伤残鉴定与保险赔偿PDF电子书下载

第一章 概论 1

第一节 人身保险的概念 1

第二节 人身保险的分类及主要险种 3

第三节 人身保险的合同 14

第四节 意外伤害的概念 16

第五节 开展人身保险的意义及作用 20

第六节 我国人身保险的发展历史 24

第二章 人身保险意外伤害的赔偿原则 26

第一节 赔偿的基本原则 26

第二节 不予赔偿的原则 37

第三章 意外伤害保险赔偿额的计算方法 41

第一节 意外伤害死亡残废保险赔偿额的计算方法 41

第二节 意外伤害医疗保险 44

第四章 人身保险意外伤害赔偿的实务手续 49

第一节 请求赔偿的权利人 49

第二节 请求赔偿权的产生、变更和消灭 50

第三节 人身保险意外伤害的理赔 53

第五章 人身保险意外伤害与医学 59

第一节 意外伤害事故的寄与度 59

第二节 人身伤害的评价 62

第三节 人身伤害死亡和残废鉴定基础知识 64

第六章 人身保险意外伤亡赔偿费的组成 67

第一节 赔偿费组成简述 67

第二节 保险金给付的组成 72

第七章 精神系统伤害残疾 99

第一节 简述 99

第二节 外伤性精神障碍 104

一、颅脑损伤所致的精神病 105

二、颅脑损伤所致的遗忘综合症 106

三、颅脑损伤所致的人格障碍 108

第三节 中毒性精神障碍 109

四、颅脑损伤所致的痴呆 109

第八章 颅脑损伤残疾 114

第一节 简述 114

第二节 颅盖骨骨折 115

第三节 外伤性颅骨缺损 117

第四节 颅底骨折 117

第五节 颅脑损伤并发症及后遗症 119

一、脑外伤后尿崩症 119

二、颅脑外伤致颅内积气 120

三、颅脑外伤致颅内积液 121

四、外伤性颈内动脉-海绵窦瘘 122

五、外伤性囊性脑膨出和脑穿通畸形 122

六、脑外伤后迁延性昏迷和植物人状态 123

七、外伤性失语失写失读和失用症 124

八、外伤性痴呆 126

九、外伤性癫痫 128

第六节 颅脑外伤后合并颅神经损伤 131

第七节 脑外伤后遗有共济失调 139

第九章 视觉损伤残疾 141

第一节 简述 141

第二节 外伤性视力障碍 141

第三节 外伤性视野缺损 143

第四节 外伤性眼球调节运动机能障碍 144

第五节 眼睑缺损残疾 145

第六节 眼睑运动障碍 146

第十章 听觉损伤残疾 147

第一节 简述 147

第二节 鼓膜缺失残疾 148

第三节 听觉机能丧失残疾 149

第四节 颞骨骨折性听力损伤残疾 151

第五节 耳廓损伤残疾 152

一、外鼻损伤 153

第十一章 嗅觉损伤残疾 153

二、鼻骨骨折 154

第十二章 口腔损伤残疾 156

第一节 简述 156

第二节 口腔颌面部软组织损伤残疾 157

一、颊部损伤残疾 158

二、唇部损伤残疾 159

三、腭部损伤残疾 160

四、舌损伤残疾 160

五、涎腺损伤残疾 160

六、颞、下颌关节强直 161

七、颞下颌关节功能紊乱综合症 162

八、面瘫（周围性面神经麻痹） 163

第三节 骨折 163

一、颌骨骨折 163

第四节 牙及牙槽骨损伤 166

二、颧骨颧弓骨折 166

一、牙脱位或牙脱落缺失 167

二、牙折断 167

三、牙槽突骨折 167

第十三章 胸部损伤残疾 169

第一节 简述 169

第二节 胸壁损伤残疾 171

一、胸廓改形手术 172

二、胸骨骨折并肋骨骨折 174

三、胸壁软组织疤痕形成 178

第三节 肺、气管损伤残疾 179

一、肺叶切除 179

二、肺裂伤 182

三、气管裂伤 183

第四节 纵隔、食管损伤残疾 184

一、食管损伤后狭窄进食困难 184

二、食管破裂合并脓胸 186

三、膈疝修复及胃部分切除 187

第五节 心脏、大血管损伤残疾 189

一、心脏贯通伤 189

二、心肌损伤 192

三、心包积血 193

四、心包积气 194

