血液内科主治医生450问PDF电子书下载

一、血液病基础知识 1

1.现代血液病的概念、范围和特点是什么? 1

2.采集血液病患者的病史应注意哪些特点? 2

3.血液病患者体格检查中应注意哪些事项? 3

4.血液病患者血常规检查包括哪些?有哪些特点? 4

5.为什么血液病患者要做骨髓穿刺检查? 5

二、红细胞疾病 6

6.红细胞是如何运输O2及CO2的? 6

7.红细胞中的血红蛋白是如何组成的?正常血红蛋白包括哪些? 7

8.什么叫珠蛋白链一级、二级、三级结构及血红蛋白四级结构？ 8

9.什么叫红细胞的有效和无效造血? 8

10.促红细胞生成素(EPO)和红细胞生成调节的关系如何? 9

11.常见的贫血有哪几种? 10

12.怎样诊断贫血? 11

13.什么叫铁缺乏和缺铁性贫血? 11

14.育龄期妇女的缺铁性贫血有哪些特点? 12

15.小细胞低色素性贫血包括哪些疾病? 12

16.缺铁性贫血如何给予铁剂治疗?为什么服用铁剂后缺铁性贫血患者血红蛋白不上升? 14

17.如何进行缺铁性贫血患者的饮食治疗及预防? 15

18.贫血患者为什么不能随便服补血药及肌肉注射维生素B12? 16

19.铁粒幼细胞贫血如何进行分类和诊断? 16

20.胃大部分切除后为什么会发生贫血?如何治疗? 17

21.转铁蛋白缺乏症如何进行诊断和治疗? 18

22.肺含铁血黄素沉着症有哪些特点?咯血有哪些原因? 18

23.血色病和含铁血黄素沉着症有什么不同? 继发性血色病有哪些类型症状，如何预防治疗？ 19

24.什么是营养性巨幼细胞贫血及恶性贫血?叶酸、维生素B12与贫血关系如何？ 20

26.外周血中红细胞呈大细胞性及骨髓中出现巨幼红细胞或巨幼样红细胞应注意哪些疾病的可能? 21

25.为什么老年人发生贫血越来越多? 21

27.外周血呈全血细胞减少如何进行诊断及鉴别诊断? 22

28.再生障碍性贫血病因有哪些? 25

29.什么叫Fanconi贫血? 28

30.如何正确判断骨髓脂肪化及造血功能低下?再生障碍性贫血骨髓象有哪些特点? 29

31.急、慢性再生障碍性贫血是怎样划分的？严重型再生障碍性贫血与急性再生障碍性贫血关系如何？ 30

32.慢性再生障碍性贫血是如何治疗的? 32

33.急性再生障碍性贫血应如何进行正确治疗? 34

34.儿童再生障碍性贫血患者有哪些特点? 37

35.什么是纯红细胞再生障碍?其后天性者包括哪些? 38

36.造血功停滞是如何诊断的?哪些患者易发生造血功能停滞? 39

37.什么叫溶血和溶血性贫血?病因上如何分类? 40

38.什么情况下会发生新生儿溶血病?Rh阳性胎儿与Rh阴性母亲会发生溶血吗? 41

39.常见的先天性溶血性贫血有哪些? 42

40.如何进行遗传性球形红细胞增多症的诊断及治疗? 43

41.遗传性非球形红细胞增多症如何进行分型诊断? 44

42.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症如何进行诊断?它有哪些临床类型? 45

43.服什么药物或接触什么化学物品会发生溶血? 45

44.蚕豆病与蚕豆的关系如何?为什么不能输用患者舅父的血? 46

45.什么叫β-地中海贫血?如何区别纯合子与杂合子? 47

46.什么叫α-地中海贫血? 48

47.什么叫异常血红蛋白病?常见有哪些血红蛋白病? 48

48.什么叫不稳定血红蛋白病? 50

49.自身免疫性溶血性贫血的诊断、分型及治疗如何? 51

50.为什么Coombs试验阴性患者也能诊断为自身免疫性溶血性贫血? 53

51.什么叫Evans综合症? 53

52.什么叫血管内、外溶血？两者如何鉴别？ 54

53.什么叫冷凝集素病?冷凝集素病与阵发性寒冷性血红蛋白尿症如何鉴别? 54

54.为什么走长路后有的人会有血红蛋白尿发生? 55

55.心脏瓣膜手术后为什么会发生溶血? 56

57.重症慢性肾炎为什么会贫血或全血细胞减少? 57

56.什么叫肠源性青紫症与高铁血红蛋白血症? 57

58.什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿症?如何进行分型和诊断? 58

59.近年来阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断方面有哪些进展?什么叫GPI锚蛋白？ 59

