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上篇 原发性肝癌 3

绪论 3

第一章 原发性肝癌概论 杨秉辉 5

第一节 肝癌诊断与治疗的发展史 5

第二节 我国肝癌研究的概况 6

第三节 肝癌防治研究的前景 9

第二章 肝癌癌基因的研究 仇效坤　万大方　顾建人 11

第一节 肝癌癌基因的发现 11

第二节 肝癌相关基因研究的意义——肝癌发病机理的探讨 17

第三章 原发性肝细胞癌的遗传学 沈福民 23

第一节 肝脏的生理特点 23

第二节 肿瘤的遗传倾向性 24

第四节 肿瘤的细胞遗传学、癌基因及抗癌基因 29

第三节 肿瘤的家族聚集性 29

第五节 原发性肝细胞癌 35

第四章 肝癌的生物化学 查锡良 39

第一节 肝脏的代谢特点 39

第二节 肝癌的代谢特点 42

第五章 原发性肝癌的流行病学 俞顺章 50

第六章 肝炎病毒与肝细胞癌 夏景林 56

第一节 乙肝病毒与肝细胞癌 56

第二节 丙肝病毒与原发性肝癌 68

第三节 丁肝病毒与原发性肝癌 73

第七章 微量元素与肝癌 倪志权 79

第一节 微量元素与恶性肿瘤的现状 79

第二节 硒 80

第三节 锌、铜 88

第四节 锰、钼 92

第五节 铁 96

第六节 钍、铬、砷、镉、镍致肝癌作用 100

第七节 结语 103

第八章 原发性肝细胞癌的病理研究 胡锡琪 106

第九章 肝癌的临床表现 干育红 115

第一节 症状与体征 115

第二节 癌旁综合征 118

第三节 癌热 120

第四节 肝癌并发症 120

第五节 肝癌的死亡原因 121

第十章 原发性肝痼的血清学标志物 李力 123

第一节 甲胎蛋白 123

第二节 甲胎蛋白以外的肝癌标志物 131

第三节 肝癌标志物对原发性肝癌定性诊断的价值 137

第一节 二维(B型)超声检查 143

第十一章 肝癌的超声诊断 徐智章　王文平 143

第二节 彩色多普勒超声成像 150

第三节 小肝癌的超声表现 155

第四节 术中超声检查 157

第十二章 肝癌的CT检查 周康荣 161

第一节 肝脏CT检查方法 161

第二节 肝癌的CT表现 161

第三节 肝脏CT检查技术的发展和评价 164

第十三章 肝瘸的磁共振显像 陈祖望　周康荣 167

第一节 肝癌的磁共振显像 167

第二节 肝癌的磁共振成像诊断 167

第三节 鉴别诊断 170

第四节 磁共振成像与其他检查方法的比较 172

第十四章 肝细胞癌的放射性核素显像 刘康达　陈绍亮　戴尊严 174

第一节 肝癌核素显像技术的发展 174

第二节 肝癌的胶体平面显像 175

第三节 肝癌SPECT断层显像 177

第四节 肝核素血流灌注显像及血池显像 178

第五节 肝癌的阳性显像 180

第六节 正电子发射肝断层显像 183

第十五章 肝血管造影检查 李茂全　陆继珍 185

第一节 概述 185

第二节 选择性肝动脉造影 186

第三节 门静脉造影 190

第十六章 肝癌的免疫学检查 林芷英 194

第一节 概述 194

第二节 肝癌的免疫学诊断 194

第三节 肝癌患者的免疫功能状态测定 195

第四节 原发性肝癌的免疫功能状态 196

第五节 原发性肝癌的治疗对免疫功能的影响 197

第十七章 肝癌的诊断 杨秉辉 200

第一节 肝癌的定性诊断 200

第二节 肝癌的定位诊断 202

第三节 肝癌的诊断程序和标准 204

第四节 肝癌的鉴别诊断 205

第十八章 肝癌的临床分期 杨秉辉 208

第一节 Kampala标准和Primack氏的修正方案 208

第二节 我国制定的肝癌临床分期方案 209

第三节 Okuda氏评价肝癌生存期的分期标准 209

第四节 国际抗癌联盟制定的TNM分期 209

第五节 日本肝癌研究会的分期方案 210

第六节 显示肝癌自然病程的一个分期方法 211

第七节 为选择治疗方案而划定的分期标准 211

第八节 其他的肝癌分期方案 211

第十节 对各种肝癌临床分期方案的评价 212

第九节 小肝癌和亚临床肝癌 212

第十九章 肝癌的手术切除治疗 马曾辰 214

第一节 肝癌切除术简史 214

第二节 肝癌切除术的分类 215

第三节 接受肝癌切除术患者的条件 216

第四节 肝癌切除术的禁忌证 217

第五节 术前检查与准备 217

第六节 麻醉及手术步骤 218

第七节 术后处理及正常恢复 221

第八节 合并症的处理及预防 223

第九节 肝癌切除术的疗效 225

第十节 肝门区肝癌的手术切除 227

第十二节 肝癌切除术后孤立肺转移的切除 228

第十三节 肝癌的二期切除 228

第十一节 肝癌切除术后复发的再切除 228

第二十章 不能切除肝癌的手术疗法 周信达 231

第一节 肝动脉结扎和插管 231

第二节 液氮局部冷冻 233

第三节 激光治疗 237

第四节 微波治疗 238

第二十一章 肝移植 周信达　程树群 240

第一节 简史 240

第二节 指征与禁忌证 240

第三节 供受者选择及供肝保存 242

第四节 术前准备 243

第五节 手术方法 243

第六节 术后处理 244

第七节 排斥反应与免疫抑制 245

