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第一章 总论 1

第一节 医务人员医德规范 1

第二节 预检分诊处 2

（一）设置与设备 2

（二）工作制度 3

（三）工作内容 3

（四）主要传染病的隔离要求 6

第三节 门诊医疗科室基本护理管理 6

（一）候诊、就诊 6

（二）基本规章 制度 7

第十八节 蛇咬伤 3 16

（三）医疗表格的管理 27

（二）诊查室、示教室 29

第二章 门诊医疗科室基本设置与设备 29

（一）候诊室 29

第一节 候诊室、诊查室、示教室 29

第二节 处置室 30

（一）一般用品 30

（二）一般药品 31

（三）急救药品、器材 31

第三节 注射室 32

第四节 准备室 32

（二）检查室 33

（一）静脉注射西地兰注意事项 33

第二节 治疗、技术操作 33

（一）处置室 33

第一节 设置与设备 33

第三章 内科门诊 33

（二）静脉注射氨茶碱注意事项 34

（三）静脉注射葡萄糖酸钙注意事项 34

（四）静脉注射药液外渗的处理 34

（五）肌注硬结的处理 35

（六）使用胰岛素注意事项 36

（七）注射室常见的晕厥鉴别与护理 38

（八）静脉压测定法 39

（九）胸腔穿刺术 40

（十）胃管洗胃法 41

（十一）胃泌酸功能试验 43

（十二）十二指肠引流术 43

（十三）腹腔穿刺术 45

（十四）乙状结肠镜检查术 46

（十五）骨髓穿刺术 48

（十六）酚红（酚磺酞、PSP）排泄试验 50

（十七）磺溴酞钠（BSP）试验 51

（十八）口服葡萄糖耐量试验 51

（十九）结核菌素试验 53

（二十）尿三杯试验 54

（二十一）中段尿留取法 55

（二十二）超声检查前准备 55

（二十三）纤维内镜检查 56

（二十四）CT扫描检查 59

第四章 外科门诊 60

第一节 设置与设备 60

（一）换药室 60

（二）检查室 60

第二节 治疗、技术操作 60

（一）换药法 60

（二）常见肉芽组织特点及处理 63

（三）常见脓性分泌物特点及处理 65

（四）引流条制作与应用 67

（六）更换敷料中常用的药物 70

（五）蝶形胶布（哑铃状胶布） 70

（七）拆线法 72

（八）穿刺术 73

（九）浅表脓肿切开引流术 74

（十）浅部创口清创术 75

（十一）常见创痂特点及处理 76

（十二）常见皮肤化脓性感染的处理 77

（十三）常见手部疾患处理法 77

（十四）常见烧伤创面处理法 81

（十五）褥疮创面处理法 82

（十六）窦道创口处理法 83

（十七）膀胱癌腔内化疗法 84

（十八）醋酸确炎松局部封闭疗法 85

第五章 门诊小手术室 88

第一节 设置与设备 88

第二节 手术室工作须知 89

第三节 业务、技术管理 91

（一）术前工作 91

（二）术中工作 92

（三）术后工作 92

（二）设备 94

第一节 设置与设备 94

（一）设置 94

第六章 门诊石膏室 94

第二节 石膏绷带操作技术 95

（一）肢体的功能位置 95

（二）石膏绷带术适应症与禁忌证 95

（三）有衬垫石膏包扎术 96

（四）无衬垫石膏包扎术 96

（五）石膏绷带卷的浸泡 97

（六）石膏绷带卷的包扎 97

（七）石膏绷带术操作注意事项 97

（八）术后注意事项 98

第二节 治疗、技术操作 100

（一）腰椎穿刺术 100

第七章 神经科门诊 100

（二）处置室 100

（一）诊查室 100

第一节 设置与设备 100

（二）新斯的明试验 102

（三）腾喜龙试验 103

（四）脑电图、脑血流图检查前准备 103

（二）妇科检查室 105

第一节 设置与设备 105

（一）基本诊疗用品 105

第八章 妇产科 105

（七）超声波室 106

（八）计划生育指导门诊 106

（五）产科优生优育宣教室 106

（三）产科诊查室 106

（六）妇科简易治疗室 106

（四）产科检查室 106

第二节 妇产科门诊工作须知 107

（一）妇科门诊工作须知 107

（九）计划生育手术门诊 107

（二）产科门诊工作须知 108

第三节 人工流产术 108

第四节 治疗、技术操作 110

（一）阴道脱落细胞涂片检查 110

（二）宫颈刮片检查 111

（三）宫颈粘液结晶检查 112

（四）基础体温测定 113

（五）超声检查 113

（六）活组织检查 114

（七）输卵管通畅检查 115

（八）霉菌、滴虫检查 116

（九）性病防治法 116

第九章 儿科门诊 118

第一节 设置与设备 118

第二节 儿科门诊的护理管理 119

第三节 治疗、技术操作 119

