眼部美容外科手术学PDF电子书下载

第一章 概论 1

第一节 眼部美容外科发展简史 1

第二节 眼部应用解剖 2

一、眼睑应用解剖 2

(一)眼睑的外部标志 2

(二)眼睑的组织结构 3

(三)眼睑的血管、淋巴管和神经 5

二、眉部应川解剖 7

(一)皮肤 7

(二)皮下组织 7

(三)肌肉 7

(四)肌下蜂窝组织 7

三、泪器应用解剖 8

(一)泪腺 8

(二)泪道 8

四、眼外肌应用解削发 8

(一)上睑提肌 9

(二)外直肌 9

(三)内直肌 9

(四)上直肌 9

(五)下直肌 10

(六)上斜肌 10

(七)下斜肌 10

五、结膜应用解剖 10

(一)睑结膜 10

(二)穹窿部结膜 11

(三)球结膜 11

六、角膜应用解剖 11

(一)角膜本部 12

(二)角膜缘部 12

七、眼眶应用解剖 12

第三节 眼部的美学观 13

一、眼部美学观察数据 13

二、眉的美学 14

三、睫毛的美学 15

第四节 眼部美容者的心理 15

一、一般眼部美容者心理 15

二、眼部轻度缺陷者的心理 16

三、眼部有缺陷又有功能受损者的心理 16

四、眼部有严重缺陷者的心理 16

五、先天性眼部畸形者的心理 16

六、目的不明确要求眼部美容者的心理 16

第五节 眼部美容手术病历及检查特点 16

一、病历及检查的一般特点 16

二、手术签字要求 17

三、照相 17

第六节 眼部美容手术的特点 18

一、手术器材 18

二、麻醉特点 18

三、操作特点 18

第七节 眼部美容手术术前准备 19

一、术前谈话 19

二、术前检查 19

三、术前设计 19

四、术前用药 19

五、术前其它准备 19

第八节 眼部美容手术术后的处理 19

一、术后包扎 19

二、术后用药 20

三、术后陪护 20

四、术后拆线 20

五、术后功能锻炼 20

六、术后随访 20

七、不满意结果的修复时期 20

第二章 眼部美容外科手术 21

第一节 重睑术 21

一、概述 21

(一)东、西方人眼睑的不同特点 21

(二)重睑形成的原理 21

(三)重险的类型 22

(四)上眼睑的解剖 23

二、手术方法 24

(一)间断埋线法 24

(二)连续埋线法 26

(三)缝线结扎法 27

(四)切开法 28

(五)欧式重睑法 29

(六)重睑的其它术式 30

三、与重睑术有关的问题 36

(一)术前对患者的评估 36

(二)重睑线的设计评估 36

(三)操作过程对术后效果的影响 36

(四)术后护理与恢复过程对手术效果的影响 36

四、行重睑术时对内眦赘皮的处理 36

五、重睑术与隆鼻术同期手术的处理 37

六、除皱术同期行重险术的处理 38

第二节 内眦赘皮矫正术 40

一、概述 40

二、手术方法 41

(一)内眦部皮肤切除法 41

(二)‘Y—V”缝合法 42

(三)B1alr—Brown氏法 42

(四)平贺法 42

(五)“Z”成形术法 43

(六)Mustarde氏法(四瓣成形术法) 44

(七)Speath皮瓣矫正法 45

三、与内眦赘皮矫正术有关的问题 45

(一)内眦赘皮合并眼睑缺损矫正法(双舌形瓣法) 46

(二)内眦韧带固定术 46

第三节 眼袋整形术 47

一、概述 47

(一)眼袋形成的原因 47

(二)下眼睑和下眶部的解剖 48

二、手术方法 48

(一)皮肤切口眼袋整形术(皮瓣法) 48

(二)皮肤切口眼袋整形术(肌皮瓣法) 50

(三)下睑结膜切口入路法 51

三、并发症 51

四、与眼袋整形术有关的问题 52

第四节 眼睑去皱术 53

一、概述 53

(一)眼睑去皱术原则 53

(二)眼睑去皱术的术前准备 53

二、手术方法 53

(一)上睑去皱术同时形成重睑的手术方法 53

(二)上睑去皱术上睑缘切口法 54

(三)下眼睑去皱术 55

(四)上、下睑同时去皱术 55

三、与眼睑去皱术有关的问题 55

第五节 上睑下垂矫正术 55

一、概述 55

(一)矫正时期的选择 56

(二)术前检查 56

二、手术方法 56

