内科临床问答PDF电子书下载

第一章 呼吸系统疾病 1

1.什么叫肺表面活性物质？它有哪些生理功能 1

2.缺氧可引起哪些病理生理变化？ 2

3.二氧化碳潴留对机体有哪些影响？ 3

4.为什么说缺氧不一定出现紫绀？ 5

5.支气管的痰是怎样组成的？有什么功能 5

6.什么叫肺泡巨噬细胞？肺泡巨噬细胞有什么功能？ 6

7.什么叫二氧化碳结合力？ 6

8.在呼吸性酸中毒治疗中应注意哪些问题？ 6

9.严重肺气肿为什么会引起肺动脉压力增高？ 7

10.老年性肺气肿与慢性阻塞性肺气肿各有什么特征？ 9

11.什么叫弥漫性泛细支气管炎？ 9

12.慢性支气管炎的发病机理是什么？ 10

13.为什么慢性支气管炎多发生于老年人？ 11

14.免疫球蛋白E(IgE)和外因性支气管哮喘有什么关系？ 11

16.怎样鉴别支气管哮喘与嗜酸性细胞增多症哮喘？ 12

15.支气管哮喘为什么可以引起肝肿大？ 12

17.支气管哮喘病人使用异丙基肾上腺素时应当注意哪些情况？ 13

18.为什么用碳酸氢钠可以治疗支气管哮喘持续状态？ 14

19.咯血常见于哪些疾病？ 15

20.为什么肺结核病患者痰内有时找不到结核杆菌？ 15

21.肺结核病大量排菌有什么意义？是否表示病情严重？ 16

22.为什么结核干酪坏死组织不易液化吸收？ 16

23.老年人肺结核病有什么特点？ 16

24.肺下野结核有哪些临床特征？ 17

25.肺结核、肺脓肿及肺癌所致的空洞，三者应该怎样鉴别？ 18

26.为什么结核菌素试验可以出现假阴性？ 18

27.预防肺结核病要抓好哪三关？ 19

28.用抗痨药物治疗肺结核病，有哪些治疗原则？ 19

29.怎样选择使用抗痨药物？ 20

30.耐药的结核菌对临床治疗有什么影响？ 21

31.应用抗痨药物治疗结核病可能引起哪些副作用？应当怎样处理？ 21

32.什么叫结核瘤？ 22

34.人工气腹治疗肺结核的适应症是什么 23

33.人工气腹治疗肺结核病的作用机理是什么？ 23

35.激素治疗肺结核病的作用机理和适应症是什么？ 24

36.老年人结核性脑膜炎有什么临床特征？ 24

37.结核性脑膜炎为什么会引起脑性低钠血症？ 25

38.怎样鉴别大叶性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎？ 26

39.肺坏疸、化脓性肺炎和肺脓肿，三者有什么不同？ 27

40.为什么肺脓肿容易误诊为肺结核？ 28

41.什么叫肺中叶症候群？ 28

43.什么叫矽肺结核？ 30

44.热带嗜酸性细胞增多症和过敏性肺炎，两者应该怎样鉴别？ 30

45.有些患者为一侧结核性胸膜炎，但胸痛的部位在健侧而不在病侧，这应如何解释？ 31

46.在无X线检查条件下，应当怎样诊断自发性气胸？怎样做紧急处理？ 32

47.哪些原因可以引起急性呼吸衰竭？ 32

48.怎样治疗急性呼吸衰竭？ 33

49.什么叫咳嗽晕厥综合征？ 34

50.怎样早期诊断中心型肺癌？ 35

51.肺性脑病是怎样发生的？ 35

52.肺性脑病有什么临床特征？ 37

53.怎样治疗肺性脑病？ 37

54.为什么肺念珠菌病多在应用抗菌素后发生？ 38

42.肺梗塞与肺梗死有什么不同？应当怎样防治？ 39

55.肺念珠菌病与肺结核，两者有什么关系？怎样治疗肺念菌病？ 39

56.什么叫呼吸锻炼？ 40

57.什么叫持续低浓度给氧？ 41

58.痰液粘稠时常用的局部湿化，化痰药物有哪些？ 41

59.目前常用的支气管扩张药物有哪些？ 42

60.哪些药物可以引起肺疾患？ 44

第二章 循环系统疾病 46

61.心病性水肿是怎样发生的？应当怎样治疗？ 46

62.心跳骤停后脑组织缺氧在病理生理上有哪些特征性表现？ 47

63.心脏复苏早期为什么不能使用呼吸中枢兴奋剂？ 47

64.心力衰竭、肝功能衰竭和肾功能衰竭，三者所致水肿应如何鉴别？ 48

65.测定中心静脉压(CVP)有什么临床意义？ 49

66.心原性呼吸困难有哪几种？ 50

67.临床上应怎样处理心原性哮喘？ 50

68.有哪些情况时应想到有风湿活动的可能？要不要用抗风湿治疗？ 51

69.为什么风湿性心脏病会出现黄疸？ 52

70.为什么心脏病时会出现声音嘶哑？ 52

71.风湿性瓣膜病可引起哪些心律失常？ 53

72.为什么风湿性心脏病病人妊娠时易产生肺水肿？ 54

73.高血压危象和高血压脑病有什么不同？ 55

