骨科手术学 第2版 上PDF电子书下载

上册 1

第一章 骨科一般手术器械及一般用具的使用原则和方法＆朱通伯 1

第一节 骨科一般手术器械 1

一、止血带和驱血带 1

二、牵开器 1

三、骨膜剥离器 2

四、持骨器 4

五、骨钻和钻头 4

六、骨锤 5

七、骨凿和骨刀 5

八、骨剪和咬骨钳 5

九、骨锉 6

十、刮匙 6

第二节 骨科一般用具 7

一、骨科病床 7

二、双层木板床 7

三、勃朗架 8

四、巴尔干架 8

五、妥马斯架 8

六、外展架 9

七、床端牵引架 10

八、石膏绷带 10

九、石膏绷带用具 12

十、简易石膏台 14

十一、骨科轻便石膏台 16

第二章 骨科手术基本技术 17

第一节 手术室和超净手术室＆朱通伯 18

第二节 无菌技术、穿手术衣、戴手套和铺巾（单） 18

一、手术医师和护士的准备 19

二、手术部位的准备 22

第三节 保护切口 35

第四节 无创技术 35

第五节 骨膜剥离技术 36

第六节 肌腱固定技术 37

第七节 骨牵引 38

一、一般原则 38

二、颅骨牵引 38

三、股骨髁上骨牵引 39

四、胫骨上端（胫骨结节）骨牵引 40

五、跟骨骨牵引 41

六、尺骨鹰嘴骨牵引 41

第八节 植骨术和骨的来源 41

一、植骨术 41

二、移植骨的来源 54

三、植骨术之各项讨论 57

第九节 骨科手术的生物力学＆戴尅戎 59

一、骨科植入物的材料选择与评价 59

二、骨折内固定的生物力学原理 61

第三章 手术前准备和手术后处理 72

第一节 手术前准备＆朱通伯 72

一、诊断和手术指征 72

二、手术方法的选择和设计 74

三、病人的全身准备 75

四、手术部位的皮肤准备 75

五、手术室X线摄片 77

第二节 手术后处理 78

一、全身处理 78

二、局部处理 80

第三节 骨科术后康复＆戴尅戎 85

一、功能评定 85

二、康复治疗的基本手段 87

三、心理康复 90

四、职业康复 90

第四章 手术途径 91

第一节 锁骨和肩胛骨的手术途径＆郭世绂 91

一、锁骨显露途径 91

二、肩锁关节显露途径 92

三、胸锁关节显露途径 93

四、肩胛骨显露途径 94

第二节 肩关节手术途径＆黄公怡 97

一、前方途径 97

二、前内侧途径 97

三、经肩峰途径 99

四、前后外侧途径 101

五、后侧途径 102

第三节 肱骨干显露途径＆郭世绂 105

一、肱骨干前上部显露途径 106

二、肱骨干后上部显露途径 108

三、肱骨干中、下部显露途径 109

四、肱骨干下部前外侧显露途径 110

第四节 肘关节显露途径 111

一、后侧或后外侧显露途径 113

二、前侧显露途径 116

三、外侧显露途径 118

四、内侧显露途径 119

第五节 桡、尺骨显露途径 120

一、尺骨上1/3及桡骨上1/4后外侧显露途径 122

二、桡骨干上、中部前外侧显露途径 123

三、桡骨干下部前外侧显露途径 124

四、桡骨干后侧显露途径 125

五、尺骨干后侧显露途径 126

第六节 腕关节显露途径 126

一、背侧显露途径 128

二、掌侧显露途径 129

三、桡侧显露途径 131

四、尺侧显露途径 132

第七节 髋关节显露途径＆朱通伯 133

一、前外侧（髂股间）显露途径 133

二、后外侧显露途径 134

三、外侧U形切口显露途径 135

四、外侧显露途径 136

五、后侧显露途径 137

第八节 显露臀部的血管和神经 137

臀部部分和全部显露的途径 139

第九节 股骨显露途径 143

一、股骨上段及转子部的外侧显露途径 143

二、显露股骨上部的前侧途径 144

三、显露股骨干的前外侧途径 145

四、股骨干外侧显露途径 150

五、股骨干后外侧显露途径 151

六、股骨干后侧显露途径 152

七、在腘窝部进入股骨后面的外侧显露途径 155

八、显露股骨腘窝面的内侧手术途径 155

九、显露股骨腘窝面的外侧手术途径 157

十、显露股骨腘窝面的后侧中央手术途径 161

第十节 膝关节显露途径 166

一、前内侧显露途径 166

二、前外侧显露途径 166

三、前侧显露途径 167

四、前侧U形显露途径 167

五、前中线显露途径 168

六、后外侧及后内侧显露途径 168

七、后侧显露途径 168

八、前外侧短显露途径 169

第十一节 显露小腿上段后侧的神经血管束 170

第十二节 显露小腿下段后侧的神经血管束 171

第十三节 显露胫前动脉上1/3段 171

第十四节 显露胫前神经血管束的远侧2/3段 173

第十五节 显露腓骨与神经的关系 173