60.阵发性睡眠性血红蛋白尿症有哪些合并症? 60

61.红细胞增多症及真性红细胞增多症如何区分?如何对真性红细胞增多症进行合理治疗? 60

62.哪些血液病可合并高粘滞综合症?如何进行治疗? 62

63.常见的继发性红细胞增多症有哪些原因?如何进行鉴别? 63

64.尿毒症会并发溶血吗? 63

65.进食毒蕈后为什么会发生急性肾功能衰竭? 64

66.失血性贫血有哪些临床特点? 64

67.慢性肝脏病所致贫血有什么特点? 66

68.粘液性水肿所致贫血有哪些类型? 66

70.什么叫骨髓痨性贫血?它有哪些特点?如何诊断? 67

69.西蒙-席汉症合并发生再生障碍性贫血的特点是什么? 67

71.结缔组织病所致贫血有什么特点? 68

72.卟啉病有哪些类型?如何进行鉴别? 69

73.一氧化碳血红蛋白症临床特点有哪些?如何治疗? 70

74.输全血后为什么可以诱发阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的血红蛋白尿发作? 70

75.免疫性贫血患者严重贫血应该输什么样的血? 71

76.长期严重贫血患者发生贫血性心脏病后应如何纠正贫血? 71

77.自身免疫性溶血性贫血患者会发生血红蛋白尿吗? 72

三、白细胞疾病 73

78.粒细胞的生成、分布有哪些特点? 73

79.粒细胞功能包括哪些方面? 74

80.如何检查粒细胞减少症病因? 75

81.慢性粒细胞减少症的原因是什么?如何治疗? 76

82.急性粒细胞缺乏症如何及时诊断及治疗? 79

83.嗜酸粒细胞及嗜碱粒细胞有哪些特点? 80

84.什么是单核-巨噬细胞系统? 81

85.为什么称单克隆抗体为CD系统? 82

86.淋巴细胞系统的起源及分化如何? 83

87.淋巴细胞及其表面标志怎样? 85

88.浆细胞的来源及其免疫球蛋白的类型如何? 87

89.什么叫儿童慢性肉芽肿病? 89

90.什么叫Chediak-Higashi综合症? 90

91.常见的中性粒细胞增多症有哪些原因? 90

92.什么叫类白血病反应?如何与白血病鉴别? 91

93.嗜酸粒细胞增多可见于哪些疾病? 92

94.如何诊断高嗜酸粒细胞综合症? 93

95.哪些白血病时易发生或合并存在嗜酸粒细胞增多? 94

96.什么情况下可出现嗜碱粒细胞增多?什么情况下骨髓组织中组织嗜碱细胞(肥大细胞)增多? 95

97.什么叫吕佛琉综合症?什么叫热带性嗜酸粒细胞增多症? 96

98.什么叫白血病?白血病的发病率是否在逐年增加? 97

99.白血病的病因有哪些? 98

100.白血病会遗传吗? 99

101.实验用小鼠白血病是如何培养的?最常用的小鼠白血病有哪些? 100

102.白血病基本分型如何?什么叫FAB分型、MIC分型 ? 101

103.按FAB、MIC分型 ，急性淋巴细胞白血病的亚型是如何划分的? 102

104.按FAB、MIC分型 ，急性髓细胞白血病(急性非淋巴细胞白血病)的亚型是如何划分的? 103

105.急、慢性白血病的细胞遗传学有哪些特症? 107

106.近年来分子生物学检测白血病有哪些进展? 111

107.细胞化学对鉴别急性白血病亚型有什么意义? 117

108.过氧化物酶、苏丹黑、特异性酯酶染色的意义如何？ 118

109.非特异性酯酶、氟化钠抑制试验对单核-巨噬细胞的诊断意义如何？ 酸性非特异性酯酶染色的意义如何？ 119

110.碱性磷酸酶、酸性磷酸酶（α-耐酒石酸)试验及PAS染色的意义如何? 119

111.正常人细胞内、外铁染色如何?铁染色诊断血液病的意义怎样? 120

112.透射电镜、扫描电镜对白血病的亚型判断有什么意义?什么叫MPO? 121

113.骨髓活检病理检查在诊断白血病的意义如何? 122

114.什么叫骨髓坏死?哪些疾病可以发生骨髓坏死? 122

115.什么叫TPA诱导分化试验?它在白血病亚型诊断有什么意义? 123

116.早期慢性粒细胞白血病有哪些特点?它如何与骨髓纤维化鉴别? 123

117.什么叫Ph(-)/BCR-ABL(+)的慢性粒细胞白血病? 125

118.慢性粒细胞白血病如何根据病情制定治疗方案? 125

119.慢性淋巴细胞白血病特症是什么?如何治疗? 127

120.Ph(-)慢性粒细胞白血病如何与慢性粒-单核细胞白血病鉴别?应如何认识CMMonL? 129

121.急性白血病的治疗原则是什么?诱导和维持巩固治疗如何实施? 130

