结直肠癌诊疗纲要PDF电子书下载

1　概述 1

1.1　我国结直肠癌流行趋势 2

1.2　可能或可疑的致病因素 3

1.3　预防 3

2　病理评估 5

2.1　病理类型 6

2.2　分级与组织学类型的关系 9

2.3　淋巴结评估 10

2.4　内镜下切除的癌变腺瘤 10

2.5　直肠系膜 11

2.6　病理报告应含内容 11

3　分期 13

美国癌症联合委员会（AJCC）／国际抗癌联盟（UICC）结直肠癌TNM分期系统（2002年第六版） 14

4　诊断技术与应用 17

4.1　症状及临床表现 18

4.2　体格检查 19

4.3　实验室检查 19

4.4　肠镜检查 20

4.5　影像检查 21

4.6　肿瘤标志物 23

4.7　细胞与组织学检查 24

4.8　剖腹探查 24

4.9　结直肠癌的诊断步骤（参考） 25

5　监测与随访 27

5.1　方案 28

5.2　方法 28

6　诊断与治疗 31

6.1　腺瘤恶变 32

6.2　结肠癌 32

6.3　直肠癌 35

6.4　术后复发转移处理 38

6.5　晚期或转移性结直肠癌化疗 38

6.6　常用化疗方案 39

7　晚期癌性肠梗阻的处理 43

7.1　诊断原则 44

7.2　治疗原则 44

7.3　治疗方法 45

8　肠造口康复治疗指导 47

8.1　术前心理治疗 48

8.2　术前人工肛定位 48

8.3　肠造口术后护理 49

附录——诊疗流程图 51