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第一章 精神医学概论 1

基础知识问答 1

1．什么是精神活动?精神活动与物质的关系是什么 1

2．什么是精神病学、精神卫生和精神医学 1

上篇 基础精神医学 1

3．精神病学与哪些学科有比较密切的关系 2

4．精神医学的主要分支学科有哪些 3

5．什么是行为医学和心身医学?二者之间有什么差异和联系 3

6．什么是社会医学?它对精神医学的发展产生什么样的影响 4

7．什么是精神疾病 4

9．近年来，精神疾病分子遗传学研究有哪些主要进展 5

10．关于精神疾病的神经生化研究取得了哪些重要的进展 5

8．近年来，脑影像技术与精神病学相关新进展有哪些 5

11．关于精神疾病的神经内分泌研究，近年来取得了哪些重要新进展 6

12．试述近年来精神药物治疗学取得的进展 6

13．自第二次世界大战以来，社会精神病学的研究进展主要有哪些 7

14．试述80年代以来我国精神病学取得的主要进展 7

自测试题(附答案与分析) 8

第二章 精神医学的神经生理学基础 13

基础知识问答 13

1．简述脑组织细胞结构与功能特点 13

2．试述大脑半球的分叶 14

3．试述与语言相关的皮质代表区及各种失语的特点 14

4．试述额叶损害的症状 15

6．顶叶损害的症状群有哪些 16

5．简述颞叶损害综合征的表现 16

8．简述下丘脑的功能 17

7．试述边缘系统的主要功能及与之密切相关的主要结构 17

9．阐述失用、失认、命名性失语和传导性失语的概念 18

10．简述Papez回路、网状结构、边缘系统的结构和功能 19

11．试述Balint综合征、闭锁综合征、MREM睡眠的概念和特征 19

自测试题(附答案与分析) 20

第三章 精神医学的神经生物化学基础 34

基础知识问答 34

1．神经元的基本结构和主要功能是什么 34

2．突触的结构与功能是什么 34

3．什么是受体 34

6．什么是神经递质 35

4．血脑屏障的结构及物质交换的方式有哪些 35

5．神经胶质细胞的种类及功能是什么 35

7．具备哪些基本条件才能称为神经递质 36

8．神经递质可分为哪几类 36

9．中枢多巴胺神经通路有哪些 36

10．多巴胺受体亚型及分布是怎样的 36

11．中枢多巴胺系统的功能有哪些 37

12．乙酰胆碱的受体和分布是怎样的 37

13．乙酰胆碱神经的功能有哪些 37

17．中枢5-羟色胺的主要功能是什么 38

16．中枢5-羟色胺的神经通路及受体有哪些 38

15．中枢去甲肾上腺素的生理功能有哪些 38

14．中枢去甲肾上腺素的神经通路和受体有哪些 38

18．氨基酸类递质的分类和通路是怎样的 39

19．中枢氨基酸类递质的功能有哪些 39

20．什么是P物质(SP)，其在脑内的分布和功能是怎样的 39

21．什么是神经递质第二信使，其作用是什么 40

22．简述修正的精神分裂症多巴胺功能障碍假说 40

23．精神分裂症兴奋性氨基酸假说的生物学意义何在 40

24．迄今为止情感性精神病的生物化学发现有哪些 40

25．阿尔茨海默病(AD)涉及到哪些生化方面的改变 41

26．焦虑症的生化机制可能有哪些 41

自测试题(附答案与分析) 42

2．简述染色体的主要成分及在遗传中的作用 49

3．什么叫家族聚集现象?一种疾病在家族中存在聚集现象通常有哪些原因 49

第四章 精神医学的遗传学基础 49

1．试述DNA的结构和功能 49

基础知识问答 49

4．怎样证实某种疾病存在家族聚集性 50

5．哪些常见的精神疾病有明显的家族聚集现象 50

6．试述PCR技术的基本原理及技术条件 50

7．简述DNA重组技术 51

8．什么是限制性内切酶 51

9．试述遗传的基本规律 51

10．什么是多基因遗传?它有哪些特点 51

11．常用的精神疾病遗传研究方法有哪些 52

13．精神疾病染色体研究的主要方法有哪些 53

12．什么叫遗传异质性?精神疾病异质性可能产生的原因是什么 53

14．论述近亲婚配的危害 54

15．简述精神疾病的遗传咨询内容 54

自测试题(附答案与分析) 55

第五章 精神医学的社会文化学基础 67

基础知识问答 67

1．关于人类行为产生的机制，目前主要从哪几个方面进行研究 67

2．人类进食行为的主要功能有哪些 67

3．动物学习行为的主要类型有哪些 67

4．试述动物性行为的主要功能 68

6．濒死过程一般可以分为哪几个阶段 69

5．个体行为的发展，一般遵循哪些原则 69

7．什么是社会化?社会化的内容可以概括为哪几个方面 70

8．什么是医学模式?在现代精神医学中，主要有哪几种理论模式 70

9．为什么说近几十年来的健康状况转变对生物医学模式提出了新的挑战 71

10．社会精神病学的主要范围是什么 71

11．什么是文化?关于文化对人类精神健康的影响，目前主要有哪些重要观点 72

12．跨文化精神病学的主要研究内容有哪些 72

13．心理人类学的主要研究课题有哪些 73

14．什么是新跨文化精神病学派?他们区别于传统跨文化精神病学的主要观点有哪些 73

15．什么是主位研究?什么是客位研究 73

19．什么是一个研究工具的可靠性(信度)和真实性(效度)?其主要评价指标各有哪些 74

18．什么是分析性研究?其主要方法有哪些 74

