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目录 1

第一章 下丘脑、垂体疾病 1

第一节 下丘脑-垂体肿瘤 1

第二节 下丘脑综合征 5

第三节 神经性厌食症 8

第四节 青春期延迟 13

第五节 性早熟 15

第六节 尿崩症 18

第七节 抗利尿激素分泌失调综合征 23

第八节 垂体前叶功能减退症 25

第九节 垂体性侏儒症 29

第十节 淋巴细胞性垂体炎 34

第十一节 催乳素瘤 36

第十二节 无功能垂体腺瘤 40

第十三节 肢端肥大症和巨人症 44

第十四节 垂体卒中 49

第十五节 颅咽管瘤 50

第十六节 垂体功能减退性糖尿病综合征 54

第十七节 Nelson综合征 55

第二章 甲状腺疾病 58

第一节 甲状腺的基本概念 58

一、甲状腺激素的合成 58

二、甲状腺激素的贮存及分泌 60

三、甲状腺激素的转运机制 60

四、甲状腺激素代谢 60

五、甲状腺激素的生理效应 61

第二节 甲状腺功能亢进症 63

一、甲状腺危象 69

第三节 甲亢主要并发症 69

二、内分泌性突眼 70

三、甲亢心脏病 72

四、甲亢合并低钾性周期麻痹 72

第四节 甲亢的特殊类型 74

一、T3型甲亢 74

二、淡漠型甲亢 74

三、原发性促甲状腺激素分泌过多 74

四、碘甲亢（Jod-Bascdow病） 75

第五节 甲状腺功能减退症 75

第六节 甲状腺炎 78

一、分类 79

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 79

三、慢性纤维性甲状腺炎 80

五、亚急性甲状腺炎 81

四、急性化脓性甲状腺炎 81

第七节 地方性甲状腺肿 83

第八节 甲状腺结节 84

第九节 甲状腺肿瘤 86

第十节 散发性甲状腺肿 89

第三章 甲状旁腺疾病和钙磷代谢疾病 92

第一节 甲状旁腺激素、降钙素、维生素D及与骨代谢有关的其他肽类物质 92

一、甲状旁腺激素（PTH） 92

二、维生素D 93

三、降钙素（CT） 93

四、与骨代谢有关的其他肽类物质 93

第二节 甲状旁腺功能试验 94

一、血总钙 94

七、PTH 95

八、血浆PTH 95

六、尿羟脯氨酸 95

九、Ellsworth-Howard试验 95

二、血清白蛋白 95

四、血清碱性磷酸酶（ALP） 95

三、血清磷 95

五、血清肌酐和（或）尿素氮 95

十、其他 96

第三节 代谢性骨病的其他检查项目 97

一、血钙 97

二、血磷 97

三、尿钙与尿磷 97

四、碱性磷酸酶及其同工酶 97

七、环-磷酸腺苷（cAMP）和环-磷酸鸟苷（cGMP） 98

八、代谢平衡试验 98

六、甲状旁腺素和维生素D 98

五、羟脯氨酸与羟赖氨酸 98

九、X线检查 99

十、骨密度测量 100

十一、中子活化分析 100

十二、骨扫描 100

十三、骨放射自显影和显微放射显影 101

十四、骨组织计量学 101

十五、组织病理学检查 101

第四节 原发性甲状旁腺功能亢进症 102

第五节 继发性甲状旁腺功能亢进症 107

第六节 假性甲状旁腺功能亢进症 108

第七节 甲状旁腺功能低下症 109

二、假性特发性甲状旁腺功能低下症 116

一、多发性内分泌腺功能低下综合征 116

第八节 甲状旁腺功能低下的特殊症型 116

三、假性甲状旁腺功能低下症Ⅰ型 117

四、假性甲状旁腺功能低下症Ⅱ型 118

五、伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症 118

六、假性假甲状旁腺功能低下症 119

七、DiGeorge综合征 119

八、Kerns-Syre综合征 119

九、继发性甲状旁腺功能低下症 120

第九节 骨质软化症与佝偻病 121

一、维生素D缺乏性佝偻病与骨质软化症 121

二、维生素D依赖性佝偻病与维生素D抵抗性佝偻病 124

五、胃肠疾病所致的骨质软化症 125

四、范可尼综合征所致的佝偻病与骨质软化症 125

三、肾小管酸中毒（RTA）性佝偻病与骨质软化症 125

六、胆疾病所致的骨质软化症 126

七、与某些肿瘤有关的佝偻病与骨质软化症 126

八、药物性佝偻病骨质软化症 126

