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第一篇 生理 1

第一章 何谓“PaO=100毫米汞柱” 1

1.血液的“气体分压”是指什么？ 1

2.气相时的气体分压 1

3.大气和吸入气--水蒸汽的处理 2

4.液相气体分压 2

5.氧分压(PO2)与氧含量(CO2)的关系 3

6.1.34毫升与1.39毫升 3

7.氧饱和度(SO2)与氧分压(PO2) 4

8.氧离解曲线的记忆法 5

9.血浆溶解度 5

10.标准状态(STPD) 6

1.吸入气氧分压(PIO2)与勇气 8

第二章 决定PaO2的因素 8

2.氧从肺泡向肺毛细血管的移动 9

3.肺作为理想的气体交换器 11

4.肺的效率为0%时，机体就不能生存 12

5.气体交换率的表示法--分流率 13

6.分流率的测定与计算--分流方程式 14

7.计算分流率的简便方法 16

8.肺泡气-动脉血氧分压差(A-aDO2) 16

9.PaO2与分流的种种表现 18

10.产生分流的机制 18

11.解剖分流 20

12.肺不张 20

13.弥散障碍 21

14.勇气血流比例在肺内的分布不均 21

17.关于“分流”与“分流样效应” 23

16.“分流”(Shunt)定义的混乱现象 23

15.导致动脉血氧分压降低的其他原因 23

第三章 决定PaCO2的因素 25

1.PaCO2与PACO2相等 25

2.勇气与二氧化硫的呼出--0.863的意义 25

3.肺泡气方程式--用易于理解的形式帮助记忆 27

4.二氧化硫呼出率--呼吸死腔 28

5.生理(学)死腔=解剖(学)死腔+肺泡死腔 30

6.解剖(学)死腔--气道容积指标及功能上的概念!？ 30

7.肺泡死腔 31

8.所谓“动脉血-肺泡气二氧化碳分压差”(a-ADCO2)--呼气终末PCO2的意义 33

9.通气停止时血液气体的变化--无呼吸氧合 34

10.无呼吸氧合与PaCO2 35

1.二氧化碳在血中的各种形式 36

2.亨德森-哈塞尔巴赫(Henderson-Hasselbalch)公式的重要性 36

第四章 PCO2与pH--酸碱平衡的概念 36

3.亨德森-哈塞尔巴赫公式的用途 37

4.二氧化碳缓冲线 37

5.酸碱平衡的各种表示法--pH-logPCO2坐标的应用 39

6.酸碱平衡的失常与判断--缓冲碱与碱超 41

7.BE曲线的意义 43

8.碳酸氢盐、标准碳酸氢盐、总二氧化碳 44

9.Schwartz学派的评价与BE的应用 45

10.酸碱平衡失常的估计 46

第五章 对氧和二氧化碳异常的反应 48

1.PaO2降低的检出与化学感受器 48

2.对PaO2降低的反应 49

3.诊断PaO2降低的困难 51

4.高氧血症的危害性 52

5.“正常”的低氧血症--一氧化碳中毒等情况下的PaO2 52

6.PaO2降低的常见例子--高地居住与慢性肺部疾患 53

7.PaO2的检出 54

8.对PaO2变化的反应--通气的调节 55

9.对PaO2变化的反应--通气以外的反应 56

10.二氧化碳麻醉 57

11.低碳酸血症 58

第二篇 测定 61

前言 61

第六章 测定的基础 62

1.测定的项目 62

2.仪器的基本结构 62

3.PO2电极的基本结构和工作原理 63

4.pH电极的结构和工作原理 66

5.PCO2电极的结构和工作原理 68

6.仪器的选择 71

7.置备两套电极的优点 72

第七章 测定方法 73

1.动脉穿刺法 73

2.标本的处理 76

3.测定时的注意事项 78

4.自制放大器 81

5.数据的处理 82

6.血液气体的连续测定 85

7.质谱仪 86

第八章 血液气体值的温度校正 88

1.温度校正的基本方法 88

2.温度所致溶解度的变化对PO2的影响 89

3.再作一些简单的说明 89

4.温度对pH和PCO2的影响 90

6.温度对饱和度的影响 91

5.氧离解曲线的移动对PO2的影响 91

7.PO2的温度校正系数 94

8.在哪些情况下需要进行温度校正 95

9.PO2的温度校正图与数字表 96

第四篇 较深的理论部分 127

第十章 血液中氧的运输--氧离解曲线 127

1.与临床密切有关的氧离解曲线 127

2.血红蛋白的分子化学 128

3.氧离解曲线的形状及其分子化学的意义 132

4.氧离解曲线的移动 137

5.氧离解曲线的测绘 151

6.氧含量直接测定法 153

1.CO2在血中运输的复杂性 155

2.血中CO2的正常值 155

第十一章 CO2在血液中的运输 155

3.CO2运输的各种形式 157

4.各种形式CO2所占的比例 159

5.CO2含量不易计算 159

6.何尔登(Haldane)效应及其本质 161

7.O2、H+、CO2、DPG与Hb的相互作用 162

8.碳酸酐酶 165

9.血液碳酸氢根离子的生成和氯转移 167

第十二章 O2-CO2关系图与肺的气体交换 170

1.O2-CO2关系图 170

2.吸入纯氧时肺泡气的组成 170

3.吸入空气时的肺泡气 172

4.肺泡气方程式--正确的修正项及其意义 173

5.血液R线和四象限的表示法 176

6.气体R线与血液R线的交点--？线的出现 177

7.O2-CO2关系图的应用 180