16．什么是精神疾病流行病学?其研究目的主要有哪些 74

17．什么是描述性研究?其主要方法有哪些 74

20．在精神疾病流行病学研究中，为什么要进行抽样?主要的抽样方法有哪些 75

21．表示疾病频度的常用指标有哪些?各有何意义 75

22．试从方法、性质、优缺点等方面比较病例对照研究与群组研究 76

23．试从理论基础、研究逻辑、研究设计和可靠性等方面对定量与定性研究进行比较 76

24．为什么说实验研究不是社会精神病学的主要研究方法 77

25．如何评价一个跨文化问卷的效度 77

28．形成精神紧张状况的原因有哪些 78

29．影响应激反应的主要因素有哪些 78

27．生理应激反应的主要表现在哪些方面 78

26．为什么说宗教对精神健康具有一定的保护作用 78

30．什么是社会问题的医学化和医学问题的社会化 79

31．导致移民中精神疾病住院率和患病率较高的原因主要有哪些 79

自测试题(附答案与分析) 79

第六章 精神医学的心理科学基础 90

基础知识问答 90

1．何谓心理学 90

2．什么是心理现象 90

3．阐述研究心理活动的基本原则和方法 91

4．什么是意识?有哪些特点 92

5．什么是非条件反射?什么是条件反射 93

6．阐述高级神经活动的基本过程和基本规律 94

8．注意有哪些品质 95

7．什么是注意 95

10．什么是知觉?它有哪些特点 96

9．什么是感觉 96

11．什么是记忆?它包括哪几个基本环节 97

12．信息加工理论是如何解释记忆过程的 97

13．记忆有哪些种类 98

14．什么是遗忘?造成遗忘的原因和机制是什么 98

15．什么是思维?它有哪些种类 99

16．人类思维活动的基本过程是什么 100

17．什么是情绪和情感 101

18．情绪产生的机制理论有哪些 101

19．什么是心境、激情、应激和情操 102

21．什么是个性、人格、气质和性格 103

20．什么是意志?意志行动具有哪些特征 103

22．什么是需要?需要有哪些种类 104

23．什么是马斯洛的需要层次理论 104

24．什么是动机 105

25．什么是兴趣和爱好 105

26．什么是能力和智力 106

27．什么是人格的特质理论 106

28．什么是人格类型说 108

29．简述智力结构理论 108

30．试述精神医学与心理学的关系 110

32．什么是心理评估 111

33．什么是心理测量、心理测验和量表 111

31．简述心理因素与精神疾病的关系 111

34．心理测量有何功能 112

35．标准化心理测验有哪些基本特征 112

36．常模有哪些形式 113

37．考查测验信度的常用方法有哪些 113

38．考查测验效度的常用方法有哪些 114

39．阐述心理测验或评定量表的优点和局限性 115

40．如何合理使用心理测验和评定量表 117

41．什么是Stanford Binet智力量表 117

42．什么是韦氏(Wechsler)智力量表 118

43．什么是明尼苏达多项人格调查表(MMPI) 118

44．什么是艾森克人格问卷(EPQ) 119

自测试题(附答案与分析) 120

45．什么是投射测验 120

第七章 精神疾病的病因学与分类学 130

基础知识问答 130

1．什么叫精神疾病的病因学 130

2．从与疾病发生的时间关系上讲，精神疾病的病因大致可分为几类 130

3．精神疾病致病因素有哪些 130

4．生物学因素和心理社会因素的关系如何 131

5．精神疾病病因学研究的主要困难有哪些 131

6，什么叫应激 131

7．如何判断精神刺激与心因性精神疾病的关系 132

8．研究精神疾病病因的方法有哪些 132

9．什么叫精神疾病的分类?分类的目的是什么 133

11．CCMD-2-R有何特点 134

10．我国目前使用的精神疾病分类与诊断系统有哪些 134

13．精神疾病诊断不一致的主要原因有哪些 135

12．CCMD-2-R将精神疾病分成几大类 135

14．为什么要制定诊断标准 136

15．诊断标准的主要内容包括哪些 137

16．什么叫多轴诊断 137

17．DSM-Ⅲ-R采用的多轴诊断的诊断轴有哪些 137

18．DSM-Ⅳ与DSM-Ⅲ-R相比有哪些主要改变 137

19．为什么在DSM-Ⅲ及ICD-10中取消了精神病与神经症的分类概念 138

20．什么叫等级诊断 139

自测试题(附答案与分析) 139

1．什么是精神症状和精神疾病的症状学 146

2．试述感觉障碍的常见类型及其临床意义 146

基础知识问答 146

第八章 精神疾病的症状学 146

3．何谓错觉 147

4．何谓幻觉?按感官部位分几类?其临床意义如何 147

5．幻觉按结构的完整程度和性质可分为几类 148

6．幻觉按产生的条件可分为几类 150

7．简述感知综合障碍及其临床意义 150

8．阐述感知觉障碍有关症状的临床鉴别 151

9．如何区别思维贫乏与思维迟缓 153

10．思维奔逸和病理性赘述各有何特点 153

11．列表比较思维松弛、思维破裂、思维不连贯三者的特点、表现形式、病人意识及临床意义 153

14．思维逻辑障碍有哪些形式 154

13．如何区别强迫观念和强制性思维 154

12．何谓思维异化?包括哪些症状?有何临床意义 154

15．列表说明4种言语障碍的鉴别要点 155

16．何谓妄想 155