74.检查高血压病在听诊上应注意哪几点？ 56

75.什么叫急进型高血压？急进型高血压有什么特点？ 56

76.什么叫恶性高血压？有恶性高血压时应怎样处理？ 56

77.抗高血压药物有哪些禁忌症和副作用？ 57

78.怎样治疗难治性重度高血压？ 59

79.高血压脑出血患者做腰椎穿刺及应用降压药物治疗各有什么利弊？ 59

80.为什么噻嗪类利尿剂有降压作用？ 60

81.高血压患者肌肉注射氯丙嗪有什么危险？ 61

82.高血压病时能否输液？ 61

83.为什么β阻滞剂能治疗高血压病？β阻滞剂有什么临床价值？ 63

84.什么叫感染性心内膜炎？它是怎样发生的？ 64

85.治疗感染性心内膜炎时应怎样选用抗菌素？ 66

86.肝硬化时，在心血管和皮肤上有哪些病理改变？ 67

87.妊娠时诊断心脏病需要注意哪些问题？ 67

88.心力衰竭时为什么在右侧容易发生胸腔积液？ 69

89.贫血性心脏病有心力衰竭时，输血能否使心力衰竭加重？ 69

90.哪些原因可引起急性左心衰竭伴有肺水肿？ 70

91.为什么充血性心力衰竭可以引起低钠血症？为什么不能用高渗盐水治疗？ 70

92.冠心病发生心力衰竭的机理是什么？ 71

93.怎样治疗冠心病引起的心力衰竭？ 72

94.老年人心力衰竭有什么特征？应怎样处理？ 73

95.哪些因素可影响充血性心力衰竭的治疗效果？ 74

96.难治性心力衰竭患者应用肾上腺皮质激素的作用机理是什么？ 75

97.充血性心力衰竭时静脉注射葡萄糖有什么危险？ 76

98.充血性心力衰竭时应怎样进行输液？ 76

99.为什么说慢性肺心病是以肺心功能障碍为主的全身性疾病？ 77

100.肺心病为什么能引起左心受累？ 78

101.肺心病为什么能引起消化道出血？ 79

102.肺心病能引起哪些心律失常？ 79

103.肺心病为什么会引起低氯血症？ 80

104.肺心病能引起哪些酸碱平衡失调？ 81

105.肺心病病人应怎样给氧？ 82

106.为什么肺心病容易发生弥漫性血管内凝血？ 83

107.肺心病时二尖瓣区听到杂音，与风湿性心脏病二尖瓣病变有什么区别？ 83

108.为什么肺心病可以引起肺水肿？肺心病引起的肺水肿有什么特点？ 84

109.为什么肺心病有支气管痉挛时用可拉明治疗反而不利？ 84

110.肺心病有心力衰竭时，用不用洋地黄类药物治疗？ 85

111.肺心病应用肾上腺上质激素治疗的机理是什么？ 85

112.为什么过氧化氢溶液(H2O2)能治疗慢性肺心病？ 86

113.为什么冠状动脉正常时也会发生心绞痛？ 87

114.什么叫急性冠状动脉机能不全、慢性冠状动脉供血不足和隐匿型冠心病？ 87

115.什么叫变异型心绞痛？ 88

116.典型心绞痛与变异型心绞痛，两者应该怎样鉴别？ 88

117.什么叫无痛性心肌梗塞？在什么情况下应疑有无痛性心肌梗塞的可能？ 89

118.为什么心肌梗塞时有发作性血压增高？ 90

119.急性心肌梗塞常合并有哪些心律失常？应当如何处理？ 90

120.血清酶测定对心肌梗塞的诊断有什么临床意义？ 92

122.急性心肌梗塞时出现奔马律有什么临床意义？ 93

121.急性心肌梗塞时出现心脏杂音有什么临床意义？ 93

123.什么叫心肌梗塞的边缘性疾病？ 94

124.急性心肌梗塞发生心力衰竭时有哪些病理生理改变？ 95

125.为什么冠心病有时也会出脑病？一旦出现脑病应怎样处理？ 96

126.心肌梗塞并发心原性休克是怎样发生的？ 97

127.急性心肌梗塞时为什么可以发生肺栓塞？ 97

128.为什么心肌梗塞时可引起心脏破裂？心脏破裂有哪些临床特征？ 98

129.心肌梗塞引起室隔破裂和乳头肌破裂，在二尖瓣区均可听到收缩期杂音，两者应怎样鉴别？ 98

130.什么叫室动脉瘤？室动脉瘤有什么临床特征？ 99

131.什么叫心肌梗塞后综合征？ 99

132.急性心肌梗塞时应用洋地黄治疗的是什么？ 100

133.急性心肌梗塞时为什么可用交感胺类药物治疗？ 101

134.急性心肌梗塞病人能否用硝酸甘油治疗？ 102

135.怎样合理选择各种降血脂药物？ 103

136.缺氧时为什么容易引起心律失常？ 103

137.高碳酸性酸中毒与心律失常有什么关系？ 104

138.环磷酸腺甙(cAMP)与心律失常有什么关系？ 105

140.治疗过早抹去应怎样选择应用抗心律失常药物？ 106

139.过早搏动有哪些临床特点？临床上应怎样鉴别房性和室民生过早搏动？ 106

