公共卫生监测:理论与实践 第3版PDF电子书下载

1 发展历史 1

1.1 背景 1

1.2 监测概念的完善 3

1.3 公共卫生工作中的监测 5

1.4 公共卫生监测数据的目的和应用 5

1.4.1 目的 5

1.4.2 应用 7

1.5 公共卫生监测现状 11

2 建立监测系统应考虑的影响因素 17

2.1 监测系统的目标 17

2.2 方法 19

2.3 系统开发、数据收集和系统管理 20

2.3.1 病例定义 20

2.3.2 主动和被动监测系统 21

2.3.3 监测系统局限性 21

2.3.4 数据安全和信息隐私 21

2.3.5 现场测试 22

2.3.6 数据采集 22

2.3.7 标准化 23

2.4 分析与解释数据 23

2.4.1 数据分析 23

2.4.2 数据发布 24

2.4.3 监测系统评估 24

2.4.4 监测系统涉及的相关部门 25

2.5 附录2A 26

2.5.1 目的 26

2.5.2 法律依据 26

2.5.3 报告机制 27

2.5.4 数据收集 27

2.5.5 数据传输 27

2.5.6 分析 27

2.5.7 解释 28

2.5.8 发布 28

2.5.9 使用 28

2.5.10 评估 28

3 公共卫生监测的经济与政策因素 30

3.1 监测的必要性 31

3.2 监测的作用 32

3.3 从市场失灵论政府主导监测 33

3.4 监测具备的特征 34

3.5 监测属于典型的非竞争性但排他性的产品 36

3.6 公共卫生监测的公益性与市场失灵论 36

3.7 政府实施监测的权力 37

3.8 对政府干预和其他非经济学论证的批评 38

3.9 结语 38

4 公共卫生监测数据采集——创建一个监测系统 42

4.1 问题陈述：监测的目的是什么 45

4.1.1 病例定义 46

4.1.2 监测对象定义 46

4.1.3 监测目标人群 47

4.1.4 数据收集的期限 49

4.1.5 数据收集的及时性和频率 49

4.2 数据结构 50

4.2.1 电子数据 50

4.2.2 非电子数据源 52

4.3 电子数据存储和共享 53

4.4 数据访问流程 53

4.5 数据质量 54

4.5.1 标准化的词库 55

4.5.2 通用卫生标识符 55

4.5.3 健康信息的保密性和安全性 55

4.6 结语 56

5 信息学与监测数据管理 62

5.1 公共卫生信息学及其在监测上的应用 63

5.2 信息学的概念和术语：提供给公共卫生监测人员的简介 63

5.3 适用于公共卫生监测信息学的一个例子：监测数据流、工作流和信息流分析 73

5.4 数据管理标准在公共卫生监测中的作用 75

5.5 公共卫生监测数据管理的作用、职责和人员 76

5.5.1 以“监测数据建模和数据库设计”作为信息学应用到监测任务的例子 77

5.5.2 信息支持的集中与分散 78

5.5.3 监测团队：信息学者、流行病学家和实验室专业人士 79

5.5.4 机构的作用 79

6 公共卫生监测数据的分析和解释 83

6.1 监视系统的类型与分析的关系 83

6.2 实践方法 85

6.3 监测数据的描述性分析 86

6.3.1 测量和参数 86

6.3.2 频数（计数） 89

6.3.3 概率 89

6.3.4 构成比 89

6.3.5 集中趋势的测量 90

6.3.6 分类 91

6.4 基于调查抽样设计的数据监测系统的描述性分析 91

6.5 监测数据的推断性分析 91

6.5.1 趋势分析 92

6.5.2 生存分析 94

6.5.3 横断面数据的相关分析 95

6.5.4 复杂抽样设计数据的分析 96

6.5.5 时间和空间离散分析 96

6.5.6 数据要求 97

6.5.7 分析／统计方法 97

6.5.8 发现聚类的方法 98

6.5.9 发现聚类的方法／疾病图谱 99

6.5.10 结果的报告和解释 99

6.5.11 时间离散检验 101

6.5.12 现在和过去比较图 101

6.5.13 扫描统计 103

6.5.14 时间序列法 103

6.6 人口学数据和分析方法 105

6.6.1 数据要求 106

6.6.2 标准化 109

6.6.3 寿命表概率 110

6.6.4 人口估计和预测 111

6.6.5 年龄、周期和队列效应的归 111

6.6.6 疾病直接决定因素的分解 112

6.7 监测信息的可视化 112

6.7.1 统计表 113

6.7.2 统计图 117

6.7.3 图表 121

6.7.4 地图 123

6.7.5 交互式数据显示 124

6.8 监测数据的应用 125

6.8.1 监测结果的解释 125