17．何谓原发性妄想?原发性妄想是如何形成的 155

18．何谓继发性妄想?可继发于哪些情况 156

19．何渭系统性妄想与非系统性妄想 156

20．根据妄想内容，可将妄想分为哪几类 157

21．简述注意障碍 158

22．试述遗忘的分类 158

23．常见的智能障碍有哪些 159

25．试述自知力及其意义 160

24．怎样区别真性痴呆与假性痴呆 160

26．试述定向力和定向力障碍 161

27．何谓病理优势情感，它有哪些症状类型 161

28．何谓情感诱发障碍，它有哪些症状类型 162

29．何谓情感协调障碍 163

30．情感退化有哪些症状类型 163

31．意志障碍主要表现在量方面的变化有哪几种 163

32．意志障碍在质方面的变化有哪几种 164

33．何谓精神运动性兴奋?试述常见的几种主要兴奋状态的临床特点 164

34．木僵可以分为哪几类?试述临床常见木僵的特点 165

35．列表比较刻板动作、持续动作、模仿动作、强迫动作和强制性动作的特点、持续时间及临床意义 166

36．简述以意识清晰度降低为主的意识障碍的临床特点 166

38．简述以意识内容改变为主的意识障碍的类型和临床特点 167

37．常见以意识范围改变为主的意识障碍类型和临床特点如何 167

39．何谓自我意识，它具有哪些特征 168

40．试述常见的自我意识障碍 168

41．简述幻觉妄想综合征的临床表现和临床意义 169

42．试述精神自动症的主要临床表现和常见原因 169

43．简述情感综合征的临床特点 169

44．简述紧张综合征的临床表现和常见原因 170

45．何谓偏执状态?其常见原因有哪些 170

46．简述柯萨可夫综合征的特点、病因及病理 171

47．试述强迫状态的临床特点和常见原因 171

48．何谓疑病综合征?可见于哪些疾病 171

51．简述慢性脑病综合征 172

50．何谓急性脑病综合征 172

49．简述神经衰弱综合征 172

自测试题(附答案与分析) 173

第九章 精神疾病的诊断与检查 189

基础知识问答 189

1．精神疾病的诊断应采用哪些步骤 189

2．精神疾病诊断分歧常见的原因有哪些?如何克服 189

3．什么叫定量药物脑电图(QPEEG)?在精神科有何用途 190

4．什么叫脑电图?脑电图在精神科有何作用 190

5．腰椎穿刺的操作步骤适应证和禁忌证如何 191

6．精神状况检查的内容包括哪些 192

7．不合作精神病人的精神状况检查应包括哪些内容 193

自测试题(附答案与分析) 194

8．精神科病历和病程记录应包括哪些内容 194

第十章 精神疾病的药物与躯体治疗学 202

基础知识问答 202

1．目前精神药物的种类有哪些 202

2．什么是药物的生物利用度 202

3．什么是有效血浓度、“治疗窗”和半衰期 202

4．什么是药物作用的量效关系?它对临床有何指导意义 203

5．什么是药物的构效关系 203

6．精神药物在人体内吸收、分布、代谢和排泄的过程是怎样的 203

7．影响药物作用的因素有哪些 204

8．试述与精神药物关系较密切的神经递质及其相应受体和转换机制 205

11．精神药物的合理应用应注意哪些方面 206

9．精神疾病的治疗一般必须遵循哪些原则 206

10．各类精神药物的主要作用部位在哪里 206

12．为什么说在许多情况下，精神药物血浓度测定的临床意义并不大 207

13．传统的抗精神病药物的分类及代表药物和特点是什么 207

14．列表说明常用的几大类精神药物的副反应情况 207

15．高效与低效抗精神病药物各有何特点 208

16．目前对抗精神病药的药理作用的研究情况如何 208

17．抗精神病药物主要的副反应和不良反应有哪些 209

18．锥体外系副作用可分为哪些类别 210

19．迟发性运动障碍(TD)的主要表现和机制是怎样的 210

22．抗精神病药的禁忌证是什么 211

23．各种常用抗精神病药的治疗剂量如何 211

21．抗精神病药的适应证是什么 211

20．什么是恶性症状群 211

24．抗精神病药物治疗的疗程是怎样的 212

25．一般抗精神病药物急性期治疗方法怎样 212

26．什么情况下才考虑更换抗精神病药 212

27．简述舒必利和氯氮平两种非典型抗精神病药的特点 213

28．新的抗精神病药有哪些 213

29．三环抗抑郁剂引起的不良反应和副作用主要有哪些 213

30．三环抗抑郁剂主要临床适应证和禁忌证有哪些 214

31．列表说明常用三环抗抑郁药及剂量范围 214

32．目前多数意见认为三环抗抑郁剂的作用机制是什么 214

37．电抽搐治疗(ECT)前准备主要包括哪些方面 215

36．简述锂盐中毒及救治的方法 215

35．试述锂盐的临床用法及需注意的问题 215

34．试述锂盐的主要毒副作用 215

33．锂盐在临床上的主要适应证如何 215

38．什么是ECT治疗?其适应证有哪些 216

39．哪些情况为ECT的禁忌证 216

40．长效抗精神病药有何特点 216

41．列表说明常见的长效抗精神病药剂量及用法 217

42．简述各种TCA药物临床运用的特点 217

43．精神分裂症病人抗精神病药的维持治疗时间和剂量怎样 217

44．何谓精神外科治疗?如何选择手术对象 218

45．单胺氧化酶抑制剂(MAOI)主要有哪些?适应证及主要不良反应如何 218