141.哪些原因能引起窦性心动过缓？为什么运动员可出现窦性心动过缓？ 107

142.心动过速分哪几种？它们之间应怎样鉴别？ 107

143.心房纤颤对心功能有什么影响？在什么情况下应转复心律？ 113

144.洋地黄类药物治疗心律失常的适应症有哪些？ 114

145.依地酸二钠(EDTA 2Na)为什么能治疗心律失常？ 115

146.利眠宁在抗心律失常上有什么治疗作用？ 116

147.胰高血糖素为什么能治疗奎尼丁中毒？ 116

148.哪些原因可以引起窦房结病态综合征？ 117

149.窦房结病态综合征在临床上和心电图上有什么特征性表现？ 118

150.怎样治疗窦房结病态综合征？ 119

151.特发性心肌病可出现哪些心律失常？ 119

152.什么叫特发性心肌病？ 120

153.特发性心肌病有哪些临床特点？应怎样诊断治疗？ 121

154.怎样鉴别心包积液和心脏扩大？ 123

155.什么叫病毒性心脏疾病？ 123

157.什么叫肺动脉血栓栓塞病？哪些诱因可以引起肺动脉血栓栓塞病？ 125

156.病毒性心脏疾病的发病机理是什么？ 125

158.肺动脉血栓栓塞病有何临床特征？ 126

159.什么叫脂蛋白受体？脂蛋白受体与动脉粥样硬化有什么关系？ 126

160.什么民放射性核素心血管造影图？在心血管疾病诊断中有什么价值？ 127

161.什么叫超声心动图？在心血管疾病诊断中有什么价值？ 128

162.哪些原因可以引起直立性低血压？临床上有什么表现？ 129

163.心得安心电图试验对诊断冠心病有什么临床意义？ 130

164.蜘蛛痣是怎样发生的？ 131

165.为什么严重肝脏疾病或肝性昏迷时可出现肝臭？ 131

第三章 消化系统疾病 131

166.口服药物胃肠吸收的机理是什么 132

167.影响药物从胃肠吸收的因素有哪些？ 132

168.可引起肝脏损害的常见药物有哪些？ 133

169.什么叫肝源性低血糖？ 134

170.乙型肝炎抗原(HBAg)有什么临床意义？ 134

171.什么叫乙型肝炎的e抗原一抗体系统？ 135

172.甲型肝炎(传染性肝炎)和乙型肝炎(血清性肝炎)有什么区别？ 135

173.触诊肝脏时需掌握哪三大关键？ 136

175.重症肝炎有什么临床特点？应与哪些疾病相鉴别？ 137

174.怎样诊断老年人病毒性肝炎？ 137

176.怎样治疗重症肝炎？ 138

177.怎样治疗慢性活动性肝炎？ 140

178.甲胎球蛋白(AFP)试验对诊断肝癌有什么价值？ 141

179.临床上怎样鉴别内科黄疸与外科黄疸？ 141

180.血、尿、粪化验检查对黄疸的鉴别诊断有什么意义？ 142

181.黄疸时为什么会出现消化道出血？ 144

182.阻塞性黄疸时为什么要用维生素K治疗？ 144

183.为什么胆汁漏入腹腔可引起心动过缓？ 144

185.肝硬化时内分泌方面有哪些变化？ 145

184.肝硬化时神经精神方面有哪些改变？ 145

186.肝硬化时消化系器官有什么特征性改变？ 146

187.门脉性肝硬化时为什么会出现腹痛？ 146

188.为什么门脉性肝硬化患者可合并胸腔积液？ 147

189.为什么门脉性肝硬化时血糖可增高或降低？ 147

190.为什么肝硬化患者合并低钠血症时，用高渗盐水治疗效果不好？ 147

191.怎样处理肝硬化病人的胃肠道出血？ 148

193.怎样鉴别肝昏迷与其他昏迷疾病？ 149

192.肝昏迷时，增强氨毒性作用的因素有哪些？ 149

194.假性神经传递物质在肝性昏迷的发生上有什么意义？ 151

195.肝昏迷常见的诱因有哪些？ 151

196.肝昏迷时为了防止氨的继续产生，在饮食上应注意哪些问题？ 152

197.胆石自发消失的机理是什么？ 153

198.为什么肝胆疾患音会有右季肋部疼痛及右肩放射性疼痛？ 153

199.什么叫应激性溃疡？ 154

200.为什么溃疡病大出血后疼痛反而减轻？ 155

201.为什么孕妇的溃疡病发病率较低？ 155

202.溃疡病时有哪些药物不宜应用？ 155

203.为什么上消化道出血会有发热？ 155

204.胃粘膜防御因子能力降低与溃疡病的发生有什么关系？ 156

205.肠促胰泌素和促胃液素与溃疡病的发生有什么关系？ 156

206.什么叫复发性消化性溃疡？ 157

207.怎样处理复发性消化性溃疡？ 157

