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一、小儿和成人在医学上的不同之处 1

第一篇 儿科学研究的范围和小儿生长发育 1

二、小儿年龄阶段的划分 2

三、小儿的发病率和死亡率 2

四、新中国的儿童保健工作 2

小儿生长发育的检查和评价 3

一、小儿发育情况的检查内容 3

二、小儿体格发育的测量方法 3

三、小儿发育的健康标准 5

(一)足月新生儿的计量标准 5

(四)小儿体格发育的重要指标 8

(二)健康小儿体格发育的计量标准 8

(三)不同地区体格发育差异 8

四、全身各系统的发育 9

(一)头部的发育 9

(二)胸部的发育 10

(三)腹部的发育 10

(四)骨骼的发育 10

(五)牙的发育 10

五、小儿神经、精神的发育 11

(一)小儿大脑解剖生理特点 11

(三)小儿大脑皮质活动的特点 12

(二)感觉器官的发育 12

(四)运动功能的发育 13

(五)语言的发育 15

青年期的体格发育 16

第二篇 健康小儿的营养及儿童保健 18

健康婴幼儿及儿童的营养要求 18

一、小儿营养的需要量 18

(一)热量的需要 18

(二)营养素的需要 18

(一)母乳的优点 24

(二)人乳成分及影响成分的因素 24

二、母乳喂养 24

(三)人乳的采集 25

(四)母乳量的估计和维持 25

(五)哺乳方法 25

(六)补授 26

(七)断乳 26

三、人工喂养 26

(一)牛乳 27

(二)其他乳类及代乳品 29

(三)喂乳技术及注意事项 31

(一)一岁以内婴儿的合理喂养 32

四、一岁内婴儿的合理喂养及一岁以上幼儿的饮食 32

(二)一岁以上幼儿的饮食 33

小儿的预防保健工作 34

一、新生儿管理 34

二、早产儿管理 34

三、婴幼儿管理及学龄前儿童的卫生指导 35

四、托幼机构的卫生要求 36

五、小学校卫生指导 37

六、几种多发病的预防 38

七、急性传染病的预防 38

(二)对传播途径的管理 39

(一)控制传染源的措施 39

(三)对易感人群的措施 40

八、小儿体格锻炼 42

第三篇 辨证施治在儿科临床的运用 44

一、中医儿科的特点 44

二、诊法与辨证 44

(一)诊法 44

(二)辨证 46

八纲辨证 46

脏腑辨证 47

热性病辨证 49

具体情况具体分析 50

同病异治与异病同治 50

三、治疗原则 50

扶正与祛邪 50

治病必求其本 50

第四篇 小儿疾病的诊断方法 51

儿科门诊的预诊办法 51

病历记录和体格检查 51

一、小儿病史特点 51

二、儿科病历的项目及记录 52

三、体格检查的准备工作 53

四、体格检查的次序及技术 54

五、体格检查的项目 55

〔附〕简单体检记录 57

实验室诊断 57

一、标本采集法 57

二、诊断性穿刺 58

三、中心静脉压测定 61

四、化验结果的临床判断 62

免疫、变态反应试验 64

皮肤试验 64

白喉毒素试验 65

小儿X线检查的一般特点和方法 65

结核菌素试验 65

临床超声波检查 74

放射性同位素检查法 79

二、皮下气肿 84

其他特殊诊断方法 88

第五篇 常见症状的鉴别诊断 89

一、发热 89

二、呕吐 90

三、婴幼儿腹泻 92

四、呼吸困难 92

五、紫绀(发绀或青紫征) 93

六、昏迷 94

七、惊厥 94

八、哭闹 95

九、头痛 96

十、腹痛 97

十一、皮疹 98

十二、多汗 100

十三、水肿 101

十四、黄疸 102

十五、便血 102

十六、血尿 104

十八、瘫痪 105

十七、腹水 105

十九、肝脏肿大 106

二十、脾脏增大 106

第六篇 儿科疾病的护理及治疗 107

病儿护理 107

一、病儿一般护理 107

二、病儿护理操作技术 108

(一)物理降温法 108

(三)给氧法 109

(二)芥末泥敷胸法 109

(四)蒸气吸入法 110

(五)气雾疗法 111

(六)灌食法 111

(七)洗胃及胃肠减压法 111

(八)灌肠术及排气法 111

(九)通便法 112

(十)输血法 112

物理疗法 113

四、按摩 114

五、医疗体操(体育疗法) 114

一、光疗 114

三、蜡疗 114

二、电疗 114

针灸疗法及其他疗法 115

药物疗法 119

一、剂量的计算 119

1.根据体重计算 119

2.根据体表面积计算 119

二、给药法 120

1.胃肠道给药法 120

2.胃肠道外给药法 120

四、抗菌素疗法 121

(一)抗菌素的合理使用 121

三、常用药物的使用特点 121

(二)常用抗菌素的适应症、剂量、用法及不良反应 124

五、磺胺药疗法 128

六、肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素的临床应用 131

水与电解质代谢及液体疗法 133

一、水与电解质的正常代谢和紊乱 133

(一)正常体液平衡 133

体液的组成和分布 133

体液的调节 135

(二)水和电解质代谢紊乱 138

脱水 138

钾的代谢异常 139

酸中毒和硷中毒 141

(一)补液的原则 142

累积损失及其补充 142

二、液体疗法 142

继续损失及其补充 143

生理消耗及其补充 144

(二)儿科常用的各种溶液的成分和性质 145

非电解质溶液 145

电解质溶液 145

(三)补液的步骤及疗程 146

3.胃管点滴 147

〔附〕按体表面积计算输液量的方法 147

1.静脉输液 147

2.皮下输液 147

(四)临床常用的输液方案 147

(五)几种常见的儿科不同情况的输液原则及注意事项 148

新生儿的液体疗法 148

急性感染的液体疗法 148

