滑肌瘤 508

第十三节 直肠恶性肿瘤 509

一、直肠类癌 509

二、直肠癌 509

第十四节 肛管及肛门周围恶性肿瘤 519

一、病因 519

二、病理 519

三、肛管及肛周常见恶性肿瘤 519

第一节 肝脏的解剖与生理概述 524

一、肝脏外科解剖 524

二、肝脏生理 526

第二节 肝囊肿 528

一、非寄生虫性肝囊肿 528

二、肝包虫病 530

第三节 肝脏感染 531

一、细菌性肝脓肿 531

二、阿米巴性肝脓肿 534

三、肝结核 535

第四节 肝局灶性结节状增生 536

一、病因 536

二、病理 536

三、临床表现 536

四、影像学检查 536

五、诊断 537

六、治疗 537

第五节 肝脏良性肿瘤 537

一、肝海绵状血管瘤 537

二、肝细胞腺瘤 539

第六节 肝脏恶性肿瘤 540

一、原发性肝癌 540

二、继发性肝癌 551

一、应用解剖 553

二、病因与分类 553

三、临床表现与病理生理 555

四、诊断及相关辅助检查 556

五、治疗 557

第一节 解剖与生理概述 567

一、外科解剖 567

二、生理概述 568

第二节 胆道疾病的检查 569

一、实验室检查 569

二、X线检查 570

三、B超检查 574

四、电子计算机断层扫描（CT） 574

五、磁共振成像（MRI） 575

六、胆道镜 575

七、放射性核素发射计算机体层摄影 576

第三节 先天性胆管扩张症 576

一、病因 576

二、病理 577

三、分类 578

四、临床表现 578

五、诊断与鉴别诊断 579

六、治疗 579

第四节 胆囊结石 580

一、病因和病理 580

二、胆结石的种类 582

三、临床表现 582

四、诊断与鉴别诊断 583

五、治疗 583

第五节 原发性胆管结石 585

一、胆总管结石 585

二、肝内胆管结石 586

三、手术后胆管残石 588

第六节 急性胆囊炎 589

一、急性结石性胆囊炎 589

二、急性非结石性胆囊炎 592

第七节 慢性胆囊炎 593

一、病因和病理 593

二、临床表现 593

三、诊断与鉴别诊断 593

四、治疗 594

第八节 胆囊管综合征 594

一、病因和病理 594

二、临床表现 594

三、诊断与鉴别诊断 595

四、治疗 595

第九节 急性梗阻性化脓性胆管炎 596

一、病因和病理 596

二、临床表现 597

三、并发症 598

四、诊断与鉴别诊断 598

五、治疗 598

第十节 Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎 600

一、病因和病理 600

二、临床表现 600

三、诊断与鉴别诊断 600

四、治疗 601

第十一节 原发性硬化性胆管炎 601

一、病因和病理 602

二、临床表现 602

三、诊断与鉴别诊断 603

四、治疗 603

第十二节 胆系肿瘤 605

一、胆囊肿瘤 605

二、胆管癌 610

第十三节 胆道寄生虫病 613

一、胆道蛔虫病 613

二、中华分支睾吸虫病 615

三、其他胆道寄生虫病 616

第十四节 胆道出血 616

一、外伤性胆道出血 617

二、感染性胆道出血 617

第一节 解剖与生理概述 619

一、胰腺外科解剖 619

二、胰腺生理概述 621

第二节 胰腺先天性疾病 621

一、环状胰腺 621

二、异位胰腺 622

第三节 急性胰腺炎 623

一、病因 623

二、临床表现 624

三、诊断 625

四、治疗 628

第四节 慢性胰腺炎 631

一、病因与病理 631

二、诊断 632

三、治疗 633

第五节 胰腺囊肿 634

一、假性囊肿 634

二、真性囊肿 636

第六节 胰腺囊腺瘤和囊腺癌 637

一、分类与病理 637

二、诊断 638

三、治疗 639

四、预后 639

第七节 胰腺癌和壶腹部癌 639

一、胰腺癌 639

二、壶腹部癌 644

第八节 胰腺内分泌肿瘤 645

一、促胃液素瘤 645

二、胰高血糖素瘤 647

三、血管活性肽瘤 648

四、非功能性胰岛细胞瘤 650

五、胰岛素瘤 651

第九节 多发性内分泌瘤 654

一、病因与病理 654

二、临床表现和诊断 654

三、治疗 655

第一节 解剖与生理概述 657

一、外科解剖 657

二、生理概述 659

第二节 脾脏先天性异常 660

一、脾发育不全或缺如 660

二、副脾 660

三、游走脾 660

第三节 脾脓肿 661

一、病因 661

二、临床表现和诊断 661

三、治疗 662

第四节 脾囊肿 662

一、病因和病理 662

二、临床表现和诊断 662

三、治疗 662

第五节 脾动脉瘤 663

一、发病机制和病理 663

二、临床表现和诊断 663

三、治疗 663

第六节 脾肿瘤 664

一、良性肿瘤 664

二、原发性恶性肿瘤 664

三、转移性肿瘤 665