208.什么叫胆汗反流性胃炎？ 158

209.为什么胰腺炎可引起肝功能障碍？ 158

210.急性胰腺炎时应怎样选择使用镇痛剂？ 159

211.急性胰腺炎非化脓性疾病，为什么要常规使用抗菌素？ 160

212.用氯霉素治疗伤寒时，如何防止发生造血功能障碍？ 160

213.目前对伤寒病治疗有哪些进展？ 161

214.什么叫脾后热？ 162

215.怎样鉴别急性坏死性肠炎和急性克隆氏病？ 163

216.脾大时应怎样进行鉴别？ 163

第四章 泌尿系统疾病 166

217.什么叫非蛋白氮？非蛋白氮变化有什么临床意义？ 166

218.慢性肾炎患者引起贫血的机理是什么？ 167

219.为什么慢性肾炎时尿比重低，而肾炎肾病变期和急性肾炎时尿比重反而增高？ 168

220.什么叫肾病综合征？其水肿是怎样发生的？ 168

221. 怎样治疗肾病综合征？ 169

222.用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征应注意哪些问题？ 169

224.什么叫镇痛剂性肾脏疾病？ 171

223.为什么阿托品可以治疗急性肾炎？ 171

225.血尿常由哪些原因引起？ 172

226.在肾盂肾炎诊断中，测定尿白细胞排泄率有什么价值？ 172

227.有膀胱刺激症状是否均为尿路感染？ 173

228.膀胱冲洗试验有什么临床价值？ 173

229.什么叫细菌尿？有什么临床意义？ 173

230.什么叫慢性肾盂肾炎？ 174

231.为什么肾盂肾炎有时症状明显而无细菌尿？ 175

232.为什么妊娠期容易发生肾盂肾炎或膀胱炎？ 175

233.诊断慢性肾盂肾炎必须具备哪些条件？ 175

234.尿路感染时改变尿酸碱度对治疗有什么意义？ 176

235.慢性肾盂肾炎时应怎样选用抗菌药物？ 177

236.妊娠合并肾盂肾炎用四环素治疗，为什么容易引起毒性反应？ 178

237.为什么妊娠合并肾盂肾炎，应用抗菌药物等治疗，对胎儿易产生不良反应？ 178

238.肾小管性酸中毒有哪些临床特征？ 179

256.肾功能衰竭时，应怎样选择使用抗菌素？ 180

255.用碱性药物治疗肾功能衰竭伴有酸中毒时，为什么会出现手足抽搦症？ 180

239.怎样治疗肾小管酸中毒 180

241.尿毒症时皮肤上出现尿素结晶有什么临床意义？ 181

242.什么叫多尿型尿毒症？ 181

240.为什么尿毒症患者会出现体温过低？ 181

243.什么叫溶血一尿毒综合征？ 182

244.在什么情况下应考虑有慢性肾功能衰竭的可能？ 183

245.诊断慢性肾功能衰竭时应注意什么问题？ 184

246.慢性肾功能衰竭时引起钙代谢异常的机理是什么？ 184

247.慢性肾功能衰竭时有哪些钙代谢异常？ 185

248.肝硬化时引起的肝肾综合征，有什么临床特征？ 186

249.休克时水、钠潴留，为什么可发生急性肾功能衰竭？ 186

251.急性肾功能衰竭为什么出现无尿？ 187

250.肾小球疾病能否引起急性肾功能衰竭？ 187

252.急性肾功能衰竭病人测定血中尿素氮有什么临床意义？ 188

253.急性肾功能衰竭时为什么容易出现高钾血症？ 188

254.高钾血症时有什么临床特征？应怎样处理 189

257.腹膜透析治疗的适应症及不良反应有哪些？ 192

第五章 血液系统疾病 193

258.什么是细胞增殖周期？细胞增殖周期有什么临床意义？ 193

259.铁的代谢有何临床意义？ 195

260.血细胞起源于哪里？各种血细胞的寿命多长？ 196

261.如何从实验室做贫血的鉴别诊断？ 197

262.嗜酸性细胞是怎样产生的？有什么功能？ 198

264.血红蛋白由哪些化学结构组成？ 200

263.嗜酸性细胞增高常见于哪些疾病？ 200

265.什么叫血红蛋白病？ 202

266.血红蛋白病包括哪些疾病？ 202

267.哪些原因可以引起高铁血红蛋白血症？ 203

268.怎样治疗高铁血红蛋白血症？ 204

269.肝硬化时血液系统有哪些改变？ 205

270.严重贫血病人为什么有时可出现体温增高？ 206

271.指甲凹陷症(反甲)是怎样引起的？ 206

272.缺铁性贫血有什么特点？为什么有时用铁制剂治疗效不好？ 207

273.大细胞性贫血可分哪几种类型？ 209

274.为什么有些再生障碍性贫血患者骨髓呈增生性改变？ 209

275.再生障碍性贫血患者输血治疗的适应症是什么？ 210