（一）颈外静脉穿刺术 119

（二）股静脉穿刺术 120

（三）小儿静脉输液术 121

（四）惊厥的紧急处理 123

（一）生物制品的种类 124

第四节 预防接种 124

（二）计划免疫 125

（三）预防接种的注意事项 125

（四）几种主要生物制品的接种要点 128

第五节 小儿药物剂量计算 130

（一）按年龄计算 130

（二）按千克体重计算 130

（三）按体表面积计算 130

第六节 婴儿喂养 130

（一）母乳喂养 131

（二）人工喂养 132

第一节 设置与设备 136

（一）诊查室 136

（二）处置室 136

第十章 眼科门诊 136

（三）手术室 137

（四）暗室 137

第二节 眼科门诊工作特点 137

（一）一般工作要求 137

（二）查对制度 138

（二）工作内容 138

（一）手术范围 138

第三节 手术室工作 138

（三）消毒隔离工作 138

（一）视力检查法 139

第四节 一般检查 139

（二）色盲检查法 141

（三）裂隙灯显微镜检查法 142

（四）角膜染色法 143

（五）眼压测量法 144

第五节 特殊检查 147

（一）眼压描记法 147

（二）青光眼激发试验 148

（三）视野检查 150

（四）暗适应检查 152

（五）荧光眼底血管造影法 153

（一）滴眼药法 154

第六节 治疗、技术操作 154

（二）涂眼膏法 156

（三）洗眼法 156

（四）烧灼法 158

（五）撒药粉法 158

（六）涂药液法 159

（七）拔倒睫法 159

（八）胶布矫正下睑内翻法 160

（九）电解倒睫法 160

（十）角膜异物剔除法 161

（十一）麦粒肿处理法 163

（十二）霰粒肿切刮法 164

（十三）泪道冲洗法 165

（十四）泪道探通法 166

（十五）沙眼磨擦法 166

（十六）沙眼挤压法 167

（十七）结膜结石剔除法 168

（十八）结膜下注射法 168

（十九）球后注射法 170

（二十）激光疗法 171

（二十一）角膜接触镜配戴保养法 171

第一节 设置与设备 173

（一）诊查室 173

第十一章 耳鼻喉科门诊 173

（二）示教室 174

（三）处置室 174

（四）手术室 174

（五）特殊检查室 174

第二节 工作须知 175

第三节 一般检查 176

（一）额镜的使用 176

（二）鼻与鼻窦的检查 176

（三）咽、喉部检查 178

（四）耳镜检查法 179

（五）听力检查 179

（一）纤维鼻咽喉镜检查 181

第四节 特殊检查 181

（二）食管镜检查 182

第五节 治疗、技术操作 182

（一）剪鼻毛法 182

（二）鼻腔冲洗 183

（三）鼻窦变压置换法 184

（四）上颌窦穿刺 185

（五）下鼻甲粘膜下硬化剂注射法 186

（六）黎特氏区出血甘油封闭法 187

（七）鼻息肉摘除术 188

（八）电烙法 189

（九）咽部喷药法 189

（十）咽部涂药法 190

（十一）雾化吸入法 190

（十二）外耳道清洁法 191

（十三）鼓膜穿刺术 192

（十四）鼓膜切开术 193

（十五）耳疖切开术 193

（十六）咽鼓管吹张法（导管法） 194

（十七）外耳道一般异物取出法 195

（四）口腔外科用品 196

（二）检查用基本器械 196

（三）口腔内科用品 196

第十二章 口腔科门诊 196

第一节 设置与设备 196

（一）设备 196

（五）口腔矫形科用品 198

（六）技工室用品 198

（七）X线室用品 199

第二节 业务技术管理 199

（一）一般业务技术管理 199

（二）手术室工作须知 200

第三节 治疗、技术操作 201

（一）龋齿的治疗及配合 201

（二）牙髓治疗 202

（三）牙周病治疗 203

（四）拔牙术 205

（五）牙槽修整术 206

（六）小囊肿摘除 207

（七）舌系带修整术 207

（八）一般急诊处理 208

第四节 口腔科门诊器械保养 209

（一）手术椅保养法 209

（二）电钻机保养法 209

（三）气涡轮机保养法 209

（四）直手机保养法 209

（五）弯手机保养法 210

（三）男女检查室 211

（二）小手术室 211

（一）换药室 211

第一节 设置与设备 211

第十三章 皮肤科门诊 211

（四）处置室 212

（五）物理治疗室 212

第二节 皮肤科门诊工作须知 212

第三节 治疗、技术操作 213

（一）换药法 213

（二）电灼法 214

（三）刮术 215

（四）冷冻疗法 216

（五）光化学疗法 217

（六）激光疗法 218