急性婴幼儿肺炎的液体疗法 148

肾功能衰竭的液体疗法 148

4.硫喷妥钠基础麻醉法 149

3.麻醉前的准备和所用药物剂量 149

2.麻醉方法的选择 149

1.小儿麻醉特点 149

水中毒或低钠血症的液体疗法 149

小儿麻醉概述 149

8.硬膜外麻醉 150

9.麻醉下病儿的管理与观察 150

5.针刺麻醉 150

7.腰椎麻醉 150

6.乙醚麻醉 150

新生儿 151

一、新生儿的生理特点 151

第七篇 新生儿及新生儿疾病 151

二、新生儿的检查 153

三、正常新生儿的护理 154

未成熟儿与成熟不良儿 155

一、未成熟儿(早产儿) 155

二、成熟不良儿 160

新生儿疾病 161

一、新生儿窒息 161

二、新生儿肺不张 163

三、新生儿肺透明膜病 164

四、新生儿肺炎和脓胸 167

五、新生儿气胸和纵隔气肿 168

六、新生儿颅内出血 169

七、产时形成周围神经损伤 170

(一)臂麻痹 170

(三)股骨干骨折 171

(六)鼻损伤 171

(五)颅骨骨折 171

(四)四肢骨骺分离 171

(二)膈肌麻痹 171

(二)肱骨干骨折 171

(一)锁骨骨折 171

八、产时损伤性骨折 171

(三)面神经麻痹 171

九、新生儿黄疸 172

(一)概述 172

(七)脊柱损伤 172

(二)生理性黄疸 174

(三)新生儿溶血病 174

(四)新生儿肝炎 178

(五)先天性胆管闭锁 178

(六)核黄疸 180

十、新生儿自然出血症 181

(二)头颅血肿 182

十一、其他新生儿时期出血 182

(一)经胎盘性出血 182

(六)消化道出血 183

(三)胸锁乳突肌血肿 183

(四)脐带出血 183

(五)阴道出血 183

(七)肺出血 184

(八)其他内脏出血 184

十二、新生儿感染性疾病 184

(一)新生儿结膜炎 184

(二)新生儿败血症 184

(六)新生儿化脓性脑膜炎 187

(五)新生儿脓疱病(新生儿天疱疮，剥脱性皮炎) 187

(四)乳腺炎 187

(三)脐炎 187

(七)新生儿流行性腹泻 188

(八)新生儿破伤风 189

十三、新生儿消化道疾病 189

(一)鹅口疮 189

(二)呕吐 189

(一)脱水热 190

十四、新生儿其他疾病 190

(四)胎粪性肠梗阻 190

(三)胎粪性腹膜炎 190

(五)胎粪性便秘 190

(四)新生儿皮下坏疽 191

(二)新生儿手足搐搦症 191

(三)新生儿皮脂硬化症 191

(五)新生儿水肿 192

(六)脐膨出 192

(七)泌乳 192

(八)无尿 192

第八篇 营养缺乏病与肥胖症 193

维生素D缺乏性佝偻病 193

维生素D缺乏性手足搐搦症 199

维生素A缺乏病 202

脚气病 204

核黄素缺乏病 206

烟酸缺乏病 206

坏血病 208

营养不良 210

一、婴幼儿营养不良 210

二、三岁以上小儿的营养不良 212

营养不良性水肿 214

肥胖症 215

麻疹 217

第九篇 病毒传染病 217

风疹 223

幼儿急疹 225

传染性红斑 226

单纯性疱疹 227

水痘及带状疱疹 228

一、水痘 228

二、带状疱疹 230

天花 230

痘苗接种 233

流行性感冒 236

流行性腮腺炎 238

病毒性脑炎脑介 240

流行性乙型脑炎 242

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎 247

传染性肝炎(病毒性肝炎) 248

脊髓灰质炎 253

肠道C病毒及ECHO病毒感染 264

感染性多发性神经根炎 269

巨细胞性包涵体病 270

狂犬病 271

传染性单核细胞增多症 273

传染性淋巴细胞增多症 275

流行性出血热 276

〔附〕登革出血热 278

登革热 278

猫抓病 279

第十篇 细菌传染病 280

细菌性痢疾 280

伤寒及其它沙门氏菌属感染 285

一、伤寒 285

二、其它沙门氏菌属感染 289

布氏菌病 291

白喉 293

破伤风 297

百日咳 300

一、概述 303

化脓性脑膜炎 303

二、肺炎球菌脑膜炎 305

三、流行性感冒杆菌脑膜炎 307

四、葡萄球菌脑膜炎 307

五、大肠杆菌脑膜炎 308

六、其它化脓性脑膜炎 308

流行性脑脊髓膜炎 308

猩红热 314

丹毒 319

常见的败血症 320

一、败血症概述 320

二、葡萄球菌败血症 322

四、肺炎球菌败血症 324

五、大肠杆菌败血症 324

炭疽 324

三、链球菌败血症 324

鼠疫 325

霍乱与副霍乱 326

第十一篇 小儿结核病 328

小儿结核病总论 328

肺结核病 332

一、原发性肺结核 332

二、血行播散性肺结核 335

三、续发性肺结核 336

肺外的结核病 340

一、结核性脑膜炎 341

二、腹部结核病 346

(一)肠结核 346

(二)肠系膜淋巴结核 347

(三)结核性腹膜炎 348

三、周围淋巴结核 349

四、泌尿生殖系结核病 350

(一)肾结核 350

五、结核性心包炎 351

(二)附睾结核 351

六、疱疹性角膜结膜炎 353

七、结核性皮肤病 353

八、骨结核与关节结核 354

(一)脊柱结核 355

(二)髋关节结核 356

(三)膝关节结核 356

(四)骨气臌 356

九、中耳结核 357

钩端螺旋体病 358

第十二篇 螺旋体及立克次体传染病 358

回归热 361

鼠咬热 362

先天性梅毒 363

雅司病 365

斑疹伤寒 365

恙虫病 367

发癣 369

黄癣 369

浅部霉菌病(癣) 369

二、头癣 369

第十三篇 霉菌传染病 369