6.8.2 备择假设 125

6.8.3 发现流行 126

6.8.4 发现新的综合征 126

6.8.5 趋势监测 126

6.8.6 公共政策评估 127

6.8.7 未来需求计划 127

6.9 结语 128

7 传播公共卫生监测数据以采取行动 136

7.1 概述 136

7.2 背景和目的 137

7.2.1 监测传播的历史 137

7.2.2 传播的目的：发布与传播 137

7.3 传播模式和框架 141

7.3.1 简单的传播模式 141

7.3.2 传播：“监测环路”与“程序环路”的整合 141

7.3.3 公共卫生监测信息传播的框架 142

7.4 公共卫生监测数据传播的挑战和机遇 147

7.4.1 通过新闻媒体报告监测信息 147

7.4.2 危机公关 149

7.4.3 政治和伙伴关系 151

7.5 结语 151

8 公共卫生监测评价 155

8.1 概述 155

8.2 监测的监控与评价 157

8.3 利益相关者的参与 159

8.4 监测系统描述 160

8.4.1 公共卫生的重要性 160

8.4.2 目的和目标 161

8.4.3 系统的运作与组成 163

8.4.4 系统运行的资源 166

8.5 聚焦评价设计 167

8.6 系统的监测属性评估 168

8.7 系统的信息属性评估 171

8.8 结论：建议及评价结果应用 175

8.9 结语 178

9 公共卫生监测伦理问题 184

9.1 公共卫生 184

9.2 原则和其他道德考量 185

9.2.1 有利原则 186

9.2.2 尊重个人原则 187

9.2.3 公正原则 188

9.2.4 解决相互矛盾的道德准则 189

9.3 实用规则与指导方针 190

9.3.1 职业行为准则 190

9.3.2 立法中伦理思 190

9.3.3 伦理在监测中的应用 193

9.4 结语 197

10 有关美国公共卫生监测的法律思考 203

10.1 引言 203

10.2 公共卫生监测的一般法律 206

10.2.1 美国宪法 206

10.2.2 州治安权与公共卫生 206

10.3 强制上报疾病及疫情 207

10.3.1 州和保留领地流行病学家委员会在疾病报告标准化中的作用 208

10.3.2 疾病报告相关法律的执行 208

10.4 公共卫生监测的发展 209

10.5 数据收集、分析和传播所涉及的法律问题 209

10.6 流行病学研究中的健康信息隐私保护 210

10.7 联邦公共卫生信息隐私法 211

10.8 最少需求标准 213

10.9 州和地方公共卫生信息隐私法 214

10.10 与恐怖主义有关的公共卫生监测 214

10.11 紧急状况下国家和州的合作 215

10.12 结语 216

11 传染性疾病的公共卫生监测 221

11.1 引言 221

11.2 系统开发和数据收集 222

11.2.1 建立传染病监测系统 222

11.2.2 传染病监测系统的构成 222

11.3 数据管理和信息整合 226

11.3.1 扩展互联网和新的信息通信技术的使用 226

11.3.2 在不同层级公共卫生机构中共享信息 227

11.3.3 在多个时期内从多个数据源整合与单个病例相关的数据 227

11.4 数据分析和统计方法 228

11.4.1 异常或暴发的监测 229

11.4.2 多重插补 230

11.4.3 地理信息系统 230

11.5 数据发布 231

11.6 数据的使用 232

11.7 系统评价 233

11.7.1 案例探查 234

11.7.2 其他监测方法评估 234

11.7.3 常规监测评估 234

11.8 结语 235

12 慢性病、伤害及出生缺陷的公共卫生监测 239

12.1 系统开发与数据采集 241

12.2 数据管理 245

12.3 数据分析 247

12.4 数据的发布与交流 248

12.5 系统评估 250

12.6 结语 253

13 人群健康决定因素的监测 258

13.1 概述 258

13.2 健康影响因素：定义和模型 259

13.3 健康决定因素监测的原则 262

13.3.1 作为一种“状态”的决定因素及其流行程度 262

13.3.2 决定因素的分布情况和健康产品的不公平性 263

13.3.3 健康决定因素监测的3种途径 263

13.4 健康决定因素监测的实践现状 263

13.4.1 WHO健康公平监测框架 264

13.4.2 健康贫穷指数 266

13.4.3 行为危险因素监测系统 267

13.4.4 州和县健康排名 268

13.5 King县的社区指数 268

13.6 健康决定因素监测的发展趋势 270

