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第一章 心血管系统 1

一、心血管系统检查 1

二、心血管系统疾病 5

1 二尖瓣狭窄 5

2 二尖瓣返流 8

3 二尖瓣双病变 11

4 主动脉瓣返流 12

5 主动脉瓣狭窄 14

6 主动脉瓣双病变 18

7 联合瓣膜病变（损害） 18

8 高血压 20

9 心房颤动 23

10 心悸 26

11 脉率缓慢 27

12 奔马律 29

13 心绞痛 30

14 心肌梗死 34

15 颈静脉搏动 39

16 充血性心力衰竭 40

17 感染性心内膜炎 43

18 人工心脏瓣膜 48

19 三尖瓣关闭不全 50

20 二尖瓣脱垂 51

21 室间隔缺损 53

22 房间隔缺损 54

23 肥厚型心肌病 56

24 动脉导管未闭 58

25 肺动脉狭窄 59

26 右位心 60

27 主动脉缩窄 61

28 艾森曼格综合征 62

29 法洛四联症 64

30 桡动脉搏动缺失 66

31 缩窄性心包炎 67

32 人工心脏起搏器 68

33 心包摩擦音 69

34 原发性肺动脉高压 70

35 埃勃斯坦畸形 71

36 腹主动脉瘤 72

37 雷诺现象 73

38 动静脉瘘 75

39 颈动脉瘤 75

40 上腔静脉阻塞综合征 76

41 右室心肌病 77

42 围产期心肌病 78

43 心尖肥厚型心肌病 80

44 老年高血压性肥厚型心肌病 81

45 冠状动脉瘘 82

46 冠状动脉瘤 83

47 起搏器综合征 84

48 嗜酸细胞性心内膜病 85

49 进行性肌营养不良心肌病 86

第二章 呼吸系统疾病 91

一、呼吸系统体格检查 91

1 胸腔积液 93

二、呼吸系统疾病 93

2 胸膜摩擦音 97

3 哮喘 97

4 慢性支气管炎 99

5 支气管扩张 101

6 肺心病 103

7 肺实变 104

8 原发性支气管肺癌 106

9 囊性纤维化 107

10 纤维化性肺泡炎 110

11 肺纤维化 112

12 气胸 113

13 陈旧性肺结核 114

14 皮克威克综合征 115

15 肺萎缩 116

第三章 消化系统疾病 119

一、消化系统的检查 119

二、消化系统疾病 120

1 克罗恩病 120

2 吞咽困难 122

3 腹泻 123

4 肝肿大 125

5 肝硬化 126

6 黄疸 129

7 腹水 132

8 原发性胆汁性肝硬化 134

9 威尔逊病 135

10 脾肿大 136

11 费尔蒂综合征 138

12 腹部肿块 139

13 类癌综合征 140

14 烧心和返流 141

15 上消化道出血 142

16 胰腺炎 145

第四章 泌尿生殖系统疾病 149

一、泌尿生殖系统的检查 149

二、泌尿生殖系统疾病 150

1 肾病综合征 150

2 尿毒症 152

3 多囊肾 154

4 移植肾 155

5 单侧可触及肾 157

6 多尿和夜尿症 158

8 排尿困难 159

7 尿失禁 159

9 尿痛 160

10 尿潴留 160

11 无尿和少尿 161

12 尿色异常 162

13 血尿 163

14 血红蛋白尿 165

15 肌红蛋白尿 167

16 阴茎广泛肿胀 167

17 阴茎溃疡 168

18 包茎 169

一、内分泌系统的检查 171

第五章 内分泌系统疾病 171

二、内分泌疾病 175

1 毒性弥漫性甲状腺肿（Graves disease） 175

2 突眼 177

3 甲状腺功能减退症 180

4 胫骨前黏液性水肿 183

5 结节性甲状腺肿 184

6 库欣综合征（Cushing s syndrome） 186

7 艾迪生病（Addison s disease） 188

8 肢端肥大症 190

9 垂体功能减退症（西蒙氏病，Simmonds disease） 193

10 男性女乳发育症 194

11 手足痉挛（甲状腺切除术后的甲状旁腺功能减退症） 195

12 肥胖症 197

13 血色素沉着症 199

