医用药理学基础 第2版PDF电子书下载

第1篇 药理学总论 1

第1章 绪言 1

1．1 药理学的研究对象和任务 1

1．2 药理学的发展 2

第2章 药物在体内的过程和药物代谢动力学 3

2．1 药物的转运 3

2．1．1 被动转运 3

2．1．2 主动转运 6

2．2 药物的体内过程 6

2．2．1 吸收 6

2．2．3 分布 7

2．2．2 与血浆蛋白结合 7

2．2．4 药物的转化或代谢 8

2．2．5 排泄 11

2．3 药物代谢动力学的一些基本概念 12

2．3．1 时量曲线 12

2．3．2 药物的转运速率及速率常数 13

2．3．3 药物自血浆的消除、消除动力学及消除速率常数 14

2．3．4 半衰期 15

2．3．5 房室概念和房室模型 15

2．3．6 表观分布容积 16

2．3．7 多次给药的时量曲线和稳态血浓度 16

3．2．2 直接作用与间接影响 18

3．2．1 药物效应的基本类型 18

3．2．3 选择性 18

第3章 药物效应动力学 18

3．2 药物效应的分析 18

3．1 药物的效应和作用 18

3．3 药物效应的量效关系和构效关系 19

3．3．1 量效关系 19

3．3．2 构效关系 21

3．4 药物作用的原理 21

3．5 受体学说及药物—受体的相互作用 22

3．5．1 受体的概念与实体 22

3．5．2 受体与药物相互作用的基本概念 23

3．5．3 药物-受体相互作用后的细胞反应 24

3．5．4 受体的生理性调节与药物作用的关系 25

3．6 药物的治疗作用与不良反应 25

3．6．1 药物的治疗作用 25

3．6．2 药物的不良反应 25

第4章 影响药物效应的因素及合理用药 27

4．1 影响药物效应的因素 27

4．1．1 机体方面的因素 27

4．1．2 药物方面的因素 28

4．2．3 联合用药 29

4．2．2 避免不良反应 29

4．2．1 对症治疗、对因治疗及其结合 29

4．2 选择最佳药物 29

4．2．4 制剂 30

4．3 制订最佳治疗方案 30

4．3．1 药物的剂量 30

4．3．2 给药途径 30

4．3．3 给药间隔时间、疗程及用药时间 31

5．1 传出神经系统的分类 32

5．1．2 传出神经按其所释放递质的分类 32

5．1．1 解剖学分类 32

第5章 传出神经系统药理学概论 32

第2篇 传出神经系统药理学 32

5．2 传出神经系统的递质和受体 33

5．2．1 突触的结构与神经冲动的传递 33

5．2．2 传出神经系统的递质 33

5．2．3 传出神经系统递质的受体 35

5．3 传出神经系统药物的作用方式和分类 40

5．3．1 传出神经系统药物的作用方式 40

5．3．2 传出神经系统药物的分类 41

6．1．1 完全拟胆碱药 42

6．1．2 M受体激动药 42

6．1 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 42

第6章 拟胆碱药 42

6．2 抗胆碱酯酶药 44

6．2．1 乙酰胆碱酯酶 44

6．2．2 抗胆碱酯酶药 44

第7章 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒及胆碱酯酶复活药 48

7．1 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒 48

7．1．1 中毒机制及表现 48

7．1．2 中毒的解救原则 49

7．2 胆碱酯酶复活药 50

8．1 阿托品类生物碱 53

第8章 抗胆碱药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药 53

8．2 阿托品的合成代用品 56

8．2．1 合成扩瞳药 57

8．2．2 合成解痉药 57

第9章 抗胆碱药(Ⅱ)——N-胆碱受体阻断药 60

9．1 N1-胆碱受体阻断药 60

9．2 N2-胆碱受体阻断药 61

