现代机械通气的监护和临床应用PDF电子书下载

第一章 机械通气病人的床旁检查和临床评价 1

第一节 床旁检查的重要性及其困难 1

第一篇 机械通气病人的监护 1

第二节 机械通气病人的床旁检查 2

第三节 机械通气病人的临床评价 8

第一节 肺内病变 13

第二节 肺泡外气体 18

第三节 机械辅助通气装置和监护装置的观察 19

第一节 概述 21

第三章 危重病人的呼吸功能监护 21

第二节 氧合的测定 22

第三节 二氧化碳的测定 29

第四节 压力、容量和流量的测定 36

第五节 顺应性和阻力的监测 48

第六节 呼吸功的监测 59

第七节 呼吸神经肌肉功能的监测 70

第九节 呼吸监护项目的选择和应用 86

第八节 床旁肺功能测定 86

第四章 机械通气病人的血气监测 91

第一节 血气分析和酸碱平衡的测定 91

第二节 动脉血气分析的常用指标及其临床意义 110

第三节 连续动脉血气监测 122

第四节 混合静脉血氧饱和度监测 124

第五节 血气分析在机械通气中的应用 127

第五章 机械通气病人的呼出气二氧化碳监测 131

第一节 体内二氧化碳的产生、运输和清除 131

第二节 呼出气二氧化碳监测技术和方法 133

第三节 呼出气二氧化碳监测的生理 138

第四节 呼出气二氧化碳监测在临床上的应用 143

第六章 脉搏血氧饱和度监测 150

第一节 历史背景 151

第二节 脉搏血氧仪的原理 152

第三节 精确性 155

第四节 影响测量的因素 158

第五节 并发症 163

第六节 保养和故障处理 163

第七节 临床应用 164

第八节 费用与效益 166

第九节 展望 166

第七章 机械通气病人的经皮氧分压和经皮二氧化碳分压监测 169

第一节 经皮氧分压(P02)监测 169

第二节 经皮二氧化碳分压监测 172

第八章 机械通气时内生呼气末正压(PEEPi)的监测和处理 175

第一节 内生呼气末正压的基本概念 175

第二节 发生PEEPi的病理生理学机制 175

第三节 PEEPi的临床意义 181

第四节 PEEPi的测定 182

第五节 对PEEPi的处理 188

第九章 机械通气时的呼吸波形和环的分析 192

第一节 呼吸系统的运动公式与呼吸波形 192

第二节 流量-间曲线 198

第三节 压力-时间曲线 206

第四节 容量-间曲线 212

第五节 对同时显示的2～3种曲线的分析比较 214

第六节 压力-容量环 223

第七节 流量-容量环 227

第八节 机械通气时的阻力 229

第九节 机械通气时的顺应性 237

第十章 机械通气病人的体温监测 246

第一节 机械通气病人监测体温的意义 246

第二节 监测体温的装置和技术 246

第三节 温度监测的部位 249

第十一章 机械通气病人的动脉血压监测 253

第一节 动脉血压的形成 253

第二节 无创性血压监测 253

第三节 有创性血压监测 254

第一节 心血管生理学 258

第十二章 机械通气病人的中心静脉压监测 258

第二节 中心静脉压的测量 261

第三节 中心静脉插管技术 265

第四节 静脉插管基础 276

第十三章 机械通气病人的心脏血管功能监测 291

第一节 导管设计 291

第二节 肺动脉导管的监测内容 292

第三节 适应证 302

第四节 操作 305

第五节 血液动力学资料的分析 308

第六节 并发症 311

第七节 局限性及未来发展方向 320

第十四章 机械通气病人的心电图监测 325

第一节 机械通气病人的心电图监测方法 325

第二节 监测中常见的异常心电图 327

第三节 几种常见心电监护异常的应急处理 330

第一节 神经系统功能监测 332

第十五章 机械通气病人的各重要脏器功能监测 332

第二节 肝和胃肠道功能的监测 337

第三节 肾功能监测 341

第四节 多系统器官衰竭的监测指标和诊断标准 345

第十六章 机械通气病人的代谢和营养监测 349

第一节 营养状态的监测 349

第二节 能量代谢的监测 352

第十七章 机械通气病人的实验室常规检查 356

第一节 血液学方面的常规检查 356

第二节 出血和凝血检查 359

第三节 血液生化分析 360

第四节 血液酶学检查 362

第五节 蛋白代谢的检查 363

第六节 脂类代谢的检查 364

第十八章 加强监护病房的设置和管理 366