46．试述新型抗抑郁药的特点及种类 219

47．试述SSRI的特点、主要品种及主要不良反应 219

50．抗焦虑药主要有哪些?苯二氮类药物的主要不良反应有哪些 220

48．临床上怎样选择抗抑郁药 220

49．试述其他抗躁狂药的临床运用 220

51．试述丁螺环酮的特点 221

52．治疗强迫症的药物有哪些 222

53．抑郁症如何维持治疗 222

自测试题(附答案与分析) 222

第十一章 心理咨询与心理治疗学基础 235

基础知识问答 235

1．心理咨询的定义是什么 235

2．心理咨询的对象有哪些?方式有哪些 235

3．什么叫心理治疗 236

4．试述心理治疗的发展趋势 236

6．心理治疗的三个基本功是什么 237

5．心理治疗如何分类 237

7．影响心理治疗效果的因素有哪些 238

8．何谓暗示性 239

9．何谓操作性条件反射 240

10．何谓刺激-反应理论 240

11．何谓精神分析疗法 241

12．何谓行为疗法 242

13．何谓系统脱敏疗法?简述系统脱敏疗法的基本程序 242

14．何谓厌恶疗法?试举例说明 243

15．何谓肌电反馈疗法 243

16．何谓集体心理治疗 244

17．何谓认知疗法 244

18．何谓家庭治疗 245

19．何谓森田疗法 246

20．何谓催眠状态?何谓催眠术 246

自测试题(附答案与分析) 247

第十二章 精神疾病的预防和康复医学基础 256

基础知识问答 256

1．预防精神病学的主要任务是什么 256

2．精神疾病一级预防的主要内容是什么 256

3．精神疾病二级预防的主要内容是什么 256

4．精神疾病三级预防的主要内容是什么 257

5．老年心理保健的重点是什么 257

8．什么是康复医学?其主要领域是什么 258

7．预防性干预的目的是什么 258

6．如何预防精神发育迟滞的发生 258

9．康复的三项基本原则是什么 259

10．精神康复的主要任务是什么 259

11．什么是社区精神病学和社区精神卫生学 259

12．发展社区精神卫生服务的重要意义是什么 259

13．简述当前国际社区精神卫生服务机构的发展趋势 260

14．近代家庭干预的主要方案有哪些 260

15．何谓职业康复?概述职业康复的步骤 261

16．试述娱乐治疗在精神疾病康复中的意义 261

17．什么是“住院综合征”?其特点是什么 262

自测试题(附答案与分析) 262

3．我国精神分裂症的患病率和发病率是多少 268

2．根据我国1982年十二地区协作调查资料，精神分裂症病人的人口学资料有何特点 268

4．有关精神分裂症的遗传学研究比较肯定的发现是什么?精神分裂症最可能的遗传方式是什么?分子遗传学研究最近有什么新发现 268

下篇 临床精神医学 268

基础知识问答 268

第十三章 精神分裂症 268

1．何谓精神分裂症 268

5．精神分裂症的多巴胺(DA)功能亢进这一假说的理论依据主要有哪些?受到哪些挑战 269

6．何谓精神分裂症的多巴胺能系统与谷氨酸功能不平衡假说?其主要理论依据是什么 270

7．有关精神分裂症的大脑神经解剖学研究有哪些发现 271

8．自80年代以来，有关精神分裂症的大脑神经病理组织学研究有哪些主要发现 271

9．试述Roberts关于精神分裂症颞叶内侧结构发育障碍假说 272

10．简述精神分裂症的脑形态影像学研究主要的和较为一致的发现及与临床的联系 273

11．精神分裂症眼球运动障碍有何特点 273

13．何谓Bleuler的四A症状?何谓Schneider的首级症状 274

12．精神分裂症常见的早期症状(前驱症状)主要有哪些 274

14．试述单纯型精神分裂症的临床特点 275

15．试述青春型精神分裂症的临床特点 275

16．试述精神分裂症紧张型的特点 276

17．试述偏执型精神分裂症的临床特点 276

18．精神分裂症的阴性和阳性症状主要包括哪些内容 277

19．试述Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症的区别 277

20．精神分裂症后抑郁产生的可能原因有哪些?CCMD-2-R关于精神分裂症后抑郁的诊断标准是什么 277

21．CCMD-2-R关于精神分裂症缓解期、残留期及衰退期的诊断标准是什么 278

22．精神分裂症的妄想有哪些主要特点 278

24．急性期精神分裂症病人的处理原则有哪些 279

23．根据哪些方面来选择精神分裂症的治疗药物 279

25．对于急性发作后“预后好”的病人如何进一步处理较为合理 280

26．对于“预后较差”，而当前基本能适应社会生活者如何进一步处理较为合理 280

27．对于慢性化病人如何处理较为合适 281

28．精神分裂症的结局大致可分为哪几种情况 281

29．影响精神分裂症结局的因素主要有哪些 281

30．精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式有哪些 282

31．如何鉴别精神分裂症与神经衰弱 282

32．如何鉴别早期精神分裂症与强迫性神经症 283

33．如何鉴别精神分裂症与抑郁症或抑郁发作 283

34．精神分裂症病人与躁狂症如何鉴别 283

36．如何鉴别精神分裂症与躯体疾病所致的精神障碍 284

35．如何鉴别精神分裂症病人与反应性精神障碍患者 284