第六章 血液与造血系统疾病 203

一、血液与造血系统的检查 203

二、血液与造血系统疾病 204

1 恶性淋巴瘤 204

2 慢性淋巴细胞白血病（CLL） 206

3 慢性粒细胞白血病（CML） 207

4 多发性骨髓瘤（MM） 208

5 贫血 209

6 再生障碍性贫血 211

7 镰状细胞病 212

8 自身免疫性溶血性贫血（AIHA） 214

9 紫癜 215

10 许蓝-亨诺紫癜（过敏性紫癜） 216

11 遗传性出血性毛细血管扩张症 217

12 甲型血友病 219

第七章 结缔组织系统疾病 221

一、结缔组织系统检查 221

1 硬皮病 223

二、结缔组织疾病 223

2 系统性红斑狼疮 225

3 皮肌炎 228

4 类风湿性关节炎 230

5 结节性多动脉炎 231

6 混合性结缔组织病 233

7 韦格内肉芽肿 234

8 白塞病（贝切特病，Behcet disease） 236

9 干燥综合征（SS） 240

1 脑神经检查 243

一、神经系统检查 243

第八章 神经系统疾病 243

2 上肢神经系统检查 246

3 下肢神经系统检查 248

二、神经系统疾病 250

1 痉挛性截瘫 250

2 偏瘫 253

3 眼睑下垂和霍纳综合征 255

4 阿盖尔·罗伯逊瞳孔 257

5 霍-艾综合征 258

6 同向偏盲 259

8 中心暗点 260

7 双颞侧偏育 260

9 管状视野 261

10 帕金森病 262

11 小脑综合征 266

12 眼球震颤 267

13 语言 269

14 表达性失语 272

15 小脑性构音障碍 273

16 第Ⅲ对脑神经麻痹 273

17 第Ⅳ对脑神经麻痹 275

18 第Ⅶ对脑神经麻痹 276

19 震颤 278

20 周围神经病 280

21 Charcot-Marie-Tooth病（腓骨肌萎缩症） 281

22 强直性营养不良 283

23 近端型肌病 285

24 下肢畸形 285

25 多发性硬化 287

26 步态异常 290

27 手部小肌肉萎缩 291

28 面肩肱型营养不良（Landougy-Dejerine综合征） 292

29 肢带肌营养不良 293

30 重症肌无力 294

31 Thomsen病（先天性肌强直） 296

32 Friedreich共济失调 297

33 运动神经元病 299

34 神经纤维瘤病 301

35 脊髓空洞症 302

36 亚急性联合变性 304

37 脊髓梅毒 306

38 尺神经麻痹 308

39 腓总神经麻痹 309

40 腕管综合征 310

41 桡神经麻痹 312

42 舞蹈病 313

43 偏侧舞蹈病 314

44 口面部迟发性运动障碍 315

45 核间眼肌麻痹 316

46 桥小脑脚肿瘤 317

47 颈静脉孔综合征 318

48 假性球麻痹 319

49 真性球麻痹 320

50 Wallenberg综合征 321

51 翼状肩胛 322

52 Becker型肌营养不良 323

53 四肢瘫 324

54 Brown-Séquard综合征 326

55 马尾综合征 327

56 变形性肌张力障碍 328

57 癫痫 329

58 Guillain-Burré综合征 332

59 多系统萎缩 333

60 神经源性膀胱 334

61 结节性脑硬化 335

62 痴呆 336

63 眩晕 342

64 头痛 344

65 肌张力障碍 354

66 睡眠障碍 357

67 意识障碍 363

68 神经痛 367

第九章 皮肤疾病 382

一、皮肤病的检查 382

1 斑丘疹 388

2 银屑病 388

二、皮肤疾病 388

3 大疱疹（大疱性皮肤病） 391

4 鱼鳞病 392

5 口唇疱疹 393

6 带状疱疹综合征（Shingles带状疱疹） 394

7 扁平苔癣 396

8 白癜风 397

9 移行性静脉炎 398

10 多形红斑 399

11 火激红斑 400

12 多毛症 401

14 脂肪萎缩 403

13 黑棘皮病 403

15 冻疮样狼疮 404