276.什么叫单纯红细胞再生障碍性贫血？ 210

277.什么叫铁粒幼红细胞性贫血？ 210

278.怎样诊断白血病前期？ 212

279.在什么情况下应考虑慢性粒细胞性白血病有急性变？ 212

281.脑膜白血病有哪些临床特征？ 213

280.亚急性粒细胞性白血病有哪些临床特征？ 213

282.怎样治疗脑膜白血病？ 214

283.什么叫肺白血性浸润？ 214

284.为什么急性粒细胞白血病容易并发弥漫性血管内凝血(DIC)？ 215

285.急性白血病出现发热是否意味着并发感染？ 215

286.人类白血病抗原有什么临床意义？ 216

287.什么叫急性白血病的联合疗法？ 217

288.什么叫毛细胞性白血病？ 218

289.什么叫骨髓发育异常综合征？ 218

290.巨球蛋白血症有哪些临床特征？ 219

291.什么叫类白血病反应？ 219

292.真性和假性红细胞增多症，两者主尖怎样鉴别？ 221

293.粒细胞缺乏症有什么特征？ 222

294.血小板增多症有哪些临床特征？ 223

295.血小板增多症应与哪些疾病相鉴别？ 223

296.什么叫血小板无力症？ 224

298.什么叫恶性网状细胞增多症？ 225

297.多发性骨髓瘤的临床和化验检查有什么特点？ 225

299.怎样鉴别恶性网状细胞增多症与反应性网状细胞增生症？ 226

300.哪些药物容易引起免疫性溶血性贫血？其发生机理是什么 227

301.淋巴结肿大可见于哪些疾病？ 228

302.输血治疗时为什么会引起发热反应？ 228

303.怎样处理输血治疗时出现的溶血反应？ 231

304.大量输血后可能发生哪些不良反应？ 231

305.什么叫降钙素？降钙素有什么临床意义？ 233

第六章 内分泌与代谢疾病 233

306.环磷酸腺甙在代谢中有什么功用？在临床上有什么意义？ 234

307.钙在细胞代谢中有什么作用？ 237

308.低钙血症时为什么可引起手足抽搦？ 237

309.高血糖素有什么生理作用？ 237

310.高血糖素在疾病的诊断和治疗上有什么意义？ 238

311.甲状腺素在代谢上有什么生理作用？ 239

312.前列腺素对心血管有什么作用？ 240

313.前列腺素在女性生殖系统中有什么作用？ 240

315.卵巢分泌的激素有什么生理功能？ 241

314.睾丸有什么生理功能？垂体促性腺激素与睾丸功能有什么关系？ 241

316.消化道激素包括哪几种？各有什么生理作用？ 242

317.消化道激素在临床上有什么应用价值？ 243

318.肾性糖尿能否变成真性糖尿病？ 245

319.为什么肾病早期可出现糖尿，而晚期糖尿病患者却出现尿糖阴性？ 245

320.目前对糖尿病是怎样分类的？ 245

321.糖尿病患者为什么容易继发感染？ 246

322.什么叫脆性糖尿病？ 247

323.高渗性糖尿病昏迷怎样与重症糖尿病酮症酸中毒相鉴别？ 248

324.为什么高渗性糖尿病昏迷时不出现酮症？ 249

325.脂肪萎缩型糖尿病有哪些临床特征？ 249

326.为什么糖尿病合并妊娠时容易引起胎儿死亡？ 250

327.糖尿病患者为什么需要给予一定量的糖？ 250

328.糖尿病酸中毒时病理生理改变有什么特点？ 250

329.糖尿病与妊娠相互间有什么影响？ 251

330.优降糖(HB419)的药理作用是什么？ 252

331.优降糖治疗糖尿病有哪些适应症和禁忌症？ 252

332.糖尿病昏迷时应怎样进行输液治疗？ 253

333.哪些疾病可以引起低血糖？ 254

334.反应性低血糖有什么特征？ 255

335.哪些垂体疾病可以引起垂体功能减退？ 255

336.垂体切除术后综合征有什么临床特征？ 255

337.哪些原因可以引起生长迟缓和矮小？各有什么临床特点？ 256

338.什么叫生长激素释放抑制因子(GIF)？ 257

339.削弱抗利尿激素作用的因素有哪些？ 258

340.为什么席汉氏综合征可发生昏迷？ 258

341.席汉氏综合征发生昏迷时应怎样处理？ 259

342.甲状旁腺素与钙代谢有什么关系？ 260

343.为什么继发性甲状旁腺机能亢进症可出现低钙血症和高钙血症？ 260

344.什么叫假性甲状旁腺机能高进症？ 261

345.甲状旁腺机能过低、甲状旁腺机能亢进和其他骨疾病，在生化的改变有什么不同？ 261