自测试题(附答案与分析) 285

第十四章 情感性精神障碍 298

基础知识问答 298

1．何谓情感性精神障碍 298

2．1982年我国十二地区流调情感性精神障碍的总患病率、时点患病率为多少 298

3．如何理解心理社会因素在情感性精神障碍中的致病作用 298

4．情感性精神障碍的遗传学研究取得了哪些有意义的资料 299

5．情感性精神障碍的儿茶酚胺假说的主要依据是什么 299

6．何谓情感性精神障碍生化机制中的受体假说 299

7．情感性精神障碍的生化研究中，有关5-羟色胺的研究有何主要发现 300

9．情感性精神障碍的神经内分泌研究有何主要发现 301

8．情感性精神障碍的生化研究中，有关多巴胺系统的研究有何发现 301

10．简述抑郁发作的主要临床表现 302

11．简述躁狂发作的主要临床表现 303

12．情感性精神障碍的病程特点是什么 304

13．试述CCMD-2-R关于躁狂发作的诊断标准 304

14．试述CCMD-2-R关于抑郁发作的诊断标准 304

15．躁狂症常应与哪些疾病相鉴别?如何鉴别 305

16．抑郁症常应与哪些疾病相鉴别?如何鉴别 306

17．临床上有关情感性精神障碍的分类曾有原发和继发之分，其涵义是什么 306

18．临床上有关情感性精神障碍的分类中有内源性和反应性之分，其涵义是什么 307

19．单相与双相情感障碍不同的证据有哪些 307

21．试述双相情感障碍快速循环型的定义和特点 308

22．情感性精神障碍的一般治疗原则有哪些 308

20．何谓隐匿性抑郁 308

23．三环抗抑郁药(TCAs)治疗无效时的可能原因及对策 309

24．何谓老年期抑郁障碍?有何诊断要点 310

25．老年期抑郁症患者的治疗应注意什么问题 311

26．在情感性精神障碍的预防复发上有哪些经验和措施 312

自测试题(附答案与分析) 313

第十五章 心因性精神障碍 325

基础知识问答 325

1．什么是反应性精神障碍 325

2．反应性精神障碍有什么特点 325

3．判断精神障碍是否由精神创伤性生活事件直接引起，其标准是什么 325

4．简述急性心因性反应的主要临床表现 325

8．试列表比较心因性木僵与紧张性木僵 326

7．简述急性心因性反应与癔症的鉴别 326

5．试述急性心因性反应的诊断要点 326

6．急性心因性反应如何与急性脑器质性综合征相鉴别 326

9．试述延迟性心因性反应的病因和临床特点 327

10．试述延迟性心因性反应的诊断要点 327

11．延迟性心因性反应如何与抑郁症相鉴别 327

12．试述持久性心因性反应的诊断要点 328

13．持久性心因性妄想与精神分裂症妄想如何鉴别 328

14．何谓适应性障碍?简述其病因和主要临床表现 328

15．试述适应性障碍的诊断要点 328

16．什么是应激和应激性生活事件 328

20．怎样鉴别适应性障碍与创伤后应激性障碍 329

21．什么是危机干预 329

18．什么是气功所致精神障碍，其诊断标准是什么 329

19．怎样鉴别适应性障碍与居丧反应 329

17．试述适应性障碍的治疗方法 329

22．危机干预如何实施 330

自测试题(附答案与分析) 330

第十六章 其他精神病性障碍 338

基础知识问答 338

1．何谓分裂情感性精神病?对本病的本质国内外学者有哪些不同看法 338

2．试述分裂情感性精神病的临床特点 338

3．试述CCMD-2-R关于分裂情感性精神障碍的诊断标准 338

6．试述短暂精神病性障碍的临床特点 339

4．分裂情感性精神病分为几种类型?如何治疗 339

5．何谓偏执性精神病?CCMD-2-R关于偏执性精神病的诊断标准是什么 339

7．试述妄想阵发的临床特点 340

8．如何鉴别偏执型精神障碍，偏执型精神分裂症及偏执型病态人格 340

9．急性妄想发作(妄想阵发)常需与哪些疾病相鉴别 341

10．感应性精神病有何特点 341

11．旅途精神病有何特点 342

自测试题(附答案与分析) 342

1．简述神经症的历史和现状 347

2．在我国CCMD-2-R中，神经症分为哪些类型 347

基础知识问答 347

第十七章 神经症 347

3．我国神经症的患病率是多少 348

4．试述神经症的基本概念和共同特征 348

5．简述神经症的病因 348

6．试述几种流行的神经症发病学说 349

7．试述恐怖性神经症的临床特点和常见类型 350

8．试述焦虑性神经症的临床特点和基本类型 350

9．试述抑郁性神经症的临床特点 351

10．试述强迫症的临床特点 351

11．试述癔症的类型及其临床表现 352

12．试述疑病性神经症的临床特点 354

13．试述神经衰弱的临床表现 354

自测试题(附答案与分析) 355

14．试述人格解体神经症的临床表现 355

第十八章 人格障碍与性变态 362

基础知识问答 362

1．简述人格的定义和特性 362

2．试述人格障碍的概念 362

3．何谓意向控制障碍 363

4．试述人格障碍的常见类型及临床特征 363

5．试述人格障碍形成的常见原因 364

6．人格障碍与其他精神障碍如何鉴别 366

7．简述人格障碍的治疗 367

8．试述性变态的基本概念和共同特征 368

9．性变态有哪些临床特点 368

10．试述性变态的病因与发病机制 370

