医生的思维与工作技巧PDF电子书下载

第一章 服务思维与技巧 1

第一节 对疾病的认识 1

一、疾病是机体稳态的破坏 2

二、疾病是机体的抗损伤反应与致病因素及损伤作斗争的过程 4

三、疾病必有代谢、功能或(和)结构的异常 4

第二节 对健康的认识 6

第三节 对病人的认识 7

一、生物医学模式 9

第四节 医学模式 9

二、生物-心理-社会医学模式 11

三、医生应顺应医学模式的转变 13

第五节 医德思维 15

一、医德是医学的重要一翼 15

二、医德是医生必备的基本条件 17

三、医生的职业道德 19

第六节 医生心理思维 25

一、医学心理学在临床医学中的地位和作用 25

二、医生的职业特点 26

三、医生的心理品质和心理特征 28

第七节 医生服务的特点 31

一、以病人为中心 31

二、以医疗为中心 32

三、以质量为中心 32

四、以语言为先导 33

五、责任与奉献 33

六、专深与广博 34

第八节 医生服务的方法 35

七、艺术性 35

一、“六心” 36

二、口语修养 37

三、行为服务 42

四、勤奋学习 43

五、认真思考 44

六、不断总结 44

七、努力创新 44

一、语言服务的技巧和艺术 45

第九节 医生服务的技巧和艺术 45

二、微笑服务 49

三、诊疗服务的技巧和艺术 49

第二章 诊断思维与技巧 53

第一节 问诊 53

一、问诊的重要性 53

二、问诊的方法 55

三、问诊的技巧和艺术 56

一、体格检查的重要性 58

第二节 体格检查 58

二、体格检查的方法 59

三、体格检查的技巧 67

第三节 辅助检查 67

一、辅助检查的重要性 68

二、辅助检查的方法 68

三、辅助检查思维与技巧 70

第四节 临床诊断思维基本原则 73

一、及时性原则 73

三、层次性原则 74

二、准确性原则 74

四、整体性原则 75

五、具体性原则 76

六、动态性原则 76

第五节 诊断的方法 77

一、确定诊断的步骤 77

二、临床诊断常用思维方法 83

第六节 诊断的技巧和艺术 86

一、临床诊断思维特点 86

二、正确处理技术、经验与思维的关系 88

三、坚持辩证观点 94

四、培养良好的诊断能力 98

五、提高临床诊断艺术 99

第三章 治疗思维与技巧 104

第一节 现代治疗的原则 104

一、生命质量原则 104

二、功能恢复及最小致残原则 105

四、非药物治疗原则 106

三、减少毒副作用原则 106

五、个体差异性原则 107

六、医学美学原则 108

七、针对性原则 109

八、主次性原则 109

九、整体性原则 110

第二节 现代治疗的方法 110

一、药物治疗 111

二、介入治疗 114

三、手术治疗 116

四、心理治疗 121

第三节 循证医学 123

一、循证医学概念 123

二、循证医学的目的 124

三、循证医学与传统模式的区别 124

四、循证医学取舍临床“依据”的条件 125

五、循证医学的作用与优缺点 126

一、药物治疗 127

第四节 治疗的技巧和艺术 127

六、循证医学临床应用 127

二、手术和介入治疗 129

三、心理治疗 131

第四章 抢救思维与技巧 135

第一节 抢救的意义 135

第二节 抢救的原则 136

一、提高抢救意识 136

二、抢救要快 136

四、抢救要准 137

三、抢救要稳 137

五、抢救要挽救生命、提高生活质量 138

六、抢救要全力以赴 138

七、抢救需要团结协作 138

八、抢救需要严密的组织 139

第三节 急救医学 139

一、急救医学概念和主要内容 139

二、专业急救医疗体系 140

三、院外急救 140

四、医院内急救 141

第四节 ICU 142

一、ICU基本概念 142

二、ICU收治病人范围 143

第五节 抢救的方法 144

一、尽快明确诊断 144

二、及时抢救治疗 144

三、掌握危重病人监测及治疗技术 145

五、及时研究 146

四、仔细观察 146

六、操作熟练 147

第六节 抢救的技巧和艺术 147

一、高度的责任感 147

二、快、稳、准的完美结合 147

三、坚实的理论 148

四、精湛的技术 148

五、科学的思维 149

第一节 临床观察的意义 156

一、发现问题，确定诊断 156

第五章 临床观察思维与技巧 156

二、掌握情况，决断治疗 157

三、判定疗效 157

四、观察药物或其他治疗不良反应 157

五、协助判定预后 158

六、总结经验 158

二、观察要客观、细致 159

三、观察要全面、系统 159

一、直接观察与间接观察相结合 159

第二节 临床观察的原则 159

四、观察要力求采用最先进手段 160

五、观察、思考与应用相结合 160

第三节 临床观察的方法 161

一、直接观察与间接观察 161

二、治疗观察方法 162

第四节 临床观察的技巧和艺术 164

一、重视观察的作用 164

二、观察要有目的 165

四、观察要细致入微 166

