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第1篇 妇产科学基础 1

第1章 女性生殖器官解剖学 1

第1节 骨盆 1

第2节 外生殖器的解剖 6

第3节 内生殖器的解剖 11

第4节 邻近器官 18

第2章 女性生殖器官发生学 20

第3章 女性生殖系统生理学 25

第1节 妇女一生各阶段的生理特点 25

第2节 月经周期 27

第3节 卵巢的周期性变化 29

第4节 子宫内膜的周期性变化 30

第5节 生殖器其他部位及乳腺的周期性变化 32

第6节 性激素和有关激素及其调节 33

第4章 临床遗传学基础 41

第1节 人类染色体 41

第2节 细胞分裂 45

第3节 染色体异常 48

第4节 性染色质 50

第5节 染色体与性染色质的检查方法 51

第6节 基因病的遗传方式 52

第5章 生殖免疫学 55

第1节 自身免疫与性腺功能障碍 55

第2节 免疫与不孕 56

第3节 免疫与流产 58

第4节 围产期的免疫问题 59

第5节 免疫与控制生育 61

第6章 孕卵及胎儿的发育 65

第1节 受精及受精卵的变化 65

第2节 子宫内膜的准备 66

第3节 着床的过程 66

第4节 胚胎的发育 68

第5节 胎儿发育及生理特点 69

第7章 胎盘及其附件 77

第1节 胎盘及其附件的形成及解剖 77

第2篇 产科学 77

第2节 胎盘及脐带的生理功能 87

第3节 羊水的形成及其功能 97

第8章 妊娠期母体变化 103

第9章 妊娠的诊断 115

第1节 早期妊娠的诊断 115

第2节 中期及晚期妊娠的诊断 116

第3节 妊娠的鉴别诊断 117

第1节 产前检查 119

第10章 产前检查及孕期卫生 119

第2节 孕期卫生指导 127

第11章 正常分娩 133

第1节 决定分娩的因素 133

第2节 正常胎位的分娩机转 142

第12章 分娩的临床过程 145

第1节 概述 145

第2节 第一产程处理 146

第3节 第二产程处理 152

第4节 第三产程处理 153

第13章 产科镇痛及麻醉 157

第1节 概述 157

第2节 产科镇痛 158

第3节 产科麻醉 160

第14章 正常产褥期及保健 166

第1节 产褥期母体变化 166

第2节 泌乳与哺乳 168

第3节 产褥期处理及保健 169

第15章 流产 172

第16章 早产、过期妊娠 185

第1节 早产 185

第2节 过期妊娠 189

第]7章 异位妊娠 193

第1节 输卵管妊娠 194

第2节 宫颈妊娠 202

第3节 宫角妊娠 203

第4节 残角子宫妊娠 204

第5节 腹腔妊娠 205

第6节 阔韧带内妊娠 207

第7节 卵巢妊娠 207

第8节 其他罕见的异位妊娠 208

第18章 妊娠剧吐 212

第19章 妊娠高血压综合征 215

第20章 前置胎盘 238

第21章 胎盘早期剥离 242

第1节 胎盘发育异常 247

第22章 胎盘、胎膜及脐带疾病 247

第2节 胎盘结构及功能异常 249

第3节 胎盘肿瘤及相关病变 253

第4节 羊膜异常 254

第5节 脐带异常 255

第6节 胎盘、胎膜及脐带炎症 258

第28章 多胎妊娠 260

第1节 多胎妊娠的发生率及发生原因 260

第2节 双胎妊娠的类型、形成及其鉴别 261

第3节 双胎妊娠的临床特征与诊断 265

第4节 双胎的并发症 267

第5节 双胎妊娠合并症的预防及处理 268

第6节 多胎妊娠的预后 272

第24章 羊水过多与羊水过少 275

第1节 羊水过多 275

第2节 羊水过少 277

第25章 母儿血型不合 279

原发性高血压或慢性高血压 288

第1节 心血管疾病 288

第26章 妊娠合并症 288

心脏病 289

静脉曲张 292

静脉血栓形成及肺栓塞症 293

第2节 呼吸系统疾病 296

肺结核 296

支气管哮喘 299

肺炎 301

肺结节病 302

妊娠合并病毒性肝炎 303

第3节 消化系统疾病 303