五、外伤性脓胸 195

六、外伤性乳糜胸 197

七、胸内大血管损伤 198

八、创伤性胸主动脉瘤 200

第十四章 腹部损伤残疾 202

第一节 简述 202

第二节 肝、胆损伤残疾 202

一、外伤性肝部分切除留有肝功能障碍 202

二、外伤性肝部分切除合并胆瘘 204

三、肝挫裂伤 205

四、胆管损伤合并狭窄 206

五、外伤性胆囊切除 207

六、肝包膜下血肿 208

第三节 胰、脾脏损伤残疾 208

一、外伤性胰、十二指肠切除 208

二、外伤性脾破裂切除 210

三、外伤性脾动脉结扎 211

四、外伤性脾动脉栓塞 212

第四节 胃肠损伤残疾 213

一、外伤性胃切除或部分切除 213

二、小肠破裂切除 214

三、外伤后低位消化道瘘 215

四、直肠阴道联合损伤合并狭窄 215

五、结肠损伤破裂部分切除 216

六、腹腔内大血管破裂 217

第二节 伴有神经功能障碍的颈椎损伤 219

第一节 简述 219

第十五章 躯干部损伤残疾 219

第三节 单纯性颈椎损伤残疾 222

第四节 单纯性胸、腰椎损伤残疾 225

第五节 胸、腰椎损伤合并神经功能障碍 228

第六节 骶尾骨骨折和脱位 231

第七节 骨盆骨折残疾 232

第八节 颈部其他损伤残疾 235

一、喉与气管损伤残疾 235

二、咽和食管损伤残疾 236

第十六章 肌肤损伤残疾 238

第一节 简述 238

第二节 头皮缺损残疾 239

第三节 高低温损伤残疾 240

第一节 简述 243

一、缺失 243

第十七章 四肢损伤 243

二、骨折 244

三、关节脱位 244

四、神经损伤 245

五、血管损伤 245

六、软组织损伤 245

第二节 上肢缺失 245

第三节 上肢损伤后功能障碍 247

一、上肢骨折后功能障碍 247

（一）肱骨骨折后功能障碍 247

（二）前臂骨骨折后功能障碍 248

（三）腕骨骨折后功能障碍 250

（四）掌指骨骨折后功能障碍 250

二、上肢关节损伤后功能障碍 251

（一）肩关节脱位后功能障碍 251

（二）肘关节脱位后功能障碍 252

（三）腕关节脱位后功能障碍 253

（四）腕掌、掌指、指间关节脱位后功能障碍 254

三、上肢重要神经损伤后功能障碍 255

（一）臂丛神经损伤后功能障碍 256

1．全臂丛完全损伤 256

2．臂丛上干损伤 256

3．臂丛下干损伤 257

（二）桡神经损伤后功能障碍 257

（三）正中神经损伤后功能障碍 258

（四）尺神经损伤后功能障碍 259

四、上肢大、中血管损伤后功能障碍 259

第四节 下肢缺失 260

第五节 下肢损伤后功能障碍 261

一、下肢骨骨折后功能障碍 261

（一）股骨骨折后功能障碍 261

（三）胫腓骨骨折后功能障碍 263

（二）髌骨骨折后功能障碍 263

（四）跗、跖、趾骨骨折后功能障碍 264

二、下肢关节损伤后功能障碍 265

（一）髋关节脱位后功能障碍 265

（二）膝关节脱位后功能障碍 266

（三）踝关节脱位后功能障碍 267

（四）跖跗、跖趾、趾间关节损伤后功能障碍 268

三、下肢重要神经损伤后功能障碍 269

（一）坐骨神经损伤后功能障碍 269

（二）腓总神经损伤后功能障碍 270

（三）胫神经损伤后功能障碍 270

四、下肢大、中血管损伤后功能障碍 271

第十八章 泌尿生殖系统损伤残疾 273

第一节 简述 273

一、外伤史 276

二、损伤后的临床症状和体征常见的有以下几种 276

一、肾损伤残疾 279

第二节 泌尿系统器官损伤残疾 279

二、肾损伤后并发高血压 284

三、肾损伤后并发肾功能衰竭 286

四、肾上腺损伤残疾 289

五、输尿管损伤残疾 290

六、膀胱损伤残疾 292

七、尿道损伤残疾 294

第三节 生殖系统损伤残疾 296

一、男性生殖系统损伤残疾 297

