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第一章 粘多糖类物质概述 1

一、粘多糖的化学组成 1

（一）组成粘多糖的单糖 1

（二）粘多糖的结构 2

二、粘多糖的提取与纯化方法 4

（一）粘多糖在组织中的存在形式 4

（二）粘多糖的提取 4

（三）粘多糖的纯化 5

第二章 透明质酸的分布、结构、生物合成及理化性质 9

一、分布 9

二、结构 11

（一）一级结构 11

（二）二级结构（螺旋结构） 12

（三）三级结构（网状结构） 13

三、生物合成 15

四、理化性质 18

（一）流变学特性 18

（二）依数性 20

（三）降解反应 21

（四）交联反应 23

（五）酯化和成盐反应 25

第三章 透明质酸的生产工艺 30

一、以雄鸡冠为原料的生产工艺 30

（一）工艺路线 30

（二）工艺过程 30

（三）工艺说明与讨论 31

二、以人脐带为原料的生产工艺 32

（一）工艺路线 32

（二）工艺过程 32

（三）工艺说明与讨论 33

三、以动物眼玻璃体为原料的制备工艺 33

（一）工艺路线 33

（二）工艺过程 33

（三）工艺说明与讨论 34

四、细菌发酵法生产工艺 34

（一）工艺路线 34

（二）工艺过程 34

（三）工艺说明与讨论 35

第四章 透明质酸的分析检验 41

一、透明质酸的含量和纯度测定 41

（一）葡糖醛酸含量测定 41

（二）氨基葡糖含量测定 42

二、相对分子质量测定 42

（一）粘度法 42

（二）分子排阻色谱法 43

（三）分析超速离心法 43

三、杂质的含量测定 44

（一）蛋白质含量测定 44

（二）紫外光谱测定 45

（三）干燥失重 46

（四）重金属和砷的检测 46

四、微生物及内毒素检查 46

（一）微生物检查法 46

（二）细菌内毒素检查法 48

五、组织和体液中微量透明质酸的检测 49

（一）高效液相色谱法 49

（二）毛细管电泳法 50

（三）HA结合蛋白法 50

第五章 透明质酸的生理功能 53

一、粘弹性与生理功能 53

（一）多种基质的构成 53

（二）保水作用、渗透压及溶胀压 55

（三）分子排阻效应及对扩散速率的影响 57

（四）润滑作用 58

（五）对细胞的作用 58

二、HA与HA结合蛋白的作用 63

（一）基质内的HA粘附质 63

（二）细胞膜上的HA粘附质（受体） 66

（三）分布及作用 69

三、HA及受体对基质装配的作用 73

四、HA在组织生成过程中的作用 74

（一）HA对细胞的凝聚作用 74

（二）HA在组织生成中的作用 75

五、HA对血管生成的作用 77

（一）HA对内皮细胞增殖的影响 78

（二）HA对内皮细胞移动的影响 79

（三）HA与内皮细胞单层的完整性 79

（四）HA对内皮细胞的作用机理 79

六、HA对肿瘤的作用 80

（一）肿瘤周围基质HA的合成以及对肿瘤入侵的作用 81

（二）HA在肿瘤诊断和预后判断方面的作用 82

七、HA在创伤愈合、止血等方面的作用 83

第六章 透明质酸的代谢 96

一、HA代谢研究方法的进展 96

（一）采用标记的HA前体物质 96

（二）采用未标记的HA 96

（三）采用标记的HA 97

（四）采用其他放射性元素标记的HA 97

二、HA的酶代谢机理 97

（一）对HA产生降解作用的酶 98

（二）HA的酶降解 100

三、HA的清除途径 102

（一）HA经分泌排泄 104

（二）HA的局部清除 104

（三）HA在淋巴体系的清除 107

（四）血浆中HA的清除 107

（五）HA在脑脊液中的清除 109

（六）摄入和降解HA的细胞 110

四、病理状况下HA的清除 110

（一）由合成增加导致的血浆HA浓度升高 111

（二）由代谢障碍所致的血浆HA浓度升高 113

（三）由间隙体液流量的增加导致的血浆HA浓度的升高 113