9．2．1 去极化型肌松药 61

9．2．2 非去极化型肌松药 62

第10章 拟肾上腺素药 65

10．1 化学结构和分类 65

10．2 α、β受体激动药 66

10．3 α受体激动药 70

10．4 β受体激动药 72

11．1 受体阻断药 75

11．1．1 短效α受体阻断药 75

第11章 抗肾上腺素药 75

11．1．2 长效α受体阻断药 77

11．1．3 α1受体阻断药 77

11．1．4 α2受体阻断药 78

11．2 β受体阻断药 78

11．3 α，β受体阻断药 83

12．1 药理作用 85

12．1．1 局麻作用及其机制 85

第12章 局部麻醉药 85

第3篇 中枢神经及传入神经系统药理学 85

12．1．2 吸收作用 86

12．2 体内过程 86

12．3 常用局麻药 87

12．4 局部麻醉方法 88

12．5 影响局麻药作用的因素 89

第13章 全身麻醉药 90

13．1 吸入麻醉药 90

13．1．1 麻醉分期 90

13．1．3 常用的吸入麻醉药 91

13．1．2 体内过程 91

13．2 静脉麻醉药 92

13．3 复合麻醉 93

第14章 镇静催眠药 95

14．1 镇静催眠药的药理作用特点 95

14．2 苯二氮?类 96

14．3 巴比妥类 100

14．4 其他镇静催眠药 102

第15章 抗癫痫药及抗惊厥药 104

15．1 抗癫痫药 104

15．2 抗惊厥药 109

16．1．1 吩噻嗪类 110

第16章 抗精神失常药 110

16．1 抗精神分裂症药 110

16．1．2 硫杂蒽类 114

16．1．3 丁酰苯类 114

16．2 抗躁狂药 115

16．3 抗抑郁药 115

16．3．1 三环类抗抑郁药 115

16．3．2 四环类抗抑郁药 117

16．4 抗焦虑药 117

第17章 抗震颤麻痹药 119

17．1 拟多巴胺类 119

17．3 其它类 122

17．2 抗胆碱药 122

第18章 解热镇痛抗炎药 124

18．1 概述 124

18．2 水杨酸类 126

18．3 苯胺类 129

18．4 吡唑酮类 130

18．5 其他抗炎有机酸类 131

18．6 解热镇痛药的配伍应用 132

第19章 镇痛药 134

19．1 概述 134

19．2 阿片生物碱类 135

19．3 人工合成镇痛药 137

19．4 阿片受体拮抗药 140

第20章 中枢兴奋药 141

20．1 主要兴奋大脑皮层的药物 141

20．2 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物 143

第4篇 心血管系统药理学 145

第21章 治疗心功能不全的药物 145

21．1 正性肌力药物 145

21．1．1 强心甙类 146

21．1．2 β受体激动药 153

21．1．3 其它正性肌力药 154

21．2．1 利尿药 155

21．2 减负荷药 155

21．2．2 扩血管药 156

第22章 钙拮抗药 159

22．1 钙拮抗药的分类 159

22．2 钙拮抗药的药理作用 160

22．3 钙拮抗药的作用机制 162

22．4 钙拮抗药的临床应用 164

第23章 抗高血压药 166

23．1 抗高血压药的作用部位和分类 166

23．2 影响交感神经系统药 167

23．2．1 改变交感中枢活性药 167

23．2．2 肾上腺素受体阻断药 169

23．2．3 抗去甲肾上腺素能神经末梢药 170

23．3 神经节阻断药 171

23．4 松弛血管平滑肌药 172

23．4．1 主要松弛小动脉平滑肌药 172

23．4．2 松弛小动脉和静脉血管平滑肌药 173

23．5 钙拮抗药 173

23．6 抑制血管紧张素Ⅱ形成药 174

23．7 利尿药 174

23．8 常用抗高血压药的血流动力学特性 175

23．9 抗高血压药的应用原则 176

第24章 抗心绞痛药 179

