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前言页 1

总论篇 3

第一章 绪论 3

第二章 显微外科技术对传统外科技术的促进和影响 8

第三章 显微外科手术的设备、器械和材料 12

第一节 手术放大镜和放大眼镜 12

第二节 手术显微镜 14

第三节 显微外科手术器械 57

第四节 显微外科缝合针线 72

第四章 显微外科训练规程 80

第五章 显微外科在实验外科的应用 83

第一节 显微外科实验室的设置 83

第二节 实验动物的麻醉、输液及管理 84

第三节 显微外科基本实验 88

第四节 组织移植实验 97

第六章 显微外科手术的基本技术及操作方法 109

第一节 外科显微基本技术的内容及要求 110

第二节 显微血管吻合技术 111

第三节 周围神经显微缝合术 126

第四节 桥式交叉吻合血管游离组织移植术 131

第五节 游离组织组合移植术 137

第七章 显微外科解剖学概述 140

第八章 显微血管外科及神经外科的病理生理及病理组织学 146

第一节 小血管血栓形成的病理生理 146

第二节 小血管吻合后的修复过程 150

第三节 周围神经的显微外科解剖 151

第四节 周围神经损伤与修复的病理生理 155

第五节 周围神经损伤的病理组织学 161

第六节 神经生长因子对周围神经再生的诱导作用 167

第九章 显微外科手术的麻醉选择 171

第一节 一般原则 172

第二节 显微外科麻醉的生理基础 174

第三节 显微外科麻醉方法的选择 177

第四节 术后监护和处理 179

第十章 组织移植供区与受区的选择和准备 182

第十一章 显微血管吻合术后处理 186

第十二章 显微外科术中及术后监护 194

各论 (上篇) 201

第十三章 皮瓣移植术 201

第一节 皮瓣移植的解剖学基础 201

第二节 皮瓣移植概述 205

第三节 各类皮瓣移植术 210

一、颞顶部皮瓣移植 210

二、耳后皮瓣移植 214

三、胸三角皮瓣及锁骨下皮瓣移植 217

四、锁骨上皮瓣移植 221

五、臂三角皮瓣及三角肌皮瓣移植 223

六、上臂外侧皮瓣移植 224

七、上臂内侧皮瓣移植 226

八、上臂后侧皮瓣移植 228

九、前臂皮瓣移植 230

十、指腹部神经血管皮瓣移植 235

十一、小鱼际部神经血管皮瓣移植 236

十二、肩胛皮瓣移植 236

十三、侧胸部皮瓣移植 240

十四、侧腹部皮瓣移植 243

十五、脐旁部皮瓣移植 245

十六、髂腹部皮瓣移植 248

十七、腰背皮瓣移植 250

十八、臀部皮瓣移植 252

十九、大腿部皮瓣移植 254

二十、小腿内上侧皮瓣移植 257

二十一、小腿内侧皮瓣移植 258

二十二、小腿外侧皮瓣移植 260

二十三、小腿前侧部皮瓣移植 262

二十四、小腿后侧皮瓣移植 264

二十五、外踝上皮瓣移植 267

二十六、足背皮瓣移植 273

二十七、足外侧皮瓣移植 277

二十八、跖底内侧皮瓣移植 278

二十九、趾蹼皮瓣移植 279

三十、?甲皮瓣移植 281

二十二、?展肌皮瓣移植 282

三十一、血管化皮瓣 282

三十二、二级串联皮瓣移植 285

三十三、静脉皮瓣移植 286

第十四章 真皮脂肪及筋膜瓣移植 292

第一节 真皮移植及脂肪移植 292

第二节 筋膜瓣移植的解剖学基础 293

第三节 筋膜皮瓣概述 297

第四节 各类筋膜瓣移植术 299

一、颞部筋膜瓣移植 299

二、肩胛筋膜瓣移植 301

三、胸部筋膜瓣移植 302

四、腹部筋膜瓣移植 303

五、前臂筋膜瓣移植 305

六、小腿筋膜瓣及小腿后筋膜瓣移植 308

第十五章 肌皮瓣移植 310

第一节 概述 310

第二节 肌皮瓣移植的解剖学基础 313

第三节 各类肌皮瓣移植术 315

一、前额肌皮瓣移植 315

二、颞部肌皮瓣移植 321

三、颈阔肌皮瓣移植 323

四、胸锁乳突肌皮瓣移植 327

五、钭方肌皮瓣移植 330

