抗蠕虫药吡喹酮的研究与应用PDF电子书下载

第一章 概述 1

第一节 血吸虫病的流行概况与危害 1

第二节 其他主要蠕虫病的流行概况与危害 5

一、华支睾吸虫病 5

二、并殖吸虫病 6

三、姜片虫病 6

四、链状带绦虫病及囊尾蚴病 7

五、肥胖带绦虫病 7

六、主要动物寄生虫病 8

第三节 抗血吸虫药物发展简史 8

一、酒石酸锑钾 9

二、没食子酸锑钠（锑-273） 10

三、呋喃丙胺 10

四、美曲膦酯（敌百虫） 10

五、六氯对二甲苯 11

六、双羟萘酸副品红 11

七、硝硫氰胺（7505） 11

第四节 吡喹酮的研究与应用概况 12

第二章 吡喹酮的药理作用 17

第一节 发展史与制剂 17

第二节 理化性状 18

一、稳定性 18

二、溶解性 18

三、分配系数 18

四、光学性质 19

第三节 构效关系 19

第四节 毒理学 23

一、小鼠、大鼠和兔 23

二、犬 24

三、猕猴 24

四、对宿主组织的病理损害 25

五、对心脏的毒性 25

六、遗传毒性 27

七、其他 29

八、小结 30

第五节 药代动力学 31

一、动物观察 31

二、人体观察 39

三、小结 41

第六节 实验治疗 41

一、血吸虫 41

二、其他吸虫 66

三、绦虫 71

四、小结 85

第七节 免疫水平与疗效的关系 87

一、日本血吸虫 87

二、曼氏血吸虫 90

三、小结 93

第八节 血药浓度与疗效的关系 96

一、小鼠 96

二、兔 96

三、兔肌内注射、十二指肠和直肠给药的门静脉血药浓度 97

四、不同给药途径的吡喹酮及4-羟基吡喹酮的血药浓度 99

五、血吸虫对［3H］吡喹酮、吡喹酮和4-羟基吡喹酮的摄入 100

六、小结 102

第九节 抗血吸虫作用机制 103

一、吡喹酮对血吸虫活动的兴奋与虫体的挛缩 103

二、对血吸虫代谢的影响 109

三、对血吸虫超微结构的影响 113

四、小结 121

第十节 吡喹酮对映异构体 122

一、毒理学 123

二、实验治疗 123

三、对映异构体的代谢 126

四、对血吸虫超微结构的影响 129

五、小结 130

第三章 吡喹酮治疗血吸虫病的临床研究 164

第一节 国际多中心临床试验 164

一、试验设计 164

二、埃及血吸虫病 166

三、曼氏血吸虫病 168

四、日本血吸虫病 169

五、小结 172

第二节 我国多中心临床试验 172

一、对象 174

二、药物、剂量与疗程 174

三、药物反应 174

四、疗效 175

五、小结 177

第三节 耐受性与不良反应 178

一、双盲法观察 178

二、回顾性调查 179

三、国外报道 180

四、近年国内报道较重的不良反应 180

五、不良反应的处理 184

六、小结 185

第四节 合理剂量与疗程 187

第五节 反映疗效的其他指标 189

一、血吸虫病免疫学指标 189

二、对机体免疫功能的影响 191

三、超声显像（B超） 192

四、症状、体征、体质改善及对儿童生长发育的影响 192

第六节 左旋吡喹酮的临床试验 193

第四章 吡喹酮应用于日本血吸虫病 200

第一节 急性血吸虫病 200

一、临床表现与主要诊断依据 200

二、吡喹酮杀虫治疗 202

三、吡喹酮治疗急性血吸虫病的疗效 203

四、类赫克斯海默反应 205

五、急性血吸虫病误诊与吡喹酮诊断性治疗 206

第二节 慢性血吸虫病 210

一、临床表现与主要诊断依据 211

二、吡喹酮杀虫治疗 213

三、孕妇和哺乳妇女的吡喹酮治疗问题 215

四、吡喹酮治疗慢性血吸虫病的疗效 218

第三节 晚期血吸虫病 220

一、临床表现与主要诊断依据 220

二、吡喹酮杀虫治疗 221

三、吡喹酮治疗晚期血吸虫病的疗效 222

第四节 吡喹酮治疗与血吸虫病肝纤维化 224

第五节 血吸虫病合并其他疾病 228

第六节 异位血吸虫病 231

一、脑型血吸虫病 231