一、体癣和股癣 369

三、手、脚癣 370

深部霉菌病 370

一、放线菌病 371

二、念珠菌病 373

三、着色霉菌病 375

四、隐球菌病 375

五、球孢子菌病 377

六、组织胞浆菌病 378

一、线虫病防治概述 379

线虫病 379

第十四篇 寄生虫病 379

二、蛔虫病 381

三、蛲虫病 384

四、钩虫病 384

五、毛圆线虫病 386

六、类圆虫病 386

七、鞭虫病 386

八、旋毛虫病 387

九、丝虫病 388

十、热带嗜酸粒细胞增多症 390

绦虫病 390

一、牛绦虫病 390

二、猪绦虫病及囊虫病 391

三、棘球蚴病(包虫病) 392

四、阔节裂头绦虫病 393

五、裂头蚴病 393

六、短膜壳绦虫病 393

七、长膜壳绦虫病 394

八、犬复殖孔绦虫病 394

吸虫病 394

一、血吸虫病 394

二、华支睾吸虫病 400

三、肺吸虫病 401

四、姜片虫病 403

原虫病 404

一、疟疾 404

二、阿米巴病 409

三、肠梨形鞭毛虫病 411

四、滴虫病 411

五、黑热病 411

六、弓型属病 413

概述 415

第十五篇 变态反应性疾病 415

过敏症(过敏性) 416

血清病 418

一、湿疹 419

变态反应性皮肤病 419

二、接触性皮炎 421

三、荨麻疹 422

四、色素荨麻疹 422

七、结节性红斑 423

八、药物皮炎 423

六、丘疹样荨麻疹 423

五、血管神经性水肿 423

支气管哮喘 424

其他变态反应病 427

一、变态反应性鼻炎 427

二、消化道变态反应 428

〔附〕菠萝过敏症 428

第十六篇 风湿病及结缔组织病 429

风湿病 429

类风湿病 435

变应性亚败血症 437

过敏性紫癜 437

全身性红斑狼疮 439

皮肌炎 441

渗出性多形红斑 442

硬皮病 443

结节性多发性动脉炎 444

多发性大动脉炎 445

第十七篇 呼吸系统疾病 447

小儿呼吸系统解剖生理及病理生理特点 447

一、小儿上呼吸道解剖特点 447

二、小儿下呼吸道解剖特点 447

三、小儿呼吸的生理特点及功能检查 448

四、小和呼吸的病理生理特点 449

急性上呼吸道感染 451

一、慢性鼻炎 454

鼻部疾病 454

二、急性鼻窦炎 455

三、慢性鼻窦炎 455

四、急性上颌骨骨髓炎 455

五、鼻出血 456

六、鼻腔异物 456

七、鼻部先天性畸形 456

三、慢性扁桃体炎 457

一、咽后脓肿 457

咽部疾病 457

二、慢性咽炎 457

四、增殖腺肥大 458

六、悬雍垂病态 459

喉部疾病 459

一、喉梗阻概述 459

五、软腭过短 459

二、喉软骨软化病(先天性喉鸣) 461

三、急性感染性喉炎 461

四、急性喉、气管、支气管炎 462

六、气管、支气管异物 463

五、痉挛性喉炎 463

一、急性支气管炎 465

支气管炎 465

二、慢性支气管炎 466

肺炎 466

一、支气管肺炎 467

二、大叶肺炎 473

三、金黄色葡萄球菌肺炎 473

四、支原体肺炎(原发性非典型肺炎) 474

五、腺病毒肺炎 475

六、流行性感冒病毒肺炎 477

七、副流感病毒肺炎 478

八、毛细支气管炎 478

九、慢性肺炎 479

十、较少见的肺炎 480

(一)嗜酸细胞性肺炎 480

(二)霉菌性肺炎 481

(三)浆细胞肺炎 481

(四)类脂性肺炎 481

(五)脱屑性肺炎 481

(六)坠积性肺炎 481

肺不张与肺气肿 481

一、肺不张 481

二、肺气肿 483

三、泡性肺气肿 483

肺部以外的气肿 484

一、纵隔气肿 484

支气管扩张 484

肺脓肿 486

肺水肿 487

肺栓塞和肺梗塞 487

先天性肺囊肿 487

一、原发性弥散性肺纤维变性症 488

特发性肺含铁血黄素沉着症 488

几种少见的肺疾患 488

二、肺泡微石症 489

三、肺泡性蛋白质沉积症 489

胸膜炎 489

一、干性胸膜炎 489

二、浆液性胸膜炎 489

三、化脓性胸膜炎(脓胸) 490

气胸与脓气胸 492

一、小儿口腔解剖生理特点 493

口腔疾病 493

第十八篇 消化系统疾病 493

二、牙齿疾病 494

(一)龋齿 494

(二)牙髓炎 495

(三)牙根膜炎 496

(四)儿童牙龈炎 496

(五)牙齿萌出异常 496

(八)牙列异常(错？畸形) 497

2.斑釉 497

3.先天性牙发育不全 497

(七)牙齿发育异常 497

(六)乳牙褪换异常 497

1.釉齿发育不全 497

三、口腔粘膜疾病 498

(一)卡他性口炎 498

(二)疱疹性口炎 498

(三)急性溃疡性口炎 498

(四)坏死性龈、口炎 499

(五)鹅口疮 499

(六)流涎症(唾液增多) 499

(十一)口角炎 500

一、食管先天性疾病 500

食管疾病 500

(十二)上皮珠 500

(八)地图舌 500

(十)舌下囊肿 500

(九)脑纹舌(先天性舌裂) 500

(七)舌系带溃疡 500

(一)先天性食管闭锁(食管气管同时畸形) 501

2.右主动脉弓和左主动脉韧带 502

1.双主动脉弓 502

(七)食管周围组织的畸形(影响食管功能) 502

(六)贲六弛缓 502

(五)先天性食管扩张 502

(三)先天性食管狭窄 502

(二)食管蹼 502

(四)短食管 502

3.锁骨下动脉畸形 503

二、食管后天性疾病 503

(一)食管烧伤和瘢痕狭窄 503

(二)食管异物(消化道异物) 503

消化功能紊乱症 504

一、厌食 504

二、再发性呕吐 505

四、便秘 506

三、肠痉挛(肠绞痛) 506