16 睑黄色瘤 406

17 糖尿病性类脂质渐进性坏死 407

18 放疗斑 408

19 腱黄瘤 409

20 发疹性黄色瘤 410

21 掌黄瘤 411

22 弹性假黄瘤 412

23 酒渣鼻 413

24 疱疹样皮炎 414

25 毛状黏膜白斑病 415

26 卡波济肉瘤 416

27 Peutz-Jeghers综合征 417

28 坏疽性脓皮病 419

29 Sturge-Weber综合征（脑三叉神经多发性血管瘤病） 420

30 寻常痤疮 420

31 斑秃 422

32 变应性皮炎（湿疹） 423

33 静脉性溃疡 424

34 腿部动脉性溃疡 425

35 结节性红斑 426

36 真菌性甲病 426

37 神经性皮炎 428

38 指（趾）甲改变 429

39 甲松离 430

40 恶性黑色素瘤 431

41 脂溢性皮炎 432

42 传染性软疣 433

43 荨麻疹 434

44 ？样肉芽肿（皮肤T细胞淋巴瘤） 435

45 色素性荨麻疹 436

46 淋病 437

47 梅毒 438

48 非淋球菌性尿道炎 439

49 软性下疳 440

50 尖锐湿疣 441

51 阴虱病 442

第十章 骨关节疾病 446

一、骨关节检查 446

二、骨关节病 449

1 类风湿手 449

2 强直性脊柱炎 452

3 银屑病关节炎 454

4 膝关节疼痛 455

5 骨关节炎 456

6 痛风 458

7 Ehlers-Danlos综合征 459

8 神经病变性关节炎（Charcot关节） 461

9 Still病 462

10 赖特综合征（Reiter syndrome） 464

11 增生性骨关节病 465

12 大骨节病 466

13 成骨发育不全 467

14 软骨发育不全 468

15 缺血性骨坏死 469

16 氟骨病 470

17 结核性关节炎 472

18 肘腕结合征（elbow tunnel syndrome） 473

19 胸廓出口综合征（thoracic outlet syndrome） 474

第十一章 眼部疾病 477

一、眼底检查 477

二、眼底病 478

1 糖尿病性视网膜病变 478

2 高血压性视网膜病变 481

3 视乳头水肿 483

4 视神经萎缩 485

5 视网膜静脉血栓形成 486

6 透明膜下出血 488

7 视网膜色素变性 489

8 陈旧性脉络膜炎 491

9 眼底胆固醇栓子 491

10 玻璃体混浊 493

11 有髓神经纤维 494

12 艾滋病视网膜病变 494

13 视网膜脱离 496

14 年龄相关性黄斑变性（老年性黄斑变性） 497

15 白内障 498

16 义眼 499

17 眶后肿瘤 500

18 交感性眼炎 501

19 青光眼 502

20 视网膜母细胞瘤 503

第十二章 其他 506

一、足部检查 506

二、其他疾病 506

1 糖尿病足 506

2 下肢肿胀Ⅰ型：深静脉血栓形成 508

3 下肢肿胀Ⅱ型：蜂窝织炎 510

4 杵状指 512

5 掌腱膜挛缩症（杜普伊特伦挛缩：Dupuytren s contracture） 513

6 Marfan综合征 514

7 变形性骨炎（Paget病） 516

8 腮腺肿大 518

9 先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征） 520

10 黄甲综合征 521

11 先天愚型综合征（Down综合征） 522

12 晚期先天性梅毒 523

13 乳房肿块 523

15 克莱恩费尔特综合征（Klinefelter综合征） 526

14 牙龈肥大 526

16 舌肥大 527

17 褥疮 528

18 鹅口疮（真菌性口炎） 529

19 脊柱骨质疏松（寡妇驼背） 530

20 糖尿病性胃轻瘫 532

21 假性结肠梗阻（Ogilvie综合征） 533

22 特发性水肿综合征 534

23 结肠曲综合征 535

24 成人Still病（变应性亚败血症） 536

25 痔 536

索引 539