妊娠合并肝硬变 308

妊娠合并胆囊炎及胆石症 309

妊娠合并急性阑尾炎 309

妊娠合并急性胰腺炎 312

妊娠合并肠梗阻 313

妊娠合并消化性溃疡 314

特发性溃疡性结肠炎 315

第4节 妊娠合并糖尿病 316

第5节 妊娠期内分泌系统疾病 321

甲状腺功能亢进 321

妊娠期甲状腺危象 325

甲状腺功能减退 325

甲状腺结节 326

甲状旁腺功能亢进 326

甲状腺癌 326

甲状腺肿 326

甲状腺炎 326

甲状旁腺功能减退 328

甲状腺髓样癌 328

甲状旁腺疾病对新生儿的影响 328

肾上腺皮质功能亢进 328

肾上腺皮质功能减退 329

先天性男性化肾上腺增生症 330

妊娠合并卵巢男性化肿瘤 330

原发性醛固酮增多症 330

多囊卵巢综合征 331

第6节 妊娠期病毒感染性疾病 331

风疹 331

巨细胞病毒感染性疾病 333

单纯疱疹病毒感染 335

流行性感冒 338

柯萨奇病毒感染 340

埃可病毒感染 341

流行性腮腺炎 342

脊髓灰质炎 343

水痘—带状疱疹感染 344

尖锐湿疣 346

第7节 妊娠期神经系统疾病 346

与妊娠直接相关的神经系统疾病 346

脑静脉栓塞 346

压迫性神经病变 347

腕管综合征 347

Wernicke Korsakoff综合征 347

妊娠期良性颅内高压症 347

妊娠期舞蹈症 348

与妊娠间接相关的神经系统疾病 348

蛛网膜下腔出血 348

缺血性脑梗塞 348

癫痫 349

偏头痛 349

重症肌无力 349

脑部肿瘤 350

多发性硬化 350

第8节 妊娠合并血液系统疾病 351

贫血 352

缺铁性贫血 354

急性失血性贫血 358

慢性贫血 358

巨幼红细胞性贫血 359

获得性溶血性贫血 361

再生障碍性贫血 362

血红蛋白病 363

地中海贫血 365

遗传性球形红细胞病 365

血小板减少症 366

特发性血小板HE少性紫癜(ITP) 366

血栓性血小板减少性紫癜症(TTP) 367

遗传性凝血缺陷疾病 368

血友病 369

Ven Willebrand氏病 369

何杰金氏病 371

其他血液病 371

白血病 371

红细胞增多症 372

第9节 性病 372

妊娠合并梅毒 372

妊娠合并淋病 375

第27章 产力异常 377

第1节 子宫收缩乏力 377

第2节 子宫收缩过强 380

第1节 骨产道异常 382

第28章 产道异常 382

第2节 软产道异常 392

第29章 胎儿异常 397

第1节 胎儿发育异常 397

巨大胎儿 397

无脑儿 398

胎儿脑积水 399

胎儿巨腹症 399

第2节 胎位异常 400

联体双胎畸形 400

持续性枕后位 401

持续性枕横位 405

高直位 405

前不均倾位 408

面先霹(颜面位) 410

额先露(额位) 412

臀位 413

横位(肩先露) 419

复合先露 421

第30章 难产的诊断与处理要点 423

第31章 软产道损伤 427

第1节 会阴、阴道及宫颈裂伤 427

会阴、阴道裂伤 427

宫颈裂伤 430

第2节 子宫破裂 431

第1节 胎膜早破 437

第32章 分娩并发症 437

第2节 脐带脱垂 439

第3节 羊膜感染综合征 441

第4节 羊水栓塞 443

第33章 产褥期疾患 451

第1节 产褥期感染 451

第2节 产褥中暑 460

第3节 子宫复旧不全 460

第4节 晚期产后出血 461

第5节 急性乳腺炎 463

第34章 新生儿及低体重儿处理 466

第1节 正常足月新生儿 466

第2节 低体重儿 468

第35章 新生儿常见疾病 472

第1节 新生儿窒息 472

第2节 新生儿颅内出血 475

第3节 肺透明膜病 481

第4节 新生儿吸入性肺炎 487

第5节 新生儿硬肿症 490

第6节 新生儿溶血病 494

第7节 新生儿感染 494

第36章 药物对孕妇、胎儿及新生儿的影响 500