二、肺型血吸虫病 236

三、胃、阑尾及胆囊血吸虫病 237

四、其他异位损害 239

第七节 血吸虫病肾脏损害 241

第八节 预防服药 243

一、实验研究 244

二、现场研究 244

三、现场应用 245

第九节 吡喹酮在血吸虫病防治规划中的应用 246

一、单纯化疗 247

二、化疗加其他防治措施 255

三、不同防治策略的对比 257

第五章 吡喹酮应用于其他血吸虫病 281

第一节 曼氏血吸虫病 281

一、不同剂量、疗法及其效果与不良反应 281

二、人群化疗对流行和传播的影响 284

三、对埃及与曼氏血吸虫混合感染及排出两种虫杂交卵者的效果 286

四、对肝脾型曼氏血吸虫病及肝纤维化的效果 287

五、吡喹酮与奥沙尼喹的疗效比较 291

六、吡喹酮治疗抗奥沙尼喹或海蒽酮曼氏血吸虫感染者的效果 292

七、吡喹酮与青蒿素类药联合应用抗曼氏血吸虫感染 292

第二节 埃及血吸虫病 293

第三节 间插血吸虫病 298

第四节 湄公血吸虫病 300

第五节 吡喹酮在国外血吸虫病防治规划中的应用 301

一、吡喹酮化疗控制血吸虫病的策略 301

二、吡喹酮化疗控制血吸虫病在一些国家的实践 304

第六章 吡喹酮应用于其他蠕虫病 324

第一节 吡喹酮驱虫的广谱性 324

第二节 我国流行的吸虫病和绦虫病的普遍性和地方性 332

一、吸虫病 332

二、绦虫病 333

第三节 吡喹酮治疗并殖吸虫病 334

一、病原、流行病学及临床要点 334

二、吡喹酮治疗并殖吸虫病 336

第四节 吡喹酮治疗华支睾吸虫病及后睾科吸虫感染 342

一、华支睾吸虫病的病原、流行病学及临床要点 342

二、吡喹酮治疗华支睾吸虫病 344

三、吡喹酮治疗其他后睾科吸虫感染及其他吸虫感染 351

第五节 吡喹酮治疗姜片虫病 353

一、病原、流行病学及临床要点 353

二、吡喹酮治疗姜片虫病 353

第六节 吡喹酮治疗片形吸虫病 355

一、病原、流行病学及临床要点 355

二、吡喹酮治疗片形吸虫属吸虫感染 357

第七节 吡喹酮治疗链状带绦虫病 358

一、病原、流行病学及临床要点 358

二、吡喹酮治疗链状带绦虫病 359

第八节 吡喹酮治疗囊尾蚴病 360

一、病原、流行病学及临床要点 360

二、吡喹酮治疗囊尾蚴病 362

第九节 吡喹酮治疗肥胖带绦虫病 370

一、病原、流行病学及临床要点 370

二、吡喹酮治疗肥胖带绦虫病 371

第十节 吡喹酮治疗膜壳绦虫病 371

一、病原、流行病学及临床要点 371

二、吡喹酮治疗膜壳绦虫病 373

第十一节 吡喹酮治疗棘球蚴病 374

一、囊型棘球蚴病（囊型包虫病） 375

二、泡型棘球蚴病（泡球蚴病、泡型包虫病、多房性包虫病） 377

第十二节 吡喹酮治疗裂头蚴病 379

第十三节 评价与分析 381

第七章 吡喹酮与其他药物的联合应用 396

第一节 联合用药的目的 396

一、综合驱虫 396

二、扩大驱虫种类 397

三、延缓抗药性的发生 397

第二节 吡喹酮与其他药物的联合应用及其疗效 398

一、吡喹酮与青蒿素衍生物联合应用治疗血吸虫感染 398

二、吡喹酮与环孢素A联合应用治疗血吸虫感染 399

三、血吸虫与疟原虫合并感染应用吡喹酮与蒿甲醚的联合治疗 400

四、日本血吸虫与肠道线虫合并感染的联合用药 401

五、姜片虫与肠道线虫合并感染的联合用药 402

六、华支睾吸虫与肠道线虫合并感染的联合用药 405

七、膜壳绦虫病及其合并感染的联合用药 406

八、脑囊尾蚴病的联合用药 406

九、棘球蚴病的联合用药 409

十、蓝氏贾第鞭毛虫感染的联合用药 411

第三节 评价与分析 412

第八章 吡喹酮应用于动物寄生虫病 419

第一节 吡喹酮治疗家畜血吸虫病实验研究 419

一、概述 419

二、吡喹酮治疗黄牛血吸虫病实验研究 421

三、吡喹酮治疗水牛血吸虫病实验研究 424

四、吡喹酮治疗羊血吸虫病实验研究 425