五、婴幼儿腹泻(婴幼儿消化不良) 507

〔附〕婴幼儿粪便的特点 514

六、脂肪泻 515

〔附〕肠吸收不良综合征 515

胃部疾病 516

一、胃扭转 516

二、先天性肥大性幽门狭窄 516

三、消化性溃疡 518

一、小儿肠道的解剖生理特点 519

肠道、腹腔、腹壁疾病 519

五、胃粘膜脱垂症 519

四、胃结块症 519

二、先天性肠畸形 520

(一)先天性消化道畸形发生原理 520

(二)先天性肠闭锁 521

(三)先天性肠狭窄 522

(四)先天性肠回转不全 522

(五)消化道重复症 523

(六)回肠远端憩室(美克耳氏憩室) 523

(一)肠梗阻概述 524

(二)粘连性肠梗阻 524

三、肠梗阻 524

(三)动力性肠梗阻 525

(四)肠套迭 526

(五)蛔虫团肠梗阻 528

四、非特异性肠炎 529

(一)急性坏死性肠炎 529

(二)慢性局限性肠炎 530

五、急性阑尾炎 530

〔附〕蛔虫性阑尾炎，蛲虫性阑尾炎 532

六、大肠与肛门疾病 532

(一)先天性巨结肠 532

(二)直肠有结肠息肉 533

(三)多发性家族性息肉病 534

(四)先天性直肠肛门畸形 534

(五)脱肛 535

(六)肛管周围脓肿 536

(七)肛瘘 536

(八)肛裂 537

七、腹膜与腹腔疾病 537

(一)急性腹膜炎 537

1.原发性腹膜炎 537

3.蛔虫性腹膜炎 538

2.继发性腹膜炎 538

(二)腹腔脓肿 539

1.膈下脓肿 539

2.肠间隙脓肿 539

3.盆腔脓肿 539

(三)急性肠系膜淋巴结炎 539

(四)肠系膜囊肿和大网膜囊肿 540

(五)乳糜腹 540

八、腹壁、脐疾病与疝 540

(一)腹股沟斜疝 540

(二)先天性膈疝和膈膨升 541

(五)脐瘘、脐窦和脐茸 542

(三)脐疝 542

(四)脐肉芽肿 542

(六)卵黄管囊肿 543

肝脏疾病 543

一、小儿肝脏的解剖生理特点 543

3.与碳水化物代谢有关的试验 545

7.与肝细胞酶活动有关的试验 545

6.与肝的解毒功能有关的试验 545

4.与脂肪代谢有关的试验 545

5.与肝的排泄功能有关的试验 545

2.与蛋白质代谢有关的试验 545

1.与胆红素代谢有关的试验 545

(一)肝功能试验 545

二、肝脏疾病常用的辅助诊断方法 545

(二)超声波探查 546

(三)放射性同位素的应用 546

(四)十二指肠引流液检查 546

(五)肝脏X线检查 547

(六)肝穿刺活组织检查 547

三、婴幼儿及儿童期黄疸 547

四、肝脏肿大 552

六、糖原累积病，肝型 553

五、肝脂肪性浸润 553

七、肝硬变 555

八、肝脓肿 557

九、肝昏迷 557

十、肝胆其他疾病 561

(一)先天性肝囊肿 561

(二)先天性胆总管囊肿 561

(三)胆道蛔虫病 561

(五)肝包虫病 563

(四)急性胆囊炎与胆管炎 563

(六)急性黄色肝萎缩 564

胰腺疾病 564

一、小儿胰腺的解剖生理特点 564

二、环状胰腺 564

三、胰腺囊性纤维性变 564

四、急性胰腺炎 565

五、全身性疾病过程中胰腺病变 566

病史 567

一、病史和一般检查方法 567

常用检查方法 567

小儿心血管系统生理特点及检查方法 567

小儿心血管系统的解剖特点 567

第十九篇 心血管系统疾病 567

二、特殊检查方法 570

心电图检查 570

心音图检查 571

X线检查 571

心导管检查 571

心血管造影 572

同位素心血管造影 572

一、先天性心脏病概述 573

先天性心脏病 573

二、左向右心分流组 577

(一)动脉导管未闭 577

(二)房间隔缺损 579

(三)室间隔缺损 581

低位室间隔缺损 582

高位室间隔缺损 582

(四)肺静脉畸形引流 584

三、右向左心分流组 585

(一)法洛氏四联症 585

(二)艾森曼氏综合征 587

(三)大血管完全易位 588

(四)总动脉干 589

(五)爱勃斯坦氏畸形 590

四、无分流组 591

(一)主动脉缩窄 591

成人型主动脉缩窄 591

(六)右向左心分流组的少见类型 591

婴儿型主动脉缩窄 592

(二)单纯肺动脉瓣狭窄 593

(三)右位心 594

(四)主动脉口狭窄 595

(二)窦性心动过缓 596

(四)过早搏动(期前收缩) 596

(三)窦性心律不齐 596

一、心律失常 596

(一)窦性心动过速 596

其他心脏病及血管病 596

(五)无分流组少见类型 596

(五)阵发性心动过速 598

(六)心房扑动 600

(七)心房颤动 601

(八)心脏传导阻滞 601

二、充血性心力衰竭 602

三、心源性休克 609

(二)亚急性细菌性心内膜炎 611

四、细菌性心内膜炎 611

(一)急性细菌性心内膜炎 611

五、心肌疾病 612

(一)心肌炎 613

〔附〕白喉性心肌炎 616

(二)克山病 616

(三)心内膜弹力纤维增生症 619

(四)心肌病 620

六、心包炎 621

(一)急性心包炎 621

(一)高血压 623

(二)慢性缩窄性心包炎 623

七、血管疾病 623

(二)多发性大动脉炎及无脉症 624

(三)动脉硬经与小动脉硬化 625

(四)先天性动、静脉瘘管 626

(五)栓塞与血栓形成 626

第二十篇 泌尿生殖系统疾病 627

小儿泌尿生殖系统的解剖生理特点及检查方法 627

一、小儿肾脏的解剖和组织结构特点 627

肾小球旁器官生理功能 629

肾小管生理功能 629

二、小儿肾脏生理特点 629

肾小球滤过作用 629

婴儿期肾功能特点 632

三、临床常用的肾功能试验 633