第1节 药物对孕妇的影响 500

第2节 胎儿和新生儿接触药物时的药物动力学 501

第3节 药物对胎儿和新生儿的影响 503

第4节 药物在乳汁中的排泄 511

第1节 概述 514

第37章 围产医学 514

第2节 高危妊娠的范畴 515

第3节 高危妊娠的重点监护 517

第4节 高危妊娠的处理 532

第5节 胎儿宫内生长迟缓的防治 537

第6节 胎儿宫内窒息的防治 541

第7节 高危妊娠用药对胎、婴儿的影响 542

第38章 病史及常规检查 545

第1节 病史 545

第3篇 妇科学 545

第2节 一般体格检查 547

第3节 妇科检查 548

附 临床常见症状的鉴别要点 552

第39章 外阴炎症 555

第1节 非特异性外阴炎 555

第2节 婴幼儿外阴炎 555

第3节 霉菌性外阴炎 555

前庭大腺囊肿 556

第4节 前庭大腺炎、前庭大腺囊肿 556

前庭大腺炎 556

第5节 外阴溃疡 557

第6节 外阴尖锐湿疣 558

第7节 外阴象皮病 558

第40章 阴道炎 560

第1节 非特异性阴道炎 560

第2节 霉菌性阴道炎 561

第3节 滴虫性阴道炎 562

第4节 老年性阴道炎 563

第5节 阴道嗜血杆菌性阴道炎 564

第6节 阿米巴性阴道炎 564

第7节 婴幼儿阴道炎 565

第41章 子宫颈炎 567

第1节 急性子宫颈炎 567

第2节 慢性子宫颈炎 567

病毒性宫颈炎 570

第3节 特殊性炎症 570

结核性宫颈炎 571

阿米巴性宫颈炎 571

放线菌性宫颈炎 571

第42章 盆腔炎 572

第1节 总论 572

第2节 子宫内膜炎 576

急性子宫内膜炎 576

慢性子宫内膜炎 577

急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎 578

第3节 输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎 578

官腔积脓 578

慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎 582

第4节 盆腔结缔组织炎 585

急性盆腔结缔组织炎 585

慢性盆腔结缔组织炎 586

第5节 盆腔脓肿 587

第43章 生殖器结核 591

第44章 女性性病 604

第1节 淋病 604

第2节 梅毒 605

第3节 软下疳 607

第4节 性病性淋巴肉芽肿 608

第5节 获得性免疫缺陷综合征 609

上皮来源的肿瘤 610

乳头状瘤 610

色素痣 610

第1节 外阴良性肿瘤 610

第45章 外阴肿瘤 610

汗腺瘤 611

中胚叶来源的肿瘤 611

纤维瘤 611

脂肪瘤 612

平滑肌瘤 612

粒性成肌细胞瘤 612

第2节 外阴恶性肿瘤 613

淋巴管瘤 613

血管瘤 613

第46章 阴道肿瘤 627

第1节 阴道囊肿 627

中肾管囊肿 627

副中肾管囊肿 628

包涵囊肿 628

尿道上皮囊肿 628

第2节 阴道腺病 628

乳头状瘤 630

第3节 阴道实质性良性肿瘤 630

第5节 阴道(宫颈)透明细胞腺癌 634

第6节 阴道肉瘤 635

平滑肌肉瘤和纤维肉瘤 636

葡萄状肉瘤 636

第7节 阴道恶性黑色素瘤 637

第47章 子宫肌瘤 639

第48章 子宫颈癌 645

第1节 子宫颈癌的流行病学及病因学 645

第2节 子宫颈癌的病理 647

第3节 子宫颈癌的诊断 651

第4节 子官颈癌的防治 658

第5节 子宫颈癌合并妊娠 666

第6节 子宫颈残端癌 667

第49章 子宫内膜癌 670

第50章 子宫肉瘤 680

第1节 病因与流行病学 686

第51章 卵巢肿瘤 686

第2节 卵巢肿瘤的组织学分类 688

第3节 常见卵巢肿瘤 691

普通“上皮”性肿瘤 691

浆液性肿瘤 692

粘液性肿瘤 694

子宫内膜样肿瘤 695

勃勒纳氏瘤 696

粒层细胞瘤 697

性索间质肿瘤 697