第一节 加强监护病房的发展史 366

第二节 重症监护医学的基本概念 368

第三节 加强监护病房的设置 370

第四节 加强监护病房的管理 374

第五节 重症监护医学协会的几项建设性指南和管理标准 379

第六节 加强监护病房的等级和分类 382

第十九章 机械通气病人的护理 385

第一节 机械通气的常规护理 385

第二节 人工气道的护理 387

第三节 拔管前后的护理 390

第四节 感染的预防及护理 391

第五节 机械通气的营养支持 392

第六节 机械通气病人的心理护理 392

第七节 与机械通气病人的无声或有声交流 393

第二篇 机械通气和呼吸监护在临床上的应用 398

第一章 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 398

第一节 急性呼吸窘迫综合征的诊断和常规治疗 398

第二节 急性呼吸窘迫综合征的常规机械通气 403

第三节 通气机所致肺损伤 406

第四节 ARDS的通气新策略 409

第五节 ARDS的通气模式 420

第六节 ARDS机械通气的辅助方法 424

第七节 机械通气时对各重要脏器功能的保护 432

第八节 总结 432

第二章 慢性阻塞性肺疾病 436

第一节 慢性阻塞性肺疾病的诊断和常规治疗 436

第二节 COPD急性加重期病人的住院治疗 440

第三节 COPD病人的气管插管和机械通气的适应证 443

第四节 无创性与有创性机械通气的选择 445

第五节 气管插管和气管切开 445

第六节 通气机参数的设置和调节 446

第七节 呼吸力学 448

第八节 控制性低通气和允许高碳酸血症 454

第九节 支气管扩张剂和皮质激素治疗 455

第十节 COPD病人机械通气的撤离 456

第十一节 关于负压通气和高频喷射通气在COPD急性加重期的应用问题 457

第三章 危重型哮喘 460

第一节 危重型哮喘的临床表现和常规治疗 460

第二节 危重型哮喘机械通气病人的病死率 463

第三节 危重型哮喘的类型 465

第四节 气管插管和机械通气的适应证 466

第五节 机械通气治疗 468

第六节 镇静剂、肌肉松弛剂和麻醉剂的应用 478

第七节 危重型哮喘机械通气时的药物治疗 483

第八节 非常规治疗 485

第九节 并发症的治疗 486

第十节 机械通气的撤离和拔管 489

第十一节 长期后果和随访 489

第一节 肺水肿的分类和临床常见肺水肿 492

第四章 急性肺水肿 492

第二节 肺水肿时的肺功能改变 497

第三节 肺水肿的诊断和常规治疗 498

第四节 肺水肿的机械通气治疗 501

第五章 全身麻醉时机械通气的应用 505

第一节 全身麻醉时的肺功能改变 505

第二节 手术中机械通气的实际问题 506

第三节 手术后的肺功能恢复 507

第四节 麻醉系统与它的通气系统 508

第五节 麻醉中的呼吸功能异常 512

第六节 单侧肺通气 514

第七节 其他通气方式 516

第六章 创伤和外科手术后并发呼吸功能不全 519

第一节 创伤及外科术后的呼吸生理改变 519

第二节 创伤与外科疾病并发呼吸功能不全的机械通气治疗 521

第三节 外科机械通气病人通气机的撤离 525

第七章 神经肌肉疾病所致呼吸衰竭 529

第一节 神经肌肉疾病病人的呼吸功能损害及其监测 529

第二节 神经肌肉疾病的机械通气方法及其选择 535

第三节 各种神经肌肉疾病的通气支持 548

第八章 院外急救和复苏期间的机械通气 554

第一节 急救医疗系统的建立和急救人员的训练 554

第二节 创伤病人急救时的通气策略 555

第三节 心跳呼吸骤停病人的救治策略 559

第四节 氧合、通气和气道控制的辅助装置 561

第九章 机械通气在儿科的应用 571

第一节 通气机和通气模式 571

第二节 儿童的呼吸生理 575

第三节 小儿机械通气的临床应用 577

第一节 睡眠呼吸暂停综合征的一般概念 583

第十章 睡眠呼吸暂停综合征的机械通气治疗 583

第二节 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现 584

第三节 睡眠呼吸暂停综合征的诊断和一般治疗 586

第四节 持续气道正压通气在睡眠呼吸暂停综合征的应用 587

第五节 经鼻罩正压通气和双水平气道正压通气(BiPAP) 594

