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第1篇 颈椎的临床解剖与检查法 3

第1章 颈椎的临床解剖 3

第1节 颈椎的发育 3

第2节 颈椎的解剖 5

第3节 颈脊髓的解剖 11

第4节 颈脊神经根和脊神经 15

第5节 颈部交感神经 17

第6节 颈脊髓的血供 18

第7节 颈椎和脊髓的生物力学 21

第5章 颈椎检查法 26

第1节 全身检查 26

第2节 颈椎物理检查 26

第3节 颈椎有关的神经系统检查 28

第4节 颈椎放射学检查 38

第5节 脑脊液检查 40

第6节 颈椎椎管造影术 43

第7节 椎动脉造影术 50

第8节 推间盘造影 52

第9节 硬膜外造影 53

第10节 神经根造影 53

第11节 血管造影 53

第12节 肌电图 54

第13节 诱发电位 55

第14节 CT扫描 56

第15节 磁共振成像 58

第16节 放射性核素体外显像 59

第2篇 颈椎损伤 61

第3章 颈椎损伤概论 61

第1节 颈椎损伤的原因和机制 61

第2节 颈椎损伤的分类 65

第4章 上位颈椎损伤 72

第1节 枕骨髁部骨折 72

第2节 枕寰椎关节脱位 72

第3节 寰椎椎弓骨折 74

第4节 寰椎横韧带损伤 79

第5节 寰枢椎旋转脱位与固定 80

第6节 寰-枢椎半脱位 81

第7节 齿状突骨折 82

第8节 第2颈椎侧块骨折 85

第9节 第2颈椎椎弓骨折 86

第10节 创伤性寰-枢椎不稳 89

第5章 低位颈椎骨折脱位 91

第1节 双侧关节突关节脱位 91

第2节 单侧关节突关节脱位 93

第3节 颈椎前半脱位 96

第4节 单纯椎体楔形压缩骨折 97

第5节 垂直压缩(爆裂)性骨折 98

第6节 椎板骨折 100

第7节 棘突骨折 100

第8节 颈椎后脱位 102

第9节 颈椎钩突骨折 103

第6章 颈脊髓损伤 105

第1节 颈脊髓损伤的病因 105

第2节 脊髓损伤的病理 107

第3节 颈脊髓损伤早期临床表现 108

第4节 颈髓完全与不完全性损伤的鉴别 110

第5节 颈髓损伤节段水平的定位表现 110

第6节 颈髓不完全损伤综合征 112

第7节 颈脊髓损伤的诊断 113

第7章 颈椎脊髓伤治疗原则 116

第1节 现场救护 116

第2节 急诊室处理 117

第3节 颈椎脊髓损伤处理基本原则 118

第8章 颈椎脊髓的几种特殊损伤 125

第1节 X线无异常表现的颈髓损伤 125

第2节 过伸性颈椎损伤 127

第3节 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 130

第9章 颈脊髓损伤后的并发症 133

第1节 排尿功能障碍 133

第2节 体温调节障碍 136

第3节 呼吸功能障碍和肺部感染 137

第4节 排便功能障碍 138

第5节 褥疮 139

第6节 脊髓损伤疼痛综合征 139

第7节 异位骨化 140

第8节 颈脊髓损伤的预后 141

第10章 颈椎脊髓损伤的康复 143

第1节 康复的目标和基本原则 143

第2节 护理与康复 143

第3节 理学康复 145

第4节 生活和社会活动的训练 147

第11章 小儿颈椎损伤 148

第1节 颈椎发育及解剖生理 148

第2节 小儿颈椎损伤概况 149

第3节 产伤 149

第4节 小儿颈椎各部位损伤 150

第5节 小儿颈椎脊髓损伤类型 153

第12章 颈部软组织损伤 155

第1节 颈部扭伤 155

第2节 颈椎间盘突出症 156

第3篇 颈椎疾患 161

第13章 颈椎病 161

第1节 颈椎病的病因学 161

第2节 颈椎病发病机制和病理生理 164

第3节 颈椎病的分类 166

第4节 颈椎病的诊断和鉴别诊断 167

第5节 颈椎病的治疗 171

第14章 其他颈椎退变性疾患 183

第1节 颈椎椎管狭窄症 183

第2节 颈椎后纵韧带骨化症 188

第3节 颈椎黄韧带钙化症 195

第4节 小儿椎间盘钙化症 198

第15章 颈椎畸形 200

第1节 颈椎畸形概述 200

第2节 齿状突发育畸形 200

第3节 枕颈部畸形 203

第4节 枕颈部畸形及其不稳定 205

第5节 枕颈部畸形的影像学检查 206

第6节 枕颈部畸形的临床表现和诊断 208

第7节 枕颈部畸形的治疗 209

第8节 短颈畸形(Klippel-Feil综合征) 210

第9节 脊髓和延髓空洞症 212

第10节 颈椎椎弓裂与滑脱 213

第11节 其他颈椎畸形 214

第12节 颈肋 215

第13节 斜颈 221

第16章 颈椎炎症性疾患 225

第1节 颈椎化脓性骨髓炎 225

第2节 硬脊膜外脓肿 228

第3节 颈椎结核 230

第4节 颈椎类风湿性关节炎 234

第5节 强直性脊柱炎 240

第17章 颈椎椎管内肿瘤 246

第1节 概论 246

第2节 枕骨大孔区肿瘤 251

第3节 颈椎管内神经鞘瘤 252

第4节 颈椎管内脊膜瘤 253

第5节 颈脊髓内肿瘤 253

第18章 颈椎肿瘤 255

第1节 概论 255

第2节 颈椎椎体巨细胞瘤 258

第3节 颈椎骨母细胞瘤 259

第4节 颈椎血管瘤 260

第5节 瘤样病损 261

第6节 脊索瘤 263

第7节 颈椎转移性肿瘤 264

第4篇 颈椎损伤与疾病的手术治疗 269

第19章 颈椎手术器械和手术途径 269

第1节 颈椎手术器械 269

第2节 颈前外侧显露途径 272

第3节 上颈椎前外侧显露途径 278

第4节 颈椎后路显露途径 280

第5节 枕颈部显露途径 283

第20章 颈椎前路手术 286

第1节 颈椎前路减压及椎间融合术 286

第2节 颈前路扩大减压及椎间融合术 294

第3节 颈前路单纯髓核摘除术 298

第4节 颈前路钩椎关节切除及椎间植骨术 300

第5节 颈椎结核病灶清除术 305

第6节 颈肋切除和前斜角肌切断术 307

第21章 颈椎后路手术 311

第1节 颈椎骨折脱位的复位和内固定 311

第2节 颈椎半侧椎板切除减压 314

第3节 颈椎全椎板切除术 317

第4节 颈后路髓核摘除术 319

第5节 椎间孔切开减压术 321

第6节 钥匙孔神经根减压术 323

第7节 颈椎椎板成形手术 325

第8节 颈椎截骨术 329

第22章 枕颈部手术 333

第1节 寰枢椎融合术 333

第2节 单纯枕颈融合术 336

第3节 寰椎后弓切除减压和枕颈融合术 340

第4节 枕骨大孔扩大，寰椎后弓切除减压和枕颈融合术 343

第5节 小脑扁桃体疝(Chiari畸形)手术 345

第6节 经口腔颈1、2手术 349

参考文献 352