第十六节 显露整个腓骨干 174

第十七节 胫骨显露途径 176

一、胫骨前内侧显露途径 176

二、胫骨后外侧显露途径 176

第十八节 显露胫骨下端后侧途径 177

第十九节 踝关节显露途径 178

一、前外侧显露途径 178

二、前侧显露途径 179

三、外侧长弧形显露途径 179

四、外侧短弧形显露途径 180

五、内侧短弧形显露途径 180

六、内侧长弧形显露途径 180

七、后侧显露途径 180

八、L状弧形切口显露跟骨法 180

第二十节 显露跖侧结构 181

第二十一节 颈椎显露途径＆党耕町 184

一、口腔途径 184

二、前内侧途径显露颈椎1～3 184

三、前内侧途径显露颈椎3～7 186

四、后侧途径 186

第二十二节 胸椎显露途径＆胡有谷 188

一、后侧正中途径 188

二、后外侧椎旁途径 189

三、经胸腔途径 194

第二十三节 胸腰椎显露途径＆饶书城 198

一、后侧途径 198

二、后外侧途径 198

三、胸膜外途径 198

四、经胸、腹膜后途径 198

第二十四节 腰椎及腰骶椎显露途径＆唐天驷 200

一、后侧全椎板显露途径 201

二、后侧半椎板显露途径 203

三、经腹膜外显露椎体手术途径 203

四、经腹腔途径显露腰4、5及骶1椎体 206

第二十五节 骶髂关节显露途径＆叶启彬 206

一、后侧入路 206

二、前侧途径 208

第五章 骨折与脱位 210

第一节 骨折的治疗原则和近代发展概况＆朱通伯 210

一、西医治疗 210

二、祖国医学和中西医结合治疗 216

三、长骨骨折愈合与血供的关系 217

四、治疗骨折的原则 227

五、儿童骨折的特点和治疗原则 230

第二节 切开复位和内固定术 232

一、手术原则 232

二、切开复位与内固定术的适应证 234

三、切开复位与内固定的时间 235

四、术前准备 235

五、麻醉选择 235

六、内固定物和特殊器械 235

第三节 上肢骨折的切开复位与内固定术＆黄恭康 270

一、锁骨骨折 270

二、肱骨颈骨折或骨骺分离 271

三、肱骨头粉碎性骨折和肱骨头骨折脱位 274

四、肱骨干骨折 278

五、肱骨髁上骨折 280

六、肱骨外髁骨骺分离切开复位与内固定术 286

七、肱骨内上髁骨折和骨骺分离切开复位与内固定术 287

八、肱骨髁间骨折切开复位与内固定术 289

九、肱骨小头前半部劈开骨折切开复位与内固定术 293

十、尺骨鹰嘴骨折 294

十一、桡骨小头和桡骨颈骨折 298

十二、尺骨干上段骨折合并桡骨小头脱位 300

十三、桡、尺骨干骨折 301

十四、科雷斯骨折 307

十五、巴尔通骨折切开复位与内固定术 307

第四节 下肢骨折切开复位与内固定术 308

一、股骨头骨折＆徐莘香 308

二、股骨颈骨折＆朱通伯 310

四、股骨转子下骨折 325

五、股骨干骨折＆徐莘香 328

六、股骨髁上及髁部骨折 338

七、髌骨骨折 343

八、胫骨平台骨折切开复位内固定 345

九、胫骨干骨折 349

十、踝部骨折 354

第五节 关节脱位和关节损伤 360

一、关节脱位和损伤的治疗原则 360

二、肩锁关节脱位＆黄公怡 360

三、陈旧性肩关节前脱位切开复位术 367

四、复发性肩关节前脱位＆黄公怡 368

五、陈旧性肘关节后脱位切开复位术 376

六、陈旧性肘关节前脱位切开复位术 377

七、陈旧性肘关节脱位成形术 377

八、陈旧性桡骨小头脱位切开复位，环状韧带成形术＆徐莘香 380

九、髌骨脱位＆崔甲荣 381

十、髋关节后脱位 386

十一、髋关节前脱位 388

十二、髋关节中心型脱位 388

十三、膝关节半月板切除术 388

十四、急性膝关节韧带损伤的修复 390

十五、陈旧性韧带损伤的重建＆徐莘香 397

第六节 脊椎骨折脱位合并截瘫 403

一、脊椎骨折脱位并发截瘫手术治疗概述＆郭世绂 403

二、颈椎骨折脱位或并发脊髓损伤＆党耕町 409

三、胸腰椎骨折脱位或并发截瘫的手术治疗 419

四、开放性脊椎脊髓损伤的手术治疗＆唐天驷 445

五、胸腰段脊柱骨折治疗方法的选择及手术指征＆邹德威 446

第七节 骨盆骨折 448

一、骨盆骨折梯形压迫支架复位术 450

二、髂内动脉结扎术＆郭世绂 451

三、骨盆骨折骨外固定器治疗＆孙锡孚 453

四、骶髂关节骨折脱位经皮加压螺纹钉内固定 464

五、髋臼骨折的手术治疗 471

六、耻骨联合分离的手术治疗＆孙锡孚 朱通伯 唐天驷 朱丽华 杨惠华 孙俊英 李世和 常敏 496

第八节 开放性骨折及关节损伤的处理 500

一、概述＆朱伯通 500

二、开放性骨折清创术 501

三、开放性关节损伤处理原则 508

