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第一章 我国整形外科发展简史 1

第一节 西医传入我国及国外整形外科的源始和演变 1

一、西医传人我国 1

二、国外整形外科学的源始和演变 1

第二节 我国整形外科的发展 3

一、我国整形外科古代史 3

二、我国整形外科近代史 4

三、我国整形外科现代史 16

第二章 整形外科的基本技能 24

第一节 整形外科的治疗范畴和特点 24

一、整形外科的治疗范畴 24

二、整形外科的特点 25

第二节 病史录取、检查与治疗原则 26

一、病史 26

二、检查 26

三、照相 26

四、治疗原则 26

第三节 整形外科基本技术 27

一、整形外科基本手术操作技术 27

二、基本整形手术 30

第四节 手术前准备和术后处理 33

一、手术前准备 33

二、手术后处理 34

第一节 麻醉前管理 37

一、术前访视和谈话 37

第三章 整形外科麻醉 37

二、制定麻醉方案 38

三、术前用药医嘱 39

四、术前准备 39

第二节 整形外科手术的围手术期监测 39

一、围手术期监测的基本概念 39

二、常用监测指标的正常值和临床意义 40

第三节 全身麻醉 41

一、全身麻醉的诱导和维持 41

二、全身麻醉的苏醒期管理 42

三、气道管理技术 43

一、局部麻醉药 44

第四节 局部麻醉 44

二、局部麻醉的实施方法 46

三、局部麻醉的术中管理 48

第四章 组织移植生物学 49

第一节 自体组织移植 49

一、概述 49

二、皮肤移植 50

三、真皮移植 52

四、脂肪移植和真皮-脂肪移植 55

五、筋膜移植 56

六、软骨移植 58

七、骨移植 61

八、肌肉移植 65

九、肌腱移植 69

十、神经移植 71

一、排斥反应的机制 73

第二节 异体移植 73

二、排斥反应的调节 77

第三节 异体组织移植 79

一、皮肤异体移植 79

二、软骨异体移植 81

三、骨异体移植 81

四、筋膜异体移植 82

五、神经异体移植 82

六、肌腱异体移植 82

第一节 皮肤的组织学结构与生理功能 85

一、组织学结构 85

第五章 自体皮片移植术 85

二、生理功能 88

第二节 皮片的分类及特点 88

一、按皮片厚度分类 88

二、按皮片形状分类 89

三、按皮片来源分类 90

第三节 供区选择和切取皮片厚度 91

一、供皮区选择 91

二、皮片厚度选择 91

第四节 游离皮片移植术 92

一、术前准备 92

二、刃厚皮片移植术 92

三、中厚皮片移植术 94

五、真皮下血管网皮片移植术 97

四、全厚皮片移植术 97

六、供区和受区术后处理发 98

第五节 皮片移植术后血运重建和愈合过程 99

一、皮片血运重建 99

二、皮片愈合过程 99

第六节 皮片移植术后的收缩及其预防 100

一、皮片收缩 100

二、预防 100

第七节 皮片移植失败原因及其防治 101

第八节 表皮细胞培养和移植 101

一、表皮细胞培养的历史 102

二、表皮细胞培养的方法 102

三、表皮细胞移植 105

第二节 皮肤的血供类型与血管构筑 109

第六章 皮瓣移植概论 109

第一节 皮瓣与皮瓣移植的概念及适应证 109

第三节 皮肤的微循环 112

第四节 皮瓣的分类 113

一、按供受区远近与转移方式分类 113

二、按血供类型分类 113

三、按组成成分分类 113

第五节 皮瓣移植后的病理生理变化 116

第六节 皮瓣移植后血液循环的监测 120

第七章 随意型皮瓣移植术 123

第一节 概述 123

一、随意型皮瓣的血供 123

三、随意型皮瓣的分类 124

二、随意型皮瓣的适应证 124

四、随意型皮瓣的设计原则 125

第二节 局部皮瓣移植术 126

