糖尿病病人家庭护理 病人最需要解决的问题PDF电子书下载

第一章 概述 2

开场白 2

第二章 家庭护理 7

一、家庭病人须知 7

（一）糖尿病的危害 7

1．糖尿病能彻底治好吗？ 7

2．糖尿病会影响寿命吗？ 7

3．糖尿病会遗传吗？ 8

4．长期高血糖会引起什么病？ 9

5．为什么糖尿病病人手术后伤口愈合差？ 10

6．糖尿病病人为什么容易并发各类感染？ 10

（二）糖尿病的预防及治疗方案 11

1．现在治疗糖尿病有什么好方法吗？ 11

2．糖尿病病人单纯吃药就能控制病情吗？ 13

3．什么样的人容易得糖尿病？ 13

4．怎样才能及早发现糖尿病？ 14

5．怎样才能减少糖尿病并发症的发生？ 15

（三）糖尿病病人常用物品 16

1．糖尿病病人应准备哪些物品？ 16

2．如何选择血糖仪？ 16

3．血糖仪如何使用？ 17

4．如何使用尿糖试纸？ 18

5．血糖试纸、尿糖试纸如何选购保存？ 18

6．什么是糖尿病卡？ 19

（四）学会注射胰岛素 19

1．如何抽取胰岛素？ 19

2．如何注射胰岛素？ 20

3．糖尿病病人自己注射胰岛素时应注意哪些问题？ 21

4．胰岛素必须在饭前30分钟注射吗？ 21

5．注射部位对胰岛素有影响吗？ 22

6．注射胰岛素后可以运动吗？ 22

7．胰岛素如何保存？ 22

8．注射胰岛素的注射器都一样吗？ 22

9．胰岛素直接从冰箱里取出来就可以注射吗？ 23

（五）糖尿病病人常见症状观察 23

1．糖尿病病人为什么尿的多？ 23

2．糖尿病病人少喝水，就可以减少尿量吗？ 24

3．糖尿病病人尿糖正常血糖就正常吗？ 24

4．糖尿病病人为什么容易口渴？ 25

5．糖尿病病人为什么容易饿？ 26

6．糖尿病病人为什么会在短时间内会出现体重明显下降？ 26

7．什么原因能使糖尿病病人血糖升高呢？ 27

8．糖尿病病人为什么总感觉身上没劲？ 28

9．没有口渴、体重下降、全身乏力能排除糖尿病吗？ 28

10．糖尿病病人为什么要监测餐后两小时血糖？ 29

11．监测血糖应注意哪些问题？ 29

12．糖尿病病人多长时间监测一次血糖？ 30

13．糖尿病病人血糖控制在什么范围就比较理想？ 31

14．糖尿病病人餐后两小时血糖与空腹血糖正常值一样吗？ 32

15．糖尿病病人餐后血糖不高，空腹血糖高是怎么回事？ 33

16．糖尿病病人血糖忽高忽低是怎么回事？ 34

17．糖尿病病人低血糖是怎么回事？ 34

18．糖尿病病人出现低血糖后该怎么办？ 35

19．低血糖有哪些危害？ 36

20．如何防止低血糖的发生？ 37

21．为什么糖尿病病人有时出现高血糖、低血糖时没有任何感觉？ 37

22．低血糖和低血压引起的头晕是一回事吗？ 38

23．糖尿病病人为什么要监测血压？ 38

24．更年期对血糖有影响吗？ 39

（六）生活起居 40

1．得了糖尿病还能上班吗？ 40

2．糖尿病病人上班时应注意什么？ 41

3．糖尿病病人夜间低血糖怎么办？ 41

4．糖尿病病人能和正常人一样过夫妻生活吗？ 42

5．糖尿病病人能外出旅游吗？ 42

二、家属须知 43

（一）家庭饮食护理 43

1．糖尿病病人必须控制饮食吗？ 43

2．糖尿病病人饮食控制会引起营养不良吗？ 44

3．碳水化合物含量高的食物有哪些？ 44

4．蛋白质含量高的食物有哪些？ 45

5．脂肪含量高的食物有哪些？ 45

6．怎样合理分配碳水化合物（糖）、蛋白质及脂肪的含量？ 46

7．糖尿病病人为什么要补充微量元素、维生素及膳食纤维？ 46

8．什么是血糖指数？ 47

9．荞麦、燕麦等为什么适合糖尿病病人吃？ 47

10．哪些糖尿病病人应该限制粗纤维食物的摄入？ 48

11．怎样计算糖尿病病人每日所需热量？ 48

12．糖尿病病人每天吃几餐合适？ 49

13．糖尿病病人饮食烹调时应注意哪些问题？ 50

14．糖尿病病人如何忌口？ 50

