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第一章 妇产科临床检查 1

第一节 妇科临床检查 1

第二节 产科临床检查 14

骨盆腔检查 14

一、骨盆结构 14

二、骨盆腔的临床检查 17

产程观察 21

一、腹部检查 21

二、肛门检查 23

三、阴道检查 24

二、诊断头盆不称注意点 27

一、头盆不称原因 27

头盆不称的估计 27

三、头盆不称的诊断 28

四、忽略性头盆不称的现象 31

第三节 妇产科的中医诊断 32

四诊 32

妇产科常见病的辨证 34

第二章 阴道排液检查 35

第一节 悬液检查 35

阴道毛滴虫 35

霉菌 36

第二节 癌细胞检查 38

阴道排液的收集 38

阴道排液制片及观察 39

第三章 子宫颈防癌检查 40

第一节 子宫颈刮片检查 40

宫颈细胞涂片检验技术 40

一、宫颈细胞涂片标本的采取 40

二、染色液的配制 40

三、涂片染色的具体步骤 41

四、正常阴道排出物中脱落细胞的形态学 41

五、其他物质 50

六、炎症性变形 50

七、细胞退化的表现 50

八、间变的上皮细胞 50

九、异常的阴道脱落细胞 51

十、涂片存在问题 56

十一、诊断标准 58

第二节 子宫颈活组织检查 58

第三节 子宫颈锥形切除活组织检查 60

第四节 宫颈荧光检查 66

荧光素的药理作用 66

荧光素诊断肿瘤的原理 67

荧光素诊断宫颈癌的检查方法 67

荧光检查法应用于子宫颈检查的临床意义 69

第五节 阴道镜检查 70

第四章 卵巢功能测定 72

一、什么是基础体温?测定基温的时间和方法 73

第一节 基础体温测定 73

基础体温的临床意义 73

二、生育年龄妇女的正常基温曲线和它的意义 75

基温在妇产科领域内的临床应用 80

一、计划生育 80

二、妊娠期中基温的应用 83

三、月经失调的诊断 88

四、基温观察疗效的作用 92

第二节 子宫颈粘液检查 99

子宫颈粘液的来源与特点 99

三、羊齿植物状结晶的机理 100

二、宫颈粘液的生物化学和其他成分 100

一、宫颈粘液的生物物理性质 100

采取宫颈粘液标本的方法 101

宫颈粘液结晶的分类 102

宫颈粘液在正常月经周期和妊娠时的变化 105

一、月经周期中的变化 105

二、妊娠期的变化 105

正常和异常妊娠的诊断 105

月经失调的诊断 106

宫颈粘液检查的优缺点 107

第三节 阴道脱落细胞检查 107

阴道脱落细胞的形态 108

一、雌激素对阴道上皮细胞的影响 109

性激素对阴道上皮细胞的影响 109

二、孕激素对阴道上皮细胞的影响 111

三、雄激素和其他因素对阴道上皮细胞的影响 111

标本的采集及制片 112

一、标本的采集 112

二、固定液 113

三、染色方法 113

阴道内分泌涂片的临床应用 114

一、新生儿、儿童期 114

二、青春前期、青春期 114

阴道脱落细胞涂片 114

四、注意事项 114

三、成熟期 115

四、妊娠期 116

五、更年期、绝经期 117

第四节 诊断性刮宫术 118

一般性诊断性刮宫术 118

分段诊断性刮宫术 120

子宫内膜活组织检查 121

第五章 早期妊娠的实验诊断 122

第一节 快速免疫乳胶测定法 123

原理 123

乳胶妊娠试验操作法 124

雄蟾蜍的采集和选用 126

第二节 雄蟾蛛妊娠试验 126

原理 126

雄蟾蜍试验阳性反应时的精子观察 127

尿液标本的收集 127

原尿试验 127

稀释试验 128

浓缩试验 129

第三节 免疫法血凝抑制试验测定法 130

定性试验 130

半定量试验 133

第六章 输卵管通液和通气检查 135

第一节 后穹窿穿刺术 138

第七章 各种穿刺技术 138

第二节 腹腔穿刺术 139

第三节 羊膜腔穿刺术 141

第八章 月经血、子宫内膜及官腔排液培养 144

第一节 月经血及子宫内膜结核菌培养法 144

月经血的收集 144

培养用的试剂 144

培养基的制备(曲氏培养基) 145

培养方法 145

抗酸性染色法 146

第二节 宫腔细菌培养 147

第一节 尿瘘 152

第九章 女性生殖道瘘管的检查 152

尿瘘的诊断技术 153

尿瘘的分类 153

第二节 粪瘘 156

粪瘘的诊断技术 156

第十章 超声诊断在妇产科的应用 158

第一节 超声的特性及超声诊断的基本原理 158

第二节 妇产科的超声诊断 160

仪器条件和探查方法 160

一、正常子宫回声图 161

二、早妊 161

各种回声图 161

三、过期流产和胎死宫内 163

四、双胎妊娠 163

五、羊水过多和胎儿畸形 163

六、胎位的测定 163

七、正常胎头回声图 164

八、葡萄胎 164

九、子宫肌瘤 165

十、卵巢肿块 165

十一、剩余尿的测定 168

盆腔平片 169

子宫输卵管造影 169

第十一章 妇产科放射线检查技术 169

第一节 妇科放射线检查 169

盆腔充气造影 172

双重造影 186

第二节 产科放射线检查 192

腹部平片检查 192

X线骨盆测量 198

胎盘X线检查 204

节育装置的X线检查 207

第一节 病理切片技术 210

石蜡切片制作法 210

第十二章 子宫颈及子宫内膜病理切片检查 210

冰冻切片制作法 218

第二节 子宫颈常见的病理变化 219

正常子宫颈组织学 219

妊娠期子宫颈的变化 219

子宫颈的炎症性疾病 221

子宫颈鳞状上皮不典型增生 225

宫颈恶性病变(宫颈癌) 227

第三节 子宫内膜的生理、病理变化 236

正常成年妇女的子宫内膜 236

绝经后的子宫内膜 239

妊娠期的子宫内膜 241

妊娠期子宫内膜变化的临床意义 242

卵巢功能失调引起的子宫内膜变化 243

避孕药引起的子宫内膜变化 246

诊断子宫内膜功能性病变时的注意点 248

子宫内膜的炎症性病变 250

子宫内膜的癌前期病变与腺癌 251

第一节 尿中雌激素的测定 256

第十三章 妇产科临床常用激素测定 266

第二节 尿中孕二醇的测定 272

第三节 尿中垂体促性腺激素的测定 279

第四节 绒毛膜促性腺激素(HCG)、黄体生成激素(LH)的放射免疫测定法 282

第五节 17-羟皮质类固醇测定 286

第六节 17-酮类固醇的测定 293

[附] 胎盘功能测定的临床应用 298

第十四章 母儿血型不合的检查 301

第十五章 染色质和染色体检查 304

第一节 性染色质检查 304

口腔粘膜性染色质检查 305

第二节 染色体检查 308

染色体形态特征 309

染色体分类及命名 310

染色体测量指标 311

核型分析和染色体组型 311

染色体畸变 313

染色体分析的临床应用 315

染色体制备技术 317

第三节 溶液的配制 324