四、骨外固定器的应用＆夏和桃 508

五、开放性骨盆会阴损伤＆谭富生 523

六、多针张力带固定治疗跟骨开放性骨折＆胡培贤 531

第九节 骨不连、骨缺损和骨折畸形愈合的治疗 535

一、骨不连接的手术治疗＆徐莘香 包尚恕 540

二、长骨节段性骨缺损的手术治疗＆徐莘香 560

三、骨折畸形愈合的手术治疗 568

第六章 关节融合术 582

第一节 概述＆吴汝舟 582

第二节 肩关节融合术 584

第三节 肘关节融合术 588

第四节 腕关节融合术 591

第五节 髋关节融合术 595

一、髋关节内、外融合术 596

二、并用金属内固定的髋关节融合术 600

三、带肌蒂骨瓣髋关节融合术 602

四、并用截骨的髋关节融合术 603

五、股骨头、颈缺失的髋关节融合术 604

第六节 膝关节融合术 606

第七节 踝关节融合术 611

一、前路踝关节融合术 614

二、外侧路踝关节融合术 617

三、后路踝关节融合术 618

第八节 脊柱后融合术＆胡有谷 620

一、Hibbs脊柱融合术 620

二、改良Hibbs融合术 620

三、H形植骨融合术 621

四、棘突双侧钢板固定和植骨融合术 621

五、修补假关节的手术 622

六、横突间融合术 623

七、颈枕融合术 623

八、寰枢椎融合术 624

第七章 人工关节概论 627

第一节 人工关节的历史＆戴尅戎 627

一、起步阶段 627

二、发展阶段 627

三、广泛应用阶段 628

第二节 人工关节的设计原理 629

一、人工关节的材料 629

二、人工关节设计的基本原则 630

第三节 人工关节的固定方法 631

一、以压入配合作机械固定 631

二、骨水泥固定 631

三、生物学固定 633

第四节 人工关节置换术的适应证和禁忌证 633

第五节 人工关节手术的并发症＆朱通伯 634

一、脂肪栓塞和骨髓栓塞 634

二、大血管损伤 635

三、深静脉血栓形成 635

四、心、脑血管意外 636

五、假体脱位 636

六、假体与人体不匹配 636

七、髋臼及股骨骨质溶解和假体松动、下沉 637

八、应力遮挡导致骨吸收 637

九、假体周围骨折 638

十、异位骨化 638

十一、感染 639

十二、髋臼磨损 641

十三、髋部僵硬和臀肌无力 641

十四、假体材料磨损 641

十五、神经损伤 641

第八章 人工关节各论 643

第一节 人工髋关节置换术＆戴尅戎 643

一、人工全髋关节置换术 644

二、人工股骨头置换术 657

三、髋关节表面置换术 659

四、人工髋关节置换术的并发症及处理 661

五、人工髋关节翻修术 663

第二节 人工膝关节置换术 665

第三节 人工踝关节置换术 675

一、全踝关节置换术 675

二、全踝及全距骨置换术 679

第四节 人工肩关节置换术 680

一、人工肱骨头置换术 680

二、非制约式全肩人工关节置换术 682

三、顺置制约式全肩人工关节置换术 683

四、逆置组合式全肩球臼假体 685

第五节 人工肘关节置换术 687

一、人工肘关节置换术 687

二、人工桡骨小头置换术 691

第六节 人工腕关节与人工腕骨置换术 692

一、全腕人工关节置换术 692

二、人工月骨置换术 697

第七节 手部人工关节置换术 698

一、人工掌指关节置换术 698

二、人工指间关节置换术 700

第八节 人工椎体置换术 701

一、概论 701

二、人工颈椎置换术 702

三、胸腰椎人工椎体置换术 703

第九节 人工半骨盆置换术＆刘植珊 703

一、可调式人工半骨盆的研制 703

二、半骨盆切除及可调式人工半骨盆置换术 704

第九章 显微外科技术在骨科临床中的应用＆顾玉东 714

第一节 显微外科的含义及其发展史 714

第二节 显微外科的设备和器材 714

第三节 小血管和神经缝合后的病理反应 717

第四节 显微外科的基本技术 719

一、术前准备 719

二、小血管吻合法 719

三、神经缝合法 725

四、小血管吻合术后处理及抗凝治疗 726

五、神经缝合术后处理 731

第五节 骨科临床应用的范围 731

一、游离足趾移植再造拇指和手指 731

二、吻合血管的〓趾甲皮瓣再造拇指 750

三、吻合血管的游离皮瓣移植术 751

四、吻合血管的肌肉皮瓣移植术 779

五、吻合血管的骨或骨膜移植术 797

第十章 手部手术 807

第一节 手部解剖＆洪光祥 807

一、手部皮肤 807

二、手的肌肉 808

三、手部的血管 811

四、手部的神经 813

五、手部的骨与关节 815

六、手掌的间隙 815