（四）其他体液中HA浓度的变化 114

第七章 透明质酸在化妆品和保健食品中的应用 121

一、皮肤中的透明质酸 121

（一）皮肤的解剖学结构 121

（二）皮肤中HA的分布 122

（三）皮肤中HA的生理功能 122

二、HA与化妆品 123

（一）HA在化妆品中的作用 123

（二）化妆品用HA的来源 125

（三）化妆品用固体HA 125

（四）化妆品用液体HA 126

（五）添加HA的化妆品的种类及配方 126

三、HA保健食品 133

第八章 透明质酸在关节疾病中的应用 137

一、HA在关节中的分布 137

二、HA在关节中的生理功能 139

（一）润滑及缓冲应力 139

（二）充当填充剂和扩散屏障 139

（三）清道夫功能 140

（四）对细胞功能的调节作用 140

三、HA治疗关节疾病的药效学研究及机理探讨 140

（一）HA对关节软骨及糖胺聚糖的作用 141

（二）HA对关节疼痛的缓解作用 142

（三）HA对炎症的作用 143

四、HA治疗关节疾病的临床研究 144

（一）对OA的临床研究 144

（二）对RA的临床研究 148

（三）毒副作用及安全性 148

（四）当前市场上HA及hylan的品种 149

（五）HA在关节中的代谢 150

第九章 透明质酸在眼科中的应用 160

一、HA在眼内的分布及生理功能 160

二、HA在眼科手术中的应用 162

（一）作为眼科手术粘弹剂基础的HA理化性质 162

（二）HA应用于眼科手术的药效学及临床研究 164

（三）不同品牌的HA制剂 169

（四）药代动力学研究 170

（五）不良反应 171

三、HA在治疗干眼症方面的应用 173

（一）干眼症的发病机理及临床表现 173

（二）HA治疗干眼症的临床应用 173

四、HA在眼用制剂中的应用 176

第十章 透明质酸在给药体系中的应用 185

一、HA的改构研究进展 186

（一）碳二亚胺对羧基的修饰 187

（二）酰肼对羧基的修饰 188

（三）对羟基的修饰 192

（四）HA衍生物的生物相容性 194

（五）HA及HA衍生物的应用 194

二、HA及HA衍生物在眼用制剂上的应用 202

（一）HA提高眼用制剂生物利用度的机理探讨 202

（二）含HA的眼用制剂 209

第十一章 透明质酸预防术后粘连和对软组织的修复作用 216

一、HA和hylan对粘连的预防作用 216

（一）粘连形成机理 216

（二）HA和hylan用于预防粘连的机理 217

（三）预防粘连形成的HA制剂 220

二、HA及HA衍生物对软组织的修复作用 222

（一）促伤口愈合作用 222

（二）在软组织填充方面的应用 228

第十二章 医用透明质酸的研究进展 236

一、HA的结构及理化性质的研究 236

（一）HA结构的研究 236

（二）HA理化性质的研究 237

二、HA的合成和代谢 237

（一）HA的合成 237

（二）HA的代谢 238

三、HA的生理功能 240

（一）构成多种基质 240

（二）保水、润滑、渗透压调节及分子排阻效应 240

（三）对细胞的作用 241

（四）与蛋白质的结合及其作用 243

四、HA在关节中的生理功能及临床应用 246

（一）HA在关节中的生理功能 246

（二）HA对关节疾病的治疗机理 247

（三）HA对关节疾病的临床研究 248

（四）HA在关节中的代谢 249

五、HA在眼科方面的应用 250

（一）HA在眼内的分布和生理功能 250

（二）HA作为粘弹剂在眼科手术中的应用 251

（三）HA粘弹剂在眼内的药动学研究 252

（四）HA在眼用制剂中的应用 252

六、HA的结构修饰和应用 254

（一）对羧基的修饰 254

（二）对羟基的修饰 255

（三）HA衍生物的应用 255

七、展望 257

（一）HA微量检测技术的普及和临床应用 257

（二）加强HA给药体系的应用 257

（三）拓展HA的应用领域 258