三、观察要有计划 166

五、观察要有重点 167

六、观察要准确 168

七、观察要思考 168

八、观察要处置 169

九、观察要及时记录 169

第六章 预防思维与技巧 170

第一节 预防的意义 170

一、全方位性 172

第二节 预防思想的主要特征 172

二、群体性 173

三、社区性 173

四、有序性 174

六、优先性 174

五、国际化 175

第三节 疾病预防的原则 175

第四节 疾病预防的方法 178

一、第一级预防 178

二、第二级预防 179

三、第三级预防 180

第五节 疾病预防的技巧和艺术 181

一、把握疾病预后 181

二、预防为主抓苗头 185

第七章 医疗工作思维与技巧 188

第一节 医疗工作的意义 188

第二节 医疗工作的特点 189

一、高服务性 189

四、高风险性与高安全性 190

二、高知识性与技术性 190

三、高严肃性 190

五、高集体性 191

六、高时效性 192

七、高艰巨性 192

八、高实践性 192

第三节 医疗工作的方法 193

一、检诊 193

二、病案 195

三、查房 197

四、医嘱 200

五、处方 201

六、诊疗操作 203

七、手术 205

八、会诊 205

九、门诊 207

十、急诊 209

十一、值班 211

十二、临床病例讨论 213

第四节 医疗工作的技巧和艺术 214

一、严格执行各级医师工作职责 214

二、认真贯彻各项医疗工作制度 215

三、严重执行《医疗护理技术常规》 215

四、医师工作要程序化 216

五、将医学伦理学、医学心理学、医学辩证法用于指导临床诊治工作 217

六、搞好三级检诊、三级查房 217

七、选择诊治的技巧 218

八、向老一辈医学专家学习 221

九、向病人学习 222

第八章 医疗安全思维与技巧 224

第一节 医疗安全的意义 224

第二节 医疗差错 225

一、什么是医疗差错 225

二、医疗差错分类 225

三、医疗差错原因 226

四、如何预防医疗差错 227

第三节 医疗意外 228

一、什么是医疗意外 228

二、医疗意外与医疗事故的区分 228

三、医疗意外的原因 229

第四节 并发症 230

一、什么是并发症 230

二、并发症举例 230

第五节 诊疗失误 231

一、什么是诊疗失误 231

二、诊疗失误原因 232

三、诊疗失误对策 234

第六节 医疗纠纷 235

一、什么是医疗纠纷 235

二、医疗纠纷分类 235

三、医疗纠纷的特点 236

四、医疗纠纷产生的原因 238

五、医疗纠纷预防 240

一、什么是医疗事故 241

第七节 医疗事故 241

二、医疗事故的分类 242

三、医疗事故的原因 246

四、医疗事故的预防 247

第九章 医学教学思维与技巧 251

第一节 医学教学 251

一、医学教学的意义 251

二、医学教学的特点 252

三、医学教学的原则 253

四、医学教学的方法与技巧 256

五、医学继续教育 260

六、住院医师培训 266

七、进修生教学 267

八、研究生教学 270

第二节 医生学习 272

一、医生学习的意义 272

二、医生学习的特点 273

三、医生学习的方法 274

四、医生学习的技巧和艺术 278

一、思维的系统性 282

第十章 临床科研思维与技巧 282

第一节 现代医学研究方法论特点 282

二、思维的辩证性 283

三、研究设计模型化 283

四、定性与动态定量化 284

五、借鉴横断科学与微机普及化 284

六、医学主体在研究中的能动性强化 285

第二节 现代医学研究方法的选择原则 286

一、临床科研的意义 287

第三节 临床科研的意义与基本特性 287

二、临床科研的基本特性 288

第四节 临床科研的方法与技巧 291

一、选(立)题 291

二、课题设计 296

三、课题实施 298

四、资料整理和数据处理 298

五、总结 299

第十一章 未来医学思维与技巧 305

第一节 医学发展趋势 305

一、整体化 305

二、定量化 308

三、预防优先化 309

四、社会化 309

五、国际化 311

六、社会效益和经济效益的优化 311

七、中医药学前景美好 312

一、健康需求变化 313

第二节 未来医学的特点 313

二、疾病谱改变 314

三、社会老龄化与抗衰老 316

四、人口质量问题 317

五、社会健康责任问题 317

六、环境医学问题 318

七、诊治手段高科技、高自动化 319

八、理论医学作用日益明显 319

第三节 21世纪医学思维方式的新特征 320

一、网络型 321

二、前导型 322

三、创新型 323

第四节 21世纪对医学专门人才的需求 324

一、21世纪医生的职能 324

二、21世纪医学专门人才的标准 325

附一 医师工作要程序化 326

附二 浅谈将医学辩证法和医学心理学用于临床诊治工作 330

附三 如何做好主任查房 332