一、推进皮瓣 126

二、旋转皮瓣 127

三、皮下蒂皮瓣 128

第三节 远位皮瓣移植术 129

一、直接远位皮瓣 129

二、间接远位皮瓣 129

三、管形皮瓣 130

第四节 筋膜皮瓣移植术 134

第五节 薄皮瓣(真皮下血管网皮瓣)移植术 135

一、血供障碍 136

第六节 随意型皮瓣术后并发症及其防治 136

二、血肿 138

三、感染 139

四、皮瓣撕脱 139

第七节 皮瓣延迟术 139

第八章 轴型皮瓣移植术 141

第一节 概述 141

第二节 分类与移植术后并发症防治 142

一、轴型皮瓣分类 142

二、术后血液循环障碍及其防治 142

第三节 头颈部常用的轴型皮瓣移植 144

一、顶部(颢浅动脉顶支)皮瓣 144

二、颞部(颞浅动脉)皮瓣和筋膜瓣 146

三、额部(颞浅动脉额支)皮瓣 147

四、额中部(滑车上动脉)皮瓣 147

五、耳后(耳后动脉)皮瓣及耳后(颞浅动脉-耳后动脉)皮瓣 149

六、唇部(唇动脉)皮瓣 151

七、颈胸部(颈横动脉皮支)皮瓣 152

第四节 躯干部常用的轴型皮瓣移植 153

一、胸三角(胸廓内动脉穿支)皮瓣 153

二、侧胸腹(肋间动脉外侧皮支)皮瓣 154

三、脐旁(腹壁下动脉)皮瓣 155

四、下腹(腹壁浅动脉)皮瓣和髂腹股沟(旋髂浅动脉)皮瓣 156

五、髂嵴上(旋髂深动脉)皮瓣 157

六、肩胛(旋肩胛皮动脉)皮瓣 158

七、侧胸(胸背动脉)皮瓣 159

八、会阴(阴唇后动脉)皮瓣 160

九、腰部(腰动脉穿支)皮瓣 161

第五节 上肢常用的轴型皮瓣移植 162

一、臂内侧(尺侧上副动脉)皮瓣 162

二、臂外侧(桡侧副动脉)皮瓣 164

三、前臂(桡动脉)皮瓣 165

四、前臂(尺动脉)皮瓣 167

五、前臂背侧(骨间后动脉)皮瓣 169

六、手背(掌背动脉)皮瓣 170

七、手背(尺动脉腕背支)皮瓣 172

八、第1掌骨背侧(拇指背动脉)皮瓣 173

九、手指(指固有动脉)皮瓣 174

十一、手指背侧(掌背动脉)皮瓣 176

十、手指掌侧(指固有动脉)皮瓣 176

第六节 下肢常用的轴型皮瓣移植 177

一、股前外侧(旋股外侧动脉降支)皮瓣 177

二、股内侧(股动脉皮支)皮瓣 178

三、膝内侧(隐动脉)皮瓣 179

四、膝上外侧(膝上外侧动脉皮支)皮瓣 179

五、小腿内侧(胫骨滋养动脉皮支)皮瓣 180

六、小腿内侧(胫后动脉)皮瓣 181

七、小腿外侧(腓动脉)皮瓣 183

八、小腿外侧(腓动脉穿支)皮瓣 184

九、足外侧(足跟外侧动脉)皮瓣 184

十、足背(足背动脉)皮瓣 185

十二、第1趾蹼(第1跖背动脉)皮瓣 186

十一、足底内侧(足底内侧动脉)皮瓣 186

第九章 肌皮瓣移植术 188

第一节 概述 188

一、肌皮瓣的血供 188

二、形成肌皮瓣注意事项 190

三、肌皮瓣的优缺点 190

四、肌皮瓣移植过程中并发症的防治 191

第二节 头颈面部常用的肌皮瓣移植 192

一、胸锁乳突肌肌皮瓣 192

二、舌骨下肌肌皮瓣 194

三、颈阔肌肌皮瓣 196

第三节 躯干部常用的肌皮瓣移植 197

一、斜方肌肌皮瓣 197

二、胸大肌肌皮瓣 201

三、腹直肌肌皮瓣 203

四、背阔肌肌皮瓣 206

第四节 上肢常用的肌皮瓣移植 208

一、肱桡肌肌皮瓣 208

二、小指展肌肌皮瓣 209

第五节 下肢常用的肌皮瓣移植 209

一、臀大肌肌皮瓣 209

二、阔筋膜张肌肌皮瓣 212

三、缝匠肌肌皮瓣 215

四、股直肌肌皮瓣 216

五、股薄肌肌皮瓣 219

六、股二头肌肌皮瓣 223

七、股外侧肌肌皮瓣 224

八、股内侧肌肌皮瓣 225

九、腓肠肌肌皮瓣 226

十，趾(?)短伸肌肌皮瓣 229

十一、?展肌肌皮瓣 232

十二、趾短屈肌肌皮瓣 233

