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绪论 1

一、历史进展 1

二、定义及分类 1

上篇 特发性心肌病 6

第一章 扩张型心肌病 6

一、流行病学资料 6

二、病因及发病机制 8

二、诊断 24

三、病理 34

四、临床表现 39

五、辅助检查 41

六、诊断及鉴别诊断 48

七、治疗 51

八、病程及预后 64

附：家族性扩张型心肌病 67

第二章 肥厚型心肌病 75

一、历史及命名 75

二、流行病学资料 77

三、病因及发病机制 78

四、病理 82

五、病理生理 85

六、临床表现 91

七、辅助检查 94

八、诊断及鉴别诊断 103

九、治疗 108

十、病程及预后 120

一、病因 128

第三章 限制型心肌病 128

二、病理 129

三、病理生理 130

四、临床表现 130

五、辅助检查 131

六、诊断及鉴别诊断 133

七、治疗及预后 135

第四章 致心律失常性右心室心肌病 137

一、发病情况 137

二、病因 137

三、病理 141

四、诊断 141

五、治疗 144

六、预后 144

二、病因及发病机制 146

下篇 特异性心肌疾病 146

一、定义 146

第五章 缺血性心肌病 146

三、临床表现 148

四、鉴别诊断 152

五、治疗 153

六、预后 157

第六章 高血压性心肌肥大 162

一、发病机制及病理生理 162

二、诊断 167

三、鉴别诊断 168

四、治疗 168

第七章 炎症性心肌病 172

病毒性心肌炎 172

一、流行病学资料 173

二、病原学资料 173

三、发病机制 175

四、病理 179

五、临床表现 180

六、辅助检查 181

七、诊断 188

八、鉴别诊断 189

九、治疗 191

十、预后 195

白喉性心肌炎 196

五、治疗 197

二、临床表现 197

三、辅助检查 197

四、诊断 197

一、发病机制 197

六、预后 198

莱姆心脏炎 198

一、流行病学资料 198

二、临床表现 199

三、辅助检查 199

四、诊断 200

五、治疗 200

六、预后 200

一、临床表现 201

锥虫病 201

二、辅助检查 206

三、诊断 207

四、治疗 207

五、预后 211

附：非洲锥虫病 212

艾滋病心脏损害 213

一、发病情况 213

二、病原学资料 213

三、传播途径 214

四、发病机制 214

五、病理 215

六、临床表现 216

七、辅助检查 218

八、诊断 218

九、治疗 219

十、预后 220

十一、预防 220

第八章 内分泌病性心血管病变 223

甲状腺疾病 223

甲状腺功能亢进性心肌病 223

一、病因及发病机制 223

二、病理 223

三、病理生理 223

四、临床表现 224

一、病理 225

甲状腺功能减退性心肌病 225

五、诊断 225

六、治疗 225

七、病程及预后 225

二、病理生理 226

三、临床表现 226

四、诊断 226

五、治疗 226

一、病因及发病机制 227

二、临床表现 227

三、治疗 227

皮质醇增多症 227

肾上腺疾病 227

六、病程及预后 227

一、病因 228

二、病理生理 228

四、治疗 228

原发性醛固酮增多症 228

三、诊断 228

三、临床表现 229

四、诊断 229

五、治疗 229

四、治疗 230

一、病因 230

二、临床表现 230

三、诊断 230

肾上腺皮质功能减退症 230

肾上腺体质疾病——嗜铬细胞瘤 231

一、病理 231

二、临床表现 231

三、诊断 232

四、治疗 232

二、临床表现 233

垂体病——肢端肥大症 233

一、病理 233

四、治疗 234

三、诊断 234

二、遗传学基础 236

五、诊断 236

一、发病机制 236

特发性血色病性心肌病 236

血色病性心肌病 236

第九章 代谢及浸润性心肌病 236

三、临床表现 237

四、辅助检查 237

五、诊断 237

继发性血色病性心肌病 237

一、病因 237

六、治疗 237

二、临床表现 238

三、诊断 238

四、治疗 238

淀粉样变心肌病 238

一、发病机制 238

三、临床表现 239

二、病理 239

四、辅助检查 240

五、诊断 240

六、鉴别诊断 240

结节病性心肌病 241

七、治疗及预后 241

二、临床表现 241

一、病因及病理 241

一、病理 242

三、辅助检查 242

糖尿病性心肌病 242

五、治疗及预后 242

四、诊断 242

二、发病机制 243

三、临床表现 243

四、辅助检查 244

六、治疗 244

五、诊断 244

肥胖性心肌病 245

一、病理 245

二、病理生理 245

三、临床表现 245

四、辅助检查 245

二、病理 246

一、病因 246

黏多糖症贮积性心肌病 246

六、治疗 246

糖原累积病性心肌病 247

糖原累积病Ⅱ型 247

四、辅助检查 247

三、表现 247

六、治疗 247

五、诊断 247

三、治疗及预后 248

痛风 248

其他代谢性心肌病 248

草酸盐沉积症 248

一、临床表现 248

糖原累积病Ⅲ型 248

二、诊断 248

一、临床表现 248

同型胱氨酸尿 249

Refsum综合征 249

第十章 尿毒症性心脏病变 251

一、病因 251

二、发病机制 251

三、病理 254

四、病理生理 255