15．饮食控制感到饿了怎么办？ 50

16．饮食控制饥饿时可以吃瓜子、开心果、花生等充饥吗？ 51

17．糖尿病病人可以饮酒吗？ 51

18．糖尿病病人饮茶时应注意哪些问题？ 52

19．糖尿病病人为什么要限制吃盐？ 52

20．糖尿病病人为什么要限制蛋黄、鱼子及动物内脏的摄入？ 53

21．糖尿病肾病的病人饮食应注意什么？ 53

22．怎样解决糖尿病合并甲亢病人的饮食矛盾？ 54

23．手术后的糖尿病病人如何既能控制好血糖，又能满足营养需要？ 54

24．糖尿病病人可以吃蜂蜜吗？ 54

25．常听医生、护士讲的饮食金字塔是怎么回事？ 55

26．糖尿病病人食物选择？ 56

水果类 56

（1）糖尿病病人怎样吃水果？ 56

（2）适合糖尿病病人吃的水果有哪些？ 56

（3）水果中含糖量最高的是哪几种？ 56

（4）糖尿病病人便秘可以吃香蕉吗？ 56

（5）民间传说“糖尿病病人夏天可以吃桃子，冬天可以吃梨”对吗？ 57

（6）糖尿病病人夏天可以吃西瓜吗？ 57

（7）糖尿病病人为什么在两餐之间吃水果？ 57

（8）糖尿病病人贫血食补，可以吃大枣吗？ 58

（9）糖尿病病人禁忌吃的水果有哪些？ 58

蔬菜类 58

（1）哪些蔬菜更适合糖尿病病人吃？ 59

（2）哪些蔬菜含糖量高？ 59

（3）糖尿病病人可以吃南瓜吗？为什么？ 59

（4）糖尿病病人可以吃土豆粉条吗？ 59

（5）糖尿病病人可以吃胡萝卜吗？ 60

（6）糖尿病病人可以吃莲藕吗？ 60

（7）糖尿病病人禁忌吃的蔬菜有哪些？ 60

主副食 60

（1）适合糖尿病病人吃的主食有哪些？ 60

（2）适合糖尿病病人吃的副食有哪些？ 61

（3）糖尿病病人如何分配每日主食量？ 61

（4）主食吃的越少越好吗？ 61

（5）为什么小米粥容易使血糖升高？ 62

（6）主食量控制后可以不限制副食吗？ 62

（7）不吃主食，只吃副食为什么血糖还高？ 62

（8）为了减少主食量，早餐可以不吃吗？ 63

（9）糖尿病病人能吃肥肉吗？为什么？ 63

（10）糖尿病病人可以吃香肠吗？ 64

（11）适合糖尿病病人吃的海产品有哪些？ 64

（12）糖尿病病人禁忌吃的海产品有哪些？ 64

（13）糖尿病病人可以喝鸡汤、鱼汤吗？ 64

（14）糖尿病病人能吃豆制品吗？ 65

（15）市场常见的豆制品有哪些？ 65

（16）糖尿病病人能喝牛奶吗？ 65

（17）商场卖的味甜糖尿病病人专用食品能吃吗？ 66

（18）糖尿病病人禁忌吃的主食有哪些？ 66

（19）糖尿病病人禁忌吃的副食有哪些？ 66

（20）什么是食品交换法？ 67

（21）糖尿病病人如何应用食品交换法选择自己的饮食？ 67

（二）家庭运动护理 68

1．糖尿病病人运动可以降糖吗？ 68

2．糖尿病病人何时运动最佳？ 68

3．糖尿病病人空腹可以运动吗？ 69

4．糖尿病病人简单有效的运动方法有哪些？ 69

5．糖尿病病人有时运动后比不运动血糖还要高，为什么？ 70

6．糖尿病病人怎样掌握运动强度？ 70

7．糖尿病病人为了使血糖降低，是否可以增加运动量及时间？ 71

8．哪些运动适合偏胖的糖尿病病人？ 72

9．糖尿病病人运动时感觉到头晕、乏力怎么办？ 72

10．糖尿病病人运动疗法有禁忌症吗？ 73

11．糖尿病病人怎样保持运动疗法的安全性？ 73

12．糖尿病病人如何根据病情选择适宜的运动？ 74

13．如何掌握糖尿病病人运动的时间及频率？ 75

14．运动疗法对糖尿病病人潜在的影响有哪些？ 76

15．糖尿病病人可以游泳吗？ 76

（三）督促病人用药 77

1．只要是降糖药糖尿病病人就能吃吗？ 77

2．降糖药是否越贵越好？ 77

3．几种降糖药一起用，血糖下降就快吗？ 78

4．饭前忘了服药怎么办？ 78

5．应用降糖药后不想吃饭怎么办？ 78

6．测血糖如果某次血糖高，是否应该在这次餐前增加降糖药物？ 78