122.髓外白血病包括哪些部位?如何诊断?中枢神经系统白血病诊断指标是什么? 131

123.急性淋巴细胞白血病是如何治疗的? 132

124.急性髓细胞白血病是如何治疗的? 135

125.急性早幼粒细胞白血病诊断治疗方面有什么特点? 136

126.M2b临床诊断、治疗方面有什么特点？ 137

127.红白血病如何与骨髓增生异常综合症中的RAEB-T相鉴别? 138

128.急性巨核细胞白血病(M7)诊断方面应注意哪些特点? 138

129.恶性淋巴瘤骨髓转移有什么特点?如何治疗? 139

130.红白血病的亚型包括哪些(红血病、全髓白血病)? 140

131.如何认识急性杂合性白血病? 141

132.单克隆抗体对急性白血病诊断分型有什么意义? 143

133.急性嗜酸粒细胞与嗜碱粒细胞白血病有什么特点? 144

134.急性折血病缓解后为什么还要继续强化治疗? 145

135.急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病缓解后要坚持治疗多少时间?为什么? 146

136.低增生或合并骨髓纤维化的急性白血病如何治疗? 147

137.由骨髓增生异常综合症发展来的急性白血病应如何治疗? 148

138.外周血白细胞减少的急性白血病患者能否进行联合化疗?为什么? 150

139.急性白血病治疗中为何要以骨髓情况决定治疗?应如何选择合适时机做骨髓穿刺检查? 150

140.什么叫骨髓白血病细胞减少指数(MBDI)?它有什么意义? 151

141.急性白血病病初时合并严重感染，应如何治疗?何时选择化疗? 152

142.急性白血病治疗前、治疗中合并弥散性血管内凝血，如何治疗？ 153

143.急性白血病患者肺部X线检查有阴影，如何识别是白血病浸润还是炎症?尤其是否是霉菌感染? 154

144.急性白血病化疗后能否选择G-CSF支持治疗? 155

145.急性白血病化疗后感染高热，如何选择抗生素及静脉免疫球蛋白等对症支持治疗? 156

146.什么叫做白血病细胞耐药?目前常用检测方法有几种? 158

147.初诊的急性白血病患者药物敏感试验及联合药敏试验有哪些?如何进行判断? 159

148.急性早幼粒细胞白血病患者如经过全反式维甲酸治疗后未获缓解，应选择什么新的方案? 160

149.近年来中药治疗急性白血病有哪些新的进展? 161

150.如何判断急性白血病的病程及缓解期? 162

151.急性白血病疗效如何判断，CR、PR、NR如何区分?什么叫CCR? 162

152.急性白血病治疗中如出现肢体瘫痪、截瘫或颅神经症状，如何正确判断及治疗? 163

153.白血病患者血型会发生变异吗?为什么? 164

154.急性白血病治疗要坚持多久?为什么缓解的患者仍会复发? 165

155.如果采用常规的DA、HA方案治疗急性髓细胞白血病未能取得缓解，应如何选择新的方案治疗？ 166

156.出现耐药的急性白血病患者如何进行合适的治疗?当前的逆转耐药药物有哪些?如何应用? 166

157.白血病细胞类型会变吗?为什么? 167

158.高嗜酸粒细胞综合症与嗜酸粒细胞白血病如何进行鉴别? 168

159.骨髓中若以淋巴细胞为主，如何来区别急性再生障碍性贫血、慢性淋巴细胞白血病还是急性淋巴细胞白血病（L1型）？ 169

160.急性白血病治疗中如何进行预防性隔离?什么叫层流病房?如何选择符合临床治疗的层流? 170

161.多毛细胞白血病有哪些特点?如何诊断及治疗? 170

162.类白血病反应的病因有哪些?按细胞类型有哪些种类? 172

163.恶性淋巴瘤是如何进行分型的? 173

164.霍奇金病临床有哪些特点?如何进行临床分期? 173

165.霍奇金病如何进行整体治疗? 174

166.非霍奇金淋巴瘤如何进行分期?结外病变好发于哪些部位? 175

167.非霍奇金淋巴瘤常用的化疗方案有哪些? 176

168.什么叫蕈样霉菌病?如何进行分期及治疗? 179

169.何谓成人T-淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病? 180

170.白血性淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病如何鉴别? 181

171.什么叫传染性单核细胞增多症?它的细胞形态有哪些特点?如何治疗? 181

172.什么叫传染性淋巴细胞增多症?如何诊断与鉴别诊断? 182