第二节 手部闭合性骨折脱位的手术治疗 817

一、月骨脱位的手术治疗 817

二、经舟骨月骨周围脱位的手术治疗 819

三、第1掌骨基底部骨折脱位切开复位术 821

四、拇指掌指关节脱位切开复位术 822

五、掌骨骨折切开复位内固定术 823

六、指骨骨折切开复位内固定术 825

第三节 手部开放性损伤＆韦加宁 829

一、掌骨、指骨开放性骨折 832

二、肌腱损伤 838

三、手部神经损伤 847

四、手部血管损伤 847

五、手外伤创面的早期修复与皮肤移植 849

第四节 拇指掌指关节侧副韧带损伤的手术治疗＆洪光祥 913

第五节 手部感染 916

一、手部感染的特点 916

二、手部感染的治疗原则 916

三、常见手部感染的手术治疗 917

第六节 手部损伤的晚期修复＆韦加宁 洪光祥 923

一、腕舟骨骨折不愈合的手术治疗 923

二、月骨无菌性坏死的手术治疗 933

三、掌骨和指骨骨折不连接的手术治疗 934

四、手部关节僵硬和强直的手术治疗 943

五、手部肌腱损伤的晚期修复 971

六、拇指和手指再造 985

七、前臂缺血性肌挛缩和手内在肌挛缩的手术治疗 1034

八、拇内收挛缩的手术治疗 1047

九、前臂分叉术 1050

第七节 掌腱膜挛缩症的手术治疗＆洪光祥 1054

一、筋膜切开术 1055

二、常腱膜部分切除术 1057

第八节 手部先天性畸形的手术治疗＆韦加宁 1058

一、手指手术 1059

二、并指手术 1059

三、先天性桡骨缺损 1065

四、先天性巨指畸形 1070

五、先天性拇指扳机指 1074

下册 1083

第十一章 断肢、断指再植术＆罗永湘 1083

第一节 概述 1083

第二节 断肢再植术 1084

第三节 断指再植 1090

第四节 术后观察与并发症的处理 1095

第十二章 四肢血管损伤的手术治疗 1098

第一节 概述＆罗永湘 1098

一、开放性血管损伤 1098

二、闭合性血管损伤 1098

第二节 四肢血管损伤的手术治疗 1099

一、血管修补术 1099

二、血管吻合术 1101

三、血管移植术 1101

四、血管结扎术 1104

第三节 血管损伤并发症的处理 1105

一、继发性出血 1105

二、动脉血栓形成 1105

三、动静脉瘘 1105

四、损伤性动脉瘤 1107

五、骨筋膜室综合征 1108

第十三章 周围神经损伤 1110

第一节 周围神经损伤的分类和修复＆朱家恺 1110

一、周围神经损伤的分类 1110

二、周围神经损伤后的变性与再生 1111

三、影响神经缝合后效果的因素 1112

第二节 手术治疗的原则 1113

一、保守治疗或手术治疗的适应证＆朱家恺 顾玉东 1113

二、手术时间的选择 1114

三、手术操作原则 1115

四、神经修复方法类别 1117

五、手术前准备 1125

六、暴露神经的切口及步骤 1126

附：肩胛上神经卡压症松解术＆黄公怡 1157

第三节 周围神经不可复性损伤的功能重建术＆朱家恺 1159

第十四章 骨与关节化脓性感染的手术治疗 1161

第一节 化脓性骨髓炎＆孙材江 1162

一、急性血源性化脓性骨髓炎（急性骨髓炎） 1162

二、慢性骨髓炎 1166

三、特殊类型骨髓炎 1173

四、特殊部位骨髓炎＆孙材江 胡有谷 1177

五、特殊致病菌性骨髓炎＆孙材江 1185

六、局部应用庆大霉素珠链治疗骨关节化脓性感染 1185

七、骨髓炎病灶清除和闭式冲洗吸引疗法＆叶启彬 1189

第二节 化脓性关节炎＆叶启彬 1192

一、关节穿刺吸引术 1192

二、四肢主要关节的穿刺吸引术 1193

三、四肢大关节化脓性关节炎（髋、膝、肩关节）的冲洗和吸引疗法 1194

四、关节切开引流术 1195

第十五章 骨与关节结核的手术治疗 1202

第一节 概述＆吴汝舟 1202

第二节 脊椎结核的手术治疗＆胡有谷 1205

一、颈椎1～2结核病灶清除术 1205

二、颈椎3～7结核病灶清除术 1206

三、胸椎结核病灶清除术（胸膜外入路） 1209

四、经胸腔入路胸椎结核病灶清除术 1213

五、胸椎11～腰椎2结核病灶清除术 1217

六、腰椎3～5结核病灶清除术 1220

七、腰椎5～骶椎1结核经腹膜外病灶清除术 1222

第三节 胸椎结核并发截瘫的手术治疗 1223

第四节 脊柱结核畸形矫正术＆叶启彬 1224

一、新鲜脊柱结核后凸畸形的矫治 1225

二、陈旧脊柱结核后凸畸形的矫治 1226

第五节 骨盆骨结核 1227

一、骶髂关节结核病灶清除术 1228

二、带肌蒂骨瓣移植骶髂关节融合术 1228

第六节 上肢骨、关节结核＆吴汝舟 1231