11．简述性变态的鉴别诊断 371

12．简述几种常见性变态类型的区别 371

13．简述性变态的治疗方法 372

自测试题(附答案与分析) 372

第十九章 器质性精神障碍 381

基础知识问答 381

1．何谓器质性精神障碍 381

2．器质性精神障碍与功能性精神障碍有何区别 381

3．常见器质性精神障碍综合征有哪些 381

4．试述谵妄的主要临床表现 382

5．谵妄的常见病因是什么 382

9．癫痫大发作与癔病性痉挛如何鉴别 383

8．列表说明癔症性假性痴呆与真性痴呆的鉴别 383

6．痴呆与精神发育迟滞如何区别 383

7．列表说明意识障碍与智能障碍的区别 383

10．何谓脑器质性精神病?常见的有哪些类型 384

11．什么叫症状性精神病?常见原因有哪些 385

12．症状性精神病有何临床特点 385

13．什么叫中毒性精神病 385

14．什么叫酒依赖 385

15．病理性醉酒与急性醉酒怎样区别 386

16．Gruhle提出诊断病理性醉酒的依据是什么 386

17．何谓威尼克脑病 386

18．什么是皮质性痴呆与皮质下痴呆 386

19．皮质性痴呆与皮质下痴呆主要临床表现怎样鉴别 386

22．脑电图对诊断病毒性脑炎有何作用 387

20．阿尔茨海默病与匹克氏病鉴别的诊断要点是什么 387

21．什么是颅内感染伴发的精神障碍 387

23．试述脑震荡的定义 388

24．脑外伤后人格障碍有何特征 388

25．简述血管性痴呆的特点 388

26．什么是Binswanger病 388

27．简述Bimwager病、阿尔茨海默病与多发性梗塞性痴呆的鉴别诊断要点 389

28．脑肿瘤伴发精神障碍的出现受哪些因素影响 389

29．癫痫伴发的精神障碍分为哪几类 389

34．简述肝豆状核变性的主要临床表现 390

33．试述肝豆状核变性的病因和病理变化 390

32．诊断多发性硬化有哪些具有参考价值的实验室辅助检查 390

31．简述多发性硬化诊断依据 390

30．什么是棘慢波木僵 390

35．正常压力脑积水的主要特征是什么 391

36．概述结节性硬化的临床主要特征 391

37．概述肺性脑病的诊断依据 391

38．如何对肝性脑病与肝豆状核变性进行鉴别 391

39．对肺性脑病、肾性脑病与肝性脑病怎样进行鉴别诊断 392

40．多发性硬化、弥漫性硬化与结节性硬化的鉴别要点是什么 392

41．透析治疗可引起哪些常见的精神障碍 392

45．器质性精神病治疗的原则是什么 393

44．器质性精神障碍鉴别诊断的原则是什么 393

43．发作性睡病的临床特征有哪些 393

42．简述皮质激素所致精神障碍的特点 393

自测试题(附答案与分析) 394

第二十章 精神活性物质所致精神障碍 410

基础知识问答 410

1．什么是精神活性物质 410

2．精神活性物质包括哪些?什么叫毒品 410

3．什么最依赖 411

4．如何诊断依赖 411

5．如何诊断滥用 412

6．精神活性物质导致哪些精神障碍 412

7．吸食海洛因对躯体健康的危害有哪些 413

8．初次吸毒的心理原因有哪些 414

9．吸毒与艾滋病有什么关系 416

10．为什么吸毒成瘾后十分难戒 416

11．什么叫脱毒治疗 417

12．脱毒治疗包括哪些方法 417

13．什么叫美沙酮维持治疗 419

14．美沙酮维持治疗方法与管理有哪些措施 420

15．美沙酮维持治疗的疗效如何 420

16．戒毒治疗较好的方式是什么 421

17．怎样正确认识复发 421

18．复发的诱发因素有哪些 422

19．如何预防复发 424

20．如何评价成瘾治疗 426

21．影响戒毒疗效的主要因素有哪些 427

22．对戒毒治疗有哪些错误认识 427

23．如何识别阿片类依赖者 429

24．酒精是如何吸收代谢的 430

25．酒依赖者有哪些特征 430

26．酒戒断症状有哪些表现 432

27．什么叫急性酒中毒 432

28．过度饮酒会引起哪些疾病 433

29．简述饮酒对消化系统的影响 433

30．简述饮酒对肝脏的影响 434

32．阐述饮酒与心血管疾病 435

31．简述饮酒与胰腺炎疾患 435

33．阐述饮酒与神经系统疾病 436

34．戒酒时应注意哪些问题 437

35．如何控制酒戒断症状 438

自测试题(附答案与分析) 439

第二十一章 老年精神医学 448

基础知识问答 448

1．简述老年期痴呆的患病率 448

2．患阿尔茨海默病的危险因素有哪些 448

3．老年期抑郁与年龄相关的易感因素有哪些 449

4．简述老年抑郁性假性痴呆与痴呆的临床鉴别 449

5．何谓晚发型紧张症 449

8．何谓日暮症状 450

9．为什么老年人容易发生谵妄 450

6．试述老年期抑郁症的临床特点 450

7．与年轻人相比，老年人睡眠的特点有哪些 450

10．老年人用药的基本原则是什么 451

11．老年人的个性发展有何特点 451

12．何谓老年期精神分裂症 451

13．初发于老年期的神经症有何特点 451

14．老年期神经症的心理治疗，应掌握哪些要点 452

15．老年期睡眠障碍的常见原因有哪些 452

16．对老年患者作心理治疗时应注意什么 452

自测试题(附答案与分析) 453

1．儿童精神医学研究的范畴包括哪些?发展儿童心理卫生事业有何现实意义 458