(一)方形吊线术 56

(二)阔筋膜悬吊术 57

(三)额肌筋膜瓣转移悬吊术 57

(四)上睑提肌徙前和缩短术 59

三、并发症 60

(一)继发感染 60

(二)矫正不满意 60

(三)上睑内翻 60

(四)睑裂闭合不全 61

(五)暴露性角膜炎 61

四、与上睑下垂矫正术有关的问题 61

第六节 先天性小眼症矫正术 62

一、概述 62

二、手术方法 62

(一)墨氏(Mustarde)内眦赘皮矫正术 62

(二)Fox外眦开大术 62

(三)Von Ammon外眦开大术 62

三、与先天性小眼症矫正术有关的问题 63

第七节 睑裂过大整形术 63

一、概述 63

二、手术方法 64

(一)单纯缝合术 64

(二)Fucks法睑裂缩短术 64

三、与睑裂过大整形术有关的问题 64

第八节 眼睑内翻矫正术 64

一、概述 64

二、手术方法 65

(一)单纯缝线结扎法 65

(二)切除部分眼睑皮肤缝线法 65

(三)Hotz氏法 66

(四)内田法 66

(五)结膜睑板切除法 66

三、与眼睑内翻矫正术有关的问题 67

第九节 眼睑外翻矫正术 67

一、概述 67

(一)各种睑外翻的特点及发生原因 67

(二)睑外翻的治疗原则 67

二、麻痹性睑外翻的手术方法 67

(一)外眦角缝缩法 67

(二)外眦角上方皮肤切除法 67

三、老年性睑外翻的手术方法 68

(一)电刀烧灼法 68

(二)“V—Y”法 68

(三)Snellen缝线法 68

(四)Kuhut-Szymanowski法 68

四、瘢痕性睑外翻的手术方法 69

(一)缝缩术 69

(二)颞前皮瓣法 69

(三)上眼睑皮瓣法 71

(四)Celsus侧方皮瓣移行法 71

(五)Fricke有蒂皮瓣移植法 71

(六)游离皮肤移植法 72

五、与睑外翻矫正术有关的问题 73

第十节 睑裂缝合术 74

一、概述 74

二、手术方法 74

(一)暂时性睑裂缝合术 74

(二)长期性睑裂缝合术 74

三、与睑裂缝合术有关的问题 74

第十一节 睑球粘连矫正术 75

一、概述 75

二、手术方法 76

(一)“Z”成形法矫正术 76

(二)Von-Arit睑球粘连分离术 76

(三)有蒂结膜瓣移植术 77

(四)游离结膜片移植术 77

三、与睑球粘连术有关的问题 78

第十二节 上睑内陷畸形矫正术 78

一、概述 78

(一)上睑内陷畸形的表现 79

(二)上睑内陷畸形的原因 79

二、手术方法 79

(一)假眼体积增大法 79

(二)眶窝内组织植入充填术 79

(三)上睑内组织植入充填术 81

(四)注射器脂肪移植填充法 82

三、与上睑内陷畸形矫正术有关的问题 83

第十三节 眼睑分裂痣切除术 83

一、概述 83

二、手术方法 83

(一)后叶缝合法 83

(二)皮片移植法 83

第十四节 翼状胬肉手术 83

一、概述 83

(一)翼状胬肉手术种类 84

(二)适应症与禁忌症 84

(三)手术方法的选择 84

(四)翼状胬肉手术的基本要求 84

二、手术方法 85

(一)翼状胬肉头部斜形切除并一侧转移术 85

(二)翼状胬肉切除取伸展结膜瓣移植术 86

(三)翼状胬肉切除术后旋转结膜瓣移植术 86

(四)翼状胬肉切除转移球结膜瓣移植术 87

(五)翼状胬肉切除游离结膜瓣移植术 87

(六)翼状宵肉头部结膜下移植术 88

三、手术后的处理 88

四、并发症 88

(一)睑球粘连 89

(二)直肌被切断 89

(三)术后感染 89

(四)角膜穿孔 89

(五)术后角膜瘢痕 89

(六)翼状胬肉术后复发问题 89

五、静止期的治疗 89

第十五节 斜视矫正术 90

一、概述 90

(一)斜视手术矫正原则 90

(二)斜视手术的麻醉 91

(三)斜视手术的器械 92

二、手术方法 93

(一)水平斜视矫正术 93

(二)垂直斜视矫正术 94

(三)肌肉移植手术 94

三、与斜视矫正术有关的问题 95

(一)包扎与拆线 95

(二)术后第一天眼位观察 95