173.什么叫浆细胞病?临床如何进行分类? 183

174.多发性骨髓瘤有哪些临床及实验室检查特点? 184

175.多发性骨髓瘤如何与浆细胞白血病鉴别?二者有什么关系? 185

176.多发性骨髓瘤如何进行分型及分期? 185

177.发生颅骨穿凿样损害的血液病可能有哪些?如何进行鉴别? 186

178.初治的多发性骨髓瘤如何进行综合性治疗?常用的治疗方案有哪些?如何判断疗效? 187

179.常见的多发性骨髓瘤并发症有哪些? 189

180.华(氏)巨球蛋白血症有什么特点?如何进行诊断及治疗? 190

181.什么叫重链病?有哪些类型?如何进行鉴别? 191

183.什么叫良性单克隆高免疫球蛋白血症?它与多发性骨髓瘤如何鉴别? 192

182.什么叫淀粉样变性?引起继发性淀粉样变有哪些原因? 192

184.什么叫恶性组织细胞病?它与淋巴瘤的关系如何? 193

185.诊断恶性组织细胞病应有哪些依据?如何与反应性组织细胞增多症相鉴别? 194

186.恶性组织细胞病与急性组织细胞白血病如何鉴别? 196

187.什么叫血管免疫母细胞淋巴结病? 196

188.什么叫组织细胞增生症X?如何区分Letterer-Swiwe症，Hand-Schuller-Christian病及嗜酸性肉芽肿? 196

189.海蓝组织细胞增多症有哪些特点?哪些疾病可于骨髓中发现海蓝组织细胞? 197

190.什么叫尼曼匹克病?它有哪些特点?如何与肝糖原累积症鉴别? 198

191.什么叫戈谢病?它有哪些特点?如何进行分期与分型? 198

192.什么叫脾功能亢进?继发性脾功能亢进有哪些原因? 199

193.哪些血液病适合脾切除?如何掌握手术指症? 200

194.原发性骨髓纤维化有哪些临床特点?如何进行分型及治疗? 201

195.什么叫大理石病? 202

196.骨髓增殖综合性(MPD)包括哪些疾病?它们如何相互转变? 202

198.骨髓转移瘤是如何确诊的?发生溶骨性改变及成骨性改变的临床及实验室检查有哪些特点? 203

197.有哪些疾病可发生继发性骨髓纤维化? 203

四、出血性疾病 205

199.血小板形态有什么特点?血小板功能包括哪些方面? 205

200.血小板有哪些因子?它们在血液凝固中的作用如何? 206

201.骨髓中巨核细胞是如何增殖和分化的? 207

202.血小板是如何储存、分布和破坏的? 207

203.血小板生成素(TPO)性质如何?它与巨核细胞的关系如何? 207

204.参加血液凝固的凝血因子有哪些?各种凝血因子的特点有哪些? 207

205.什么是凝血反应瀑布学说? 208

206.因子Ⅶ、因子Ⅸ性质特点如何?它们的结构、分子生物学的特症如何? 211

207.因子Ⅱ(凝血酶原)性质特点如何?凝血过程中因子Ⅱ作用如何? 212

208.因子Ⅰ(纤维蛋白原)性质特点如何?结构特点如何? 213

209.体内有哪些抗凝物质?它们是如何使凝血及抗凝之间保持着动态平衡的? 213

210.体内纤维蛋白溶解系统有什么特点?纤溶的机制如何?纤溶抑制物有哪,几种? 215

212.何谓出血性疾病?出血性疾病如何分类? 216

211.纤维蛋白(原)降解产物有哪些?检测它们有什么意义? 216

213.遗传性出血性疾病的遗传规律如何? 219

214.哪些原因可以导致出血性疾病? 219

215.出血有哪些表现? 219

216.出血性疾病常规实验室检查包括哪些方面? 220

217.如何进行凝血因子缺陷的初筛试验? 220

218.血小板形态和功能检查包括哪些方面? 221

219.临床上如有皮肤粘膜出血(出血点、鼻？、龈血)首先应选择哪些药物来止血? 221

220.治疗血管因素性出血疾病常用哪些药物? 221

221.血小板因素致出血性疾病常用哪些治疗措施?如何掌握输血小板的指症? 221

222.凝血因子缺陷所致的出血性疾病的治疗原则有哪些? 222

223.常用的凝血因子血浆制品有哪些，如何掌握输用的指症？ 222

224.什么情况下可应用6-氨基已酸?用法和副作用如何? 222

225.对羧基苄胺(PAMBA)是如何应用的? 223

227.遗传性血小板减少性紫癜有哪些种类? 224

226.如何应用鱼精蛋白注射液? 224

228.患特发性（免疫性）血小板减少性紫癜的孕妇足月分娩会否导致胎儿发生血小板减少? 225

229.新生儿先天性非免疫性血小板减少性紫癜包括哪些疾病? 225