2．儿童精神障碍分为哪几类 458

第二十二章 儿童精神障碍 458

基础知识问答 458

3．简述精神发育迟滞的定义 459

4．精神发育迟滞的病因包括哪些 459

5．简述精神发育迟滞的临床特征和分级 459

6．试述苯丙酮尿症的病因、临床表现和治疗 460

7．试述21-三体综合征的病因、临床表现 460

8．试述脆性X综合征的病因、临床表现 460

36．何谓遗粪症 460

12．精神发育迟滞与孤独症如何鉴别 461

13．简述精神发育迟滞的治疗原则 461

10．简述地方性呆小病的病因、临床表现和预防 461

11．精神发育迟滞与儿童多动症如何鉴别 461

9．简述结节性硬化的病因和临床表现 461

14．谈谈精神发育迟滞的预防 462

15．特定的言语和语言发育障碍有哪些表现 462

16．特定的学校技能发育障碍有哪些表现 462

17．特定的语言、学校技能发育障碍与精神发育迟滞如何鉴别 463

18．试述儿童孤独症的主要临床表现 463

22．儿童分离性焦虑障碍的主要临床特点是什么 464

20．试述广泛性发育障碍各亚型的临床特点 464

19．儿童孤独症与儿童精神分裂症如何鉴别 464

21．试述儿童期情绪障碍的特点 464

23．儿童焦虑症的主要临床特点有哪些 465

24．儿童期恐怖性障碍的主要临床特点是什么 465

25．学校恐怖症的主要临床表现是什么 465

26．试述儿童社交敏感性障碍的临床表现 465

27．试述儿童期癔症的临床表现 466

28．谈谈儿童情绪障碍的治疗原则 466

29．关于儿童多动综合征的病因，目前有哪些观点 466

30．简述儿童多动症的临床表现 466

31．简述儿童多动症的治疗原则 467

32．儿童品行障碍有哪些临床表现，应如何防治 467

33．试述抽动障碍的主要临床表现和类型 468

34．谈谈发声与多种运动联合抽动的临床特征 468

35．遗尿症有何临床特点 468

37．谈谈口吃的防治 469

38．儿童夜惊的原因是什么 469

39．儿童期精神障碍的治疗原则是什么 469

自测试题(附答案与分析) 470

5．什么是心身疾病 470

40．试述中枢兴奋剂的适应证、副反应及禁忌证 470

第二十三章 心身医学 478

基础知识问答 478

1．什么叫心身医学 478

2．心身医学研究的具体内容有哪些 478

3．简述20世纪30年代心身医学研究的两大方向及其代表人物 478

6．所谓“狭义的”和“广义的”心身疾病是什么 479

7．简述塞里(Selye)的“全身性适应性综合征” 479

4．何谓“器官象征性语言” 479

8．塞里(Selye)对应激的定义是什么 480

9．何谓应激及心理应激 480

10．情绪表达不能的临床特征是什么 480

11．简述“个体生理素质存在对某种疾病的易罹患性”这一观点 480

12．简述动机冲突情境的4种主要模式 481

13．简述眼心反射 481

14．A型行为的主要特征是什么 481

15．B型行为的主要特征是什么 481

16．试述我国学者张伯源等1984年修订的“A型行为问卷” 481

19．哪些情况可考虑哮喘发作有心理因素存在 482

18．Wishnie等对心肌梗塞病人康复期的心理危险提出了哪些处理意见 482

17．什么是“心脏神经症” 482

20．什么是过度换气综合征 483

21．什么是肠道易激综合征 483

22．心因性疼痛的临床特征是什么 483

23．简述偏头痛发作时脑血管舒缩变化及其临床表现 483

24．常见的身心反应有哪些 483

25．何渭周期性肢体运动障碍 483

26．试按照睡眠障碍国际分类(ICSD，1990)，根据睡眠的病理生理学描述睡眠障碍的分类 484

27．试述慢波睡眠的特点 484

28．试述快波睡眠的特点 484

30．何谓植物神经功能障碍 485

31．何谓原发性与继发性阳痿 485

29．简述睡惊症与梦魇的鉴别要点 485

32．试根据性反应特点描述性功能障碍的分类 486

33．肾移植病人心理状态的影响因素有哪些 486

34．最常见的进食障碍包括哪几种?各自特点与共性如何 486

自测试题(附答案与分析) 486

第二十四章 司法精神病学 493

基础知识问答 493

1．什么叫司法精神病鉴定，其目的、对象和任务有哪些 493

2．犯罪的构成及其要件包括哪些?如何理解 494

3．什么是刑事责任能力?精神病人刑事责任能力评定的标准和依据是什么 494

4．什么叫行为能力?包括哪些内容 495

5．什么是诈病，它有什么特点 495

7．在我国，普通醉酒状态下犯罪为什么要负刑事责任 496

6．什么是病理性半醒状态，它有哪些特点 496

8．什么叫病理性醉酒，为什么病理性醉酒者实施的危害行为不应负刑事责任 497

9．意识障碍状态下危害行为有哪些特征 499

10．精神分裂症患者危害行为有哪些特点 499

11．精神发育迟滞患者危害行为的特点及主要病理心理机制有哪些 499

12．如何鉴别癫痫发作时的露阴动作与露阴癖 500

13．如何区别行为能力和责任能力 501

14．司法精神病鉴定书应包括哪些内容 501

15．何谓无精神病 502

16．病理性激情有何特点 503

自测试题(附答案与分析) 503

3．简述精、气、神之间的关系 511