（一）阴茎损伤残疾 297

（二）睾丸、输精管损伤残疾 298

二、女性生殖器官损伤残疾 299

第十九章 损伤并发症 302

第一节 简述 302

第二节 破伤风 302

第三节 气性坏疽 303

第四节 外伤性败血症 304

第五节 化脓性骨髓炎 305

第六节 脂肪栓塞 307

第七节 空气栓塞 308

第八节 挤压综合症 309

相关法律规范 311

中华人民共和国保险法 （1995年6月30日） 311

中华人民共和国民法通则 （节录）（1986年4月12日） 338

最高人民法院 关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干 问题的意见（试行）（节录） 340

中华人民共和国劳动法（节录）（1994年7月5日） 341

中华人民共和国刑法（节录） 344

最高人民法院 最高人民检察院 司法部 公安部 人体重伤鉴定标准（1990年3月29日） 356

最高人民法院 最高人民检察院 公安部 司法部 人体轻伤鉴定标准（试行）（1990年4月20日） 369

人身保险意外伤害残废给付标准 375

残疾程度与给付比例表（1998年7月14日） 393

企业财产保险条款（1993年4月9日） 403

机动车辆保险条款（1993年4月9日） 410

国内船舶保险条款（1993年4月9日） 419

沿海、内河船舶保险条款（1996年7月25日） 427

船主对旅客责任保险条款（1996年7月25日） 439

国内水路、铁路货物运输保险条款（1993年4月9日） 442

渔船保险条款（1993年4月9日） 447

公众责任险条款（1993年12月20日） 454

中国人民保险公司短期出口信用保险业务管理规定（1990年1月11） 457

中国人民保险公司对《短期出口信用保险业务管理规定》理赔、追偿部分的修改补充规定（1991年10月15日） 468

中国人民保险公司《短期出口信用保险业务管理规定》（在保单承保方面）的修改、补充规定（1991年12月24日） 475

中国人民保险公司短期出口信用保险业务保单承保管理规定（1994年1月29日） 480

中国人民保险公司短期出口信用保险买方信用限额审批实务处理细则（1994年1月29日） 486

中国人民保险公司短期出口信用保险理赔、追偿实务处理细则（1994年1月29日） 494

中国人民银行保险代理机构管理暂行办法（1997年11月2日） 503

保险代理人管理规定（1997年11月30日） 508

保险经纪人管理规定（1998年2月16日） 520

保险管理暂行规定（1996年7月25日） 533

劳动部关于职工医疗保险制度改革试点意见的通知（1993年10月8日） 553

国家体改委 财政部 劳动部 卫生部关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见（1996年4月22日） 559

国有企业职工待业保险规定（1993年4月12日） 567

企业职工工伤保险试行办法（1996年8月12日） 572

企业职工患病或非因工负伤医疗期规定（1994年12月1日） 588

劳动部对企业职工患病或非因工负伤医疗期间题的规定（1995年5月23日） 590

劳动部办公厅关于外派劳务人员因工伤亡保险待遇问题的复函（1994年4月19日） 591

劳动部企业职工生育保险试行办法（1994年12月14日） 592

劳动部社会保险财务制度（试行）（1993年10月20日） 595

中国人民保险公司88型终身保险条款 606

中保人寿保险有限公司99鸿福终身保险条款（98版） 613

中保人寿保险有限公司重大疾病终身保险条款 622

中保人寿保险有限公司简易人身保险条款（97版） 635

中保人寿保险有限公司福寿安康保险条款（97版） 646

中保人寿保险有限公司养老金还本保险条款（97版） 654

参考书目 667