24．1 硝酸酯类和亚硝酸酯类 179

24．2 β受体阻断药 181

24．3 钙拮抗药 182

第25章 抗心律失常药 183

25．1 心肌电生理 183

25．1．1 心肌细胞膜电位 183

25．1．2 膜反应性 184

25．1．3 有效不应期 184

25．2 心律失常发生的机制 184

25．2．1 冲动形成障碍 184

25．2．2 冲动障碍和折返激动 185

25．3 抗心律失常药分类 186

25．4 临床常用的抗心律失常药 187

第26章 抗高脂血症药 195

26．1 血脂代谢与高血脂症 195

26．1．1 血脂代谢 195

26．1．2 高血脂症分类及其治疗原则 196

26．2 抗高血脂血症药 197

第5篇 内脏系统药理学及抗组胺药 201

第27章 利尿药与脱水药 201

27．1 利尿药作用的生理学基础 201

27．2 常用利尿药 203

27．2．1 高效能利尿药(袢利尿药) 203

27．2．2 中效能利尿药 205

27．2．3 低效能利尿药 207

27．3 利尿药临床应用的几个问题 209

27．3．1 几种常见水肿应用利尿药的问题 209

27．3．2 利尿药无效或效果不佳的可能性及其处理 209

27．4 脱水药 209

第28章 消化系统药 212

28．1 助消化药 212

28．2 抗消化性溃疡药 212

28．2．1 抗酸药 213

28．2．2 胃壁细胞H+泵抑制剂 214

28．3 泻药 215

28．3．1 容积性泻药 215

28．3．2 刺激性泻药 216

28．3．3 滑润性泻药 217

28．3．4 泻药的临床应用及注意事项 217

28．4 止泻药与吸附药 217

28．4．1 止泻药 217

28．4．2 吸附药 218

28．5 利胆药 218

第29章 呼吸系统药 221

29．1 抗喘药 221

29．1．1 拟肾上腺素药 222

29．1．2 茶碱类 223

29．1．4 肾上腺皮质激素类 225

29．1．3 M胆碱受体阻断药 225

29．1．5 肥大细胞膜稳定药 226

29．2 祛痰药及粘痰溶解药 227

29．2．1 祛痰药 227

29．2．2 粘痰溶解药 227

29．3 镇咳药 228

29．3．1 中枢性镇咳药 228

29．3．2 末梢性镇咳药 228

第30章 子宫兴奋药 230

30．1 缩宫素 230

30．2 前列腺素类 232

30．3 麦角生物碱 233

第31章 作用于血液及造血系统的药物 235

31．1 抗凝血药及促凝血药 235

31．1．1 血液凝固的机制 235

31．1．2 抗凝血药 237

31．1．3 抗栓药 240

31．1．4 纤维蛋白溶解药 241

31．1．5 促凝血药 242

31．2 抗贫血药 244

31．2．1 贫血的种类 244

31．2．2 铁制剂 244

31．2．3 叶酸类 245

31．3 血容量扩充剂 247

第32章 组胺及抗组胺药 249

32．1 组胺类 249

32．2 抗组胺药 250

32．2．1 H1-受体阻断药 251

32．2．2 H2-受体阻断药 253

第6篇 内分泌系统药理学 255

第33章 肾上腺皮质激素类药物 255

33．1 糖皮质激素类药物 255

33．2 盐皮质激素 263

33．3 促皮质素 263

33．4 皮质激素抑制药 264

第34章 性激素类药物及避孕药 266

34．1 性激素的分泌调节及作用机制 266

34．1．1 性激素分泌的调节方式 266

34．1．2 性激素的作用机制 266

34．2 雌激素类药与抗雌激素类药 267

34．2．1 雌激素类药 267

34．2．2 抗雌激素类药 269

34．3 孕激素类 269

34．4 雄激素类药和同化激素类药 271

34．4．1 雄激素类药 271

34．5．1 主要抑制排卵的避孕药 273

34．5 避孕药 273

34．4．2 同化激素类药 273

