急危重症实战攻略 评价、推断、决策、反思PDF电子书下载

第一章 呼吸心搏骤停 1

引言 1

病例1 呼吸心搏骤停复苏后9小时 2

病例2 突发意识丧失20分钟 10

病例3 突发抽搐、呼吸心搏骤停并心肺复苏术后2小时 16

小结 25

第二章 意识障碍 27

引言 27

病例1 突发神志不清10分钟 29

病例2 神志异常半小时 35

病例3 被110发现昏迷在家1小时 41

病例4 突发意识丧失15分钟 45

病例5 神志不清30分钟 49

病例6 经尿道前列腺电切术后30分钟突发意识障碍 54

病例7 突发神志不清1小时 58

病例8 乏力、纳差半个月，神志不清3日 63

病例9 颈髓损伤后17天，抽搐、昏迷5小时 67

小结 73

第三章 急性呼吸道梗阻 75

引言 75

病例1 躁动患者使用咪哒唑仑5分钟后突发呼吸困难 75

病例2 车祸后昏迷呕吐呼吸困难 82

病例3 气管插管患者影像检查过程中出现发绀 85

病例4 喉肿瘤引起的呼吸道梗阻 89

病例5 起床跌倒、肢体瘫痪、呼吸困难 92

小结 95

第四章 呼吸困难与发绀 97

引言 97

病例1 呼吸困难3天 98

病例2 胸主动脉夹层动脉瘤围术期发绀、低氧饱和度 104

病例3 发作性全身抽搐、意识丧失14天，反复呼吸困难7天 110

病例4 发热、咳嗽5天，胸闷、呼吸困难2天 114

病例5 发热、呼吸困难2天 122

病例6 咳嗽、气促伴胸闷3天 130

小结 139

第五章 呕吐、腹泻、乏力 141

引言 141

病例1 口干、多饮、呕吐2天，神志不清半天 142

病例2 腹泻3天，发热2天，乏力、意识模糊1小时 147

病例3 恶心、呕吐、胸痛半小时 152

病例4 呕吐、腹泻3天，腰痛、少尿2天，呼吸困难1天 157

病例5 呕吐、腹泻2天，皮肤黄染1天 161

病例6 口服甲胺磷原液30ml后呕吐、神志不清4小时 165

病例7 乏力、纳差10天，精神异常3天 173

病例8 纳差、乏力1周，神志不清半天 178

小结 183

第六章 晕厥 185

引言 185

病例1 反复黑矇、晕厥3个月，跌伤1小时 188

病例2 乏力、纳差50余天，加重伴反复晕厥5天 194

病例3 发作性眩晕1周 201

病例4 发作性晕厥4年余，加重2个月 204

病例5 发作性晕厥半年 208

病例6 一过性意识丧失30分钟 210

小结 216

第七章 头痛与眩晕 217

引言 217

病例1 剧烈头痛1天，抽搐、意识障碍2小时 219

病例2 产后头痛5天，间断抽搐伴意识障碍12小时 223

病例3 剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时 227

病例4 发作性眩晕伴恶心、呕吐3天 231

病例5 头痛1周，加重伴发热、恶心、呕吐3天 236

小结 241

第八章 急性胸痛 242

引言 242

病例1 胸闷、心悸5天，加重2小时 247

病例2 上腹部闷痛不适1天，再发2小时 254

病例3 突发胸痛、心悸2小时 261

病例4 反复咽喉部不适、胸闷痛3天，加重3小时 270

病例5 胸背部疼痛40分钟 279

病例6 胸闷、胸痛40分钟伴晕厥2次 285

小结 290

第九章 腹痛 292

引言 292

病例1 恶心、呕吐3日，腹痛1日，意识模糊10分钟 293

病例2 上腹胀痛伴恶心、呕吐3天 298

病例3 大量饮酒25小时，全腹持续疼痛21小时 304

病例4 腹痛、恶心5天，呼吸急促，神志模糊1天 308

病例5 持续上腹胀痛12小时，神志不清1分钟 312

病例6 腹痛、视物模糊7天，乏力2天 319

病例7 腹痛3天、晕厥摔倒半小时 324

病例8 神志模糊伴腹胀少尿7小时 333

病例9 面部皮疹半年，发热伴腹痛5天 337

小结 343

第十章 创伤急症 345

第一节 创伤性呼吸心搏骤停 345

引言 345

病例1 刀刺伤致左腹股沟部流血、昏迷10分钟 346

病例2 车祸致神志不清、头部流血10分钟 354

病例3 从单杠坠落致头面部流血、意识丧失20分钟 359

小结 366

第二节 创伤失血性休克 366

引言 366

病例1 墙倒塌致全身多处伤、神志不清15分钟 368

病例2 火车撞伤全身多处伴昏迷10分钟 373

病例3 车祸致伤胸腹部疼痛半小时 379

病例4 高空坠物砸伤骨盆部疼痛伴尿道口滴血3小时 384

小结 388

第三节 腹部创伤为主的多发伤 388

引言 388

病例1 车祸外伤后胸腹部疼痛10小时 391

病例2 车祸外伤后胸痛、咳血5小时 395

病例3 腹部创伤第3次术后13天，反复发作消化道大出血5次 399

小结 407

第四节 其他创伤急症 407

引言 407

病例1 左中指毒蛇咬伤疼痛3小时，呼吸困难15分钟 408

病例2 车祸致右下肢伤28小时伴进行性意识障碍 413

病例3 爆炸致头面部、躯干、四肢烧伤1小时 418

病例4 右胸部、左腰背部刀刺伤疼痛流血2小时 423

小结 428

第十一章 妇产科急症 430

第一节 妊娠期腹痛 430

引言 430

病例1 停经42天，阴道流血及腹痛10天，腹痛加剧半天 431

病例2 阴道流血伴下腹痛2天，加重2小时 434

病例3 停经20周，恶心、呕吐伴腹泻、腹痛一天 436

病例4 停经31周，突发性右下腹痛一天 438

病例5 停经30周，持续性上腹痛伴恶心、呕吐5天 440

病例6 停经29+2周，腹痛伴胎动消失1天 443

病例7 腹痛半天，加剧2小时 445

小结 447

第二节 产后出血 447

引言 447

病例1 剖宫产术后1小时，阴道大流血5分钟 448

病例2 剖宫产术中大流血数分钟 453

病例3 阴道产后1小时，烦躁数分钟 458

病例4 胎儿胎盘娩出后阴道大量流血 461

病例5 产后阴道大出血16小时 463

小结 467

结束语 469

缩略语 475

索引 480