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上篇 心血管病 1

第一章 心血管病的基本知识 1

一、心脏的结构与功能 1

(一)心脏的结构 1

(二)血管的分布和循环系统 2

(三)心率与心律 3

二、心血管病的一般致病因素 5

(一)致动脉粥样硬化的因素 5

(二)生活习惯 6

三、心血管病的常见症状 8

(一)呼吸困难 8

(二)紫绀 9

(三)心慌或心悸 9

(四)胸痛 9

(五)咳血 9

(六)浮肿(水肿) 10

(七)晕厥 10

(八)休克 10

四、心血管病的检查方法 11

(一)X线检查 11

(二)心脏电学检查 11

(三)心音图、颈动脉与颈静脉波图、心尖搏动图检查 13

(四)超声心动图检查 13

(四)放射性核素检查 14

(六)心脏导管检查 14

第二章 高血压病 15

一、高血压病的相关知识 15

(一)确定血压过高和高血压的标准 15

(二)高血压的分类 16

(三)高血压的发病情况 16

二、致病因素 17

(一)年龄与性别因素 17

(二)职业因素 17

(三)肥胖因素 18

(四)妊娠高血压史 18

(五)食盐摄入量过多 19

(六)某些药物 20

三、诊断 21

(一)临床表现 21

(二)分型和分期 22

(三)检查 23

四、治疗 25

(一)西医药物治疗 25

(二)非药物治疗 28

(三)中医治疗 30

(四)饮食疗法 33

五、预防 35

(一)一级预防措施 35

(二)二级预防措施 36

(三)三级预防措施 37

第三章 高脂血症 38

一、概述 38

(一)什么是高脂血症 38

(二)高脂血症的病因 38

(三)高脂血症的危害 39

二、高脂血症的诊断 40

(一)临床分型 40

(二)临床表现 41

(三)检查 42

(四)诊断 43

三、高脂血症的治疗 44

(一)西医药物治疗 44

(二)中医药物治疗 46

(三)饮食疗法 47

四、预防与护理 49

(一)预防 49

(二)护理 49

第四章 冠状动脉粥样硬化性心脏病 51

一、概述 51

(一)动脉硬化的形成 51

(二)冠状动脉粥样硬化的概念及发病情况 52

二、病因病理 53

(一)发病机理 53

(二)致病因素 55

三、临床表现 57

(一)心绞痛 57

(二)心肌梗死 59

(三)无症状冠心病 62

四、检查与诊断 62

(一)检查 62

(二)诊断 63

(三)鉴别诊断 64

五、治疗 65

(一)西医治疗 65

(二)中医治疗 70

(三)饮食疗法 75

六、预防与调护 79

(一)预防措施 79

(二)护理 80

(三)心肌梗死病人的调养 81

第五章 心律失常与心力衰竭 83

一、心律失常 83

(一)心律失常及分类 83

(二)病因病理 84

(三)临床表现 86

(四)治疗 88

(五)预防与调护 92

二、心力衰竭 95

(一)心力衰竭及病因病理 95

(二)临床表现 96

(三)诊断要点 98

(四)治疗 99

(五)预防与调养 104

下篇 脑血管病 106

第一章 脑血管病的基本知识 106

一、脑的功能与血供 106

(一)脑的功能 106

(二)脑的血供 106

二、脑血管病的定义及发病情况 108

(一)脑血管病的定义 108

(二)脑血管病的发病情况 108

(三)祖国医学对脑血管病的认识 109

三、脑血管病的分类 110

(一)按性质分类 110

(二)按病程分类 111

第二章 病因 112

一、服血管病的致病因素 112

(一)高血压 112

(二)心脏疾病 113

(三)脑动脉硬化 114

(四)糖尿病 114

(五)高脂血症 115

(六)短暂性脑缺血发作 115

(七)吸烟与酗酒 116

(八)口服避孕药 117

二、其他与脑血管病相关的因素 118

(一)性格因素 118

(二)职业因素 119