一、肩关节结核的手术治疗 1231

二、肘关节结核的手术治疗 1235

三、腕关节结核的手术治疗 1241

第七节 下肢骨与关节结核 1244

一、髋关节结核的手术治疗 1244

二、膝关节结核的手术治疗 1250

三、踝关节结核的手术治疗 1253

四、跗骨结核病灶清除术 1255

第十六章 骨肿瘤和瘤样病变及软组织肿瘤的手术治疗 1258

第一节 概述＆徐万鹏 1258

一、骨肿瘤的分类 1258

二、骨肿瘤的症状 1259

三、实验室检查 1260

四、影像学检查 1260

五、活体组织检查 1261

六、肌肉骨骼肿瘤的外科分期系统 1263

七、依据外科分期选择手术切除边界 1264

八、骨骼肌肉肿瘤外科治疗后功能评定 1266

第二节 骨肿瘤及瘤样病变的临床诊治要点 1267

一、良性骨肿瘤及瘤样病变 1267

二、常见恶性骨肿瘤 1270

第三节 良性骨肿瘤的手术治疗 1273

一、肿瘤刮除与植骨或骨水泥填充 1273

二、肿瘤边缘性切除 1279

第四节 肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗 1282

一、保肢手术的适应证 1283

二、保肢手术的禁忌证 1283

三、采用合理边缘完整切除肿瘤是手术的关键 1283

四、保肢手术的重建方法 1284

五、手与腕部恶性骨肿瘤外科治疗 1285

六、肘关节周围肿瘤切除与修复术 1287

七、肩胛带骨肿瘤切除与修复术 1287

八、足踝部恶性肿瘤的外科治疗 1293

九、膝部恶性肿瘤切除与修复术 1293

十、髋部肿瘤切除与修复术 1300

十一、旋转成型术治疗股骨恶性肿瘤 1302

第五节 脊椎骨肿瘤的手术治疗＆饶书城 1306

一、脊椎骨肿瘤的治疗原则 1308

二、颈椎肿瘤的手术治疗 1309

三、胸、腰椎肿瘤的手术治疗 1314

四、骶骨肿瘤的手术治疗 1319

第六节 骨盆肿瘤的手术治疗＆徐万鹏 1323

一、骨盆肿瘤的临床特点 1323

二、骨盆肿瘤的影像学表现及病理活检 1324

三、骨盆肿瘤切除区域的划分与重建 1325

四、骨盆肿瘤的手术治疗 1326

五、几点体会 1332

第七节 骨转移癌的外科治疗 1332

一、骨转移癌的临床及影像学表现 1333

二、肢体骨转移癌的治疗 1334

三、骨盆转移癌的治疗 1337

四、脊柱转移癌的治疗 1340

第八节 辅助治疗 1343

一、骨与软组织肿瘤的化疗＆徐晓昭 1343

二、氮芥灌注治疗四肢骨与关节和软组织恶性肿瘤＆叶启彬 1347

三、骨和软组织肿瘤的放射治疗＆杨荣利 1349

四、肿瘤的生物治疗＆吴捷 1353

五、恶性肿瘤的温热治疗＆牛晓辉 1355

六、恶性肿瘤的血管栓塞治疗 1357

第九节 软组织肿瘤＆牛晓辉 徐万鹏 1359

一、总论 1359

二、各论 1373

第十七章 慢性非化脓性关节炎的手术治疗 1390

第一节 类风湿性关节炎的手术治疗＆周静 1390

一、滑膜切除术 1390

二、关节清理术 1401

三、关节松解术 1402

四、截骨术 1405

五、关节融合术 1409

六、关节成形术 1410

第二节 骨性关节炎的手术治疗＆于至悌 1416

一、关节清理术 1416

二、关节切除术 1418

三、关节神经支切断术 1420

四、截骨术 1422

五、关节融合术 1427

六、人工关节置换术 1427

七、自体游离软骨膜或骨膜移植，关节软骨再生治疗关节软骨病损 1427

第三节 其他慢性关节炎的手术治疗＆周静 1439

一、大骨节病 1439

二、滑膜软骨瘤病 1439

三、痛风性关节炎 1441

四、剥脱性骨软骨炎 1442

五、血友病性关节炎 1443

六、牛皮癣性关节炎 1443

七、神经性关节炎 1445

八、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 1445

第四节 神经关节支切断术治疗髋关节疼痛性疾患＆朱通伯 1447

第五节 髋关节周围软组织松解术治疗髋关节疼痛性疾患 1452

第十八章 关节僵硬、强直和畸形的手术治疗 1454

第一节 肩关节 1455

一、肩关节挛缩的松解术＆吴汝舟 1455

二、上臂内旋畸形肱骨截骨矫正术 1458

三、肩关节融合术 1458

四、盂肱关节成形术＆黄公怡 1458

第二节 肘关节＆吴汝舟 1469

一、肘关节外挛缩松解术 1469

二、肘关节融合术 1472

三、肘关节成形术 1473

四、肘关节叉形切除术 1475

五、肘关节内翻楔形截骨术 1477

六、人工肘关节置换术 1479

第三节 髋关节 1480