六、肱桡肌皮瓣移植 337

七、小指展肌皮瓣移植 338

八、胸大肌皮瓣移植 338

九、背阔肌皮瓣移植 342

十、腹直肌皮瓣移植 344

十一、臀大肌及臀股部肌皮瓣移植 350

十二、股直肌皮瓣移植 358

十三、缝匠肌皮瓣移植 360

十四、股外侧肌皮瓣移植 362

十五、股薄肌皮瓣移植 363

十六、股二头肌皮瓣移植 365

十七、阔筋膜张肌皮瓣移植 366

十八、腓肠肌皮瓣移植 369

十九、比目鱼肌皮瓣移植 376

二十、趾(?)短伸肌皮瓣移植 378

二十一、趾短屈肌皮瓣移植 380

第十六章 吻合血管的骨骼、骨膜及骨皮瓣移植 388

第一节 吻合血管的骨骼和骨膜移植的解剖学基础 388

第二节 吻合血管的骨骼和骨膜移植概述 390

第三节 各类吻合血管的骨骼、骨膜及骨皮瓣移植 394

一、吻合血管的腓骨及其骨膜与骨皮瓣移植 394

二、吻合血管的髂骨及其骨膜与骨皮瓣移植 399

三、吻合血管的胫骨及其骨膜与骨皮瓣移植 408

四、吻合血管的肋骨移植 410

五、吻合血管的肩胛骨及骨皮瓣移植 412

六、吻合血管的桡骨骨膜移植 416

七、吻合血管的尺骨及骨膜移植 418

八、带血管蒂的骰骨瓣移位 419

九、带血管蒂的股骨大转子骨瓣移位 420

第十七章 吻合血管的大网膜移植 426

第十八章 吻合血管的?趾移植 432

第十九章 吻合血管的第二趾移植 436

第一节 第二趾移植的解剖学基础 436

第二节 第二趾移植的手术适应症 440

第三节 第二趾移植的方法 446

第四节 第二趾移植的术后处置和效果 451

第五节 吻合趾指动静脉的拇手指再造与修复 453

第二十章 吻合血管的小关节移植 461

第一节 脑动脉狭窄和闭塞 473

各论(下篇) 473

第二十一章 显微外科技术在神经外科的应用 473

第二节 颅内动脉瘤 484

第三节 脑动静脉畸形 490

第四节 其他少见的脑血管病 494

第五节 垂体腺瘤 497

第六节 颅咽管瘤 506

第七节 鞍区及其附近脑膜瘤 513

第八节 矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤 518

第九节 松果体区肿瘤 520

第十节 桥小脑角肿瘤 527

第十一节 斜坡和颅底肿瘤 531

第十二节 眼眶肿瘤 537

第十三节 颅神经微血管显微减压手术 542

第十四节 脊髓动静脉畸形 547

第十五节 脊髓肿瘤 549

第十六节 脊髓空洞症 552

第二十二章 显微外科技术在眼科的应用 555

第一节 白内障手术 555

第二节 青光眼手术 563

第三节 角膜手术 567

第四节 眼外伤及眼内异物 573

第五节 玻璃体手术 576

第六节 眼内肿瘤 581

第二十三章 显微外科技术在耳科的应用 584

第一节 概述 584

第二节 耳聋手术 586

第三节 眩晕手术 602

第四节 面神经手术 616

第五节 岩尖和侧颅底手术 632

第六节 电子耳蜗植入术 650

第二十四章 显微外科技术在口腔颌面外科的应用 660

第一节 概论 660

第二节 软组织缺损的修复 662

第三节 骨组织缺损的修复 665

第四节 洞穿性缺损及凹陷畸形的修复 668

第五节 显微外科技术在颌面神经手术中的应用 672

第六节 显微外科技术在颞颌关节手术中的应用 675

第二十五章 手及前臂复合损伤的显微外科治疗 678

第一节 手及前臂复合损伤的各类手术 678

第二节 对各类复合组织手术的评价与选择 686

第二十六章 应用显微外科技术修复上臂及前臂软组织缺损 688

第二十七章 应用显微外科技术修复下肢软组织缺损 695

第二十八章 应用显微外科技术修复足跟及足底组织缺损 700

第二十九章 四肢骨缺损和骨不连接的显微外科治疗 708

第一节 骨缺损和骨不连接的病因与机制 708

第二节 显微外科治疗骨缺损和骨不连接的基本方法和原则 711

第三节 显微外科技术治疗骨缺损和骨不连接的手术方法 713