7．适合2型糖尿病病人吃的降糖药有哪几种？ 79

（四）家庭其他护理 79

1．糖尿病病人在家庭中最应该关心的几个问题？ 79

2．出院后怎样才能更有效的控制血糖？ 80

3．感冒了血糖会升高吗？ 81

4．情绪对血糖有影响吗？ 81

5．不爱吃甜食为什么还会患糖尿病？ 81

6．糖尿病病人为什么要戒烟？ 82

第三章 医院护理 85

一、医院内病人须知 85

（一）熟悉环境及就诊程序 85

1．您知道在医院的就诊程序吗？ 85

2．糖尿病病人如何选择就诊科室及医生？ 86

3．糖尿病病人就诊时应该向医生提供哪些信息？ 86

4．您知道如何办理出、入院手续吗？ 87

5．您知道病区房屋设置及功能吗？ 88

（二）熟悉医疗及护理 89

1．您为什么要知道主管医生和护士？ 89

2．您应该向医生询问疾病诊疗程序吗？ 89

3．您应该向护士了解护理诊断程序吗？ 90

4．您为什么应该了解护士的工作程序？ 90

5．您怎样了解住院后检查项目及其结果？ 91

6．您需要向主管医生了解病情及用药情况吗？ 91

7．您知道床头卡上标的级别护理是怎么回事吗？ 91

二、院内病情观察 92

1．为什么要观察体温、脉搏、血压？ 92

2．住院期间怎样监测血糖？ 93

3．住院期间为什么要观察尿糖、酮体、尿量？ 93

4．为什么要观察体重变化？ 94

5．为什么要观察糖尿病病人的视力？ 94

6．糖尿病病人最常见的临床表现有哪些？ 94

7．糖尿病病人最危险的临床表现有哪些？ 95

8．糖尿病病人最容易忽略的临床表现有哪些？ 95

9．糖尿病病人出现恶心、呕吐、呼气有烂苹果味是怎么回事？ 96

10．引起糖尿病酮症酸中毒常见原因有哪些？ 96

11．糖尿病病人出现眼窝深陷、口唇干裂、皮肤干燥、感觉迟钝是怎么回事？ 96

12．糖尿病病人出现低体温、低血压、颜面潮红是怎么回事？ 97

13．糖尿病病人为什么早晨起来血糖高？ 97

14．糖尿病病人为什么低血糖后会出现高血糖？ 98

15．糖尿病病人双腿发凉是怎么回事？ 98

16．糖尿病病人手足麻木、疼痛是怎么回事？ 99

17．糖尿病病人脚破了为什么不容易好 99

18．糖尿病病人为什么会出现脚趾发黑、坏死？ 99

19．怎样预防糖尿病足的发生？ 100

20．糖尿病病人为什么容易长疖子？ 101

21．糖尿病病人为什么皮肤容易发黄？ 101

22．糖尿病病人为什么皮肤会瘙痒？ 102

23．糖尿病病人关节为什么会变形？ 103

24．糖尿病病人为什么会腹泻、便秘交替出现？ 103

25．怎样预防糖尿病性腹泻？ 104

26．糖尿病病人为什么会眼睛睁不开？ 104

27．糖尿病病人为什么会看不清楚东西？ 105

28．糖尿病病人为什么牙齿容易松动？ 106

29．糖尿病病人餐后为什么总觉得胃胀、打嗝是怎么回事？ 107

30．糖尿病肾病病人为什么会出现眼睑浮肿？ 107

三、院内用药须知 108

（一）降糖药的一般知识 108

1．西药治疗糖尿病的原则有哪些？ 108

2．中药治疗糖尿病的原则有哪些？ 109

3．中药能降血糖吗？ 109

4．降糖中药对肝、肾一点副作用都没有吗？ 109

5．常见治疗糖尿病的验方有哪些？ 110

6．常见治疗糖尿病的单味中药有哪些？ 110

7．治疗糖尿病的中成药有哪些？ 112

（二）糖尿病常用降糖药及注意事项 112

1．磺脲类降糖药如何使血糖降低？ 112

2．磺脲类降糖药有哪些副作用？ 113

3．哪些药物可以加强磺脲类降糖药的作用？ 113

4．糖尿病病人合并窦性心动过速的病人为什么不能用优降糖？ 114

5．双胍类降糖药如何使血糖降低？ 114

6．双胍类降糖药为什么对胃有刺激？ 114

7．双胍类降糖药为什么容易引起乳酸酸中毒？ 114

8．α—葡萄糖苷酶抑制剂如何使血糖降低？ 115

