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第一章 诊断学基础 1

第一节 常见症状 1

一、发热 1

二、头痛 3

三、惊厥 3

四、咳嗽与咳痰 4

五、咯血 5

六、呼吸困难 7

七、心悸 8

八、恶心与呕吐 8

九、腹痛 10

十、呕血 11

十一、便血 12

十二、黄疸 13

十三、水肿 15

第二节 问诊 16

一、问诊的重要性 16

二、问诊的方法及注意事项 16

三、问诊的内容 17

第三节 体格检查 19

一、基本检查方法 19

二、一般检查 21

三、头部及其器官 23

五、胸部 24

第七章 泌尿、男性生殖系统疾病 24

四、颈部 24

六、腹部 30

第一节 风湿热 33

八、神经系统检查 34

七、脊柱与四肢 34

第二章 急诊医学 35

第一节 心跳呼吸骤停 35

一、病因 35

二、病理生理 35

三、临床表现 35

四、心电图及实验室检查 36

六、治疗 36

五、诊断 36

第二节 昏迷 37

一、病因和发病机制 37

二、临床表现 37

三、实验室及辅助检查 38

四、病因诊断 38

五、昏迷病人的急救和处理 38

第三节 休克 39

一、分类和病因 39

三、临床表现 40

二、病理生理 40

四、实验室及辅助检查 41

五、诊断 41

六、治疗 41

第四节 急性呼吸衰竭 42

一、病因 42

二、病理生理 43

三、临床表现 43

五、诊断 44

六、治疗 44

四、实验室检查 44

第五节 急性呼吸窘迫综合征 45

一、病因 45

二、病理生理 45

三、临床表现 45

四、实验室及辅助检查 46

五、诊断 46

六、治疗 46

第六节 多系统器官功能衰竭 46

一、病因 47

三、临床表现 47

二、病理生理 47

四、实验室检查 48

第七节 挤压综合征 48

六、治疗 48

五、诊断 48

一、病因 49

二、病理 49

三、临床表现及实验室检查 49

四、诊断 50

五、治疗 50

第八节 有机磷杀虫药中毒 51

一、病因和发病机制 51

二、临床表现 51

三、实验室检查 51

四、诊断 52

五、预防 52

六、治疗 52

一、病因和发病机制 53

第九节 急性一氧化碳中毒 53

二、临床表现 53

六、治疗 54

三、实验室检查 54

五、预防 54

四、诊断和鉴别诊断 54

二、发病机制 55

七、预后 55

一、病因 55

第十节 急性镇静催眠药中毒 55

三、临床表现 56

四、实验室检查 56

五、诊断与鉴别诊断 56

六、预防 56

七、治疗 56

八、预后 57

第十一节 中暑 57

一、病因 57

二、发病机制 57

三、临床表现 58

四、诊断和鉴别诊断 58

六、治疗 59

一、病因及发病机制 59

五、预防 59

第十二节 毒蛇咬伤 59

二、临床表现 60

四、预防 60

三、诊断 60

五、治疗 61

第十三节 烧伤 61

一、烧伤面积的估计 61

二、烧伤深度的估计 62

三、烧伤严重程度的分类 62

四、病理改变与临床分期 63

五、治疗 63

第三章 传染病 65

第一节 总论 65

一、感染与免疫 65

二、传染病的流行过程 66

三、影响传染病流行过程的因素 67

四、传染病的特征 67

五、传染病的诊断 68

七、传染病的预防 69

第二节 病毒性肝炎 69

六、传染病的治疗 69

一、病因 70

二、流行病学 71

三、发病机制 71

四、临床表现 72

五、实验室检查 73

六、诊断和鉴别诊断 74

七、预防 74

八、治疗 75

九、预后 76

第三节 流行性乙型脑炎 76

一、病原学 77

二、流行病学 77

三、发病机制和病理 77

五、并发症 78

六、实验室检查 78

四、临床表现 78

七、诊断 79

八、鉴别诊断 79

九、预防 79

第四节 狂犬病 80

一、病因 80

四、临床表现 81

二、流行病学 81

三、发病机制和病理 81

五、实验室检查 82

六、诊断与鉴别诊断 82

七、预防 82

八、治疗 82

四、临床表现 83

二、流行病学 83

三、发病机制和病理 83

一、病原学 83

第五节 流行性腮腺炎 83

五、实验室检查 84

六、诊断与鉴别诊断 85

七、预防 85

八、治疗 85

二、发病机制和病理 86

三、临床表现 86

第六节 流行性出血热 86

九、预后 86

一、病因和流行病学 86

四、并发症 87

五、实验室检查 87

六、诊断和鉴别诊断 88

七、预防 88

八、治疗 88

二、流行病学 89

九、预后 89

