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第一篇 总论 1

第一章 肿瘤内科治疗的现状及进展 1

第一节 肿瘤内科治疗在综合治疗中的地位 1

一、综合治疗原则 1

二、内科治疗在综合治疗中的地位 2

第二节 肿瘤内科临床研究的进展 4

第三节 肿瘤基础研究的进展 7

一、肿瘤发病学 7

二、癌的浸润和转移 14

第二章 肿瘤的化学治疗 28

第一节 化疗的适应症、毒副反应及其处理 28

一、何谓化疗 28

二、化疗适应症 31

三、联合化疗方案组成的几个条件 33

四、化疗时需注意的事项 35

五、化疗药物毒性反应及处理 36

一、概述 49

第二节 肿瘤化疗方案设计原则 49

二、肿瘤化疗方案的设计原则 52

第三节 肿瘤化疗的抗药性及药代动力学 54

一、肿瘤化疗的抗药性 54

二、抗肿瘤药物代谢动力学的概述 62

第三章 生物反应修饰剂的临床应用 65

第一节 BRM_s的基本概念及特点 65

第二节 单克隆抗体 66

一、单克隆抗体的应用 66

二、细胞因子 69

第三节 IL—2和细胞过继性免疫治疗 70

第四章 激素治疗 75

第一节 肾上腺皮质激素 75

第二节 雄性激素 76

第三节 雌性激素 77

第四节 孕激素 78

第五节 其他 79

一、他莫西芬 79

二、氨基导眠能 79

一、诊断 81

第五章 恶性肿瘤的诊断、分期及疗效判定标准 81

二、恶性肿瘤分期 89

三、抗肿瘤药物客观疗效标准 89

四、肿瘤病人活动状态(P.S)评定标准 91

五、体表面积的计算 92

第六章 肿瘤并发症及处理 93

第一节 颅内压增高症 93

一、产生机制 93

三、诊断 94

二、临床表现 94

四、治疗 95

第二节 上腔静脉综合征 98

一、病理生理和临床表现 98

二、治疗 99

第三节 恶性腔内积液 100

一、恶性胸腔积液 100

二、恶性腹水 104

三、恶性心包积液 105

第四节 脊髓压迫症 106

一、介入放射学的概念 108

第七章 介入治疗 108

第一节 肿瘤的介入放射学治疗 108

二、介入放射学对肿瘤疾患的治疗 109

第二节 B型超声导向的介入治疗 113

一、超声仪 113

二、穿刺探头 113

三、针具与导管 114

四、穿刺途径的选择 114

五、细针穿刺活检的安全性与并发症 115

二、心理护理 116

第八章 肿瘤病人的护理 116

一、概述 116

三、饮食护理 117

四、化疗护理 118

五、疼痛的护理 119

六、自体骨髓移植的护理 120

七、肿瘤并发感染的护理 123

八、肿瘤患者出院指导 124

一、概述 126

第一节 食管癌 126

第一章 消化道癌 126

第二篇 各论 126

二、病理 127

三、诊断 128

四、治疗 134

五、预后与展望 137

第二节 胃癌 138

一、概述 138

二、病理 140

三、诊断 147

四、治疗 161

五、预后与展望 172

第三节 原发性肝癌 174

一、概述 174

二、病理 176

三、诊断 177

四、治疗 186

二、病理 194

一、概述 194

第四节 大肠癌 194

三、诊断 197

四、治疗 202

五、预后与展望 210

第五节 胰腺癌 211

一、概述 211

二、病理 212

三、诊断 212

四、治疗 220

一、概述 223

二、病理 223

五、预后与展望 223

第一节 肺癌 223

三、诊断 225

四、治疗 225

第二章 肺癌及纵隔肿瘤 229

五、预后与展望 270

第二节 纵隔肿瘤 272

一、概述 272

三、临床表现 274

二、病理 274

四、辅助检查 275

五、鉴别诊断 275

六、纵隔常见肿瘤 277

第三章 乳腺癌 284

第一节 概述 284

一、流行病学 284

第二节 病理 285

一、乳腺癌的组织学分型 285

二、癌基因研究 285

二、自然病程及扩展 287

第三节 诊断 288

一、病史 288

二、乳腺检查 289

三、临床表现 290

四、病理检查 290

五、影象学检查 291

六、实验室检查 292

七、鉴别诊断 293

八、分期 295

第四节 治疗 299

一、治疗原则与策略 299

二、乳腺痛的内科治疗 301

第五节 展望 311

第四章 恶性淋巴瘤 314

第一节 概述 314

第二节 病理 315

第三节 诊断 321

一、临床表现 321

二、病理学检查 326

三、影象学检查 327

四、实验室检查 330

五、临床分期 331

六、恶性淋巴瘤的诊断与鉴别诊断 333