第七节 脾功能亢进 665

一、分类 665

二、发病机制 666

三、临床表现 666

四、诊断 667

五、治疗 667

第八节 脾脏疾病的手术治疗 667

一、脾切除术的适应证 667

二、脾切除术的术前准备与切口选择 668

三、常用术式 669

第九节 脾切除术后常见并发症 673

一、术后大出血 673

二、膈下感染或脓肿 673

三、脾热 673

四、凶险感染 673

五、血管栓塞性疾病 674

第一节 上消化道大出血 676

一、病因 676

二、诊断 677

三、治疗原则 680

第二节 下消化道大出血 684

一、病因 684

二、诊断 685

三、治疗 686

第一节 急性腹痛 688

一、发病机制 688

二、诊断基础 691

三、鉴别诊断程序 695

四、误诊原因 697

五、处理原则 699

第二节 梗阻性黄痘 700

一、胆红素的代谢 700

二、发病机制 701

三、诊断 701

四、鉴别诊断 704

五、提高梗阻性黄疸诊断正确率的建议 705

第三节 腹部肿块 705

一、病因 706

二、诊断 707

三、鉴别诊断 712

第一节 胃手术的应用 718

一、早期倾倒综合征 718

二、晚期倾倒综合征 719

三、慢性输入襻综合征 719

四、碱性反流性胃炎、反流性胃食管炎 719

五、迷走神经切断术后腹泻 720

六、小胃综合征 720

七、门静脉高压所致食管静脉曲张破裂大出血 721

八、几种并发症复合存在时的处理 721

九、胃大部分切除术后空肠局限性坏死或十二指肠残端瘘 721

第二节 胆管手术的应用 722

一、胆管空肠内引流术 722

二、胆管空肠Roux-en-Y吻合 722

三、肝内肝外胆管空肠双吻合 722

四、间置空肠 722

五、空肠皮下盲襻治疗胆管残余结石 722

六、胆总管囊肿切除后的肝总管空肠Y型吻合术 723

第三节 胰腺手术的应用 723

一、胰头十二指肠切除术 723

二、胰腺损伤 723

三、慢性胰腺炎合并胰管结石 724

四、胰瘘 724

五、胰腺假性囊肿 724

第一节 腹部大血管疾病 725

一、腹主动脉瘤 725

二、主动脉夹层动脉瘤 730

三、布-加综合征 731

第二节 泌尿系疾病 735

一、泌尿系损伤 735

二、尿石症 747

第三节 妇科疾病 757

一、直肠阴道瘘 757

二、附件炎症 758

三、异位妊娠 761

四、子宫内膜异位症 766

五、子宫破裂 771

六、卵巢破裂 773

七、卵巢囊肿 774

八、卵巢肿瘤 775

九、经腹妇科手术常见并发症 780

第一节 概述 784

一、解剖和生理特点 784

二、病理特点 785

第二节 脐膨出与腹裂 785

一、脐膨出 785

二、腹裂 787

第三节 胎粪性腹膜炎 787

一、病因 787

二、病理 787

三、临床表现 788

四、诊断 788

五、治疗 788

第四节 先天性肥厚性幽门狭窄 789

一、病因 789

二、病理 789

三、临床表现 790

四、诊断 790

五、鉴别诊断 790

六、治疗 791

第五节 先天性肠闭锁与肠狭窄 791

一、病因 791

二、病理 791

三、临床表现 792

四、诊断 792

五、治疗 792

六、预后 792

第六节 先天性肠旋转不良 793

一、胚胎学 793

二、病理 794

三、临床表现 795

四、诊断 795

五、手术治疗 795

第七节 先天性巨结肠 796

一、病理及病理生理 796

二、病因 796

三、分型 797

四、临床表现 797

五、并发症 797

六、诊断 798

七、鉴别诊断 798

八、治疗 798

第八节 肛门和直肠发育畸形 801

一、胚胎学 801

二、局部解剖 801

三、病因 802

四、病理 802

五、临床表现 803

六、诊断 804

七、治疗 805

第九节 女婴直肠前庭瘘（肛门正常） 807

一、病因 807

二、临床表现 807

三、诊断 808

四、治疗 808

第十节 先天性胆道闭锁 808

一、病因 808

二、病理与分型 808

三、临床表现 809

四、诊断 809

五、治疗 810

第十一节 急性肠套叠 811

一、病因 811

二、病理 811

三、临床表现 812

四、诊断 812

五、鉴别诊断 813

六、治疗 813

第十二节 急性阑尾炎 814

一、解剖学基础 814

二、病因 814

三、病理 814

四、临床表现 815

五、诊断 816

六、鉴别诊断 816

七、治疗 816

八、并发症 817

第十三节 梅克尔憩室及其并发症 817

一、胚胎学及病理 817

二、并发症 817

三、诊断 818

四、治疗 818

第十四节 坏死性小肠结肠炎 819

一、病因 819

二、病理 820

三、临床表现 820

四、诊断 820

五、治疗 820

六、预后 821

关键词中英文对照索引 823