第六节 自动调节持续气道内正压通气(auto-CPAP) 596

第七节 慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征的机械通气治疗 599

第十一章 机械通气在老年呼吸衰竭中的应用 602

第一节 老年呼吸衰竭的诊断和常规诊治 602

第二节 老年呼吸衰竭病人的机械通气 605

第十二章 支气管胸膜瘘 612

第一节 支气管胸膜瘘的基本概念和常规诊治 615

第二节 支气管胸膜瘘病人的机械通气 617

第十三章 机械通气病人的运输 624

第一节 机械通气病人运输的适应证 624

第二节 病人运送过程中的生理学改变 625

第三节 机械通气病人运输的方式 627

第四节 运输的并发症 628

第五节 适用于院内运输的通气机特点 630

第六节 用于运输病人的各种品牌通气机的特点比较 632

第十四章 家庭机械通气 636

第一节 长期机械通气病人的发生率 636

第二节 家庭通气的作用 638

第三节 家庭通气病人的选择 638

第四节 家庭通气的准备和实施 642

第五节 家庭通气的方法 645

第六节 家庭通气的组织管理和随访 647

第十五章 机械通气在其它方面的应用 651

第一节 心肌缺血和充血性心力衰竭 651

第二节 单侧肺疾病 652

第三节 头颅外伤 657

第三篇 通气机机械方面常用知识介绍 659

第一章 通气机的分类、组成和工作原理 659

第一节 通气机的分类 659

第二节 通气机组成和工作原理 660

第三节 通气机的机械参数和模式 666

第四节 通气机的外部语言 671

第五节 机械通气治疗与监护技术的发展 672

第二章 通气机的保养和维修 675

第一节 通气机的保养 675

第二节 报警原因及处理 677

第三节 常见故障及维修 678

第四节 通气机呼气监测的方法 680

第三章 通气机的性能测试与计量 682

第一节 胸肺系统的数学模型 682

第二节 定容定压通气的机械模型 685

第三节 通气机的性能测试 687

第四节 相关的标准和技术规范 689

第四章 通气机的报警、常见故障及排除方法 698

第一节 通气机的报警 698

第二节 通气机的故障 702

第三节 与新一代通气机有关的意外通气机问题 707

第四节 机械通气临床常见故障的原因及处理方法 710

第五章 通气机的消毒、维护与管理 714

第一节 通气机的清洁和消毒 714

第二节 通气机的维护与管理 717

第一章 Hamilton系列通气机 719

第一节 瑞士夏美顿(Hamilton)牌“莫扎特”型通气机 719

第四篇 国内外常用通气机介绍 719

第二节 瑞士夏美顿(Hamilton)牌“伽俐略”型新功能通气机 723

第二章 纽帮(NOw Port)系列通气机 728

第一节 纽帮E-100M通气机简介 728

第二节 纽帮E-200型通气机 730

第三节 纽帮牌E-150，E-100i型通气机 731

第四节 纽帮HT50便携式通气机 734

第五节 超强微涡轮便携式LTVl000型通气机 736

第三章 Puritan-Bennett系列通气机 740

第一节 Puritan-Bennett 7200se通气机 740

第二节 NeUcor PtLritan Bennett 740、760型通气机 745

第三节 840型通气机 749

第四章 史蒂芬(STEPI-lAN)系列通气机 752

第一节 史蒂芬尼(Stephanie)型小儿通气机 752

第二节 科迪娜(CHBISTINA)HF302型小儿通气机 756

第三节 F120便携式小儿通气机 758

第四节 ABV-1通气机 759

第五章 鸟牌(Bird)系列通气机 761

第一节 鸟牌6400ST型通气机 761

第二节 鸟牌8400Ⅲ型通气机 762

第三节 鸟牌VIPⅢ型通气机 763

第四节 雷鸟VSⅡ型通气机 764

第六章 德国西门子(SIMENS)系列通气机 767

第一节 伺服(Servo)900C型通气机 767

第二节 西门子300/300A型通气机 768

第七章 森迪斯3100A/B高频振荡呼吸机 772

第八章 北京航天长峰ACM800系列呼吸机 776

附录一 机械通气常用缩略语 779

附录二 通气机常用专业术语英汉对照 788

附录三 常用计算公式 791

第三节 支气管胸膜瘘的特殊治疗 6185