(三)肥胖因素 119

(四)饮食因素 120

(五)年龄性别因素 121

三、中医对脑血管病病因的认识 121

(一)积损正衰 121

(二)饮食不节 122

(三)情志所伤 122

(四)气虚邪中 122

第三章 临床表现 123

一、短暂性脑缺血发作 123

(一)颈内动脉系统TIA 123

(二)椎-基底动脉系统TIA 124

二、脑血栓形成 124

(一)诱因与先兆 124

(二)发病时间 125

(三)发病类型 125

(四)神经症状 126

(五)局灶症状 127

三、脑栓塞 128

四、脑出血 129

(一)一般症状 129

(二)脑局部症状 132

五、蛛网膜下腔出血 134

第四章 检查与诊断 135

一、常用检查方法 135

(一)脑血流图 135

(二)脑血管造影检查 136

(三)CT扫描 137

(四)MRI检查 137

(五)TCD检查 138

(六)腰池穿刺检查 139

(七)数字减影血管造影 139

二、诊断要点 140

(一)短暂性脑缺血发作 140

(二)脑血栓形成 141

(三)脑栓塞 141

(四)脑出血 142

(五)蛛网膜下腔出血 142

三、鉴别诊断 143

第五章 西医治疗 145

一、短暂性脑缺血发作的治疗 145

(一)病因治疗 145

(二)抗血小板聚集治疗 145

(三)抗凝治疗 146

(四)扩溶治疗 146

(五)扩血管治疗 146

(六)外科治疗 147

二、脑血栓形成的治疗 147

(一)改善脑的血循环 147

(二)抗凝疗法 148

(三)溶血栓疗法 148

(四)防治脑水肿 149

(五)外科手术治疗 151

(六)高压氧治疗 151

(七)处理神经性内脏综合征 152

(八)调节血压、控制高血脂和高血糖 152

(九)神经活化剂的应用 152

(十)颅脑超声波治疗 152

(十一)一般支持疗法 153

三、脑栓塞的治疗 153

四、脑出血的治疗 154

(一)脑出血急性期的治疗 154

(二)脑出血恢复期的治疗 155

五、蛛网膜下腔出血的治疗 156

(一)绝对卧床休息 156

(二)控制血压 156

(三)减轻脑水肿 157

(四)止血剂的应用 157

(五)腰穿刺脑脊液治疗 157

(六)蛛网膜下腔出血手术治疗的时机 158

第六章 中医治疗 159

一、中医药物治疗 159

(一)辨证施治 159

(二)常用中成药 161

二、针灸疗法 162

(一)治疗作用 162

(二)操作方法 163

三、推拿疗法 164

(一)适应证 164

(二)治疗步骤 165

(三)推拿的注意事项 166

四、拔罐疗法 166

(一)适应症 166

(二)常用部位 167

(三)操作方法 167

(四)禁忌及注意事项 168

五、其它疗法 169

(一)穴位注射法 169

(二)耳针疗法 169

(三)电针疗法 170

第七章 预防与调护 171

一、预防 171

(一)中风的预防 171

(二)防治高血压 172

(三)防治糖尿病 174

(四)预防复发 175

二、锻炼与康复 176

(一)康复原则 176

(二)中风急性期的康复治疗 177

(三)中风恢复期的康复调养 179

(四)偏瘫的早期康复 181

(五)中风后的语言康复 182

(六)中风后运动功能恢复的六个阶段 184

(七)中风病人的自我康复锻炼 185

(八)中风康复各阶段的重点 187

三、调护 188

(一)急性期调护 188

(二)恢复期的调护 192

第八章 营养与食疗 194

一、脑血管病患者的饮食调养 194

(一)脑血管病患者饮食调养的一般原则 194

(二)健脑益智的营养元素和食品 195

(三)不同时期的中风病人的饮食宜忌 197

(四)脑血管病患者的进补原则 198

二、常用食疗方 199

(一)预防中风发作的食疗方 199

(二)治疗中风及中风后遗症的食疗方 202

(三)补脑益智食疗方 203