一、髋关节挛缩的松解术＆朱通伯 杜靖远 1480

二、髋关节骨性强直的矫形手术＆毛宾尧 史振满 1485

第四节 膝关节＆吴汝舟 1511

一、膝关节伸直位僵硬 1511

二、膝关节屈曲位僵硬 1513

三、膝关节屈曲位强直 1517

四、膝关节成形术 1519

五、人工膝关节置换术 1522

第五节 踝关节＆毛宾尧 1522

一、踝关节跖屈位强直的矫形截骨术 1523

二、踝关节融合术 1523

第十九章 脊髓灰质炎后遗症和痉挛性瘫痪的手术治疗＆毛宾尧 1524

第一节 脊髓灰质炎后遗症手术治疗概述 1524

第二节 整体设计四原则和计划治疗 1526

一、整体设计的概念和应用 1526

二、计划治疗 1528

第三节 手术的联合和康复训练 1529

一、手术的联合 1529

二、康复训练 1531

第四节 基本技术和人工腱 1532

一、矫形外科的基本技术 1532

二、人工腱 1533

第五节 疗效检查和疗效评价标准 1534

第六节 足踝部畸形的手术治疗 1535

一、足部畸形分类、生物力学和矫正原则 1535

二、马蹄足的手术治疗 1537

三、内翻足和马蹄内翻足的手术治疗 1549

四、外翻足和马蹄外翻足的手术治疗 1557

五、伴有前足内旋或外旋畸形的手术治疗 1563

六、高弓足的手术治疗 1565

七、跟行足的跟腱替代 1571

八、跟内、外翻和后足不稳的矫正 1580

九、平足的手术治疗 1582

十、足趾畸形的矫正术 1585

十一、踝部肌腱脱位的矫正术 1592

十二、连枷踝的手术治疗 1594

第七节 大腿肌肉瘫痪和膝部畸形手术治疗 1603

一、大腿肌肉瘫痪和膝部畸形的分类、生物力学和矫治原则 1603

二、股四头肌瘫痪和手术替代 1605

三、阔筋膜张肌和髂胫束挛缩综合征的手术治疗 1614

四、屈膝挛缩的矫正 1615

五、膝反屈的手术治疗 1619

六、膝内翻、膝外翻和小腿外旋畸形的手术治疗 1624

七、连枷膝的手术治疗 1627

八、髌骨脱位的手术治疗 1629

第八节 髋部畸形的手术治疗 1632

一、髋部畸形的分类、生物力学和矫治原则 1632

二、屈髋挛缩的矫正 1633

三、臀肌瘫痪的功能重建 1638

四、屈髋功能重建 1647

五、髋关节不稳的手术治疗 1649

六、骨盆倾斜的手术治疗 1651

七、屈髋伸膝功能的联合重建 1657

八、髋内翻和髋外翻的矫正 1661

九、内收肌功能重建 1663

十、肌瘫性髋脱位的手术治疗 1664

十一、连枷髋的手术治疗 1671

第九节 麻痹性脊柱侧凸的手术治疗 1672

第十节 连枷腿的综合手术治疗 1674

第十一节 肩部瘫痪的手术治疗 1676

一、三角肌瘫痪的功能重建 1676

二、连枷肩的手术治疗 1683

第十二节 肘部畸形的手术治疗 1688

第十三节 前臂和手部畸形的手术治疗 1695

一、腕伸肌替代手术 1695

二、腕关节融合术 1697

三、伸拇功能重建术 1698

四、伸指功能重建术 1701

五、拇屈肌、指屈肌挛缩或瘫痪的矫正 1702

六、拇指对掌功能重建术 1704

七、手内在肌瘫痪替代术 1708

第十四节 颈背部畸形手术治疗 1711

一、前锯肌瘫痪筋膜条固定术 1711

二、颈伸肌瘫痪功能重建术 1712

第十五节 健肢缩短术与患肢延长术＆李起鸿 1714

一、健肢缩短术 1715

二、患肢延长术 1722

第十六节 痉挛性瘫痪的手术治疗＆毛宾尧 1737

一、痉挛性瘫痪足下垂畸形的矫正 1738

二、痉挛性瘫痪屈膝畸形的矫正 1743

三、髋内收畸形的矫正 1744

四、屈髋痉挛的矫正 1745

五、髋关节屈曲内旋畸形的矫正 1749

六、痉挛性瘫痪手部畸形的手术治疗 1750

七、屈肘挛缩松解术 1756

八、脊神经后根高选择性切断术 1758

第二十章 先天性畸形 1761

第一节 先天性斜颈＆杜靖远 1761

第二节 前斜角肌综合征＆潘少川 1764

第三节 先天性高肩胛症 1766

第四节 先天性髋关节脱位＆唐天驷 1768

一、内侧入路切开复位术 1768

二、前外侧入路切开复位术 1770

三、Salter骨盆截骨术 1771

四、Chiari骨盆内移截骨术 1773

五、髋臼成形术 1775

六、髋臼造盖术 1776

七、髋关节囊成形术 1778

八、Zahradnicek手术 1779

九、股骨上端截骨术 1781

十、股骨上段缩短术 1782

附：先天性髋脱位的髋关节造影术 1782

第五节 先天性和发育性髋内翻＆潘少川 1784

第六节 先天性胫骨假关节＆唐天驷 1786

第七节 先天性马蹄内翻足＆王承武 1793