230.特发性血小板减少性紫癜可能有哪些病因? 226

231.反应性血小板减少性紫癜有哪些临床特点? 226

232.急、慢性血小板减少性紫癜如何鉴别? 227

233.如何治疗血小板减少性紫癜? 228

234.特发性血小板减少性紫癜的骨髓象有什么特点?如何从骨髓来区别原发性及继发性血小板减少 228

235.慢性血小板减少性紫癜患者如何进行恰当的治疗? 229

236.如何掌握血小板减少性紫癜患者的脾切除指症? 230

237.特发性血小板减少性紫癜(TTP)患者脑出血应如何处理?它与普通脑血管意外如何鉴别? 231

238.能否诊断巨核细胞减少的持发性血小板减少紫癜?它的转归可能有哪些? 231

239.哪些疾病可能发生血小板减少? 232

241.血栓性血小板减少性紫癜有哪些特点?如何进行诊断和治疗? 233

240.造成药物性血小板减少有哪些原因?哪些药物可引起免疫性血小板减少症? 233

242.哪些出血性疾患可进行血浆置换治疗? 235

243.什么情况下可静脉用免疫球蛋白治疗血小板减少性紫癜?具体方法如何? 235

244.病毒感染后所致血小板减少性紫癜有哪些特点? 235

245.慢性血小板减少性紫癜患者为什么不输用血小板悬液治疗? 236

246.为什么会发生周期性血小板减少症? 236

247.什么叫巨核细胞再障血小板减少症? 237

248.脾功能亢进有哪些特点?什么情况下可行脾切除? 237

249.如何诊断原发性血小板增多症?如何正确治疗? 239

250.继发性血小板增多症有哪些疾病?原发性和继发性血小板增多症如何鉴别? 240

251.血小板功能缺陷病包括哪些疾病? 241

252.什么叫巨大血小板综合症? 242

253.什么叫储存池病? 243

255.什么叫血小板无力症?血小板功能检查有哪些特点? 244

254.什么叫糖原累积病? 244

256.什么叫血小板病? 245

257.骨髓增殖性疾病发生出血会有哪些原因? 246

258.尿毒症时发生出血有哪些原因? 247

259.巨球蛋白血症发生出血有哪些原因? 248

260.服用哪些药物可影响血小板的功能?其作用原理有哪些方面? 248

261.慢性肝病发生消化道出血有哪些原因? 249

262.什么叫遗传性出血性毛细血管扩张症?它的遗传规律如何? 250

263.什么叫过敏性紫癜?哪些原因可引起过敏性紫癜? 251

264.临床过敏性紫癜可分为哪些类型?什么叫许兰-亨诺综合症? 252

265.过敏性紫癜患者如何正确及时的治疗? 253

266.什么叫单纯性紫癜?其原因是什么? 254

267.什么叫坏血病? 254

268.什么叫血管性血友病?它的发病原因包括哪些? 255

269.临床血管性血友病有哪些类型?如何进行实验室检查来诊断 ? 256

270.血管性血友病如何预防及治疗出血?如需急诊手术则应采取哪些措施? 258

271.什么叫血友病?血友病甲和乙的遗传方式如何? 261

272.血友病甲的临床表现有哪些特点?如何区分血友病甲的类型? 262

273.血友病甲应做哪些实验室检查? 263

274.血友病为什么会误诊而造成不必要的手术、甚至造成生命危险 264

275.如何进行血友病甲补充替代治疗及症状治疗? 265

276.血友病乙的临床表现与血友病甲有哪些不同?如何进行实验室检查确诊? 266

277.如何进行血友病乙的各种治疗? 267

278.如何采用现代化的措施指导血友病家族的优生优育? 267

279.什么叫因子Ⅺ缺乏症?它的发病规律如何?怎样系统治疗? 269

280.什么叫遗传性凝血酶原(因子Ⅱ)缺乏症? 269

281.什么叫遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症? 270

282.什么叫遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症? 271

284.什么叫遗传性纤维蛋白原缺乏症? 272

283.什么叫遗传性凝血因子Ⅹ缺乏症? 272

285.什么叫遗传性因子Ⅷ缺乏症? 274

286.什么叫遗传性联合凝血因子缺乏症?通常包括哪些联合因子缺乏? 275

287.为什么严重肝脏病需要应用维生素K治疗?哪些疾病也可发生维生素K吸收不良? 276

288.心脏瓣膜置换或房间隔缺损修补术后常需服双香豆素、华法林，为什么必须用凝血酶原时间检测并在较重出血症状时用维生素K拮抗？ 277