卵泡膜瘤 698

粒层—卵泡膜细胞瘤 699

第4节 常见歹日巢瘤样病变 704

功能性卵巢囊肿 705

滤泡囊肿 705

黄体囊肿 705

卵泡膜—黄素囊肿 705

卵巢间质增生及卵泡膜细胞增生症 706

多囊性卵巢 706

炎症性卵巢囊肿 706

子宫内膜异位肿 707

第5节 卵巢肿瘤的共同临床表现 707

第6节 卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断 709

第7节 卵巢肿瘤的治疗和预后 713

良性肿瘤 722

腺瘤样瘤 722

乳头状瘤 722

第1节 输卵管肿瘤 722

第52章 输卵管肿瘤及子宫韧带肿瘤 722

皮样囊肿 723

其他良性肿瘤 723

恶性肿瘤 723

原发性腺癌 723

鳞状上皮癌 727

肉瘤 728

绒毛膜癌 728

其他原发性输卵管恶性肿瘤 728

阔韧带肿瘤 729

圆韧带肿瘤 729

转移性输卵管癌 729

第2节 子宫韧带肿瘤 729

子宫骶韧带肿瘤 731

巢韧带肿瘤 732

? 733

第2节 子宫肌腺病 759

第55章 功能失调性子宫出血病 763

第56章 闭经 773

第1节 概述 773

第2节 原发性闭经的常见疾患 777

子宫、阴道发育不全(第一区) 777

子宫内膜结核(第一区) 778

对雄激素不敏感综合征(第一区) 778

脱纳氏综合征(第二区) 779

单纯性腺发育不全，不伴矮身材(第二区) 779

XY单纯性腺发育不全 779

子宫腔粘连(第一区) 780

第3节 继发性闭经的常见疾患 780

XX单纯性腺发育不全 780

先天性肾上腺皮质增生 780

卵巢早衰(第二区) 781

多囊卵巢综合征(第二区) 781

卵巢男性化肿瘤(第二区) 782

垂体肿瘤(第三区) 782

垂体前叶功能减退症(第三区) 782

丘脑下部及中枢神经病变(第四区) 783

肾上腺与甲状腺疾患引起的闭经 783

第57章 闭经溢乳综合征 785

第58章 多囊卵巢综合征 793

第59章 痛经 802

第60章 经前期紧张综合征 806

第61章 更年期综合征 809

第62章 女性生殖器官变位 819

第1节 子宫脱垂 819

第2节 子宫脱垂伴发其他脏器的脱垂及变化 822

第3节 临床表现 823

第4节 子宫脱垂与阴道壁脱垂的分度 824

第5节 子宫脱垂的诊断 825

第6节 其他器官膨出的诊断 826

第7节 鉴别诊断 827

附2 妊娠子宫扭转 841

第63章 女性生殖器官损伤 843

第1节 外生殖器损伤 843

外阴损伤 843

阴道损伤 844

第2节 子宫损伤 845

子宫穿孔 845

子宫颈撕裂 847

第3节 异物残留 848

第4节 尿瘘 849

第5节 粪瘘 858

第64章 女性生殖器官发育异常 860

第1节 女阴发育异常 860

第2节 阴道发育异常 861

第3节 子宫、输卵管发育异常 862

第65章 女性性功能失调 865

第1节 正常性反应周期 865

第2节 女性性功能失调类型 866

第3节 性诊疗的基本原则和要求 868

第4节 女性性功能失调的治疗 869

第5节 男性性功能失调 871

第1节 染色体疾病 873

第66章 遗传性疾病 873

第2节 单基因病 886

第3节 多基因病 890

第4节 遗传性疾病的产前诊断 891

第67章 乳房疾病 893

第1节 乳房的发育 893

第2节 乳房的解剖与生理 893

第3节 乳房的发育异常 895

第4节 乳腺的分泌异常 896

产褥期乳腺炎 897

第5节 乳房的急性感染 897

局部感染 897

其他感染 898

第6节 乳房的良性肿瘤及类似病变 898

乳腺腺病 898

乳房纤维囊性增生症 899

乳腺纤维腺瘤 899

乳腺管内乳头状瘤 899

乳腺囊肿 899

第7节 乳房的恶性肿瘤 900

第8节 乳房疾病的预防 903

第68章 泌尿系统疾病 905

第1节 尿路感染 905

第2节 尿失禁与尿潴留 910