五、吡喹酮治疗猪血吸虫病实验研究 426

六、吡喹酮剂型与给药方法的改进 427

七、吡喹酮与硝硫氰胺治疗家畜血吸虫病的比较 430

第二节 吡喹酮在家畜血吸虫病防治中的应用 431

一、吡喹酮口服现场治疗耕牛血吸虫病 431

二、吡喹酮口服现场治疗羊血吸虫病 433

三、吡喹酮口服现场治疗猪血吸虫病 436

四、吡喹酮肌内注射现场治疗耕牛血吸虫病 436

五、吡喹酮混悬剂三胃注射现场治疗耕牛血吸虫病 437

第三节 吡喹酮治疗耕牛血吸虫病的不良反应及其处理 439

一、不良反应 439

二、不良反应的处理 441

三、口服吡喹酮致个别牛死亡的原因 442

第四节 吡喹酮治疗家畜血吸虫病疗法、剂量及注意事项 442

第五节 吡喹酮治疗猪囊尾蚴病 444

一、吡喹酮早期治疗猪囊尾蚴病实验研究 445

二、吡喹酮治疗猪囊尾蚴病试验 446

第六节 吡喹酮治疗猪姜片虫病 446

第七节 吡喹酮治疗羊脑多头蚴病 449

第八节 吡喹酮治疗家犬卫氏并殖吸虫病 451

第九节 吡喹酮防治犬棘球绦虫病及家畜棘球蚴病 452

第十节 吡喹酮治疗牛、羊阔盘吸虫病 455

一、喹酮治疗牛阔盘吸虫病试验 455

二、吡喹酮治疗羊阔盘吸虫病试验 456

第十一节 吡喹酮治疗牛、羊双腔吸虫病 457

第十二节 吡喹酮治疗牛、羊东毕吸虫病 458

第十三节 吡喹酮治疗绵羊斯克里亚宾吸虫病 461

第十四节 吡喹酮治疗莫尼茨绦虫病及联合用药治疗山羊多种寄生虫病 461

第十五节 吡喹酮治疗鸭后睾吸虫病 462

第十六节 吡喹酮治疗幼鹅矛形剑带绦虫病 464

第十七节 吡喹酮治疗淡水鱼寄生虫病 465

一、急性毒性试验 466

二、治疗效果 466

第九章 吡喹酮的耐药性与抗药性 475

第一节 耐药性与抗药性 475

第二节 耐药性的研究 477

第三节 抗药性的实验研究 478

第四节 抗药性的现场研究 496

一、曼氏血吸虫 496

二、日本血吸虫 498

三、埃及血吸虫 500

第五节 抗药性机制研究 501

第六节 血吸虫吡喹酮敏感性的检测 502

第七节 抗药性产生的相关因素及控制措施 506

第十章 吡喹酮的免疫依赖性与免疫协同性 519

第一节 免疫依赖性 519

第二节 免疫协同性 522

第三节 吡喹酮抗虫治疗对宿主免疫功能的影响 525

第十一章 吡喹酮的生产、质量控制、贮存及制剂改进 531

第一节 吡喹酮的生产、质量控制及贮存 531

一、生产 531

二、质量控制 532

三、贮存及其他 535

第二节 吡喹酮制剂的改进 535

一、缓释控释制剂 535

二、吡喹酮脂质体 541

三、吡喹酮涂肤剂 543

四、吡喹酮注射液 544

五、其他制剂 545

第十二章 评价与建议 551

第一节 评价 551

第二节 推荐剂量与疗程 552

第三节 建议 555

一、深入了解研究吡喹酮的杀虫机制 555

二、进一步探讨宿主免疫效应所起的作用 555

三、关于吡喹酮最适宜的治疗剂量 556

四、研究吡喹酮治疗对孕妇及胎儿的影响 556

五、传播阻断后血吸虫病的发生规律、机制及其治疗 556

六、深入研究吡喹酮早期治疗血吸虫病 557

七、深入探讨吡喹酮在血吸虫病防治规划中的合理应用 557

八、进一步探讨吡喹酮治疗并殖吸虫病和华支睾吸虫病等的最佳疗法 558

九、进一步探讨吡喹酮治疗囊尾蚴病的最佳疗法 558

十、进一步探讨吡喹酮与其他药物的联合应用 558

十一、关注动物血吸虫病的防治 559

十二、关注吡喹酮在动物其他寄生虫病防治中的应用 559

十三、加强血吸虫可能对吡喹酮产生抗药性的监测 559

十四、吡喹酮剂型的研制 560

十五、关于左旋吡喹酮 561

第四节 探讨吡喹酮是否具有免疫调节作用或抗纤维化作用 561

一、已有的证据 562

二、他山之石 564

三、探讨吡喹酮免疫调节作用及抗纤维化作用的研究设想 565

附录1 吡喹酮治疗日本血吸虫病须知 570

附录2 外文、中文词汇对照 577