第十章 其他(除皮肤外)自体组织移植术 236

第一节 粘膜移植 236

一、概述 236

二、适应证和禁忌证 237

三、供区选择 237

四、手术方法及注意事项 237

第二节 肌肉移植 238

一、概述 238

四、手术方法和注意事项 240

三、移植肌供区选择 240

二、游离肌肉移植的适应证和禁忌证 240

第三节 筋膜移植 242

一、概述 242

二、适应证和禁忌证 243

三、供区选择 243

四、手术方法及注意事项 243

第四节 软骨移植 244

一、概述 244

二、适应证和禁忌证 246

三、供区选择 246

四、手术方法及注意事项 246

第五节 脂肪移植 248

一、概述 248

四、手术方法及注意事项 251

二、游离脂肪移植的适应证和禁忌证 251

三、供区选择 251

第六节 周围神经移植 253

一、概述 253

二、适应证和禁忌证 255

三、供区选择 255

四、手术方法及注意事项 255

第七节 骨移植 258

一、概述 258

二、适应证和禁忌证 259

三、供区选择 260

四、手术方法及注意事项 260

一、概述 261

第八节 肌腱移植 261

三、供区选择 263

二、适应证和禁忌证 263

四、手术方法及注意事项 264

第九节 血管移植 266

一、概述 266

二、适应证和禁忌证 267

三、供区选择 267

四、手术方法及注意事项 267

第十节 毛发移植 268

一、概述 268

三、供区选择 270

四、手术方法及注意事项 270

二、适应证和禁忌证 270

第十一节 指(趾)甲移植 272

一、概述 272

二、指(趾)甲移植的适应证和禁忌证 274

三、供甲选择 274

四、游离指(趾)甲瓣移植 274

五、断层甲床移植 275

第十二节 大网膜移植 276

一、概述 276

二、适应证和禁忌证 278

三、手术方法及注意事项 278

三、手术器材和缝合材料 283

二、手术显微镜 283

第一节 显微外科的基本设备、器材与材料 283

一、手术放大镜 283

第十一章 显微外科的基础理论与基本技术 283

第二节 显微外科基本技术操作要求 284

一、切开、分离和提持技术 284

二、显微组织的暴露技术 284

三、显微外科的止血 284

四、显微外科的清创技术 285

五、操作要稳准轻巧 285

六、总体设计及手术人员分工 285

第三节 显微血管吻合术 285

一、显微血管吻合术的一般原则及注意事项 286

二、显微血管吻合的基本操作技术 287

三、端对端吻合法 289

四、端侧吻合法 292

第四节 小血管移植 293

一、静脉移植修复动脉缺损 293

二、静脉移植修复静脉缺损 294

三、小动脉移植修复小动脉或小静脉缺损 294

第五节 周围神经显微缝合术 294

一、显微神经缝合术的基本要求 294

二、周围神经显微缝合术的操作方法 296

第六节 淋巴管吻合技术 298

一、淋巴管静脉吻合术 298

二、淋巴结静脉吻合术 300

三、淋巴管移植术 300

第七节 肌腱显微缝合技术 301

第十二章 皮肤软组织扩张术 304

第一节 概述 304

第二节 扩张器的类型、结构与原理 305

一、可控型软组织扩张器 305

二、自行膨胀型扩张器 307

第三节 扩张器的理化特性 307

第四节 基本手术操作方法与注意事项 308

一、扩张器的选择与准备 308

二、扩张器植入术(一期手术) 308

三、扩张器取出和扩张皮瓣转移术(二期手术) 311

第五节 扩张术在整形美容外科的应用 314

一、头皮扩张术 314

二、在面颊部瘢痕、血管瘤、色素痣、文身切除后创面修复中的应用 318

三、在耳、鼻等器官再造中的应用 320

四、皮肤软组织扩张术在乳房整形美容手术中的应用 323

第六节 并发症及其防治 325