第四节 治疗 335

一、治疗原则与策略 335

二、何杰金氏病的化学治疗 338

三、非何杰金氏淋巴瘤的化学治疗 341

四、恶性淋巴瘤急症的内科治疗 353

五、特殊类型恶性淋巴瘤的治疗 354

一、病理的展望 356

第五节 展望与预后 356

二、化学治疗的展望 357

三、恶性淋巴瘤的新抗癌剂 358

四、影响预后的因素 358

第五章 多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症 362

第一节 多发性骨髓瘤 362

一、病理与分型 362

二、诊断 363

三、治疗 368

四、疗效判定标准 371

五、预后与展望 371

第二节 原发性巨球蛋白血症 372

一、病理 372

二、诊断 372

三、治疗 373

第六章 头颈部肿瘤 375

一、概述 377

二、病理 377

第一节 鼻咽癌 377

三、诊断 378

四、治疗 380

五、预后与展望 381

第二节 甲状腺癌 382

一、概述 382

二、病理 382

三、诊断 382

四、治疗 385

一、概述 386

五、预后 386

第三节 喉癌 386

二、病理 387

三、诊断 387

四、治疗 388

五、预后 389

第四节 鼻腔癌与鼻窦癌 389

一、慨述 389

二、病理 389

三、诊断 389

四、治疗 392

附：颞浅动脉插管灌注术 393

第七章 女性生殖系统肿瘤 396

第一节 子宫颈癌 396

一、概述 396

二、病理 397

三、诊断 399

四、治疗 403

五、预后与展望 407

一、概述 409

第二节 卵巢癌 409

二、病理 410

三、诊断 414

四、治疗 424

第二节 子宫内膜癌 431

一、概述 431

二、病理 432

三、诊断 433

四、治疗 438

五、预后 440

一、概述 441

第四节 子宫肉瘤 441

二、病理 442

三、诊断 444

四、治疗 446

五、预后 448

第五节 绒毛膜癌 449

一、概述 449

二、病理 450

三、诊断 451

四、治疗 457

五、预后与展望 460

第八章 泌尿及男性生殖系统肿瘤 462

第一节 肾癌 462

一、概述 462

二、病理 462

三、诊断 464

四、治疗 468

五、预后 471

二、肾盂和输尿管肿瘤 472

一、概述 472

第二节 尿路上皮肿瘤 472

三、膀胱肿瘤 475

第三节 皋丸肿瘤 481

一、概述 481

二、病因与病理 482

三、诊断 483

四、分期 484

五、治疗 485

六、预后 486

第四节 前列腺癌 487

一、病因与病理 487

二、诊断 487

三、治疗 490

第五节 肾母细胞瘤 492

一、概述 492

二、病因与病理 493

三、诊断 493

四、治疗 495

六、预后 497

五、肾母细胞窟几种特殊情况处理 497

第九章 恶性黑色素瘤 499

第一节 概述 499

第二节 病理 499

第三节 诊断 500

一、临床表现 500

二、病理检查 502

三、临床分期 503

第四节 治疗 504

一、治疗原则与策略 504

四、鉴别诊断 504

二、药物治疗 505

三、免疫治疗 507

第五节 预后与展望 507

第十章 骨及软组织肿瘤 509

第一节 骨肉瘤 509

一、概述 509

二、病理 509

三、诊断 510

四、治疗 512

二、病理 516

第二节 尤文氏肉瘤 516

一、概述 516

三、诊断 517

四、治疗 521

第三节 软组织肉瘤 521

一、概述 521

二、病理 521

三、诊断 521

四、治疗 525

五、预后与展望 527

第十一章 中枢神经系统肿瘤 529

一、概述 529

二、病理 530

三、诊断 531

四、治疗 539

五、常见颅内肿瘤 543

一、流行病学 557

二、病因 557

第一节 概述 557

第十二章 白血病 557

第二节 病理 559

一、造血系统 559

二、其他组织脏器 564

第三节 分类 564

一、传统分类 564

二、法—美—英(FAB)协作组分类 564

三、我国分类 566

四、MIC分类 568

五、慢性白血病分类 573

第四节 诊断 578

一、急性白血病的临床表现 578

二、实验室检查 580

第五节 治疗 583

一、治疗原则与策略 583

二、药物治疗 585

三、综合治疗 590

四、干细胞移植 591

第六节 预后与展望 593

[附录]主要抗癌药物英文名称及其缩写与中文名称 596