第八节 先天性上肢严重畸形＆潘少川 1804

一、先天性桡骨缺如 1805

二、先天性尺骨缺如 1808

三、先天性腓骨缺如 1809

四、先天性胫骨缺如 1813

五、先天性股骨纵向缺乏 1816

第九节 先天性脊柱畸形 1819

一、先天性齿状突畸形 1819

二、短颈综合征 1821

三、神经纤维瘤病 1822

四、脊髓纵裂 1823

五、先天性脊柱后凸和椎体分节不良 1824

六、先天性骶椎和腰骶椎缺如 1826

第十节 先天性胸壁畸形 1829

一、胸骨裂 1829

二、漏斗胸 1831

三、鸡胸 1834

四、Poland综合征 1835

第二十一章 其他骨与关节疾患 1837

第一节 佝偻病与骨软化病＆罗先正 1837

膝内翻及膝外翻 1837

第二节 大骨节病 1842

第三节 股骨头骨骺滑脱 1844

第四节 儿童股骨头缺血性坏死＆杜靖远 1858

第五节 成人股骨头缺血性坏死＆袁浩 1862

一、髓芯减压术 1863

二、死骨刮除加植骨术 1864

三、股骨转子间区截骨术 1864

四、骨盆内移截骨术 1866

五、带肌蒂骨瓣移植术 1867

六、带血管蒂骨移植术 1868

七、多条血管束植入术 1870

八、股骨颈重建术 1875

九、髋关节置换术 1876

第六节 其他部位骨的缺血性坏死 1876

一、胫骨结节骨骺炎 1876

二、腕部月骨及舟骨缺血性坏死 1878

三、青年性第2跖骨头缺血性坏死 1881

四、跗、距骨及舟骨缺血性坏死 1882

第七节 骨化性肌炎＆叶启彬 1884

一、创伤性骨化性肌炎 1884

二、神经性骨化性肌炎 1885

三、进行性骨化性肌炎 1885

第八节 髌骨软骨软化症＆朱通伯 1888

第九节 膝关节内游离体 1890

一、剥脱性骨软骨炎 1891

二、滑膜性骨软骨瘤病 1892

游离体摘除术 1893

第二十二章 肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、滑囊等疾患 1894

第一节 肌肉和肌腱的断裂和脱位 1894

一、跟腱断裂＆胡有谷 1894

二、伸膝肌腱断裂 1899

三、肱二头肌及其肌腱断裂 1902

四、拇长伸肌腱断裂——示指固有伸肌腱移位术 1904

五、肌疝的手术治疗 1906

六、肌腱脱位的手术治疗 1906

七、肩袖综合征和肩袖破裂＆黄公怡 1908

八、钙盐沉积性冈上肌腱炎 1914

第二节 骨-纤维隧道病＆胡有谷 1916

一、手与腕部狭窄性腱鞘炎 1916

二、腕管综合征 1917

三、尺管综合征 1919

四、桡管综合征 1920

五、肘管综合征 1922

六、跖管综合征 1923

七、骨筋膜室综合征 1924

第三节 滑囊疾病 1925

一、跟部滑囊炎 1926

二、膝部滑囊炎 1926

三、股骨大转子滑囊炎 1929

四、坐骨结节滑囊炎 1930

第四节 肱骨外上髁炎 1931

一、总伸肌腱肌皮微血管神经束切除术 1931

二、环状韧带切除术 1931

第二十三章 脊柱疾患 1934

第一节 颈椎病及颈椎间盘突出症的手术治疗＆党耕町 1934

第二节 腰椎间盘突出症＆赵定麟 1939

一、有关腰椎间盘突出症的概况 1939

二、腰椎间盘突出症的治疗 1949

第三节 腰椎椎管狭窄症 1964

一、腰椎椎管狭窄症的基本概念 1964

二、腰椎椎管狭窄症的治疗 1969

第四节 腰椎峡部崩裂及腰椎滑脱症的手术治疗＆唐天驷 1975

一、峡部缺损修整植骨内固定术 1976

二、Steffee槽式钢板固定术 1978

三、RF角度螺钉结合推拉力螺钉系统手术 1981

四、腰骶前路植骨融合术 1982

第五节 脊柱后凸畸形的矫治＆叶启彬 1986

一、青年性驼背 1986

二、强直性脊柱炎的脊柱截骨术 1987

三、先天性脊柱后凸畸形 1994

四、结核性脊柱后凸的矫治 1998

五、创伤性脊柱后凸伴不全瘫的矫治 1998

第六节 脊柱侧凸的手术治疗 1999

一、概述＆饶书城 1999

二、术前准备＆叶启彬 2010

三、后路矫正术 2016

四、前路矫正术 2046

第二十四章 足部手术 2058

第一节 足部解剖和生物力学＆蒋知节 2058

第二节 骨折脱位 2062

一、闭合性骨折和脱位 2062

二、足部开放性骨折的治疗原则 2079

第三节 扁平足 2080

一、先天性扁平足 2080

二、姿势性扁平足 2087

第四节 〓趾畸形＆谭富生 2092

一、〓处翻 2092

二、〓内翻 2098

三、僵硬〓趾 2099

第五节 锤状趾 2101

一、锤状趾 2101

二、锤状〓 2103