一、血肿 326

二、扩张器外露 326

三、感染 327

四、扩张器不扩张 327

五、皮瓣坏死 327

六、其他并发症 327

第十三章 组织代用品在整形外科的应用 329

第一节 概述 329

第二节 组织代用品的生物学评价 329

第三节 组织代用晶的分类 330

第四节 金属类代用品 331

第五节 高分子聚合物 331

第六节 生物陶瓷类 336

第七节 缝合材料 338

第十四章 内窥镜在整形外科的应用 340

第一节 概述 340

第二节 颜面部整形术 343

第三节 腹壁整形术 345

第四节 乳房整形术 346

第五节 切取游离组织瓣 347

第六节 其他 349

一、组织工程的提出及其背景 351

第一节 组织工程学研究近况 351

第十五章 组织工程学与基因治疗在整形外科的应用 351

二、组织工程学的定义、范畴、任务 352

三、组织工程学的研究领域 352

四、组织工程学的未来与面临的问题 355

第二节 基因治疗在整形外科的应用 356

一、有关基因的基本知识 356

二、基因治疗的应用领域 359

第十六章 瘢痕与瘢痕疙瘩 367

第一节 瘢痕形成的意义与过程 367

一、瘢痕形成的必然性及其意义 367

二、伤口愈合与瘢痕形成过程 368

二、生物化学与代谢 369

一、病理学 369

第二节 瘢痕组织的一般生物学特征 369

三、免疫学 370

四、生物力学 370

第三节 与瘢痕有关的细胞活动 371

一、成纤维细胞功能的表现形式 371

二、成纤维细胞的来源与迁移 371

三、成纤维细胞的增殖 371

四、成纤维细胞与基质的合成 372

五、成纤维细胞与伤口收缩 373

第四节 瘢痕组织中的细胞外基质 373

一、细胞外基质骨架成分及其功能 373

三、胶原及其生物合成 374

二、透明质酸的变化 374

第五节 影响伤口愈合及瘢痕形成的因素 377

一、全身因素 377

二、局部因素 378

三、其他因素 379

四、关于瘢痕体质 379

第六节 瘢痕的分类及其临床特征 379

一、增殖性瘢痕 379

二、瘢痕疙瘩 380

三、挛缩性瘢痕 380

四、萎缩性瘢痕 380

五、成熟瘢痕 381

六、瘢痕癌 381

第八节 治疗 382

第七节 诊断与鉴别诊断 382

一、手术治疗 383

二、药物治疗 385

三、压迫治疗(加压疗法) 387

四、激光治疗 388

五、放射治疗 388

六、硅凝胶治疗 389

七、瘢痕贴膏 389

第十七章 烧伤 391

第一节 分类与诊断 391

一、病因 391

二、伤情判断 391

三、烧伤严重程度的分类 394

第二节 院前急救 395

一、热力烧伤的急救 395

二、特殊原因烧伤的急救 396

三、其他急救措施 396

四、创面处理 396

五、送院与转院 396

第三节 入院后急诊处理 397

一、清创术 397

二、轻、中度烧伤的处理 397

三、严重烧伤的处理 397

四、特殊原因烧伤的处理 398

一、病因 401

二、特点 401

第四节 烧伤休克 401

三、延迟复苏 403

四、液体复苏 403

五、休克复苏的策略 404

六、复苏效果的监测 405

第五节 严重烧伤与水电酸碱平衡失调 407

一、脱水 407

二、低钠血症 408

三、高钠血症 408

四、低钾血症 410

五、高钾血症 411

六、代谢性酸中毒 412

一、致伤机制 413

第六节 吸入性损伤 413

二、病情分类和病程分期 414

三、诊断 415

四、治疗 415

第七节 烧伤感染 418

一、严重烧伤对人体防御功能的破坏 418

二、烧伤后微生物学的变化 419

三、烧伤感染的概念 419

四、烧伤感染的防治 420

第八节 烧伤创面修复 423