289.严重肝病时可影响合成哪些凝血因子或使凝血因子消耗增加? 278

290.什么叫获得性血友病甲?形成因子Ⅷ抑制物的原因有哪些?如何治疗? 278

291.什么叫弥散性血管内凝血(DIC)?发生DIC的常见原因有哪些? 279

292.如何诊断DIC?DIC临床如何进行分期及分型? 281

293.诊断DIC后如何给予正确的治疗? 282

294.什么叫原发性纤维蛋白溶解症?它如何与继发性纤溶及DIC相区别? 284

295.血栓形成的条件有哪些?什么叫血栓前状态? 285

296.发现高粘滞综合症患者有血栓形成时应该如何治疗?对继发性血小板增多症应如何正确使用抗血小板聚集药物? 286

297.长期吃不到蔬菜、水果的人为什么会出血？ 287

298.小儿患特发性血小板减少性紫癜能自愈吗? 288

五、其他血液病 289

299.正常妊娠期会有哪些血液学变化? 289

300.育龄期妇女及妊娠期妇女最常见的贫血为什么是缺铁性贫血 290

301.妊娠妇女为什么会出现叶酸或维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血? 291

302.妊娠能否出现继发性再生障碍性贫血?为什么? 292

303.妊娠期哪些情况易发生(DIC)如何给予妊娠或妇科手术引起DIC以恰当治疗? 293

304.再生障碍性贫血育龄妇女，一旦妊娠，如何给予合适的治疗？是中止妊娠，还是继续妊娠？ 294

305.自身免疫性溶血性贫血的妇女，如合并妊娠且已久治不愈，能否选择做脾切除？为什么？ 296

306.患急性白血病、恶性淋巴瘤等恶性血液病患者，一旦出现妊娠，应如何正确处理？ 296

307.慢性血小板减少性紫癜的妇女，合并妊娠应如何选择合适的治疗措施（激素、切脾、分娩方式）？ 297

308.血管性血友病或获得性Ⅷ因子缺乏者，若合并妊娠应如何正确的治疗？ 298

309.血液病妇女，如月经过多或淋漓不断，应如何合理选择雄激素、雌激素？ 299

310.哪些贫血患者适合做脾切除手术? 300

311.特发性血小板减少性紫癜患者进行切脾治疗，术前、术中、术后应注意哪些？ 302

312.什么样骨髓增殖性疾病患者能进行脾切除术?为什么? 303

313.什么叫外周血酷似毛细胞的脾淋巴瘤?如何选择脾切除术? 304

314.多毛细胞白血病在什么病期可选择脾切除术? 305

315.若特发性血小板减少性紫癜(TIP)或血友病患者合并急性阑尾炎，如何选择做阑尾炎切除术? 306

316.哪此疾病会有手术后出血不止? 307

317.血友病患者如急需手术，如何实施替代治疗确保手术成功？ 308

318.急性白血病患者化疗后若合并阑尾炎应如何处置? 309

319.急性白血病患者若有内、外痔且合并感染或发生了肛周脓肿应如何正确处置? 309

320.如何区别白血病的本病发热及感染后发热?若合并败血症应如何正确给予治疗?若合并一般感染应如何给予治疗? 310

321.慢性粒细胞白血病患者若合并了急需手术的并发症，应如何处置? 311

322.骨髓增殖性疾病患者通常为什么不能施行脾切除手术? 312

323.高白细胞的白血病患者，如何让白细胞较快的下降以便开始中西药物治疗？ 313

324.行外科手术时发生出血不止，如何来鉴别是DIC还是原发性纤溶? 314

325.手术输血后若发生手术伤口出血不止应如何处置? 314

328.血液病患者为什么易发生口腔溃疡? 315

326.体外循环后为什么会出现血红蛋白尿?为什么会出现DIC? 315

327.为什么人工心脏瓣膜装置手术后常见的并发症是溶血? 315

329.血液病患者为什么易发生口腔霉菌感染?应如何正确处理? 316

330.血液病患者有哪些口腔出血的表现?如何治疗? 317

331.白血病患者若出现局部感染，应如何正确给予治疗? 318

332.如何根据眼底变化来判断是白血病还是贫血性疾病? 318

333.并发鼻出血的血液病应如何及时处理? 320

334.血液病患者如有慢性扁桃体炎，应如何正确施行扁桃体摘除术? 320

335.什么叫绿色瘤?如何治疗绿色瘤的眼部表现? 321

336.白血病患者皮肤特异性改变及非特异性改变有哪些特点? 321

337.淋巴瘤、恶性组织细胞病的皮肤有哪些特异性改变? 322

338.什么叫Sezary综合症? 323

六、输 血 324

339.红细胞有哪些血型?它们的意义何在? 324