第三十章 应用显微外科技术治疗慢性骨髓炎 721

第一节 慢性骨髓炎的病理基础 721

第二节 手术适应症与方法 722

第三节 常见部位慢性骨髓炎的显微外科治疗 723

第三十一章 四肢骨及软组织肿瘤的显微外科治疗 730

第一节 长骨肿瘤段切除与修复 730

第二节 四肢软组织肿瘤广泛切除与修复 733

第三十二章 褥疮的显微外科治疗 734

第一节 褥疮的病理及显微外科技术治疗褥疮的理论基础 734

第二节 显微外科技术治疗褥疮的原则和方法 736

第三节 显微外科技术对常见部位褥疮的治疗 738

第三十三章 显微腰椎间盘髓核摘除术 747

第三十四章 周围神经伤的显微外科治疗 751

第一节 神经束分布图的研究及其显微解剖学基础 751

第二节 周围神经损伤的原因及分类 759

第三节 周围神经损伤后的修复时机及手术原则 761

第四节 周围神经手术切口及暴露 763

第五节 神经松解术 769

第六节 神经束膜缝合术 771

第七节 束间神经移植术 772

第八节 吻合血管的神经移植术 773

第九节 神经植入术 775

第十节 神经移位术 776

第十一节 骨骼肌桥接修复神经缺损 781

第十二节 臂丛损伤的显微外科治疗 784

第十三节 周围神经嵌压症的显微外科治疗 793

第十四节 周围神经损伤性疼痛及其显微外科治疗 795

第十五节 周围神经医源性损伤 801

第十六节 神经显微技术修复后结果评价 803

第十七节 影响周围神经恢复的因素 804

第三十五章 面神经瘫痪的显微外科治疗 808

第一节 概述 808

第二节 面神经瘫痪跨面神经移植术 812

第三节 胸小肌移植治疗面神经瘫痪 814

第四节 超长蒂节段肌瓣移植一期治疗面神经瘫痪 816

第十六章 四肢血管显微外科修复术 821

第一节 显微血管 822

第二节 四肢血管损伤的诊断与治疗 825

第三节 四肢血管疾病的显微外科治疗 838

第三十七章 淋巴显微外科手术 845

第一节 淋巴系统显微外科解剖学 845

第二节 淋巴系的生理及病理改变 862

第三节 淋巴管造影术 866

第四节 淋巴水肿的显微外科治疗 867

第五节 外阴及乳房淋巴水肿的显微外科治疗 873

第六节 乳糜尿的显微外科治疗 880

第三十八章 断肢再植与断指再植 883

第一节 断肢再植 884

第二节 断指再植 894

第三节 幼儿断肢再植 919

第四节 断肢移位再植 921

第五节 缩短肢体再植 922

第三十九章 吻合血管的足趾至手移植术 926

第一节 拇指再造术 927

第二节 手指和拇、手指再造术 933

第三节 再造手 937

第四十章 应用显微外科技术再造各类器官 942

第一节 鼻再造术 942

第二节 舌、腭再造术 948

第三节 乳房再造术 954

第四节 阴茎再造术 957

第五节 肠段移植修复食管缺损 960

第四十一章 显微外科技术在内分泌外科的应用 968

第一节 甲状旁腺移植 968

第二节 胰腺移植 976

第四十二章 显微外科技术在泌尿外科的应用 982

第一节 肾脏显微外科 983

第二节 显微外科技术在输尿管手术中的应用 986

第三节 显微外科技术在膀胱手术中的应用 992

第四节 尿道显微外科 997

第五节 睾丸移植术 1000

第六节 附睾输精管吻合术 1005

第七节 显微外科技术应用于输精管吻合术 1007

第八节 精索静肪曲张症的显微外科手术 1011

第九节 阳瘘的显微外科手术 1013

第十节 阴茎离断再植术 1015

第十一节 同种肾上腺移植术 1016

第四十三章 显微外科技术在妇科的应用 1020

第一节 输卵管与卵巢的显微解剖学基础 1020

第二节 妇科显微外科手术 1023

一、输卵管复通术 1023

二、不孕症的输卵管修复手术 1027

三、输卵管妊娠的修复手术 1029

四、卵巢的修复手术 1030

五、吻合血管的卵巢移植 1031

第四十四章 游离组织的组合应用 1034

第四十五章 显微外科学的未来展望 1037