346.甲状腺机能亢进合并妊娠时，应该怎样使用抗甲状腺素类药物？ 264

347.甲状腺机能亢进危象是怎样发生的？ 264

348.怎样诊断甲状腺机能亢进危象？ 265

349.怎样治疗甲状腺机能亢进危象？ 265

350.硫脲类药物治疗甲状腺机能亢进的作用机理及适应症是什么？ 266

351.硫脲类药物有哪些毒性反应？应该怎样处理？ 267

352.对氨水杨酸治疗甲状腺机能亢进的作用机理是什么？有哪些应用指征？ 267

353.什么叫自身免疫性阿狄森氏病？ 268

354.什么叫糖皮质类固醇反应性高血压症？ 269

355.双氢克尿塞为什么能治疗尿崩症？ 269

356.哪些原因可以引起男性乳房发育？ 270

357.特发性水肿是怎样发生的？ 270

359.碱中毒时，为什么血钙正常也可发生手足抽搦症？碱中毒时手足抽搦症有什么特征？ 271

358.怎样对特发性水肿进行诊断和治疗？ 271

360.怎样鉴别骨软化与甲状旁腺机能过代所致的低钙血症？ 272

361.用盐水治疗低钠血症为什么易发生高氯性酸中毒？ 272

362.哪些原因可以引起高钙综合征？ 273

363.高钙血症时有哪些临床特征？ 274

364.怎样治疗高钙血症？ 274

365.什么叫低钠血症？引起低钠血症的常见原因有哪些？ 276

366.哪些疾病可以引起抗利尿激素分泌过多综合征？ 277

368.免疫是怎样分级和分类的？ 278

367.免疫反应是怎样发生的？ 278

第七章 免疫与免疫疾病 278

369.淋巴民免疫反应有什么关系？ 279

370.免疫球蛋白包括哪几种？ 280

371.细胞免疫产生的各种活性因子积压有什么特性？ 281

372.T细胞与B细胞在性质上有什么不同？ 283

373.什么叫变态反应？ 284

374.什么叫反应素型(Ⅰ型)变态反应？ 284

375.什么叫细胞毒型(Ⅱ型)变态反应？ 285

378.胸腺素在免疫上有什么生物学功能？ 286

376.什么叫抗原体复合物型(Ⅲ型)变态反应？ 286

377.什么叫迟发型(Ⅳ型)变态反应？ 286

379.胸腺与脑下垂体有什么关系？ 287

380.为什么免疫缺陷时易发生肿瘤？ 288

381.肿瘤病人具有哪三大特异性抗原？ 289

382.什么叫免疫核糖核酸？ 290

383.免疫核糖核酸有什么临床意义？ 291

384.皮质类固醇对各种免疫性组织损伤有哪些作用？ 291

386.怎样用免疫学的观点来解释系统性红斑狼疮的发病机理？ 292

385.LE因子和ANF因子在什么情况下出现？ 292

387.什么叫免疫缺乏病或免疫不全综合征？ 294

389.什么叫自身免疫性疾病？常见的自身免疫性疾病有哪些？ 296

390.自身免疫性疾病是怎样发生的？ 297

391.激素治疗自身免疫性疾病的原理是什么？主要应用于治疗哪些自身免疫性疾病？ 298

392.细菌感染性疾病的免疫机理是什么？ 299

393.什么叫吞噬功能不全综合征？ 299

394.机体感染了肝炎病毒之后，为什么可有不同的临床表现？ 300

395.心音分裂、第三心音和奔马律在临床上各有什么特点？ 302

第八章 诊断 302

396.第四心音是怎样产生的？有什么临床意义？ 303

397.什么是第二心音分裂和第二心音反常分裂？ 304

398.什么叫二尖瓣开放拍击音？ 305

399.为什么有些心脏杂间在坐位时听不到，而在卧位时可以听到？ 305

400.脉压差增大常见于哪些情况？ 306

401.心尖部听到舒张期杂音应想到有哪些可能？ 306

402.为什么室间隔缺损时听不到舒张期杂音？ 308

405.什么叫杵状指(趾)？杵状指(趾)有什么临床意义？ 309

403.枪击音(射枪音)有什么临床意义？ 309

404.引起水冲脉的常见疾病有哪些？ 309

406.怎样区别心包摩擦音与心瓣膜杂音？ 310

407.怎样区别胸部肌肉收缩音和湿性罗音？ 310

408.什么叫冠状窦结性心律？ 311

409.影响正常体温的因素有哪些？ 312

410.什么叫功能性低热？ 313

411.哪些感染性疾病易引起长期低热？ 314

412.除感染外，还有哪些原因可以引起长期低热？ 315

413.怎样诊断长期低热？ 316

414.黄疸是怎样发生的？ 317

415.血清胆红素的来源有几个？ 317

416.y、z蛋白在胆红素代谢上有什么作用？ 318

417.哪些原因可以引起间接型黄疸？ 319