一、创面愈合的过程 423

二、烧伤创面的临床特点 425

三、烧伤创面的临床处理 425

四、创面覆盖与皮肤移植 428

二、烧伤病人代谢特点 430

第九节 烧伤病人的代谢与营养支持 430

一、营养支持的重要性 430

三、烧伤病人的营养需要 432

四、供应营养的途径和方法 433

五、营养监护 435

第十节 烧伤后内脏并发症 436

一、多器官功能不全 436

二、应激性溃疡 438

三、成人型呼吸窘迫综合征 441

四、急性肾功能不全 443

第十八章 冻伤的整复外科治疗 446

一、冻伤的分类 446

二、冻伤的病理基础 446

五、冻伤创面的处理 447

三、冻伤的临床表现及诊断 447

四、冻伤的早期治疗 447

第十九章 皮肤放射性损伤 449

第一节 皮肤放射性损伤的特点 449

一、放射性损伤的病理生理变化 449

二、皮肤放射性损伤的特点 450

第二节 急性皮肤放射性损伤 451

一、急性皮肤放射性损伤的临床表现 452

二、急性皮肤放射性损伤的诊断了 453

三、急性皮肤放射性损伤的治疗 453

第三节 慢性皮肤放射性损伤 454

一、慢性皮肤放射性损伤的临床表现 454

二、慢性皮肤放射性损伤的诊断 455

三、慢性皮肤放射性损伤的治疗以 456

第二十章 皮肤及表浅肿瘤 460

第一节 良性肿瘤 460

一、黑素细胞良性肿瘤 460

二、表皮及其附属器良性肿瘤及囊肿 468

三、纤维组织良性肿瘤 473

四、脉管组织良性肿瘤 474

五、神经组织良性肿瘤 475

六、脂肪及肌肉组织良性肿瘤 476

七、疣及睑黄瘤 477

第二节 血管瘤 479

一、分类 479

二、血管瘤 481

三、血管畸形 486

第三节 癌前皮肤病变 500

一、光化性角化病 500

二、Bowen病 500

三、Queyrat增殖性红斑 501

四、粘膜白斑病 501

第四节 恶性肿瘤 502

一、皮肤癌 502

二、皮肤恶性黑瘤 510

三、纤维肉瘤 520

四、湿疹样癌 520

第一节 头皮的应用解剖 524

一、头皮的组织结构 524

第二十一章 头部软组织缺损与畸形 524

二、头皮的血运 525

第二节 头皮撕脱伤 526

一、头皮撕脱伤的原因、病理和症状 526

二、头皮撕脱伤的治疗 526

第三节 秃发和头皮缺损 529

一、秃发 529

二、头皮缺损 529

三、治疗 530

第二十二章 颅颌面外科 535

第一节 概述 535

一、应用解剖 537

第二节 颅缝早闭 537

二、临床表现 540

三、诊断 541

四、手术治疗 541

第三节 颅颌面骨发育不全 543

一、应用解剖 543

二、临床表现 543

三、治疗 544

第四节 眶距增宽症 545

一、应用解剖 545

二、眶距增宽症的分类 546

三、临床表现 546

四、手术的基本理论和分类 546

五、术前检查 546

六、颅内、外联合截骨整形术 547

七、颅外径路截骨整形术 551

第二十三章 颜面部畸形与缺损 553

第一节 先天性面裂概述 553

一、颅面的早期发育 553

二、先天性畸形的发病机制 553

三、颅面裂的分类 555

第二节 唇裂和腭裂 556

一、唇、腭裂发育畸形及其病理解剖 556

二、唇、腭裂分类及治疗原则 561

三、唇裂修复术 566

四、腭裂修复术 582

第三节 面横裂 589

第四节 面正中裂 591

第五节 面颊部组织缺损和畸形 592

一、颊部组织缺损 593

二、唇外翻 595

三、小口畸形 596

四、唇缺损 596

五、小颌畸形 599

第六节 全面部烧伤晚期瘢痕畸形 600

一、烧伤瘢痕畸形修复时间的选择 601

二、颜面植皮 601

第二十四章 头颈部肿瘤整形外科治疗 603

第一节 概述 603