尿液检查 633

浓缩功能试验 633

酚红排泄试验 633

尿素廓清试验 633

血生化检查 633

同位素肾图 634

肾脏穿刺术 634

肾扫描术 634

四、泌尿系的辅助检查 634

超声检查 634

剩余尿量测定 634

X线检查 634

五、正常尿量、排尿次数及排尿异常 635

(一)婴儿膀胱发育特点 635

(二)正常尿量、排尿次数及尿的性质 635

脓尿 636

糖尿 636

血尿 636

六、尿液异常 636

蛋白尿 636

乳糜尿 636

七、小儿生殖器官的解剖生理特点 636

(三)排尿异常 636

排尿疼痛 636

尿频 636

多尿 636

尿急 636

尿失禁 636

排尿困难和尿潴留 636

少尿或无尿 636

八、外生殖器的检查 637

泌尿生殖系统的先天畸形 637

一、肾和输尿管畸形 637

(一)肾缺如及肾发育不全 637

多囊肾 638

肾多房性囊肿 638

肾孤立囊肿 638

(四)先天性肾囊肿 638

(三)蹄铁形肾 638

(二)异位肾 638

(五)肾积水 639

(六)肾动脉狭窄 640

(七)重肾和双输尿管 641

(八)输尿管口异位 641

(九)输尿管囊肿 641

(二)先天性膀胱颈挛缩 642

(一)膀胱外翻 642

二、膀胱畸形 642

(十)巨大输尿管积水及巨输尿管 642

(三)脐尿管囊肿 643

(四)脐尿管瘘 643

三、尿道和生殖器官畸形 643

(一)尿道下裂 643

(二)尿道上裂 643

(三)尿道憩室 643

(四)后尿道瓣膜 643

(五)包茎和包皮过长 644

(六)隐睾 644

肾炎 645

(十)两性畸形 645

(七)鞘膜积液 645

(九)无孔处女膜 645

(八)小阴唇粘合 645

一、急性肾小球肾炎 646

二、能病综合征 650

三、慢性肾小球肾炎 655

四、良性局灶性肾炎 656

家族性良性血尿 657

家族性慢性肾病 657

家族性肾病综合征 657

家族性慢性血管球性肾炎 657

六、遗传性家族性肾脏疾患 657

五、溶血、尿毒综合征 657

泌尿系统感染 658

一、小儿泌尿系感染特点 658

二、肾盂肾炎 659

三、肾积脓 661

四、肾周炎 661

五、膀胱炎 661

四、附睾、睾丸炎 662

三、阴囊炎 662

五、女阴、阴道炎 662

肾功能衰竭 662

二、男性尿道炎 662

一、阴茎头包皮炎 662

生殖器感染 662

一、急性肾功能衰竭 663

二、慢性肾功能衰竭 666

〔附〕透析疗法 667

泌尿生殖系统其他疾病 668

一、泌尿生殖系统结核病 668

二、泌尿系统结石症 668

(四)尿道结石 669

(三)膀胱结石 669

(二)输尿管结石 669

(一)肾结石 669

三、神经性膀胱功能障碍 670

四、尿道粘膜脱垂 670

五、泌尿生殖器异物 670

六、精索扭转(睾丸扭转) 671

第二十一篇 造血器官及血液的疾病 672

小儿的造血器官及血液 672

一、造血器官 672

二、血液细胞的正常值 673

一、概述 675

小儿贫血 675

四、血容量 675

三、有关凝血的血浆成分 675

二、营养性贫血 678

(一)营养性小细胞性贫血 678

(二)营养性大细胞性贫血 680

(三)营养性混合性贫血 681

三、骨髓生血低下性贫血 682

(一)再生障碍性(不良性)贫血 682

(二)先天性再生低下性贫血 683

四、感染中毒性贫血 684

五、溶血性贫血 684

(三)骨髓造血功能暂时低下性贫血 684

(一)遗传性球形细胞增多症 685

(二)阵发性睡眠性血红蛋白尿 686

(三)地中海性贫血 686

(四)镰状细胞性贫血 687

(五)丙酮酸激酶缺乏症 688

(六)蚕豆病及其他药物性溶血 689

(七)新生儿溶血症 689

(八)自家免疫性溶血性贫血 689

(九)化学药物中毒和感染性溶血性贫血 690

六、出血性贫血 691

(一)急性出血性贫血 691

(十)婴儿固缩细胞增多症 691

(二)慢性失血性贫血 692

红细胞增多症 692

白血病 693

〔附〕红白血病 699

粒细胞减少症 700

出血性疾病 702

一、概述 702

二、特发性血小板减少性紫癜 705

三、血友病 707

(二)第XI因子缺乏症 709

(一)第IX因子缺乏症 709

四、类似血友病的疾病 709

(三)第Y因子缺乏症 710

(四)第VII因子缺乏症 710

(五)凝血酶原减低(或缺乏)症 710

第二十二篇 脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病 712

脾脏疾病 712

一、小儿脾脏的解剖生理特点 712

二、脾脏增大 712

三、脾功能亢进 712

四、慢性充血性脾大征 713

五、脾切除术 713

三、急性淋巴结炎 714

二、淋巴结增大 714

淋巴结疾病 714

一、小儿淋巴结的解剖生理特点 714

四、慢性淋巴结炎 715

五、淋巴结其他疾病 715

网状内皮细胞增生症 715

第二十三篇 神经系统及精神疾病 720

神经系检查法 720

一、一般检查 720

二、颅神经检查 720

三、运动检查 722

四、感觉检查 723

五、反射 724

六、脑膜刺激征 725

七、植物神经系 725

八、脑脊液检查 725

九、X线检查 725

十、脑电图 726

十一、电流检查 727

惊厥与癫痫 727

一、惊厥 727

二、癫痫 727

(一)夜惊 731

一、睡眠障碍 731

小儿神经官能症及不良习惯 731

(二)失眠与睡眠不宁 732

二、神经性厌食 732

三、遗尿症 732

四、言语障碍 733

