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急性冠状动脉综合征临床对策
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  • 作 者:杨宝平,包海军主编;徐义先主审
  • 出 版 社:兰州大学出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:
  • 页数:371 页
图书介绍:《急性冠状动脉综合征临床对策》的读者对象是基层医院的内科、心血管科、急诊科的医生及护理工作者。《急性冠状动脉综合征临床对策》共分十四章,前三章从ACS的概念、病理生理及流行病学方面做了简要的阐述;第四章和第五章是全书的重点内容之一;第六章至第九章分别从抗血小板、抗凝、调脂、抗缺血治疗四个方面做了详细的介绍;第十章介绍了急性ST段抬高心肌梗死的再灌注治疗,包括静脉溶栓和急诊PCI。第十一章除对严重的、常见的并发症做了详细介绍外,还对出血并发症做了单独介绍。第十二章针对老年、女性、糖尿病、肾功能不全患者分别介绍了各自的特点及处理要点。第十三章主要介绍了急诊冠脉搭桥术及外科处理心脏破裂等ACS的严重并发症的问题。第十四章对近年来报道的并非罕见的一种与ACS极其相似的疾病“心尖球形综合征”做了介绍,相比于急性主动脉夹层、急性肺动脉栓塞,“心尖球形综合征”与ACS的鉴别更加困难,如果误诊为ST段抬高型心肌梗死而给予静脉溶栓治疗可能导致致命性出血并发症,需要引起高度重视。
《急性冠状动脉综合征临床对策》目录

第一章 冠心病的临床类型 1

第一节 冠心病的传统分型 1

第二节 急性冠状动脉综合征的分型 6

第二章 急性冠状动脉综合征的流行病学 9

第一节 全球急性冠状动脉综合征的流行状况 9

第二节 我国急性冠状动脉综合征的流行状况 10

第三节 我国急性冠状动脉综合征的诊治状况 13

第三章 急性冠状动脉综合征的病理生理及发病机制 15

第一节 急性冠状动脉综合征的病理学发现 16

第二节 急性冠状动脉综合征不同临床类型的病理学变化 17

第三节 急性冠状动脉综合征的病理生理机制 18

第四节 不稳定斑块 20

第四章 急性冠状动脉综合征的诊断技术 26

第一节 急性冠状动脉综合征的心电图表现 26

第二节 急性冠状动脉综合征的血清心肌坏死标志物 41

第三节 多排CT在急性冠状动脉综合征中的应用 44

第四节 超声心动图在急性冠状动脉综合征中的应用 51

第五节 冠状动脉造影术 82

第五章 急性冠状动脉综合征的诊断和危险分层 90

第一节 急性冠状动脉综合征患者的临床症状 90

第二节 急性冠状动脉综合征患者的体征 95

第三节 急性冠状动脉综合征的诊断标准 100

第四节 急性冠状动脉综合征的危险分层 104

第六章 抗血小板治疗 113

第一节 阿司匹林 114

第二节 噻吩并吡啶类 118

第三节 新的ADP受体拮抗剂 121

第四节 GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂 123

第五节 环磷酸腺苷—磷酸二酯酶(CAMP-PDE)抑制剂 128

第六节 急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗 128

第七节 血小板异常急性冠状动脉综合征患者的抗凝 137

第八节 氯吡格雷抵抗 141

第七章 抗凝治疗 148

第一节 间接凝血酶抑制剂 149

第二节 直接凝血酶抑制剂 163

第三节 活化部位靶点的直接凝血酶抑制剂 168

第四节 维生素K拮抗剂 170

第五节 抗凝治疗的禁忌证 173

第八章 调脂治疗 175

第一节 冠心病高危人群强化降脂治疗 175

第二节 PCI围术期强化他汀治疗 183

第九章 抗缺血治疗 187

第一节 β受体阻滞剂 187

第二节 钙通道阻滞剂 193

第三节 硝酸酯类药物 195

第四节 其他抗缺血药物 200

第十章 急性ST段抬高心肌梗死的再灌注治疗 203

第一节 急性ST段抬高心肌梗死的溶栓治疗 203

第二节 急性ST段抬高心肌梗死的介入治疗 213

第十一章 急性冠状动脉综合征的主要并发症 224

第一节 急性冠状动脉综合征并发心源性休克 224

第二节 急性冠状动脉综合征伴发急性心力衰竭 240

第三节 急性冠状动脉综合征并发心律失常 258

第四节 急性冠状动脉综合征的出血性并发症 266

第十二章 特殊对象 276

第一节 老年患者 276

第二节 女性冠状动脉疾病 286

第三节 糖尿病患者 296

第十三章 急性冠状动脉综合征的外科治疗 304

第一节 急诊冠状动脉旁路移植术 304

第二节 心肌梗死后左心室游离壁破裂 310

第三节 心肌梗死后室间隔穿孔的外科处理 316

第四节 缺血性二尖瓣反流的外科处理 322

第五节 冠心病合并室壁瘤的手术治疗 327

第六节 冠状动脉搭桥手术后的监护 331

第十四章 心尖球形综合征 344

第一节 心尖球形综合征的主要临床症状 344

第二节 心尖球形综合征的临床诊断 345

第三节 心尖球形综合征的鉴别诊断 346

第四节 心尖球形综合征的流行病学 347

第五节 心尖球形综合征患者的预后 347

第六节 心尖球形综合征患者的发病机制 348

第七节 心尖球形综合征的临床意义 349

附录 不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南 350

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