一、头颈部恶性肿瘤治疗的进展 603

二、诊断 603

三、预防 609

四、治疗原则 610

五、修复再造时期的选择 610

第二节 涎腺肿瘤 610

一、诊断 610

二、治疗原则 613

三、手术方法 614

第三节 涎腺囊肿 618

一、舌下腺囊肿 618

二、粘液腺囊肿 618

三、腮腺囊肿 618

一、类型 619

第五节 颌骨囊肿 619

二、治疗 619

一、诊断 619

第四节 嗜酸性细胞增生性淋巴肉芽肿 619

二、诊断 620

三、治疗 621

第六节 颈动脉体瘤 622

第七节 颌骨造釉细胞瘤 622

第八节 上颌窦癌 623

第九节 唇癌 624

第十节 颊粘膜癌 625

第十一节 舌癌 627

第十二节 口底癌 629

第十三节 纤维肉瘤 630

第十四节 巨细胞瘤 631

第十五节 骨化纤维瘤 632

第十六节 骨肉瘤 633

第十七节 颅面骨骨纤维异样增殖症 634

第十八节 颌骨肿瘤的手术与修复 635

一、下颌骨切除术 635

二、上颌骨切除术 637

第十九节 颅骨和颅底肿瘤手术 644

第二十节 颈淋巴清扫术 649

第二十五章 鼻部缺损与畸形 655

第一节 鼻部整形修复的历史 655

第二节 鼻部的解剖与生理功能 656

一、鼻部的解剖 656

二、鼻部的生理功能 658

第三节 鼻部的形态与美学要求 659

第四节 鼻部缺损与畸形的诊断及手术前后处理 662

第五节 鼻部手术的麻醉 664

第六节 鼻部手术基本原则 664

第七节 鼻部急性外伤的处理 665

第八节 鼻部皮肤瘢痕与病变的处理 667

一、鼻部瘢痕 667

二、鼻翼部瘢痕挛缩 668

三、酒渣鼻(鼻赘) 668

第九节 鼻孔狭窄与闭锁 670

第十节 鼻翼缺损与畸形修复 673

第十一节 鼻尖及鼻小柱缺损与畸形修复 678

第十二节 鞍鼻畸形修复 683

第十三节 隆鼻术后并发症及处理 687

第十四节 驼峰鼻与鹰钩鼻 688

一、驼峰鼻整形术 688

二、鹰钩鼻整形术 693

第十五节 唇裂修复后鼻畸形 693

一、畸形的特点 693

二、单侧唇裂后鼻畸形的修复 693

三、双侧唇裂术后鼻小柱过短的整复 697

第十六节 先天性鼻裂畸形修复 699

一、先天性鼻正中裂 699

二、先天性鼻侧裂 700

第十七节 鼻部分缺损修复 700

一、鼻洞穿性缺损 700

二、鼻半侧缺损 701

第十八节 鼻大部或全部缺损修复 702

一、额部皮瓣法修复 703

二、皮管法全鼻再造术 707

三、带蒂皮瓣法修复 708

四、游离皮瓣法修复 709

第二十六章 耳郭缺损与畸形 712

第一节 耳部整形修复的历史 712

第二节 耳先天性畸形与胚胎发育障碍 713

第三节 外耳局部解剖 714

第四节 耳先天性发育畸形 716

一、畸形分类 716

二、先天性小耳畸形的修复 716

三、杯状耳畸形的修复 725

四、招风耳畸形的修复 728

五、隐耳畸形的修复 730

六、先天性贝壳状耳的修复 731

七、先天性猩猩耳畸形的修复 731

八、先天性大耳畸形的修复 732

九、先天性耳前瘘管的修复 733

第五节 后天性耳郭缺损畸形 734

一、耳郭切割伤与撕裂伤的修复 734

二、耳郭烧伤畸形的修复 735

三、耳郭部分缺损的修复 737

四、外伤性全耳郭缺损的修复 747

五、外耳道狭窄及闭锁的修复 748

一、眼眶 750

第二十七章 眼部畸形与缺损 750

第一节 应用解剖 750

二、眉 751

三、眼睑 752

四、结膜 754

五、泪器 755

第二节 睑外翻 756

一、分类 757

二、手术治疗 757

第三节 睑内翻 763

一、分类 763

二、手术治疗 764

一、病因和分类 766

第四节 上睑下垂 766

