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第1章 诊断性手术 1

1．1 穿刺性手术 1

1．2 血管造影技术 11

第2章 一般开颅手术方法 20

2．1 常用神经外科器械使用 20

2．2 特殊神经外科器械的使用 25

2．3 神经外科手术室的设置 31

2．4 常规开颅手术步骤 33

第3章 大脑半球肿瘤手术切除 43

3．1 肿瘤类型及手术 43

3．2 额叶肿瘤手术切除 44

3．3 颞叶肿瘤手术切除 46

3．5 枕叶肿瘤手术切除 47

3．4 顶叶肿瘤手术切除 47

第4章 小脑肿瘤手术切除 49

4．1 手术方法 49

4．2 不同小脑肿瘤的切除方法 51

第5章 丘脑肿瘤手术切除 54

5．1 概述 54

5．2 手术方法 54

第6章 脑干肿瘤手术切除 60

6．1 概述 60

6．2 手术入路及摘除肿瘤技巧 60

6．3 脑干肿瘤手术危险性及预后 63

第7章 侧脑室肿瘤手术切除 64

7．1 侧脑室的显微神经外科解剖 64

7．2 侧脑室肿瘤常见手术入路 73

7．5 侧脑室脑膜瘤 76

7．4 侧脑室脉络丛乳头状瘤 76

7．3 侧脑室室管膜瘤 76

第8章 鞍区和第三脑室前部肿瘤手术切除 77

8．1 鞍区和第三脑室前部的显微外科解剖 77

8．2 常用手术入路 81

8．3 颅咽管瘤 87

8．4 视神经胶质瘤 90

第9章 第三脑室后部和松果体区肿瘤手术切除 92

9．1 第三脑室后部和松果体区的显微外科解剖 92

9．2 松果体区肿瘤的常用手术入路 101

第10章 第四脑室肿瘤手术切除 108

10．1 第四脑室的显微外科解剖 108

10．2 第四脑室手术入路 111

11．2 大脑凸面脑膜瘤 113

11．1 脑膜瘤手术的一般方法 113

第11章 非颅底脑膜瘤手术切除 113

11．3 矢状窦旁脑膜瘤 116

11．4 大脑镰旁脑膜瘤 120

11．5 小脑幕脑膜瘤 121

第12章 垂体瘤手术切除 124

12．1 垂体、垂体窝及蝶窦的显微外科解剖 124

12．2 垂体腺瘤切除术 128

第13章 颅前窝肿瘤手术切除 139

13．1 颅前窝的显微外科解剖 139

13．2 颅前窝底的手术入路 141

13．3 嗅沟脑膜瘤 144

13．4 鞍结节脑膜瘤 149

第14章 颅中窝肿瘤手术切除 153

14．1 颅中窝和海绵窦的显微外科解剖 153

14．2 常用手术入路 160

14．3 蝶骨嵴脑膜瘤 167

14．4 颅中窝脑膜瘤 170

14．5 三叉神经鞘瘤 171

14．6 海绵窦肿瘤的手术入路 172

14．7 海绵状血管瘤 178

第15章 颅后窝肿瘤手术切除 181

15．1 岩骨区的外科解剖 181

15．2 岩骨区常用手术入路 187

15．3 岩尖-斜坡脑膜瘤 211

15．4 小脑桥脑角肿瘤 225

15．5 斜坡区的显微解剖 243

15．6 岩骨-斜坡区肿瘤常用手术入路 248

15．7 枕大孔区的显微外科解剖 267

15．8 枕大孔区肿瘤 278

15．9 颈静脉孔区肿瘤 283

第16章 颅内外相通性肿瘤手术切除 291

16．1 眼眶内视神经和8匡结构的显微外科解剖 291

16．2 眶内病变的手术入路 293

16．3 颅鼻腔肿瘤手术切除 294

16．4 浸及颅底颜面部肿瘤手术切除 296

第17章 颅内动脉瘤手术 301

17．1 颅内动脉瘤形成的病因 301

17．2 颅内动脉瘤的症状 301

17．3 颅内动脉瘤诊断 302

17．4 颅内动脉瘤的非手术治疗 303

17．5 手术治疗 304

第18章 脑动静脉畸形手术治疗 317

18．1 设备和器械 317

18．2 脑动静脉畸形切除一般原则 318

18．3 幕上动静脉畸形的手术方法 321

18．4 后颅凹动静脉畸形的手术方法 329

第19章 缺血性脑血管病的外科治疗 333

19．1 颅外段颈内动脉内膜切除术 333

19．2 脑血管再造术 338

19．3 颞浅动脉贴覆术 342

第20章 颅内动静脉瘘的手术 345

20．1 颈动脉—海绵窦瘘 345

20．2 硬脑膜动静脉畸形 350

第21章 高血压脑出血的外科治疗 363

第22章 颅脑损伤的手术治疗 363

22．1 颅脑损伤的一般手术方法 363

22．2 颅内血肿 380

22．3 严重对冲性脑损伤的手术治疗 392

22．4 脑脊液漏和气颅 395

22．5 颅脑火器伤 403

22．6 颅骨缺损修补术 409

22．7 颅骨感染性手术 410

22．8 外伤性海绵窦动静脉瘘 411

第23章 颅内重要结构的重建 418

23．1 颅底结构的重建 418

23．2 大脑凸面硬脑膜的重建 421

23．3 静脉窦的重建 421

23．4 颅神经的重建 422

第24章 脑积水手术治疗 424

24．1 概述 424

24．2 脑脊液分流装置及应用 429

24．3 侧脑室-枕大池分流术 432

24．4 终板造瘘术 434

24．5 侧脑室-腹腔分流术 437

24．6 侧脑室-右心房分流术 439