34．5．2 抗着床避孕药 275

34．5．3 主要影响子宫和胎盘功能的避孕药 275

34．5．4 男性避孕药 275

34．5．5 外用避孕药 276

第35章 甲状腺激素及抗甲状腺药 277

35．1 甲状腺激素 277

35．2 抗甲状腺药 280

35．2．1 硫脲类 280

35．2．2 碘和碘化物 281

35．2．4 β-受体阻断药 282

35．2．3 放射性碘 282

第36章 降血糖药 284

36．1 胰岛素 284

36．2 口服降血糖药 287

36．2．1 磺酰脲类 287

36．2．2 双胍类 289

36．2．3 对现有口服降血糖药的评价 289

第7篇 化学治疗药物及其他 291

第37章 磺胺及其他人工合成的抗菌药 291

37．1 磺胺类药物 291

37．2 其他人工合成的抗菌药 295

38．1．1 青霉素类 298

第38章 抗生素 298

38．1 β-内酰胺类 298

38．1．2 头孢菌素类 302

38．1．3 其他β-内酰胺类 303

38．1．4 β-内酰胺酶抑制剂 304

38．2 氨基甙类 309

38．3 多肽类 313

38．3．1 多粘菌素类 313

38．3．2 杆菌肽 313

38．4 四环素类 313

38．5 氯霉素类 316

38．6 大环内酯类 317

38．7 其他抗生素 318

38．8 抗生素的合理应用 319

38．8．1 抗生素的严格选择与正确的应用方法 319

38．8．2 抗生素的预防应用 321

38．8．3 抗生素的联合应用 321

38．8．4 肝肾功能与抗生素应用的关系 322

第39章 抗真菌药及抗病毒药 323

39．1 抗真菌药 323

39．2 抗病毒药 324

40．1．1 常用抗结核病药 327

40．1 抗结核病药 327

第40章 抗结核病药及抗麻风病药 327

40．1．2 结核病化学治疗的基本原则 331

40．2 抗麻风病药 332

第41章 抗疟药 334

41．1 疟原虫的生活史与抗疟药的作用环节 334

41．2 常用抗疟药 335

41．2．1 主要用于控制症状的抗疟药——杀血液裂殖体药 335

41．2．2 主要用于控制复发和传播的抗疟药——继发性组织裂殖体和配子体杀灭药 337

41．2．3 主要用于病因性预防的抗疟药——原发性组织裂殖体杀灭药 338

42．1 抗阿米巴病药 340

第42章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 340

42．2 抗滴虫病药 342

第43章 抗血吸虫病及抗丝虫病药 344

43．1 抗血吸虫病药 344

43．2 抗丝虫病药 346

第44章 驱肠虫药 348

44．1 抗线虫药 348

44．2 抗绦虫药 349

45．2．1 抗代谢药 352

45．1．2 抗肿瘤药物按细胞增殖周期分类 352

45．2 常用抗肿瘤药物 352

45．1．1 细胞增殖周期的概念 352

45．1 概述 352

第45章 抗恶性肿瘤药 352

45．2．2 烷化药 355

45：2．3 抗生素类 357

45．2．4 激素类 358

45．2．5 植物药及其他药物 359

45．3 抗肿瘤药物的应用原则 360

45．3．1 肿瘤细胞周期 360

45．3．2 抗肿瘤作用机制 360

45．3．3 药物的毒性 360

45．3．4 抗癌谱 360

45．3．5 给药方法 361

第46章 影响免疫功能的药物 363

46．1 免疫应答反应和免疫病理反应 363

46．1．1 免疫应答反应 363

46．1．2 免疫病理反应 364

46．2 免疫抑制药 364

46．2．1 免疫抑制药的作用特点 364

46．2．2 临床应用原则 364

46．2．3 不良反应 364

46．2．4 常用的免疫抑制药 365

46．3 免疫调节药 366

药名中文索引 369

药名外文索引 377