340.什么HLA?在临床医学中HLA的应用情况如何? 326

341.血细胞的保存有什么条件? 328

342.什么叫成分输血?衡量血库的水平为什么选用成分输血的比例? 329

343.输血用红细胞悬液有哪些种类?红细胞输注有哪些适应证? 330

344.血小板悬液是如何制备的?血小板输注适应证有哪些? 331

345.如何评价血小板悬液输注的疗效?影响血小板输注疗效的因素有哪些? 332

346.为什么不主张粒细胞减少或缺乏症的患者输用粒细胞?什么情况下可输注粒细胞悬液? 333

347.白蛋白有哪些生理功能?哪些血液病患者应输注白蛋白? 334

348.静脉注射用免疫球蛋白有哪些适应证? 335

349.新鲜血浆如何制备及保存?哪些疾病可输注新鲜血浆? 338

350.什么叫冷沉淀?哪些疾病可以输用冷沉淀，如何使用冷沉淀? 338

351.如何应用Ⅷ因子浓缩制剂?甲型血友病患者如何输用Ⅷ因子浓缩剂? 340

352.什么叫凝血酶原复合物?它可用于哪些血液病患者? 341

353.什么情况下可补充纤维蛋白原? 342

355.血浆置换术有哪些适应证?高粘滞综合症如何进行血浆置换? 343

354.什么叫血液成分置换术?有哪些种类?与单采术有什么不同? 343

356.什么叫紫外线照射自血回输疗法? 344

357.输血不良反应有哪些种类?发生频率如何? 345

358.输血后发热反应的原因、临床特点及处理原则有哪些? 346

359.输血后过敏反应的原因、临床特点及处理原则有哪些? 348

360.溶血性输血反应的原因、临床特点及处理原则有哪些?如何抢救血型不合输血患者? 349

361.污染血输血会有什么严重反应?如何抢救治疗? 352

362.合并有肺炎或心功能不全患者如何进行输血治疗? 353

363.输血传播的疾病有哪些?如何进行预防? 354

七、造血干细胞移植 357

364.什么叫造血干细胞移植?它有哪些种类? 357

365.异基因骨髓移植的现状如何? 357

366.自身骨髓移植的现状如何? 359

367.外周造血干细胞移植的现状如何? 359

369.骨髓移植的适应证及疗效如何? 361

368.异基因骨髓移植及自身骨髓移植有什么不同?各自的优点是什么? 361

370.影响骨髓移植的疗效因素有哪些? 362

371.什么样的患者可选择做骨髓移植或外周血造血干细胞移植? 363

372.如何进行移植前的预处理?如何选择适当的预处理方案? 363

373.如何进行供者或自体的骨髓采集? 364

374.采集的骨髓细胞 如何进行保存?为什么4℃条件下造血细胞不能长期保存? 365

375.低温及深低温保存造血干细胞如何进行?如何防止及减轻损伤细胞? 366

376.细胞内外冷冻防护剂有哪些?为什么要进行细胞控速降温? 366

377.冷冻后的细胞如何进行解冻及回输? 367

378.骨髓移植后的主要并发症有哪些?如何进行防治? 368

379.骨髓移植后为什么要有强有力的支持治疗?支持治疗包括哪些项目? 369

380.外周血干细胞移植时，如何对外周血造血干细胞进行采集？常用的各种血细胞分离机优缺点有哪些？ 370

381.如何进行外周血造血干细胞的动员？ 372

382.进行外周血干细胞移植的优点有哪些?自身外周血造血干细胞移植的临床应用如何? 372

384.当前净化骨髓有哪些方法?如何寻找敏感度高的净化方法? 374

383.外周血造血于细胞移植存在的问题和发展趋势如何? 374

385.骨髓移植前全身照射的适应证包括哪些?单次大剂量照射和多次照射如何掌握? 375

386.全身照射的并发症有哪些?如何减少并发症的发生? 376

387.骨髓移植中护理工作应注意哪些方面? 377

388.骨髓移植后判断供者植活有哪些方法? 378

389.为什么骨髓移植后会发生移植抗宿主病反应?如何判断反应的程度? 378

390.骨髓移植后随访观察应该注意哪些问题? 379

391.白血病患者骨髓移植后如何进一步治疗? 380

392.非相关的HLA相配合的骨髓移植后存活情况如何?应用前景如何? 380

八、血液病检验 382

393.常用的采血法各有何优缺点? 382

394.血液学检验时常用的抗凝剂有几种?应用范围如何? 383

395.为什么血红蛋白比色法应采用国际标准的氰化法，而旧的目视比色沙利法应淘汰? 384

396.红细胞、白细胞、血小板计数会有哪些误差因素？ 385