五、临床表现 255

六、辅助检查 256

七、诊断及鉴别诊断 257

八、治疗 258

九、预后 261

蛋白质-能量营养不良 263

一、病因及分型 263

第十一章 营养性心肌病 263

二、病理 264

三、病理生理 264

四、临床表现 264

五、辅助检查 264

六、诊断 264

二、病理 265

八、预后 265

维生素B1(硫胺素)缺乏病 265

一、病因 265

七、治疗 265

三、病理生理 266

四、临床表现 266

五、辅助检查 266

六、诊断 267

七、治疗 267

第十二章 克山病 268

一、流行病学资料 268

二、病因 268

三、病理 270

四、临床表现 270

五、辅助检查 271

六、诊断及鉴别诊断 272

七、治疗 274

八、预后 274

九、防治 274

二、病理 276

三、临床表现 276

四、治疗 276

一、病因 276

钾缺乏和低钾血症 276

钾代谢失常 276

第十三章 电解质异常对心肌的影响 276

高钾血症 277

一、病因 277

二、临床表现 277

镁代谢失常 277

镁缺乏症 278

一、病因 278

二、发病机制 278

三、临床表现 279

三、临床表现 280

二、发病机制 280

一、病因 280

五、治疗 280

四、辅助检查 280

镁过多症 280

四、诊断 281

五、治疗 281

第十四章 结缔组织疾病心脏改变 282

类风湿性关节炎 282

一、发病情况及发病机制 282

二、临床表现 282

三、辅助检查 283

四、治疗 283

系统性红斑狼疮 283

狼疮性心肌炎 284

二、临床表现 284

一、病理及病理生理 284

狼疮性心包炎 284

二、治疗 284

一、临床表现 284

三、治疗 285

狼疮性瓣膜病 285

一、病理及病理生理 285

二、辅助检查 285

三、治疗 285

系统性红斑狼疮引起的冠状动脉病变 285

一、病理及病理生理 286

硬皮病性心肌病 286

硬皮病 286

新生儿红斑狼疮 286

二、临床表现 287

三、治疗 287

硬皮病心包病 287

皮肌炎 288

一、病理 288

二、临床表现 288

三、诊断 288

四、治疗 288

原发性血管炎 288

四、诊断 289

一、临床表现 289

超敏性血管炎 289

五、治疗 289

一、病理 289

三、辅助检查 289

二、临床表现 289

结节性多动脉炎 289

二、治疗 290

Wegener肉芽肿 290

巨细胞动脉炎 290

川畸病 290

一 、临床表现 290

一、发病情况 291

回归型多发性软骨炎 291

二、病理 291

贝赫切特综合征 291

二、治疗 291

三、临床表现 292

四、治疗 292

血清阴性脊柱关节病 292

第十五章 神经肌肉疾病与心肌病 294

进行性肌营养不良症 294

Duchenne肌营养不良症 294

一、发病率 294

二、病因 294

三、病理 295

四、临床表现 295

五、辅助检查 296

二、病因 296

九、预防 297

六、诊断 297

八、预后 297

七、治疗 297

其他类型进行性肌营养不良症 298

强直性肌营养不良症 298

一、发病率 298

三、病理 298

四、临床表现 299

五、辅助检查 299

一、发病率 300

弗利特莱什共济失调 300

九、预防 300

八、预后 300

七、治疗 300

六、诊断 300

二、病因 301

三、病理 301

四、临床表现 301

五、辅助检查 302

六、诊断 302

七、治疗 302

六、诊断 303

五、辅助检查 303

四、临床表现 303

三、病理 303

二、病因 303

一、发病率 303

少年型家族性进行性脊髓性肌萎缩症 303

九、预防 303

八，预后 303

七、治疗 304

八、预后 304

重症肌无力 304

一、发病率 304

二、病因 304

三、病理 304

四、临床表现 305

五、辅助检查 305

七、治疗 306

六、诊断 306

八、预后 307

癫痫持续状态 307

颅内疾病 307

先天性肌病 307

线粒体肌病 307

中央轴空病 307

线状体肌病 308

肌管性肌病 308

第十六章 心动过速诱发的心肌病 309

动物模型 309

一、血流动力学改变 309

四、心肌病的机制 310

三、时间过程和恢复 310

二、心脏结构改变 310

人类研究 311

一、心房颤动 311

二、室上性心动过速 312

三、临床意义 313

第十七章 酒精性心肌病 315

一、流行病学资料 315

二、发病机制 315

三、病理 316

四、临床表现 316

五、辅助检查 317

六、诊断及鉴别诊断 317

七、治疗 317

八、预后 318

第十八章 药物性心脏病 320

一、发病机制 320

二、易患因素 321

三、致病药物及临床表现 321

附：毒物引起的心脏病 336

第十九章 放射性心脏损害 340

一、病理 340

二、动物实验模型及机制 340

三、临床表现 341

四、诊断 342

五、治疗及预防 342

二、病因 345

一、流行病学资料 345

第二十章 围生期心肌瘤 345

三、病理 347

四、病理生理 347

五、临床表现 347

六、辅助检查 348

七、诊断及鉴别诊断 349

八、治疗 350

九、预后 351

第二十一章 老年心肌病 353

一、病因与病理 353

二、老年心脏的生理特征 353

三、临床意义 359

索引 361