418.直接胆红素型黄疸的发生机理是什么？ 320

419.怎样区别真性黄疸和假性黄疸？ 321

420.血清胆固醇增高是否可以诊断为动脉粥样硬化？ 321

421.血和尿淀粉酶在胰腺炎诊断上有什么价值？ 322

422.哪些因素可影响淀粉酶的增高与降低？ 323

423.血清蛋白电泳分析对肝胆疾病诊断有什么意义？ 323

424.血清胆碱酯酶测定有什么临床意义？ 324

425.磷酸肌酸激酶测定有什么临床诊断价值？ 325

426.乳酸脱氢酶(LDH)升高见于哪些疾病？ 326

427.血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)增高有什么临床意义？ 326

428.酸性磷酸酶的测定有什么临床意义？ 327

430.毒性细胞检查在临床诊断中有什么价值？ 328

429.慢性肝脏疾病甲胎球蛋白是否增高？ 328

431.影响配血交叉反应的原因有哪些？ 329

432.同位素扫描在临床诊断上有哪些用途？ 330

433.什么叫菌血症、败症和毒血症？ 330

434.弥漫性血管内凝血(DIC)是怎样形成的？ 331

435.哪些疾病可引起弥漫性血管内凝血？ 332

436.怎样确定诊断弥漫性血管内凝血？ 332

437.弥漫性血管内凝血的治疗要点是什么？ 333

438.什么叫血容量？正常人血容量是怎样被调节的？ 334

439.内毒素对休克有什么影响？ 336

440.休克时脂肪代谢有哪些变化？ 337

441.休克时可发生哪些神经内分泌变化？ 337

442.什么叫休克的反馈机理？ 339

443.休克时为什么会发生脑水肿？ 340

444.什么叫心搏量、心搏指数和心脏指数？ 341

445.血管外周阻力有什么临床意义？ 341

446.什么叫休克和休克指数？ 342

447.什么叫冷休克和暖休克？ 342

448.在休克过程中，哪些因素可影响微循环？ 343

449.弥漫性血管内凝血与休克有什么关系？ 344

450.什么叫休克肺？ 345

451.休克肾是怎样发生的？ 346

452.休克时为什么会有血糖增高？ 346

453.休克时溶酶体裂解对机体有什么不良影响？ 347

454.从病理生理学和血液动力学角度来看感染性休克可分哪几个类型？ 348

455.心脏与休克有什么关系？ 348

456.出现休克后应怎样判断病情？ 349

457.休克可引起哪些酸碱平衡失调？ 351

459.水肿的发生机理是什么？ 352

460.什么叫淋巴性水肿？ 352

458.什么叫血流阻塞性休克？ 352

461.什么叫血管神经性水肿？ 354

462.什么叫月经前水肿？ 354

463.什么叫脂蛋白？ 355

464.为什么老年人容易发生肿瘤？ 356

465.诊断肿瘤的早期线索有哪些？ 356

467.什么叫β受体张力亢进综合征？怎样诊断？ 357

466.什么是变应性亚败血症？怎样诊断？ 357

468.怎样鉴别血管源性、细胞毒性和间质性脑水肿？ 359

第九章 治疗 361

469.什么叫内科治疗矛盾？ 361

470.什么叫药物半衰期？ 361

471.什么叫扩容治疗？ 362

472.什么叫药物的相互作用？ 362

473.极化液(GIK)在急性心肌梗塞时有什么治疗作用？ 363

474.极化液由哪药物组成？怎样使用？ 364

475.什么叫利尿合剂？ 365

476.什么叫能量合剂？ 365

477.什么叫排钾合剂？ 366

478.什么叫鸡尾酒合剂？ 366

479.常用的冬眠合剂有哪几种？ 367

480.施行人工冬眠疗法时应注意哪些问题？ 368

481.什么是内科治疗三联？ 368

482.什么叫免疫抑制疗法？ 369

483.什么叫β肾上腺素能受体兴奋剂与阻滞剂？ 371

484.输血输液时是否需要加温？ 372

485.常用的输液剂有哪些？各有哪些应用指征？ 373

486.怎样估计体液缺乏量？ 374

487.输液操作技术不当可引起哪些不良副作用？ 375

488.输入常用的输液剂，可引起哪些不良副作用？ 376

489.应用营养剂可引起哪些不良反应？ 377

490.应用胶质输液剂可引起哪些不良反应？ 377

491.怎样合理使用抗菌素？ 378

492.怎样合理使用磺胺药？ 379

493.什么叫二重感染？ 384

494.四环素有哪些副作用和毒性反应？ 384