第八节 术后并发症 245

第九节 移植术种类 246

第十节 近年进展与评价 247

第一节 适应证与禁忌证 251

第二十二章 肝癌的放射治疗 于尔辛 251

第二节 放射治疗的方法和疗效 253

第三节 内放射治疗 261

第四节 放射的副作用 262

第五节 放射和其他治疗的综合应用 264

第六节 肝癌放射治疗的前景 267

第二十三章 原发性肝癌的化学治疗 万德森 271

第一节 全身化疗 271

第二节 区域灌注化疗 274

第三节 经皮局部酒精注射 276

第四节 并用其他疗法 277

第二十四章 肝动脉栓塞化疗 王小林 279

第二十五章 经门静脉支的介入治疗 颜志平 284

第一节 经皮穿刺无水酒精疗法 292

第二十六章 肝癌的超声介入疗法 沈理 292

第二节 经皮穿刺局注化疗药物及其他新技术 297

第三节 经皮穿刺门静脉灌注化疗及栓塞术 299

第二十七章 肝癌的生物治疗 叶胜龙 307

第一节 生物反应修饰剂与生物治疗 307

第二节 肝癌的传统免疫治疗 308

第三节 细胞因子 309

第四节 免疫活性细胞 311

第五节 单克隆抗体及其交联物 313

第六节 肿瘤疫苗 315

第七节 基因治疗 315

第二十八章 肝癌的导向治疗 刘康达　龚奕 319

第一节 导向治疗的发展史 319

第二节 导向治疗的基本原理 320

第三节 载体的研究 321

第四节 弹头的选择 323

第五节 初步的成果和面临的障碍 324

第六节 导向治疗的现状及前景 326

第二十九章 肝癌的中医中药治疗 唐辰龙 332

第一节 中医学对肝癌的认识 332

第二节 肝癌的辨证论治 333

第三节 中医治疗肝癌的现代科学基础 338

第四节 常用的方剂及成药 344

第五节 中医药治疗在综合治疗中的地位 352

第三十章 性激素与肝癌 任正刚 361

第一节 性激素的代谢 361

第二节 性激素受体的结构和功能 362

第三节 肝病时性激素的代谢 363

第五节 性激素与肝癌 364

第四节 性激素与肝细胞增生 364

第六节 性激素受体在肝癌组织中的表达 367

第七节 性激素受体的表达与肝癌的预后关系 367

第八节 肝癌的内分泌治疗 368

第九节 结论与展望 369

第三十一章 肝癌治疗方法的选择 杨秉辉 373

第一节 早期肝癌治疗方法的选择 373

第二节 中期肝癌治疗方法的选择 375

第三节 晚期肝癌治疗方法的选择 377

第四节 几种特殊肝癌治疗方法的选择 377

第三十二章 肝癌并发症的治疗 吴志全　干育红　叶青海　邱双健 380

第一节 食管胃底曲张静脉破裂出血的治疗 380

第二节 肝癌破裂的治疗 388

第三节 肝性脑病的治疗 391

第四节 黄疸和腹水的治疗 393

第五节 癌旁综合征的治疗 396

第六节 癌痛的治疗 397

第七节 癌热的处理 398

第三十三章 原发性肝癌术后复发和转移 林芷英 400

第三十四章 肝癌的预后及影响因素 周信达 411

第一节 肝癌预后的变迁 411

第二节 影响预后的因素 413

第三十五章 肝癌的早期发现 张博恒 418

第一节 肝癌的早期发现历史 418

第二节 肝癌早期发现的意义 419

第三节 肝癌早期发现的途径 419

第四节 亚临床肝癌早期发现的关键 422

第五节 普查的评价 423

第六节 我国肝癌早期发现的现状和方向 424

第一节 胆管细胞型肝癌 426

第三十六章 几种特殊类型的肝癌 许炳华 426

第二节 纤维板层型肝癌 429

第三节 透明细胞型肝癌 431

第四节 其它特殊类型肝癌 432

中篇 肝脏其他肿瘤 437

第三十七章 肝脏其他肿瘤病理学概论 林汉良　邵建永 437

第一节 良性上皮性肿瘤和瘤样病变 437

第二节 良性间叶组织肿瘤和瘤样病变 442

第三节 恶性间叶组织肿瘤 447

第四节 异位性肿瘤和来源未明的肿瘤 454

第五节 转移性肿瘤 459

第三十八章 肝脏其他恶性肿瘤 罗伯诚　侯蜀新 465

第一节 肝母细胞瘤 465

第二节 血管肉瘤 467

第三节 上皮样血管内皮细胞瘤 468

第五节 横纹肌肉瘤 469

第四节 平滑肌肉瘤 469

第七节 恶性纤维组织细胞瘤 470

第六节 纤维肉瘤 470

第八节 未分化肉瘤 471

第九节 卡波西肉瘤 471

第十节 原发性恶性淋巴瘤 472

第十一节 恶性混合瘤 472

第十二节 其他恶性肿瘤 472

第三十九章 肝脏转移癌 万德森 475

第一节 来源和发生 475

第二节 临床表现 476

第三节 诊断和鉴别诊断 478

第四节 治疗 479

第五节 预后 483

第一节 肝脏血管瘤 485

第四十章 肝脏良性肿瘤 周正端　周杰 485

第二节 肝囊肿 487

第三节 肝细胞腺瘤 489

第四节 肝脏错构瘤 490

第五节 肝局灶性结节性增生 491

第六节 肝脏其他良性肿瘤 492

下篇 胆系肿瘤 497

第四十一章 胆囊肿瘤 谭毓铨 497

第一节 胆囊良性肿瘤 497

第二节 胆囊癌 498

第四十二章 胆管肿瘤 孙占祺 506

第一节 胆管良性肿瘤 506

第二节 肝外胆管恶性肿瘤 508

第三节 肝外胆管癌 508