13.7 面临挑战 277

13.8 提高健康决定因素监测系统的建议 278

14 公共卫生监测的准备与应急反应——人群健康的生物监测 285

14.1 概述 285

14.2 定义 286

14.3 目的 287

14.4 系统要求 287

14.5 系统实施 289

14.6 数据来源 291

14.7 挑战 293

14.8 结语 295

15 医疗卫生服务质量与安全——行政信息系统监测和公共卫生监测接口 298

15.1 概述 298

15.2 如何定义医疗卫生服务质量 298

15.3 谁负责质量问题 300

15.4 质量测量的标准和合作 300

15.5 谁进行质量测量 301

15.6 谁使用医疗卫生服务质量数据 302

15.6.1 买家 302

15.6.2 健康计划 303

15.6.3 医疗机构 304

15.6.4 消费者 305

15.7 预防、急性和慢性护理的质量测量 305

15.8 推动质量改进 308

15.9 卫生保健安全和质量问题的公共卫生监测 309

15.10 卫生保健相关的感染 309

15.11 医疗产品安全监测 311

15.12 未来的道路 312

16 美国医疗产品市场监测 315

16.1 概述 315

16.2 上市前产品评价 315

16.3 市场监测的基本原则 316

16.4 医学产品的信号检测 318

16.5 因果关系评估 319

16.6 数据收集 319

16.7 市场监测的公共卫生重要性 319

16.8 药品市场监测 320

16.9 设备市场监测 322

16.10 生物产品的市场监测 323

16.11 国际合作 325

16.12 市场监测活动的创新 326

16.13 未来的方向和新的挑战 327

16.13.1 提高案例报告大数据的分析 327

16.13.2 扩大监测和观察性研究使用的数据库 327

16.13.3 了解不良事件的科学 328

16.13.4 国际合作 328

17 资源不足环境下的监测：全球健康背景下的机遇与挑战 334

17.1 全球健康背景下的公共卫生监测 334

17.1.1 公共卫生监测的国际合作伙伴和网络 335

17.1.2 全球健康背景下的公共卫生监测政策 338

17.1.3 技术进步 338

17.1.4 资源不足环境 339

17.2 资源不足环境下监测的一般原则 339

17.3 监测类型 340

17.3.1 结构化和非结构化监测 340

17.3.2 资源不足情况下监测方法的选择 342

17.4 资源不足条件下监测系统的协同、统一与整合 346

17.5 公共卫生监测的有利环境 349

17.6 未来的机会，加强监测需要循证 351

18 美国州和地方的公共卫生监测 357

18.1 州和联邦监测合作的历史 358

18.2 州和地方公共卫生监测的特征 359

18.2.1 州和地方监测系统的法律基础 359

18.2.2 州和地方健康监测的目的与公共卫生行为联系紧密 360

18.2.3 州和地方的监测方法与目的相关 361

18.2.4 州和地区的监测、公共卫生措施和研究 363

18.3 监测系统对州和地方工作的重要意义 363

18.3.1 法定传染病监测 364

18.3.2 疾病登记监测 365

18.3.3 哨点监测 366

18.3.4 周期性的人群调查 366

18.3.5 综合征监测 367

18.3.6 对监测有用的信息系统 368

18.3.7 生命统计 368

18.3.8 健康的管理数据 368

18.4 州和地方公共卫生监测的发展前景 369

19 监测所需要的公共卫生人力资源 374

19.1 背景 374

19.2 一般劳动力需求 375

19.3 人力资源开发框架 375

19.4 关键能力：来自两个部门的例子 377

19.4.1 所有公共卫生专业人员需具备的核心信息能力 379

19.4.2 实用流行病学家的能力 379

19.4.3 公共卫生信息学家的能力 383

19.5 人力资源发展策略 384

19.5.1 在职培训：流行病情报服务 385

19.5.2 在职培训：公共卫生信息学奖学金计划 385

19.6 发展公共卫生监测人力面临的挑战 385

19.7 未来发展方向 386

20 公共卫生监测系统中的机遇和挑战 390

20.1 21世纪公共卫生监测的挑战和机遇 391

20.1.1 监测作为一个健康信息工具和建立一个通用词典 391

20.1.2 信息技术的进步和效率的承诺 394

20.1.3 数据累计和公共卫生监测的伦理问题 396

20.1.4 确保公共卫生人力未来的发展 397

20.2 结语 398