(一)口吃 733

(二)缄默症 733

(三)语言发育迟缓 734

五、局部抽搐症 734

六、癔病 734

七、神经衰弱 735

八、儿童的不良习惯 736

(一)呼吸暂停症 736

(二)吮拇癖 736

(三)咬指甲癖 736

(四)手淫 736

九、某些神经质儿童的教育问题 737

神经系统传染性疾病 737

一、传染后脑炎 737

二、“无菌性脑膜炎”综合征 737

三、急性中毒性脑病 737

五、脑脓肿 738

四、颅内压增高征 738

六、硬膜外脓肿 739

(一)颅部硬膜外脓肿 739

(二)脊部硬膜外脓肿 739

七、颅内静脉窦血栓形成 740

八、脊髓炎 740

九、慢性多发性神经炎 741

神经系统损伤性疾病 741

一、小儿颅脑损伤概述 741

二、分娩性脑损伤 742

三、硬脑膜外血肿 743

四、硬脑膜下血肿 744

五、小儿脊髓损伤 744

六、分娩性脊髓损伤和周围神经损伤 745

七、特发性颈椎半脱位 745

八、臂丛根受颈肋骨压迫 745

先天性神经系统发育不全 745

一、智力不足 745

二、先天愚型 746

三、头小畸形 746

四、头大畸形 746

六、脑积水 747

五、脑穿通畸形及水脑畸形 747

七、脊柱裂 749

八、颅裂 750

九、脑性瘫痪 751

十、结节性脑硬化 752

十一、先天性脑血管病 752

神经系统遗传性与进行性变性疾病 753

一、脑黄斑变性症 753

三、肝豆状核变性 754

二、脱髓鞘脑病 754

四、遗传性运动失调 755

五、遗传性痉挛性截瘫 756

六、变形性肌张力障碍(扭转痉挛) 756

七、家族性进行性慢性舞蹈病 756

八、脊髓性进行性肌萎缩 756

九、腓骨肌萎缩 757

第二十四篇 内分泌系统疾病 758

甲状腺疾病 758

一、甲状腺的解剖生理特点及病理生理 758

(一)先天性甲状腺肿 759

(二)地方性甲状腺肿 759

二、甲状腺功能测验 759

三、单纯性甲状腺肿 759

(三)散发性甲状腺肿 760

四、甲状腺功能不全症 760

(一)散发性呆小病 760

(二)甲状腺肿性呆小病 763

(三)地方性呆小病 764

(四)幼年型粘液性水肿 764

五、甲状腺功能亢进症 764

(一)急性化脓性甲状腺炎 766

(二)慢性甲状腺炎 766

六、甲状腺炎 766

垂体疾病 767

一、垂体的解剖生理特点 767

二、垂体性侏儒症 767

三、垂体性消瘦综合征 769

四、垂体性巨大畸形症 769

五、脑性肥胖症 770

六、尿崩症 770

七、性早熟 772

(一)真性性早熟 772

(二)不完全性性早熟 773

肾上腺疾病 774

一、肾上腺的解剖生理特点 774

二、肾上腺皮质功能不全 775

(一)肾上腺性征异常症(肾上腺生殖器综合征) 776

三、肾上腺皮质功能亢进 776

(二)皮质醇增多症 779

(三)原发性醛固酮增多症 780

四、肾上腺髓质疾病 780

胸腺疾病 780

一、胸腺的解剖生理特点 780

二、胸腺与疾病的关系 780

(一)继发性甲状旁腺功能亢进症 781

(二)原发性甲状旁腺功能亢进症 781

一、甲状旁腺的生理功能 781

二、甲状旁腺功能不全 781

甲状旁腺疾病 781

三、假性甲状旁腺功能不全 782

四、甲状旁腺功能亢进症 782

性腺疾病 783

一、性腺的解剖生理特点 783

(二)假两性畸形 784

(一)真两性畸形 784

三、性腺功能亢进症 784

四、两性畸形 784

(一)原发性睾丸功能不全症 784

二、性腺功能不全症 784

(二)原发性卵巢功能不全症 784

糖尿病及低血糖症 785

一、糖尿病 785

二、低血糖症 788

第二十五篇 皮肤疾病 791

小儿皮肤、皮下组织的解剖生理特点 791

一、解剖生理特点 791

二、功能特点 791

一、细菌性皮肤感染 792

(一)脓疱病、深脓疱、疖病 792

皮肤感染 792

三、小儿皮肤检查的特点 792

(二)皮下坏疽 793

二、病毒所致的感染 793

(一)疣 793

(二)传染性软疣 793

三、其他感染 793

(一)头虱病 793

(二)疥疮 794

烧伤 794

二、皮肤松驰症 796

一、白化病 796

先天性皮肤病 796

三、皮肤弹力过度症 797

四、先天鱼鳞病 797

五、掌、跖角化症 798

六、大疱型表皮松解 798

七、家族性外胚叶发育不良 798

八、夏季水疱疹 799

其他皮肤病 799

一、痱子 799

二、冻疮 799

三、擦烂 799

六、儿童银屑病 800

七、痤疮 800

四、皮脂溢出性皮炎 800

五、脱屑性红皮病 800

八、红斑性狼疮 801

九、毛发角化病 801

十、结节性脂膜炎 801

十一、慢性肠病性肢皮炎 802

十二、钙沉着症 802

第二十六篇 骨骼系统疾病 803

小儿骨骼系统解剖生理特点 803

一、急性血源性骨髓炎 804

骨骼系统感染性疾病 804

二、慢性骨髓炎 805

三、急性化脓性关节炎 806

大骨节病 806

先天性颅骨、颈肩部与脊柱畸形 807

一、先天性颅骨畸形 807

五、高肩胛畸形 808

先天性手足骨骼的畸形 808

一、多指(趾)畸形 808

四、先天性颈椎融合 808

三、半椎体畸形 808

二、脊柱裂 808

二、并指 809

三、蜘蛛脚样指(趾) 809

四、马蹄内翻足 809

五、平跖足 810

先天性髋脱位 810

软骨营养障碍及类似疾病 812

一、软骨营养障碍 812

二、粘多糖病I型 813

三、粘多糖病IV型 814

一、先天性成骨不全 815

骨骼系统少见疾病 815

四、多发性内生软骨瘤病 815