二、手术治疗 767

第五节 睫毛缺损 773

第六节 眉畸形及眉缺损 773

第七节 眼睑缺损 776

第八节 眦角畸形 784

第九节 睑球粘连 787

第十节 眼球摘除后上睑凹陷畸形 788

第十一节 结膜囊缩窄 790

第二十八章 晚期面瘫及进行性半面萎缩症的整形外科治疗 792

第一节 晚期面瘫 792

一、应用解剖学 792

二、发病原因 794

三、临床表现和诊断 795

四、病理改变 795

五、手术治疗 798

第二节 进行性半面萎缩症 805

一、概述 805

二、临床表现 806

三、治疗 806

第二十九章 颈部畸形与缺损 811

第一节 颈部先天性畸形 811

一、先天性肌性斜颈 811

二、先天性颈蹼 813

三、甲状腺舌骨囊肿及瘘管 815

四、鳃囊肿及瘘管 816

一、临床表现和诊断 818

第二节 颈部瘢痕挛缩畸形 818

二、治疗 819

第三十章 躯干部组织缺损与畸形 824

第一节 胸壁缺损与畸形 824

一、胸壁组织缺损的修复 824

二、胸骨复裂 828

三、胸壁复裂 828

四、胸骨裂缺 829

五、漏斗胸 829

六、鸡胸 831

七、胸壁肿瘤 832

一、乳房先天性发育畸形 833

第二节 乳房畸形与缺损 833

二、乳房后天性发育畸形 834

三、乳房缺损 840

四、男性乳房发育症 845

第三节 腹壁缺损与畸形 846

一、继发性腹壁缺损 847

二、腹壁气性坏疽 851

第四节 脊柱裂 851

一、隐性脊柱裂 851

二、脑脊膜膨出 852

三、脊髓脊膜膨出 852

四、脊髓膨出 852

一、保守治疗 853

第五节 褥疮 853

二、手术治疗 854

第三十一章 会阴部组织缺损与畸形 861

第一节 会阴部应用解剖及胚胎发育 861

一、应用解剖 861

二、生殖系统的发生 865

第二节 尿道下裂 867

一、病理与分类 867

二、手术治疗原则 869

三、手术技术回顾 870

四、手术方法 872

五、术后并发症及处理 881

一、病理与分类 882

第三节 先天性尿道上裂 882

二、手术治疗原则 883

三、手术方法 884

第四节 阴茎缺损与阴茎再造 887

一、手术治疗原则 888

二、再造方法的技术沿革 888

三、手术方法 889

四、手术并发症及其处理 897

第五节 先天性无阴道与阴道再造 898

一、病理与分类 898

二、手术治疗原则及注意事项 899

三、阴道腔壁衬里的重建 899

四、阴道形成方法 901

第六节 阴道尿瘘 910

第七节 阴道直肠瘘 913

第八节 肛门失禁 915

第九节 会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形 916

第三十二章 性分化异常与易性癖 921

第一节 概述 921

第二节 正常性分化 922

一、染色体性别的形成 922

二、性别决定 923

三、性腺(睾丸与卵巢)的分化 924

四、生殖道的发生与演变 924

五、外生殖器的形成 924

一、曲细精管发育不全综合征及其变异型 925

第三节 异常性分化 925

六、性心理分化 925

二、性腺发育不全综合征及其变异型 928

三、真两性畸形 932

四、发生于发育不全性腺的性腺肿瘤 933

五、女性假两性畸形 933

六、男性假两性畸形 937

七、未分类的性发育异常 942

八、两性畸形病人的处理原则 943

第四节 易性癖 945

一、概述 945

二、临床表现 945

三、病因 946

四、诊断与鉴别诊断 948

五、治疗 949

第一节 手部应用解剖与生理功能 953

一、手的表面解剖标志 953

第三十三章 手部整形外科 953

二、手的应用解剖 954

三、手的生理功能及检查 964