397.网织红细胞计数的标准方法如何？为什么它的检查常会出现误差？ 386

398.血细胞自动计数仪目前有哪些型号？各有何优缺点？ 387

399.常用的血细胞形态学染色方法是哪几种?染色效果如何?如何正确配制原液及染色? 388

400.血细胞的命名及发育规律如何? 389

401.粒细胞系统的特点如何?各阶段分类的主要鉴别点是什么? 390

402.红细胞的特点如何?各阶段分类主要的鉴别点是什么?巨幼红细胞与正常红细胞有何不同? 392

403.各种原始细胞是如何鉴别的? 393

404.分析血细胞的注意事项有哪些? 395

405.骨髓的增生程度是如何判断的?如何正确理解骨髓报告单? 396

406.什么叫增生性贫血骨髓象?它包括哪几种疾病? 397

407.骨髓中粒细胞系统有病变是如何判断的? 398

408.骨髓中红细胞系统有病变是如何判断的? 400

409.骨髓中淋巴细胞系统及单核细胞系统有病变是如何判断的? 401

410.什么叫粒细胞、红细胞、巨核细胞的病态造血？ 402

411.骨髓中小粒及油滴是如何判断的?小粒及油滴有什么意义? 403

412.血细胞的超微结构观察及变化有什么意义? 405

413.骨髓细胞内外铁阳性如何判断?它有什么意义? 407

414.检测葡萄糖6-磷酸脱氢酶有哪几种方法?各有什么优缺点? 407

415.溶菌酶的检测有哪几种方法?有什么意义? 408

416.骨髓穿刺检查的部位有哪些?应注意哪些事项? 409

417.骨髓活检术是如何操作的?应注意哪些事项? 410

418.骨髓活检病理检查有什么意义?为什么要进行骨髓活检术? 411

419.淋巴结穿刺是如何操作的?有什么临床意义? 411

420.毛细血管脆性试验(束臂法)如何操作?它的意义何在? 412

421.为什么血友病患者应做试管法凝血时间?而玻片法、毛细血管法应淘汰? 412

422.如何应用部分凝血活酶时间和凝血活酶生成试验来区别AHG、PTC及PTA缺乏症? 413

423.如果患者体内存在因子Ⅷ抗体，如何进行检测? 414

424.溶血性贫血的患者为什么会有血浆游离血红蛋白的升高，而结合珠蛋白降低？ 414

425.为什么检测异常血红蛋白病时应做各种电泳? 415

426.为什么重型β－地中海贫血用血红蛋白电泳检测不出来? 416

427.检查患者是否为阵发性睡眠性血红蛋白尿症应作哪些检查?各有何优缺点? 416

428.为什么遗传性球形红细胞增多症患者应作孵育脆性试验? 418

429.为什么某些不明原因的溶血性贫血做红细胞蛋白膜电泳意义很大? 419

430.直接、间接抗人球蛋白试验各有什么意义？出现假阳性或假阴性有什么可能性？ 419

431.测定循环血容量、红细胞及血浆容量用什么方法? 420

432.红细胞寿命测定有哪些方法?如何了解红细胞在肝脾内清除率增加? 422

433.骨髓扫描γ－ 闪烁照像检查有什么意义? 423

434.当前对缺铁性贫血的实验室检查有哪些?各有何优缺点? 424

435.人类染色体的基本结构是什么?正常核型如何? 424

436.常用染色体显带技术有哪些?各有何优缺点? 425

九、其他 426

437.血液病患者常用的细胞因子有哪些?各有何用途? 426

438.血液患者常用的干扰素有哪些种类?各有什么疗效? 427

439.血液病患者一般感染时应如何正确选择抗生素?当发生败血症时应如何选择抗生素? 428

440.为什么血液病患者易发生霉菌感染?如何正确治疗及预防霉菌感染? 430

441.血液病患者为什么会出现全身隐球菌感染?如何检测证实? 431

442.头孢菌素类药物可分几代?血液病患者感染时如何选择头孢菌素类药物? 432

443.白细胞减少患者需要抗生素预防感染吗?为什么? 432

444.细菌耐药性是如何产生的?如何判断耐药性的产生?如何克服细菌的耐药性? 433

445.粒细胞缺乏患者感染时如何合理使用抗生素? 433

446.常见的抗生素副作用有哪些? 434

447.再生障碍性贫血的中医辨证及治疗原则如何? 435

448.如何用中医药治疗及减轻急性白血病患者联合化疗的副作用? 436

449.哪些中药可作为急性白血病的化疗耐药的逆转剂? 436

450.免疫性血小板减少性紫癜的中医辨证及治疗原则如何? 437

451.中医药对溶血性贫血有无良好的治疗方法? 438

452.青黛对慢性粒细胞白血病的治疗作用如何? 439

453.砷剂对白血病有哪些治疗作用? 440