排尿的生理 910

尿失禁 911

压力性尿失禁 912

尿潴留 913

输尿管损伤 916

第3节 分娩与妇科手术造成的尿路损伤 916

膀胱损伤 919

第4节 泌尿系统先天性畸形 921

肾和输尿管的先天性畸形 921

膀胱和尿道口的先天性畸形 923

第5节 尿道疾病 924

尿道肉阜 924

尿道粘膜脱垂 925

尿道憩室 925

尿道炎、尿道周围腺炎和尿道膀胱炎 926

尿道综合征 926

尿道肿瘤 928

第6节 妊娠期的泌尿道疾病 928

第69章 外阴皮肤病 931

第1节 湿疹 931

第2节 擦烂 931

第4节 疱疹 932

第3节 神经性皮炎 932

第5节 眼—口—生殖器综合征 933

第6节 股癣 934

第7节 牛皮癣 935

第8节 外阴白色病变 936

第4篇 妇女保健与计划生育 939

第70章 妇女保健与计划生育概论 939

第1节 妇女保健与计划生育的意义和重要性 939

第2节 妇女保健与计划生育工作的任务和措施 939

第3节 国内外妇女保健与计划生育工作的进展概况 940

第71章 妇女保健 942

第1节 青春期保健 942

第2节 婚姻保健 942

第3节 孕产期保健 943

第4节 孕产期系统保健的分级管理 947

第5节 哺乳期保健 951

第6节 更年期保健 951

第2节 工具避孕 953

第1节 一般方法 953

第72章 避孕 953

第73章 绝育 960

第1节 经腹输卵管绝育术 960

第2节 经阴道输卵管绝育术 961

第3节 经腹腔镜输卵管绝育术 961

第4节 经宫腔堵塞输卵管绝育术 962

第5节 阻断输卵管绝育手术的并发症及其防治 962

第74章 人工流产 965

第1节 妊娠早期人工流产 965

第2节 中期妊娠人工流产 968

第3节 人工流产的并发症及防治 970

第75章 不孕症 974

第5篇 综合课题 981

第76章 妇产科领域中的休克 981

第1节 妇产科领域中的休克 981

出血性休克 981

感染性休克 984

第2节 休克并发症 988

成人呼吸窘迫综合征 988

弥散性血管内凝血 991

急性肾功能衰竭 993

第77章 产科领域中的弥散性血管内凝血 998

第78章 妇女特殊检查 1007

第1节 妊娠试验 1007

第2节 阴道脱落细胞学检查 1014

第3节 基础体温测定 1019

第4节 子宫颈粘液检查 1022

第5节 常用激素测定 1025

雌激素的测定 1025

尿雌激素总量及分类的测定 1025

血浆雌酮的测定 1026

血浆雌二醇测定 1027

血浆雌三醇测定 1027

羊水雌三醇测定 1028

孕酮的测定 1029

孕激素测定 1029

孕二醇测定 1030

血浆睾酮放射免疫测定 1031

垂体促性腺激素的测定 1032

黄体生成激素测定 1033

甲胎蛋白测定 1033

皮质醇测定 1034

17酮类固醇测定 1035

17羟类固醇测定 1036

第6节 妇产科常用超声检查 1037

第7节 妇产科放射线检查 1045

第8节 活组织检查 1053

第9节 输卵管通气术及通液术 1057

第10节 阴道镜检查 1059

第11节 腹腔镜检查 1063

第12节 宫腔镜检查 1068

第13节 羊膜镜检查 1071

第14节 胎儿监护仪 1073

第15节 胎儿成熟度检查 1075

第79章 妇科内分泌治疗 1080

第1节 性激素制剂 1080

第2节 性激素的临床应用 1086

第80章 妇产科恶性肿瘤的化学治疗 1100

第1节 恶性肿瘤化学治疗总论 1100

第2节 妇科恶性肿瘤的化学治疗 1108

第81章 妇科放射治疗 1119

第1节 总论 1119

第2节 妇科疾病的放射治疗 1123

第82章 妇产科其他治疗 1144

第1节 物理疗法总论 1144

第2节 热灼及热熨术 1148

第3节 激光疗法 1149

第4节 冷冻疗法 1154

附录 1158

妇产科常用实验室诊断正常参考值 1158

中文索引 1158

外文索引 1158