495.什么叫磺胺增效剂？ 385

496.抗菌素大剂量疗法有哪些适应症？ 385

497.影响抗菌素临床效果的因素有哪些？ 386

498.大剂量青霉素钾盐静脉点滴为什么不易引起钾中毒？ 388

499.青霉素引起过敏反应的发生机理是什么？ 388

500.青霉素过敏反应有哪些临床特征？ 389

501.怎样防治青霉素过敏反应？ 390

502.需氧性革兰氏阴性杆菌感染应用哪几种抗菌素治疗效果较好？ 391

503.糖皮质激素有哪些抗炎作用？ 392

504.糖皮质激素有哪些抗免疫作用？ 393

505.应用肾上腺皮质激素治疗的原则是什么？ 394

506.哪些危重疾病适合于激素治疗？ 395

507.肾上腺皮质激素治疗休克的机理是什么？ 396

508.充血性心力衰竭时，应用肾上腺皮质激素治疗的指征是什么？ 397

509.长期应用肾上腺皮质激素，虽逐渐停药，但仍不能撤除，应怎样处理？ 398

511.什么叫外源性皮质类固醇戒断综合征？ 399

510.什么叫医源性能上腺皮质机能不全？ 399

512.什么叫类固醇性假风湿病？ 400

513.应用糖皮质激素治疗时，为什么可引起高血糖和糖尿？ 400

514.什么叫糖皮质激素的隔日疗法？ 401

515.常用的利尿剂有哪些？怎样使用利尿剂？ 402

516.利尿剂治疗选择的原则是什么？ 403

517.利尿剂治疗失败的原因是什么？ 404

518.利尿酸钠和速尿有什么异同？ 405

519.水肿病人应用利尿剂是否都需要补钾？ 405

520.怎样根据心电图变化给予洋地黄类药物？ 406

521.应用洋地黄类药物时应注意哪些问题？ 406

522.洋地黄类药物中毒主要有哪些表现？治疗要点是什么？ 407

523.为什么用洋地黄类药物时不能用钙剂？洋地黄中毒时为什么用依地酸二钠治疗？ 408

524.临床上有哪些药物可用于治疗洋地黄类药物中毒？ 409

525.感染性休克时在什么情况下需要果断地采用快速强心药？ 410

526.休克患者应用洋地黄有哪些指征？ 411

527.为什么低分子右旋糖酐可以治疗感染性休克？ 411

528.常用血管增压药物有哪些？ 412

529.怎样选择使用血管收缩药与血管扩张药？ 414

530.休克治疗时怎样判断血容量已足或不足？ 415

531.为什么说补充血容量是治疗休克的关键？补液的指征有哪些？ 416

532.休克的合理治疗程序是什么？ 417

533.为什么用血管扩张药治疗休克时，虽然充分输液，但血压反而有所下降？ 417

534.多巴胺治疗休克的根据是什么？ 418

535.在休克治疗中应怎样使用多巴胺？ 418

537.烟酸和烟酰胺的作用是否相同？怎样使用？ 419

536.休克时采取什么体位较好？ 419

538.阿托品可用于哪些危重疾病的抢救？ 420

539.阿托品中毒有哪些表现？应当怎样处理？ 421

540.静脉注射氨茶碱可引起哪些严重不良反应？ 422

541.急性肺水肿用吗啡治疗的机理是什么？什么情况下禁用吗啡？ 422

542.有机磷农药中毒时，用什么溶液洗胃较好？ 423

543.为什么磷化锌中毒时不用解磷定治疗？ 423

544.触电的人为什么可用肾上腺素治疗？ 423

545.抗癌药物有哪些副作用？ 424

547.急性心肌梗塞应用镇痛剂有什么副作用？ 425

546.三羟甲基氨基甲烷(THAM)在治疗酸中毒时有什么优点？ 425

548.异丙基肾上腺素有什么毒性？ 426

549.利多卡因治疗心律失常有哪些适应症和禁忌症？ 426

550.苯妥英钠可用于治疗哪些原因所致的心律失常？ 427

551.非激素类消炎镇痛解热药的药理作用是什么？ 428

552.常用的非激素类消炎镇痛药有哪些？其适应症是什么？ 429

553.常用的氧气吸入方法有哪几种？ 430

554.高浓度氧治疗可以引起哪些副作用？ 430

555.什么叫高压氧治疗？高压氧治疗适于哪些内科疾病？ 431

556.葡萄糖治疗肝脏病为什么以口服为好？ 433

557.临床上常用的促进肝解毒和祛脂药有哪些？ 433

558.什么叫药物中毒性肝损害？ 434

559.为什么肝功能不良时易引起药物中毒性肝病？ 434

560.维生素C与脂肪和血管功能之间有什么关系？ 435

561.什么叫医源性类柯兴氏综合征？ 436

562.什么叫血小板抑制治疗？ 436

563.左旋咪唑在临床上用于治疗哪些疾病？ 438