(三)术后近期矫正效果减退的原因 96

(四)过度矫正的原因和处理 96

(五)术后局部反应的处理 96

(六)二次手术的时间 96

(七)术后戴镜问题 96

(八)对术后恢复双眼单视的训练 97

第十六节 眉畸形及眉缺损整形术 97

一、概述 97

(一)眉区局部解剖 97

(二)常见眉部整形术 97

二、眉下垂整形术 98

(一)眉弓上缘皮肤弧形切除术 98

(二)经重睑线入路矫正眉下垂手术 98

三、眉错位矫正术 99

(一)眉距过宽“V—Y”整形法 99

(二)眉位不整“z”整形术 99

四、眉缺失整形术 100

(一)蠕行修复法 100

(二)健眉皮瓣法 100

(三)头皮条游离移植法 100

(四)岛状头皮瓣移植法 101

(五)点状植毛术 101

(六)单一植毛术 102

(七)文眉法 102

第十七节 文眉与文眼线术 103

一、概述 103

(一)眉及眉毛的位置 103

(二)眉形塑造及眉的修整 104

二、文眉术 106

(一)文眉的原则 106

(二)适应症 107

(三)禁忌症 108

(四)文眉用品 108

(五)操作方法 108

三、文眼线术 109

(一)文眼线的原则 109

(二)适应症 109

(三)禁忌症 109

(四)文眼线制剂及工具 109

(五)操作方法 109

四、文眉、文眼线术后注意事项 109

五、文眉、文眼线失败的修补 109

(一)文眉、文眼线术失败的表现 109

(二)文眉、文眼线术失败的防治 110

第三章 有碍美容的眼病及眼周病 112

第一节 眼睑黄色瘤 112

一、保守疗法 112

二、外科疗法 112

(一)冷冻疗法 112

(二)电离子疗法 112

(三)手术切除法 112

第二节 眼周粟丘疹 113

一、保守疗法 113

二、外科疗法 113

(一)挑挤法 113

(二)电离子烧灼法 113

第三节 眼周太田氏痣 113

一、保守疗法 113

二、外科疗法 113

(一)磨削植皮法 113

(二)组织扩张疗法 113

(三)切除植皮法 113

第四节 眼睑汗管瘤 114

一、保守疗法 114

二、外科疗法 114

(一)电凝法 114

(二)手术切除法 114

第五节 麦粒肿 114

一、保守疗法 115

(一)湿热敷法 115

(二)中药熏蒸法 115

(三)超短波疗法 115

(四)抗菌素疗法 115

(五)免疫疗法 115

二、外科疗法 115

第六节 霰粒肿 115

一、保守疗法 115

(一)热疗法 115

(二)自血疗法 116

二、外科疗法 116

第七节 眼周鲜红斑痣 116

一、保守疗法 116

(一)光动力学疗法 116

(二)冷冻疗法 116

二、外科疗法 116

(一)手术切除植皮法 116

(二)手术切除皮瓣转移法 116

(三)组织扩张器疗法 117

第八节 眼部海绵状血管瘤 117

一、保守疗法 117

(一)观察 117

(二)硬化剂注射法 117

二、外科疗法 117

(一)放射疗法 117

(二)手术疗法 117

第九节 眼部神经纤维瘤 117

一、保守疗法 117

二、外科疗法 118

(一)早期手术疗法 118

(二)中、晚期手术疗法 118

第十节 眼部恶性肿瘤 118

一、保守疗法 118

二、外科疗法 118

(一)范围较小的肿瘤手术方法 118

(二)范围较大的肿瘤手术方法 118

第四章 眼部用药及化妆 119

第一节 眼部美容外科治疗操作 119

一、洗眼法 119

二、滴眼药水法 119

三、涂眼药膏法 119

四、球结膜下注射法 119

五、结膜、角膜、眼皮拆线法 120

第二节 眼部美容外科常用药物 120

一、收敛腐蚀剂 120

二、表面麻醉剂 120

三、抗菌素 120

四、抗病毒药 121

五、激素 121

六、维生素类 121

第三节 眼部化妆方法 121

一、画眼影 121

二、画眼线 122

三、画眉 122

四、卷睫毛 122

五、粘贴假睫毛 122

参考书目 125