三、爪形趾 2103

第六节 嵌趾甲 2108

一、〓甲旁皮肤楔形切除术 2108

二、趾甲和趾甲旁软组织部分切除术 2109

三、甲床彻底切除术 2109

四、趾甲全摘除术 2109

五、甲床下骨疣切除术 2110

第七节 足趾痛和足跟痛 2111

一、跖神经瘤 2111

二、足跟痛 2112

三、跖筋膜挛缩 2114

第八节 胼胝和鸡眼 2115

一、胼胝 2115

二、鸡眼 2115

三、硬鸡眼 2116

四、第1跖骨跖面髁切除术 2116

第九节 足的骨筋膜室综合征 2117

第十节 足部风湿样关节炎 2118

一、跖〓关节硅橡胶关节成形术 2118

二、跖骨头切除术 2118

第十一节 其他 2119

一、先天性第5趾半脱位 2119

二、第5趾重叠趾 2119

三、小〓囊炎 2120

四、小趾内翻 2120

五、足局部巨趾症 2121

六、巨〓症近节趾骨部分截除术 2121

七、第4～5趾并趾畸形矫正术 2121

第二十五章 骨外固定器的临床应用 2124

第一节 概述＆李起鸿 2124

一、骨外固定器的类型及其力学性能 2125

二、骨外固定对骨施力的方式与增强稳定性的方法 2127

三、骨外固定的优缺点与适应症 2129

四、骨外固定的基本操作技术与并发症防治 2131

第二节 骨外固定器应用于治疗四肢新鲜闭合性骨折 2136

一、桡骨远端骨折＆夏和桃 2137

二、髋部骨折与脱位 2146

三、股骨转子间骨折单侧成角度进针骨外固定器的设计和临床应用＆侯树勋 2148

四、股骨远端骨折＆夏和桃 2154

第三节 几种特殊情况下骨外固定器的应用技术＆夏和桃 2161

一、足部骨折的骨外固定器应用方法 2161

二、单肢多发性骨折的骨外固定器应用方法 2163

三、应用骨外固定器进行肢体之间的固定 2164

第四节 应用于治疗骨不连与骨缺损 2167

一、加压骨外固定治疗骨不连 2167

二、感染性骨不连 2170

三、应用于治疗无创口的骨缺损与伴下肢短缩的骨不连＆李起鸿 2170

四、一期修复创伤性胫骨外露、骨不连及骨缺损＆方绍孟 2174

第二十六章 关节内窥镜术 2179

第一节 概述＆孙材江 2179

一、关节镜的历史、演进及现状 2179

二、关节镜及附属设备和有关器械 2180

三、关节镜的使用和保养 2186

四、关节镜术的方法 2187

五、关节镜术的适应证 2188

六、禁忌证 2189

七、可能发生的问题及合并症 2189

八、治疗性关节镜术 2191

第二节 肩关节内窥镜术 2192

一、相关解剖学 2192

二、适应症 2193

三、检查诊断及处理方法 2193

四、手术步骤和方法 2195

五、并发症 2196

六、临床评价 2197

第三节 肘关节内窥镜术 2197

一、相关解剖学 2197

二、适应证 2198

三、检查诊断及处理方法 2198

第四节 腕关节内窥镜术 2200

一、相关解剖学 2200

二、适应证 2201

三、禁忌证 2202

四、麻醉 2202

五、手术步骤和方法 2202

六、并发症 2203

七、对腕关节镜术的临床评价 2203

第五节 髋关节内窥镜术 2204

一、相关解剖学 2204

二、适应证 2205

三、禁忌证 2205

四、检查诊断及处理方法 2205

五、对髋关节镜术的临床评价 2207

第六节 膝关节内窥镜术 2207

一、相关解剖 2208

二、诊断性膝关节内窥镜术 2210

三、治疗性膝关节内窥镜术＆孙材江 方津生 2222

第七节 踝关节内窥镜术＆徐锦森 2232

一、相关解剖学 2232

二、操作方法 2233

第二十七章 截肢 2235

第一节 上肢截肢术＆陶舜 2237

一、近侧指间关节以远截肢术 2237

二、腕关节离断术 2238

三、前臂截肢术 2239

四、肘关节离断术 2240

五、上臂截肢术 2240

六、肩胛带截肢术 2243

七、肩胛带节段切除术＆叶启斌 2245

八、残肢功能再造术＆陶舜 2249

第二节 下肢截肢术 2249

一、足和踝部截肢术 2249

二、小腿截肢术 2253

三、膝关节离断术 2256

四、大腿截肢术 2257

五、髋关节离断术 2260

六、半侧骨盆切除术 2262

第三节 截肢术后的问题 2267

一、截肢术后的处理 2267

二、截肢术后立即装配临时义肢 2267

三、截肢术后并发症 2267

第四节 斩断截肢和再截肢 2268

一、开放或斩断截肢术 2268

大腿中段开放截肢术 2268

二、再截肢 2269

第五节 幼儿和儿童的截肢 2271

一、上肢截肢 2271

二、下肢截肢 2271