9．α—糖苷酶抑制剂药物有何不良反应？ 115

10．所有的降糖药都在饭前半小时服用吗？ 115

11．肥胖病人应选择哪类降糖药？ 116

12．糖尿病肾病病人的用药注意事项？ 116

13．为什么几种降糖药要一起使用？ 116

14．哪些药物对降糖药的作用有影响？为什么？ 117

15．糖尿病病人可以根据血糖情况自行调整降糖药物剂量吗？ 118

16．口服降糖药吃的时间长了为什么会不起作用？ 118

17．哪些药物可以升高血糖？ 118

18．胰岛素的使用 119

（1）哪些糖尿病病人适合使用胰岛素？ 119

（2）胰岛素只有一种吗？ 119

（3）2型糖尿病（非胰岛素依赖型）病人为什么也需要注射胰岛素？ 120

（4）糖尿病病人睡前为什么要注射中效胰岛素？ 120

（5）胰岛素治疗的病人如何监测血糖？ 120

（6）应用胰岛素就不用控制饮食了吗？ 121

（7）应用胰岛素后就离不开了吗？ 121

（8）糖尿病病人为什么不断加大胰岛素用量，血糖却不见下降呢？ 121

（9）注射胰岛素会发胖吗？ 122

（10）吃饭时忘了注射胰岛素怎么办？ 122

（11）注射了胰岛素如果有特殊情况不能按时进餐怎么办？ 123

（12）不同种类的胰岛素作用时间一样吗？ 123

（13）注射胰岛素引起低血糖的常见原因是什么？ 123

（14）注射胰岛素为什么会水肿？ 124

（15）胰岛素过敏反应常见的症状有哪些？ 124

（16）注射胰岛素为什么会引起脂肪萎缩？ 124

（17）注射胰岛素如何防止注射部位红、肿、硬结？ 124

19．胰岛素泵是怎么回事？ 125

20．胰岛素泵有哪些优点？ 125

21．哪些病人不宜用胰岛素泵？ 126

22．为什么没有口服的胰岛素呢？ 126

四、院内家属须知 126

（一）配合医疗护理 126

1．如何劝导病人积极配合治疗？ 126

2．家属为什么要督促病人按时服药？ 127

3．家属带病人做检查前要做哪些准备工作？ 127

4．家属为什么要了解病人所用药物、剂量、用法？ 128

5．病人出现什么不适时应找大夫护士？ 128

6．家属如何配合营养师制定饮食方案？ 128

7．糖尿病病人住院期间定餐程序是什么？ 129

8．糖尿病病人住院期间饮食不可口怎么办？ 129

（二）督促病人执行出院指导 129

1．出院时您应该向医生、护士了解什么？ 129

2．出院后多长时间来复诊？ 131

3．出院指导包括哪些内容？ 131

4．家属为什么要督促病人执行出院指导？ 132

5．家属应配合医护人员做些什么？ 132

（三）糖尿病病人定期医院复诊 132

1．糖尿病病人为什么要进行眼底检查？ 132

2．糖尿病病人为什么要进行口腔检查？ 133

3．糖尿病病人为什么要进行心血管检查？ 133

4．糖尿病病人为什么要做神经科检查？ 133

五、糖尿病病人需要了解的化验检查 134

1．糖尿病病人为什么要检查糖化血红蛋白？ 134

2．糖尿病病人为什么要定期复查尿常规、尿蛋白？ 134

3．糖尿病病人如何留取尿标本？ 135

4．糖尿病病人为什么要定期复查血脂？ 135

5．糖尿病病人为什么要做血液流变学检查？ 135

6．糖尿病病人为什么要做糖耐量试验？ 136

7．糖耐量试验有要求吗？ 136

8．糖耐量低减是怎么回事？ 137

9．糖尿病病人为什么要做胰岛释放试验？ 137

六、尊重爱护病人 138

1．如何帮助糖尿病病人正确对待疾病？ 138

2．糖尿病病人常见的心理问题有哪些？ 138

3．如何帮助病人缓解压力？ 139

4．糖尿病病人自我心理调节方法有哪些？ 139

第四章 糖尿病资料库 141

一糖尿病症状体征一览表 141

二糖尿病检查一览表 143

三糖尿病诊断标准一览表 144

四药物一览表 145

五成人身高标准体重一览表 146

六成人糖尿病热量选择表 147

七常用食谱一览表 149