2．简述藏象学说中五脏与精神活动的关系 511

1．简述中医学中“神”的概念 511

基础知识问答 511

第二十五章 中医精神病学 511

4．怎样理解经络与精神活动的关系 512

5．何谓“七情内伤”?它有何特点 512

6．七情致病各自特点是什么?如何运用五行学说指导心理治疗 513

7．何谓“痰”?为什么说癫狂与“痰”有密切关系 514

8．试述血瘀的概念及其与精神疾病的关系 515

9．简述《内经》对人格分型的方法及阴阳五态人格的特征 515

10．何谓癫病?其临床特征如何 516

11．简述癫病的主要病因病机 516

12．简述癫病的分证论治 516

13．何谓狂病?其治疗原则是什么 517

14．简述狂病的主要病因病机 517

15．简述狂病的分证论治 518

16．何谓郁病?《丹溪心法》中六郁各指什么，创立了什么治疗方剂 518

19．何谓梅核气、脏躁?怎样辨证论治 519

18．郁病的治疗原则是什么?治疗中应注意什么 519

17．试述郁病的病因病机 519

20．什么是百合病?其发病机制、治疗原则、主方如何 520

21．何谓痫病?主要发病机制、治疗方法如何 520

22．为何痈病的形成以“痰”邪作祟最为重要?休止期的风痰闭阻与痰火内盛证治法与代表方是什么 521

23．何谓痴呆 521

24．简述痴呆的病因病机 521

25．痴呆的治疗原则是什么?如何分证论治 522

27．脑髓消的治疗原则是什么?如何分证论治 523

26．何谓脑髓消?其病因病机是什么 523

28．何谓不寐?形成不寐的原因有哪些 524

29．不寐的辨证施治原则是什么 525

30．心肾不交何以导致不寐?如何治疗 525

31．何谓健忘?其形成的主要原因有哪些?主方是什么 525

32．何谓心悸?它与卑栗如何鉴别 525

33．简述气厥、痰厥、酒厥、血厥的概念 526

34．简述食郁、食你的概念 526

36．何谓谵语?其病因、病机、治疗如何 527

37．试述癫病、郁病、痴呆的区别 527

38．简述精神分裂症中西医结合辨证分型标准 528

39．简述情感性障碍中西医结合辨证分型标准 529

40．简述神经症中西医结合辨证分型标准 530

41．何渭安神药?其功效与适应证有哪些 531

42．何谓安神剂?其适应范围，使用注意事项是什么 532

43．何谓情志疗法?它包括哪几种?并举例说明 532

自测试题(附答案与分析) 533

1．什么是精神科急诊学?它包括哪些内容 547

基础知识问答 547

2．精神科急诊学的常见原因有哪些 547

第二十六章 精神科急诊学 547

3．综合医院临床各科要求精神科急会诊的常见心理精神障碍是什么 548

4．精神科急诊诊断和治疗的一般原则有哪些 548

5．什么是谵妄?有哪些临床特征 549

6．谵妄状态的常见病因有哪些?怎样治疗 550

7．兴奋状态有哪些临床表现 551

8．兴奋状态常见于哪些疾病?怎样鉴别 551

9．兴奋状态怎样处理 553

10．木僵状态常见于哪些疾病?怎样鉴别 554

11．木僵状态怎样治疗 556

12．自杀的原因有哪些 556

13．自杀患者需要哪些处理 557

14．暴力行为的常见原因有哪些?怎样鉴别 558

15．暴力行为患者需要哪些处理 560

16．什么是心理危机和危机干预 560

17．急性药物中毒的诊断原则是什么 560

18．急性药物中毒的治疗原则是什么 561

21．精神药物所致粒细胞缺乏症有哪些表现?怎样治疗 562

19．恶性综合征有哪些临床表现 562

20．怎样治疗恶性综合征 562

自测试题(附答案与分析) 563

2．精神科护理工作的主要任务是什么 570

1．简述精神科护理学的概念 570

3．医务人员与精神病人接触时应做到什么 570

基础知识问答 570

第二十七章 精神科护理学 570

7．心理护理的重点是什么 571

6．精神科护理的特殊内容有哪些 571

8．精神科护理记录的内容有哪些 571

5．精神科护理人员应具备什么条件 571

4．对于精神病人，为了达到治疗性沟通效果，需要注意什么 571

9．精神科护理记录的要求有哪些 572

10．精神科护理记录的种类及书写内容有哪些 572

11．精神科基础护理的内容是什么 573

12．精神病人产生暴力行为的原因有哪些 573

14．具潜在性暴力行为精神病人的临床表现有哪些 574

15．对哪些病人需使用约束工具 574

13．如何防范精神病人暴力行为的发生 574

16．使用约束工具时应注意哪些事项 575

17．引起自杀企图与自杀行为的原因是什么 575

18．自杀行为病人的护理方法有哪些 576

19．如何护理外走病人 576

21．精神病人的意外事件可分为哪两大类 577

22．精神科意外事件评定标准是什么 577

20．噎食的预防和护理方法是什么 577

23．电休克治疗前应做哪些准备工作 578

24．胰岛素休克治疗前应做哪些准备工作 578

28．康复治疗主要包括哪些内容 579

27．什么叫工娱治疗 579

29．康复训练包括哪些内容 579

30．脑立体定向手术后护理包括哪些内容 579

26．出现什么样情况需立即终止胰岛素治疗 579

25．在什么样情况下病人需停止当日胰岛素治疗 579

自测试题(附答案与分析) 580

35．何渭神劳?何谓缩阴病 5271