24．7 侧脑室-颈静脉分流术 440

24．8 腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术 441

第25章 颅内感染与寄生虫的外科治疗 446

25．1 颅骨骨髓炎 446

25．2 硬脑膜外脓肿 447

25．3 硬脑膜下脓肿 448

25．4 脑脓肿 448

25．5 脑结核瘤手术切除 451

25．6 脑寄生虫的手术治疗 454

第26章 颅骨病变手术治疗 460

26．1 颅骨肿瘤 460

26．2 扁平颅底和颅底内陷 465

26．3 Arnold-Chiari畸形 468

26．4 颅缝骨化症 469

26．5 先天性头皮和颅骨缺损 471

26．6 头部皮肤瘘和皮肤异位囊肿 471

26．7 脑膜膨出和脑膜脑膨出 472

第27章 颅神经手术 478

27．1 原发性三叉神经痛的手术治疗 478

27．2 颞下-岩骨入路听神经手术 482

27．3 面神经瘫痪的直接修复手术 488

27．4 面神经瘫痪的替代修复手术 490

27．5 面肌阵挛的手术治疗 492

27．6 再发性耳性眩晕的枕下开颅手术治疗 498

27．7 其他少见的神经痛手术治疗 500

27．9 颅神经的止痛手术 502

27．8 迷路后入路暴露三叉、面、听、舌咽和迷走神经根 502

28．1 概述 515

第28章 椎管内肿瘤手术切除 515

28．2 脊髓神经纤维瘤 516

28．3 哑铃型神经纤维瘤切除术 519

28．4 脊膜瘤 523

28．5 脊髓内肿瘤的显微外科手术治疗 525

28．6 椎管内转移瘤与侵入瘤 527

第29章 脊髓血管性疾病的手术治疗 530

29．1 概述 530

29．2 脊髓动静脉畸形切除术 532

第30章 脊髓损伤的外科治疗 540

30．1 闭合性脊髓损伤 540

30．2 开放性脊髓损伤 543

30．4 脊髓圆锥与马尾神经损伤的处理 544

30．3 脊柱牵引术 544

30．5 脊髓损伤的晚期处理 545

第31章 颈椎病和椎间盘突出的手术治疗 547

31．1 颈椎病引起的脊髓病和神经根病的手术治疗 547

31．2 颈椎病引起椎动脉受压的手术治疗 566

31．3 颈椎间盘突出的手术治疗 569

31．4 胸椎间盘突出的手术治疗 570

31．5 腰椎间盘脱出的手术治疗 577

第32章 椎管内炎症和寄生虫的手术治疗 587

32．1 椎管内脓肿 587

32．2 脊髓蛛网膜炎粘连松解术 590

32．3 椎管内结核性肉芽肿和脓肿的手术 591

32．4 椎管内寄生虫手术切除 591

33．1 概述 593

第33章 脊髓先天畸形的手术治疗 593

33．2 隐性脊柱裂、脊髓拴系综合征手术 594

33．3 脊膜膨出切除修补术 596

33．4 脊髓脊膜膨出切除修补术 598

33．5 脊髓空洞症手术 600

33．6 脊髓纵裂手术 604

第34章 神经性疼痛的外科治疗 606

34．1 脊神经后根切断术 606

34．2 脊髓丘脑束切开术 610

34．3 慢性脑深部刺激止痛 614

第35章 立体定向术 619

35．1 常用立体定向仪 619

35．2 定位步骤(手术方法) 622

35．3 制造毁损灶的方法 629

35．4 CT、MRI引导的立体定向术 635

35．5 癫痼的立体定向术 641

35．6 帕金森病的立体定向术 645

35．7 精神病治疗的立体定向术 651

35．8 颅内肿瘤的立体定向术 656

第36章 功能神经外科的手术 662

36．1 癫癎的手术治疗 662

36．2 扭转痉挛的手术治疗 685

36．3 痉挛性斜颈的手术治疗 686

36．4 指划舞蹈症的外科治疗 690

36．5 亨廷顿舞蹈症的外科治疗 691

36．6 肝豆状核变性震颤的外科治疗 691

36．7 精神病的外科治疗 692

第37章 周围神经外科 714

37．1 概述 714

37．2 周围神经损伤的诊断 716

37．4 周围神经手术 718

37．3 周围神经损伤的治疗 718

37．5 四肢神经手术显露 721

第38章 交感神经手术 732

38．1 概述 732

38．2 星形神经节阻滞术 733

38．3 腰交感神经阻滞术 734

38．4 胸交感神经切除术 735

38．5 腰交感神经切除术 736

38．6 颈动脉去神经术 737

第39章 神经血管性疾病的血管内介入治疗 740

39．1 概述 740

39．2 应用解剖知识 740

39．3 基本设备和用具 740

39．6 基本操作 744

39．4 术前准备 744

39．5 麻醉 744

39．7 主要并发症及处理原则 745

39．8 常见神经血管性疾病的手术要点 746

第40章 导航系统在神经外科手术中的应用 756

40．1 概述 756

40．2 导航系统的主要类型和组成 757

40．3 导航系统的工作原理、操作程序 758

40．4 导航系统的发展趋势 762

40．5 小结 762

第41章 微侵袭内镜神经外科 764

41．1 仪器 764

41．2 手术指征和方法 765

索引 772