五、多发性外生骨疣 815

六、骨软骨炎 815

二、骨骼石化症 816

三、骨性狮面征 817

四、骨纤维性发育异常 817

五、婴儿性骨皮层增生症 818

六、肺性肥大性骨关节病 819

七、一侧肥大症 819

小儿肌肉系统解剖生理特点 820

斜颈 820

第二十七篇 肌肉系统疾病 820

肌的炎症性疾病 821

一、纤维织化肌炎 821

二、骨化性肌炎 822

流行性肌痛 822

进行性肌营养不良 822

肌肉系统少见病 825

一、先天性肌缺少 825

二、先天性肌弛缓综合征 826

三、先天性肌强直 826

五、重症肌无力 827

四、强直性肌萎缩 827

六、家族性间发性瘫痪 829

第二十八篇 耳科疾病 830

外耳及鼓膜检查法 830

小儿常见耳病 830

一、外耳皮炎和湿疹 830

二、弥漫性外耳道炎和耳疖 831

三、外耳道异物 831

四、急性非化脓性(卡他性)中耳炎 831

六、急性化脓性中耳炎 832

五、慢性非化脓性(卡他性)中耳炎 832

七、慢性化脓性中耳炎及乳突炎 833

八、聋哑症 834

九、内耳性眩晕症 835

第二十九篇 眼科疾病 836

眼的检查及卫生 836

10.永存瞳孔膜 837

9.虹膜缺损 837

8.先天性虹膜 837

7.角膜大小异常 837

6.先天性角膜混浊 837

5.先天性鼻泪管闭锁 837

3.睑赘皮 837

2.内眦赘皮 837

1.小眼球 837

常见的眼的先天畸形 837

4.先天性睑下垂 837

11.虹膜异色 838

12.先天性白内障 838

眼及附属器的疾病 838

一、眼睑疾病 838

1.睑水肿 838

2.睑缘炎 838

3.睑内翻 838

4.倒睫 838

5.睑外翻 838

二、泪器疾病 839

9.麦粒肿 839

三、结膜疾病 839

(一)急性卡他性结膜炎 839

7.上睑下垂 839

6.眼睑闭合不全 839

8.散粒肿 839

2.急性咽结膜热 840

(五)假膜性及膜性结膜炎 840

4.慢性滤泡性结膜炎 840

3.急性流行性角膜结膜炎 840

(六)春季卡他性结膜炎 840

1.急性新生儿包涵体性结膜炎及游泳池结膜炎 840

(四)滤泡性结膜炎 840

(三)脓性结膜炎 840

(二)慢性卡他性结膜炎 840

(七)沙眼 841

(八)结膜滤泡病 841

四、角膜炎 841

(一)溃疡性角膜炎 841

(二)间质性角膜炎 841

五、泡性角膜结膜炎 842

六、虹膜睫状体炎 842

七、白内障 842

八、眼内炎及全眼球炎 842

5.视神经炎 843

4.原发性视网膜色素变性 843

3.肾炎性乳头视网膜病变 843

2.脉络膜粟粒形结核 843

十、眼底疾病 843

九、青光眼 843

1.脉络膜视网膜炎 843

2.眶蜂窝织炎 844

(二)近视 844

(一)远视 844

十二、屈光不正 844

3.眼球突出 844

1.眶骨膜炎 844

十一、眼眶疾病 844

7.视神经萎缩 844

6.视神经乳头水肿 844

(三)散光 845

(四)屈光参差 845

十三、斜视 845

(一)麻痹性斜视 845

(二)共同性斜视 845

(三)眼部烧伤 846

(二)结膜及角膜外伤 846

(四)眼球穿通伤 846

十四、眼部外伤 846

(一)睑外伤 846

第三十篇 先天畸形和代谢缺陷 847

儿科领域遗传学概述 847

一、遗传的基本概念 847

二、遗传性疾病的传递方式 849

染色体畸变和先天性畸形 851

一、常染色体的畸变 851

(一)先天愚型(伸舌样痴呆) 851

(二)先天性卵巢发育不全症(先天性性腺不发育症) 854

(四)真两性畸形 854

(三)超雌 854

(一)先天性睾丸发育不全症(先天性生精不能症) 854

二、性染色体的畸变 854

(二)各种多数性先天畸形 854

遗传性代谢缺陷病 855

一、概述 855

二、蛋白质代谢缺陷 858

(一)先天性无丙种球蛋白血症 858

(二)先天性丙种球蛋白不全症 858

三、氨基酸代谢缺陷 858

(一)苯丙酮尿症 858

(一)半乳糖血症 859

四、碳水化物代谢缺陷 859

(二)黑酸尿症 859

(三)白化症 859

(二)糖原代谢病(糖原累积病) 860

五、脂类代谢缺陷 861

(一)高雪氏病 861

(二)尼曼-匹克氏病 862

六、色素代谢缺陷 862

(一)先天性高铁血红蛋白血症第一型 862

(二)先天性高铁血红蛋白血症第二型 863

(三)卟啉病 863

(一)肾源性尿崩症 864

七、先天性肾小管转运功能障碍 864

(二)抗维生素D性佝偻病 865

(三)范可尼氏综合征 865

(四)肾小管性酸中毒 866

八、遗传和药物特殊反应 866

(一)红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷和药物过敏性溶血性贫血 866

(二)异型血浆胆硷酯酶与琥珀酰胆硷过敏 867

第三十一篇 肿瘤 868

小儿肿瘤概述 868

一、血管瘤 874

皮肤与躯体软组织肿瘤 874

三、表皮样囊肿及皮样囊肿 875

二、淋巴管瘤 875

四、脂肪瘤 876

五、纤维瘤 876

六、神经纤维瘤 876

七、色痣 876

十、纤维肉瘤 877

十一、横纹肌肉瘤 877

九、钙化上皮瘤 877

八、乳头状瘤 877

头颈部肿瘤 878

一、眼部肿瘤 878

(一)眼睑肿瘤 878

(二)结膜肿瘤 878

(三)角膜肿瘤 878

(四)成视网膜细胞瘤 878

(五)眼眶肿瘤 878

(二)鼻腔肿瘤 879

1.鼻息肉 879

2.皮样囊肿 879

2.血管瘤 879

(三)鼻窦肿瘤 879