第二节 手部损伤的早期处理 966

一、急诊处理原则 967

二、皮肤损伤的早期处理 969

三、骨、关节损伤的早期处理 982

四、血管损伤的早期处理 983

五、神经损伤的早期处理 984

六、肌腱损伤的早期处理 986

七、拇指损伤的早期处理 991

一、手部瘢痕挛缩的整复 994

第三节 手部损伤晚期缺损与畸形整复 994

二、手部肌腱损伤的整复 996

三、手部神经损伤的整复 1002

四、手部骨、关节损伤的整复 1007

第四节 拇指缺损的修复 1009

一、拇指缺损分类与再造要求 1009

二、拇指再造的方法 1010

第五节 全手缺失的功能重建 1013

一、前臂分叉术 1013

二、手再造 1014

第六节 缺血性挛缩 1015

第七节 掌挛缩症 1016

二、病因 1019

第八节 手先天性畸形 1019

一、分类 1019

三、治疗原则 1020

四、上肢各种先天性畸形 1021

第三十四章 四肢瘢痕挛缩畸形 1029

第一节 腋部瘢痕挛缩 1029

一、腋部瘢痕挛缩的特点 1029

二、腋部瘢痕挛缩的治疗 1029

第二节 肘部瘢痕挛缩 1032

第三节 手部烧伤瘢痕挛缩 1033

一、手部烧伤瘢痕挛缩的特点和分类 1033

二、手部烧伤后瘢痕挛缩的手术治疗 1035

三、康复治疗 1040

第四节 腘部瘢痕挛缩 1041

第五节 瘢痕性跟腱挛缩 1042

一、病理变化、临床症状和踝周的血液供应 1042

二、整复治疗 1043

第六节 足部瘢痕挛缩 1044

一、足背瘢痕挛缩畸形的修复 1044

二、足底瘢痕挛缩畸形的修复 1044

第三十五章 下肢慢性溃疡 1046

第一节 发病原因 1046

第二节 分类与临床表现 1049

一、分类 1049

二、临床表现 1049

一、病因治疗 1051

第三节 治疗 1051

二、溃疡局部非手术治疗 1052

三、手术治疗 1053

第三十六章 肢体淋巴水肿 1057

第一节 淋巴循环系统的解剖、生理概要 1057

一、淋巴回流通路的组成 1057

二、淋巴的生成与回流 1059

第二节 淋巴水肿的分类与临床表现 1060

第三节 淋巴水肿的诊断与鉴别诊断 1061

第四节 淋巴水肿的治疗 1062

一、非手术疗法 1062

二、手术疗法 1063

一、皮肤衰老的机制及防治 1071

第三十七章 美容外科 1071

第一节 颜面部老年性皮肤改变 1071

二、面部除皱术 1078

第二节 腹壁多脂症与腹壁松垂症整形术 1085

一、腹壁应用解剖 1086

二、腹壁吸脂整形术 1087

三、腹壁皮肤和脂肪切除整形术 1087

第三节 隆乳术 1091

一、应用解剖学 1092

二、乳房的形态美学 1093

三、硅胶囊假体植入隆乳术 1093

第四节 吸脂术 1100

二、手术方法 1101

一、适应证和禁忌证 1101

三、并发症及其防治 1103

第五节 皮肤摩擦术 1104

第六节 东方人常用的美容手术 1106

一、重睑术 1106

二、隆鼻术 1115

三、颧部缩小术 1117

四、酒窝形成术 1121

第三十八章 计算机在整形外科的应用 1124

第一节 信息管理 1124

一、信息管理的优点和必要性 1124

三、信息系统在医学领域的应用 1125

二、医院信息系统的概念和基本功能 1125

第二节 图像处理和分析 1127

一、基本设备 1127

二、图像采集、存储与传输 1127

三、图像的处理和分析 1128

四、三维图像重建 1128

第三节 图像分析在整形外科领域中的应用 1130

一、计算机辅助外科手术系统 1130

二、假体设计和植入 1130

三、手术设计和手术疗效预测 1131

四、实验研究 1131

五、计算机辅助教学 1132

六、未来发展趋势 1132

索引 1135