一、病原学 89

第七节 水痘和带状疱疹 89

三、发病机制和病理 90

四、临床表现 90

五、并发症 90

六、实验室检查 91

八、预防 91

九、治疗 91

七、诊断和鉴别诊断 91

第八节 麻疹 92

一、病原学 92

二、流行病学 92

三、发病机制 92

六、并发症 93

五、临床表现 93

四、病理 93

五、实验室检查 94

八、诊断 94

九、鉴别诊断 94

十、预防 95

十一、治疗 95

第九节 细菌性痢疾 96

一、病因 96

二、流行病学 96

四、临床表现 97

三、发病机制 97

五、实验室检查 98

七、鉴别诊断 98

八、预防 98

六、诊断 98

九、治疗 99

十、预后 99

第十节 霍乱 99

一、病因和流行病学 99

二、发病机制 100

三、临床表现 100

五、实验室检查 101

四、并发症 101

六、诊断和鉴别诊断 101

七、预防 102

八、治疗 102

第十一节 伤寒 102

九、预后 102

一、病因和流行病学 103

二、发病机制 103

三、临床表现 103

四、临床类型 104

五、并发症 104

六、实验室检查 105

八、预防 106

九、治疗 106

十、预后 106

第十二节 流行性脑脊髓膜炎 106

七、诊断与鉴别诊断 106

一、病原学 107

二、流行病学 107

三、发病机制与病理 107

四、临床表现 108

七、诊断 109

六、实验室及辅助检查 109

五、并发症 109

八、鉴别诊断 109

十、治疗 110

九、预防 110

十一、预后 111

第十三节 日本血吸虫病 111

一、病因 111

二、流行病学 112

四、临床表现 112

三、发病机制和病理 112

五、并发症 113

六、实验室检查 113

七、诊断 114

八、鉴别诊断 114

九、预防 114

十、治疗 114

第十四节 疟疾 115

一、病因和发病机制 115

十一、预后 115

二、临床表现 116

三、并发症 117

六、鉴别诊断 118

七、预防 118

四、实验室检查 118

五、诊断 118

八、治疗 119

九、预后 119

第十五节 钩端螺旋体病 119

一、病因 119

二、流行病学 119

三、发病机制和病理 120

四、临床表现 120

六、实验室检查 121

七、诊断和鉴别诊断 121

八、预防 121

五、后期并发症 121

一、病原、流行病学 122

二、发病机制、病理 122

第十六节 淋病 122

十、预后 122

九、治疗 122

三、临床表现 123

四、实验室检查 123

五、诊断、鉴别诊断 124

七、治疗 124

第十七节 梅毒 124

一、病原、流行病学 124

六、预防 124

四、临床表现 125

三、临床分类、分期 125

二、发病机制、病理 125

五、实验室及辅助检查 126

七、预防 126

六、诊断、鉴别诊断 126

八、治疗 127

第十八节 艾滋病 127

一、病原、流行病学 127

二、发病机制、病理 127

三、临床表现 128

四、实验室检查 128

六、预防 129

七、治疗 129

五、诊断、鉴别诊断 129

第四章 呼吸系统疾病 130

第一节 急性上呼吸道感染及急性气管—支气管炎 130

一、急性上呼吸道感染 130

二、急性气管-支气管炎 131

第二节 慢性支气管炎 132

一、病因及发病机制 132

二、临床表现 132

三、实验室及辅助检查 133

四、诊断及鉴别诊断 133

五、预防 133

六、治疗 134

第三节 支气管哮喘 134

一、病因和发病机制 134

三、实验室检查 135

二、临床表现 135

四、诊断与鉴别诊断 136

五、预防 136

六、治疗 136

第四节 慢性肺源性心脏病 136

二、发病机制 137

三、临床表现 137

一、病因 137

五、诊断与鉴别诊断 138

六、治疗 138

四、实验室及辅助检查 138

第五节 肺炎 139

一、肺炎球菌肺炎 139

二、葡萄球菌肺炎 142

三、克雷白杆菌肺炎 143

四、军团菌肺炎 144

五、肺炎支原体肺炎 145

第六节 小儿肺炎 146

二、发病机制 146

一、病因 146

三、临床表现 147

四、并发症 147

五、实验室及X线检查 147

六、诊断 148

十、预后 149

八、预防 149

九、治疗 149

七、鉴别诊断 149

第七节 肺结核 150

一、病因和发病机制 150

二、病理 152

三、临床类型 152

四、临床表现 153

五、实验室及辅助检查 154

七、预防 155

八、治疗 155