（七）皮质类固醇激素病损内注射疗法 219

（八）滤过紫外线 220

（九）局部封包腐蚀法 220

第十四章 传染病科门诊 221

第一节 设置与设备 221

（一）预检分诊室 221

（二）诊查室 221

（三）化验室 221

（四）药房、收费室 222

（五）检查、处置室 222

（六）污物处置室 222

第二节 业务管理 222

（一）准确划分三区 222

（四）一般隔离消毒要求 223

（二）预检分诊工作 223

（三）疫情报告工作 223

第三节 隔离、消毒技术 224

（一）隔离技术 224

（五）转院工作 224

（二）常用消毒技术 228

第十五章 中医科门诊 229

第一节 设置与设备 229

（一）中医门诊 229

（二）伤科门诊 229

（三）推拿门诊 229

（四）针灸门诊 229

第二节 治疗、技术操作 230

（一）体针疗法 230

（二）灸法 231

（三）拔罐疗法 232

（四）皮肤针（梅花针）疗法 233

（五）电针疗法 234

（六）穴位注射疗法 235

（七）耳针疗法 235

（八）头针疗法 237

（九）埋线疗法 238

（一）预检室 240

（二）各科诊查室 240

第一节 基本设置与设备 240

第十六章 急诊科设备与制度 240

第二节 急诊科基本业务管理 243

（二）急诊就诊范围 244

（一）急救组织 244

（三）急诊预检分诊工作 245

（四）急诊工作制度 245

（五）抢救工作制度 246

（六）病情观察制度和内容 246

（七）留观室制度 248

（八）急诊科监护室（ICU）工作制度 249

（九）护送制度 250

（一）诊断要点 251

（二）处理要点 251

第一节 心脏复苏术 251

第十七章 常用抢救技术 251

第二节 呼吸复苏术 256

（一）人工呼吸法 256

（二）人工呼吸器的使用 257

（三）气管插管术 260

（四）紧急气管切开术 261

第三节 脑复苏术 262

（一）脑复苏措施 262

（二）脑复苏的估价 262

第四节 动、静脉切开术 262

第五节 动、静脉穿刺术 264

（一）锁骨下静脉穿刺术 264

（二）颈内静脉穿刺术 266

（三）股动脉穿刺术 266

第六节 中心静脉压测定 268

第七节 洗胃术 269

（一）常用洗胃液和用途 269

（二）洗胃术 270

第十八章 常见急症抢救 273

第一节 休克 273

（一）分类 273

（二）诊断要点 273

（三）处理要点 274

第二节 颅内高压综合征 276

（一）诊断要点 276

（二）处理要点 277

第三节 高热 278

（一）病因 278

（二）诊断要点 279

（三）处理要点 280

第四节 昏迷 281

（一）诊断要点 281

（二）处理要点 283

第五节 心肌梗塞和心绞痛 284

（一）诊断要点 284

（二）急性心肌梗塞处理要点 284

（三）心绞痛处理要点 285

（二）咯血处理要点 286

第六节 咯血与呕血 286

（一）诊断要点 286

（三）呕血处理要点 287

（一）诊断要点 288

（二）处理要点 288

第七节 脑出血 288

第八节 癫痫大发作 290

（一）诊断要点 290

（二）处理要点 291

第九节 中暑 292

（一）诊断要点 292

（二）处理要点 293

（二）处理要点 294

（一）诊断要点 294

第十一节 淹溺 294

（一）诊断要点 294

第十节 电击伤 294

（二）处理要点 295

第十二节 急性中毒 296

（一）诊断要点 296

（二）处理要点 297

（三）有机磷中毒的急救 298

（四）一氧化碳中毒的急救 300

第十三节 创伤 301

（一）多发伤 301

（二）颅脑创伤 302

（三）胸部外伤 304

（四）腹部外伤 307

（五）烧伤 308

（六）骨折 309

第十四节 急腹症 311

（一）常见急腹痛的鉴别诊断 311

（二）容易误诊的几种疾病 311

（三）处理要点 312

（四）喉、气管内异物窒息的急救 314

（一）诊断要点 314

第十六节 破伤风抗毒素（TAT）过敏反应 314

（三）急性喉阻塞的急救 314

（二）声门异物室息的急救 314

（一）缢、勒、扼窒息致死的急救 314

第十五节 窒息的急救 314

（二）处理要点 315

（三）TAT阳性脱敏注射法 315

第十七节 犬咬伤 315

（一）一般处理原则 315

（二）创面处理原则 316

（一）诊断要点 316

（二）处理要点 317

附录一 临床常用实验检查（法定单位） 318

附录二 处方用拉丁词及常用计量单位缩写式 326