3.乳头状瘤 879

(一)鼻外部良性肿瘤 879

三、鼻部肿瘤 879

2.外耳道乳头状瘤 879

1.耳廓囊肿 879

二、耳部肿瘤 879

1.鼻部血管瘤 879

2.咽部瀦留囊肿 880

1.牙釉质瘤 880

(一)牙源性肿瘤及囊肿 880

六、口腔囊肿及肿瘤 880

五、喉部肿瘤 880

3.咽部淋巴管瘤 880

(一)鼻咽部肿瘤 880

1.乳头状瘤 880

(二)口咽部及喉咽部肿瘤 880

四、咽部肿瘤 880

3.上颌肿瘤侵及上颌窦者 880

2.粘液囊肿 880

1.骨瘤 880

3.正中囊肿 881

4.粘液囊肿 881

2.涎腺混合瘤 881

5.乳头状瘤 881

6.舌下囊肿 881

(二)骨源性肿瘤 881

1.龈瘤 881

(三)口腔软组织肿瘤及囊肿 881

3.牙根囊肿 881

2.含牙囊肿 881

(三)恶性淋巴瘤 882

2.甲状腺腺癌 882

1.甲状腺腺瘤 882

(二)甲状腺肿瘤 882

3.鳃囊肿与鳃瘘 882

2.甲状腺舌囊肿与瘘 882

1.颏下皮样囊肿 882

(一)颈部先天性囊中及瘘管 882

七、颈部肿瘤 882

1.何杰金氏病 883

2.淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤 885

神经系统肿瘤 885

一、脑肿瘤 885

四、椎客内肿瘤 888

三、脑膜血管瘤 888

二、成视网膜细胞瘤 888

五、周围神经系统肿瘤 889

1.成神经细胞瘤 889

2.神经纤维瘤 889

胸部肿瘤 889

一、乳腺肿瘤 889

二、肺囊肿及肿瘤 890

三、纵隔囊肿及肿瘤 890

一、腹膜肿瘤 891

二、大网膜肿瘤 891

腹部与胃肠肿瘤 891

三、肠系膜肿瘤 892

四、胃肿瘤 892

五、小肠肿瘤 892

六、嗜银细胞癌 893

七、结肠及直肠肿瘤 893

八、肝脏肿瘤 893

(一)肝癌 893

2.胰岛细胞瘤 894

1.胰腺囊肿 894

(一)胰腺囊肿及肿瘤 894

十一、腹膜后间隙肿瘤 894

十、脾脏肿瘤 894

九、胆囊及肝外胆管肿瘤 894

(二)肝脏转移瘤 894

3.胰腺癌 895

(二)肾上腺肿瘤 895

1.肾上腺皮质肿瘤 895

2.肾上腺髓质肿瘤 895

(1)成神经细胞瘤 895

(2)嗜铬细胞瘤 896

一、腹膜后畸胎痛 897

畸胎瘤 897

二、骶尾部畸胎瘤及胚胎性癌 898

泌尿生殖系统肿瘤 898

一、肾胚胎瘤 898

二、膀胱肿瘤 900

三、睾丸肿瘤 900

(一)睾丸生发细胞的肿瘤 900

(二)睾丸间质细胞瘤 901

四、卵巢肿瘤 901

五、子宫、外阴和阴道的肿瘤 901

骨骼肿瘤 901

4.骨肉瘤 902

3.软骨瘤 902

5.尤文氏瘤 902

2.骨样骨瘤 902

1.骨软骨瘤 902

第三十二篇 分类不明的疾病 903

暑热症 903

淀粉样变性 903

早老症 904

结节病 905

慢性非特异感染性淋巴细胞增多症(低热综合征) 905

第三十三篇 中毒与意外事故 907

中毒的诊疗原则 907

一、诊断的线索 907

二、一般处理原则 908

三、特效治疗 910

食物中毒 910

有毒植物中毒 913

一、毒蕈中毒 913

二、曼陀罗及莨菪中毒 914

三、苍耳子中毒 915

四、蓖麻子中毒 915

五、白果中毒 915

六、含氰苷果仁中毒 916

七、木薯中毒 916

十、烂白薯中毒 917

九、发芽马铃薯中毒 917

八、含亚硝酸盐类植物中毒(肠原性紫绀症) 917

十一、夹竹桃中毒 918

十二、植物日光性(紫外线过敏性)皮炎 918

有毒动物中毒及咬伤 919

一、河豚鱼中毒 919

二、蜂刺中毒 919

三、蝎螫伤 919

四、蛇咬中毒 919

农药中毒 920

一、有机磷农药中毒 920

二、有机氯杀虫剂中毒 921

一、铅中毒 922

三、无机磷中毒 922

金属药品中毒 922

二、汞中毒 923

三、砷中毒 923

四、锑中毒 924

五、铋中毒 924

六、铊中毒 924

七、铁中毒 924

五、石炭酸及来苏中毒 925

四、高锰酸钾中毒 925

三、硼酸中毒 925

一、强酸中毒 925

腐蚀性药物中毒 925

八、钡中毒 925

二、强硷中毒 925

六、福尔马林中毒 926

常用药物中毒 926

一、麻醉剂和镇静剂中毒 926

(一)硫喷妥钠、醚中毒 926

(二)水合氯醛、眠尔通、利眠宁等中毒 926

(三)巴比妥类中毒 926

(四)氯丙嗪类中毒 926

(五)吗啡、可待因、阿片及复方樟脑酊等中毒 926

(五)盐酸肾上腺素、去甲基肾上腺素中毒 927

(二)四氯乙烯中毒 927

(一)山道年中毒 927

三、驱虫剂中毒 927

二、兴奋剂中毒 927

(四)可拉明、山梗菜硷中毒 927

(三)士的宁中毒 927

(二)麻黄素中毒 927

(一)咖啡因与氨茶硷中毒 927

(三)哌嗪(驱蛔灵)中毒 928

四、水杨酸盐中毒 928

七、奎宁中毒 929

五、吡唑酮类中毒 929

六、苯海拉明中毒 929

八、碘中毒 930

九、溴中毒 930

十、毛地黄中毒 930

其他常见中毒及意外事故 930

一、一氧化碳中毒 930

二、煤油或汽油中毒 931

三、溺水 931

四、触电与雷击 932

心跳呼吸骤停 934

第三十四篇 危重情况的急救处理 934

惊厥 936

感染性休克 938

急性呼吸衰竭 944

颅内压增高症 954

消化道大出血 958

附录 961

儿科常用中医治法与常用中药 961

儿科常用药物剂量表 983

常用化验检查正常值 1021

常用注射药物配伍变化 1024

索引 1025