六、诊断与鉴别诊断 155

第八节 渗出性胸膜炎 157

一、病因 157

二、临床表现 157

三、实验室及辅助检查 158

四、诊断与鉴别诊断 158

五、治疗 158

第九节 肺癌 159

一、病因 159

二、病理及分类 159

三、临床表现 160

四、X线表现 160

八、治疗 161

七、预防 161

六、诊断及鉴别诊断 161

五、实验室及其他检查 161

九、预后 162

一、二尖瓣狭窄 163

第一节 风湿性心瓣膜病 163

第五章 循环系统疾病 163

二、二尖瓣关闭不全 165

三、主动脉瓣狭窄 166

四、主动脉瓣关闭不全 166

五、联合瓣膜病 167

七、预后 168

一、亚急性感染性心内膜炎 168

第二节 感染性心内膜炎 168

六、瓣膜病的并发症 168

二、急性感染性心内膜炎 171

第三节 高血压病 172

一、病因 172

二、发病机制 173

三、临床表现 173

五、实验室及辅助检查 175

六、诊断和鉴别诊断 175

四、高血压病的分期、分度 175

七、预防 176

八、治疗 176

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 177

九、预后 177

一、心绞痛 177

二、心肌梗塞 179

第五节 心力衰竭 184

一、慢性心力衰竭 184

二、急性心力衰竭 188

第六节 心肌病 189

一、扩张型心肌病 189

二、肥厚型心肌病 191

第七节 病毒性心肌炎 192

一、病因 192

二、发病机制 192

三、病理 192

四、临床表现 193

五、实验室及辅助检查 193

八、预后 194

七、防治 194

六、诊断 194

第六章 消化系统疾病 195

第一节 胃炎 195

一、急性单纯性胃炎 195

二、慢性胃炎 196

第二节 消化性溃疡 199

一、病因和发病机制 199

二、病理 201

三、临床表现 201

四、实验室和辅助检查 202

五、诊断与鉴别诊断 202

六、并发症 203

七、预防 204

八、治疗 204

九、预后 205

第三节 溃疡性结肠炎 205

一、病因和发病机制 205

二、病理 206

三、临床表现 206

五、诊断与鉴别诊断 207

六、治疗 207

四、实验室和辅助检查 207

第四节 小儿腹泻 208

一、病因 208

二、发病机制 209

三、临床表现 209

四、实验室检查 211

六、鉴别诊断 212

七、预防 212

五、诊断 212

八、治疗 213

第五节 急性阑尾炎 214

一、病因及发病机制 214

二、临床表现 214

三、诊断及鉴别诊断 215

四、治疗 216

第六节 肠梗阻 216

一、病因与分类 216

二、病理生理 217

三、临床表现 218

四、诊断 219

五、预防 220

六、治疗 220

一、胆石病 221

第七节 胆道疾病 221

二、急性胆囊炎 223

一、病因 224

第八节 急性胰腺炎 224

二、病理 225

三、临床表现 225

四、实验室及辅助检查 226

五、诊断与鉴别诊断 226

六、治疗 226

第九节 肝硬化 227

一、病因和分类 227

二、病理 228

三、临床表现 229

四、并发症 230

五、实验室和辅助检查 230

六、诊断和鉴别诊断 231

第十节 原发性肝癌 232

八、治疗 232

九、预后 232

七、预防 232

二、病理 233

一、病因和发病机制 233

三、临床表现 233

四、并发症 234

五、实验室及辅助检查 234

六、诊断和鉴别诊断 235

七、预防 235

一、病因 236

第十一节 食管癌 236

九、预后 236

八、治疗 236

三、临床表现 237

四、辅助检查 237

二、病理 237

五、诊断 238

六、鉴别诊断 238

七、治疗 238

第十二节 胃癌 238

一、病因 238

二、病理 238

三、临床表现 239

六、治疗 240

第十三节 直肠癌 240

一、病因 240

五、诊断 240

四、实验室及辅助检查 240

二、病理 241

三、临床表现 241

四、诊断及辅助检查 241

五、治疗 242

一、急性肾小球肾炎 243

第一节 肾小球肾炎 243

二、慢性肾小球肾炎 245

第二节 肾病综合征 248

一、病因 248

二、发病机制 248

三、病理 249

四、临床表现 249

五、并发症 249

八、治疗 250

七、诊断与鉴别诊断 250

六、实验室检查 250

第三节 慢性肾功能衰竭 251

一、病因 251

二、发病机制 252

三、临床表现 252

四、实验室及辅助检查 253

五、诊断与鉴别诊断 254

六、治疗 254

第四节 泌尿系感染 255

一、病因及发病机制 255

三、临床表现 257

二、病理 257

四、实验室及辅助检查 258

五、诊断与鉴别诊断 259

六、预防 259

七、治疗 259

第五节 肾、输尿管结石 260

一、病因及发病机制 260

二、临床表现 261

三、实验室及辅助检查 261

六、治疗 262

五、预防 262

四、诊断与鉴别诊断 262

一、急性细菌性前列腺炎 263

二、慢性前列腺炎 263

第六节 前列腺炎 263

第七节 膀胱癌 264

一、病因 264

二、病理 264

五、诊断 265

六、治疗 265

四、实验室及辅助检查 265

三、临床表现 265

第八章 妇产科疾病 266

第一节 妊娠诊断 266

一、早期妊娠诊断 266

二、中晚期妊娠诊断 267

第二节 妊娠高血压综合征 267

一、病因 268

二、病理 268

三、临床表现 268

六、治疗 269

五、预防 269

四、诊断与鉴别诊断 269

第三节 阴道炎 271

一、滴虫性阴道炎 271

二、念珠菌性阴道炎 272

三、老年性阴道炎 273

第四节 妊娠滋养细胞疾病 273

一、葡萄胎 273

二、侵蚀性葡萄胎 275

三、绒毛膜癌 276

一、计划生育的内容 277

二、计划生育的方法 277

第五节 计划生育 277

第九章 血液系统疾病 281

第一节 贫血 281

一、概述 281

二、缺铁性贫血 283

三、巨幼细胞贫血 285

四、再生障碍性贫血 287

五、溶血性贫血 290

一、概述 294

第二节 白血病 294

二、急性白血病 295

第三节 出血性疾病 298

一、概述 298

二、特发性血小板减少性紫癜 299

三、过敏性紫癜 301

二、病理 303

三、临床表现 303

一、病因和发病机制 303

第一节 甲状腺功能亢进症 303

第十章 内分泌、代谢和营养疾病 303

四、特殊临床表现 305

五、实验室检查 305

六、诊断与鉴别诊断 307

七、治疗 307

第二节 甲状腺功能减退症 308

一、病因和发病机制 308

二、病理 309

三、临床表现 309

七、治疗 310

六、预防 310

四、实验室检查 310

五、诊断和鉴别诊断 310

一、病因 311

二、病理 311

第三节 亚急性甲状腺炎 311

三、临床表现 312

四、实验室检查 312

五、诊断和鉴别诊断 312

六、治疗 312

一、病因和发病机制 313

二、临床表现 313

第四节 库欣综合征 313

三、实验室检查 314

四、诊断和鉴别诊断 316

五、治疗 317

第五节 糖尿病 317

一、糖尿病分类 318

二、病因和发病机制 318

三、病理 319

四、临床表现 319

五、实验检查 321

七、治疗 322

六、诊断和鉴别诊断 322

第六节 维生素D缺乏症 325

一、维生素D缺乏性佝偻病 325

二、维生素D缺乏性手足搐搦症 329

第十一章 风湿性疾病 331

一、病因和发病机制 331

二、病理 331

三、临床表现 331

四、实验室检查 332

五、诊断 333

六、鉴别诊断 333

七、预防 334

八、治疗 334

九、病程及预后 335

第二节 类风湿性关节炎 335

一、病因 335

二、发病机制 335

三、病理 335

五、实验室及辅助检查 336

四、临床表现 336

六、诊断 337

七、治疗 337

八、预后 338

第三节 系统性红斑狼疮 338

一、病因 338

二、发病机制 338

三、病理 338

四、临床表现 339

五、实验室及辅助检查 339

八、预后 340

六、诊断 340

七、治疗 340

第十二章 神精系统疾病 341

第一节 急性脑血管病 341

一、短暂性脑缺血发作 341

二、脑血栓形成 342

三、脑栓塞 344

四、腔隙性脑梗塞 345

五、脑出血 345

六、蛛网膜下腔出血 347

一、病因 349

第二节 癫痫 349

三、临床表现 350

二、发病机制 350

四、实验室检查 351

五、诊断和鉴别诊断 352

六、预防 352

七、治疗 352

一、病因和发病机制 353

二、临床表现 353

第三节 周期性瘫痪 353

八、预后 353

三、实验室及辅助检查 354

四、诊断 354

五、治疗 354

六、预防发作 354

第四节 急性感染性多发性神经炎 354

一、病因和病理 354

二、临床表现 355

三、实验室及辅助检查 355

四、诊断和鉴别诊断 355

五、治疗 355