第十节 骨质疏松 126

第十一节 骨质硬化增生症和肾性骨病 130

一、骨质硬化增生症 130

二、肾性骨病 131

第十二节 肾结石 132

第十三节 多发性骨纤维结构不良症 134

第十四节 变形性骨炎 135

第十五节 代谢性骨病的其他类型 137

一、成骨不全 137

三、石骨症 138

二、进行性骨干发育不良症 138

四、磷酸酶过少症 139

五、磷酸酶过多症 139

六、致密性骨发育不良症 140

第十六节 慢性氟中毒骨病 140

第十七节 钙磷代谢异常与骨病变 142

一、甲状腺功能亢进性骨病 142

二、甲状腺功能减退性骨病 143

三、糖尿病性骨病 143

四、肢端肥大症骨病 143

五、垂体功能减退性骨病 143

八、低镁血症和镁缺乏症对骨代谢的影响 144

九、卵巢发育不全症骨病 144

七、肾上腺皮质功能减退性高钙血症 144

六、肾上腺皮质功能亢进和糖皮质类固醇性骨病 144

十、性早熟骨病 145

十一、肝豆状核变性性骨病 145

第四章 肾上腺疾病 146

第一节 慢性肾上腺皮质功能减退症 146

第二节 皮质醇增多症 151

第三节 醛固酮增多症 161

一、原发性醛固酮增多症 162

二、继发性醛固酮增多症 168

第四节 醛固酮减少症 170

第五节 肾上腺性变态综合征 171

第六节 肾上腺髓质增生 176

第七节 肾上腺危象 178

第八节 嗜铬细胞瘤 181

一、高血压危象 191

第九节 嗜铬细胞瘤危象 191

二、高血压与低血压交替发作危象 192

三、发作性低血压危象或休克（肾上腺髓质功能衰竭） 193

四、直立性低血压 193

五、儿茶酚胺性心肌病 193

六、心绞痛、心肌梗塞 194

七、胃肠道急症 194

八、并发糖尿病、酮症、酸中毒 194

九、高热危象 195

十、癫痫大发作 195

十一、低血糖发作危象 195

十二、妊娠期危象 195

第十节 神经母细胞瘤 196

一、睾丸的胚胎发育和分化 199

第一节 睾丸的发育 199

第五章 睾丸疾病 199

二、睾丸的下降 200

第二节 青春期发育 200

一、发育的机制 200

二、激素变化 200

三、生殖器官和第二性征的变化 201

四、体格变化 202

第三节 睾丸的生殖功能 202

一、睾丸和附性器官 202

二、塞托利细胞 202

三、精子生成 204

四、精子的获能 205

一、睾酮的生物合成和代谢 206

第四节 睾丸的内分泌功能 206

五、精液 206

二、抑素及其相关肽和卵泡抑素 208

三、下丘脑-垂体-睾丸轴功能的相互调节 209

第五节 睾丸功能的检查 211

一、病史采集和体检 211

二、激素水平测定 212

三、精液检查 212

四、染色体检查 214

五、睾丸活检 214

第六节 隐睾症 214

第七节 性腺发育不全 216

一、先天性曲细精管发育不全 216

三、家族性46,XY型性腺发育不全 218

二、45,X/46,XY和类似的嵌合型性腺发育不全 218

四、假性特纳综合征 219

第八节 两性畸形 219

一、真两性畸形 219

二、男性假两性畸形 220

第九节 雄激素抵抗综合征和5α-还原酶缺乏 221

一、雄激素抵抗综合征 221

二、5α-还原酶缺乏 222

第十节 特发性同性性早熟 223

第十一节 体质性青春期延迟 225

第十二节 特发性低促性腺激素性性腺功能减退症 226

第十三节 男子乳腺发育症 227

第十四节 男子不育症 229

第十五节 阳萎 231

第十六节 睾丸肿瘤 234

第十七节 多毛症 236

第一节 闭经 241

第六章 妇科内分泌疾病 241

第二节 功能失调性子宫出血病 244

第三节 多囊卵巢综合征 247

第四节 闭经-泌乳综合征 251

第五节 经前期综合征 253

第六节 更年期综合征 254

第七节 性早熟 257

第八节 两性畸形 259

第九节 内分泌疾病与妊娠 262

一、甲状腺功能亢进合并妊娠 262

二、妊娠合并糖尿病 263

三、妊娠合并垂体肿瘤 264

四、妊娠合并尿崩症 264

一、性激素类 265

第十节 妇科常用内分泌制剂及其作用原理 265

二、促性腺激素 266

三、溴隐亭 267

第七章 糖尿病 269

第一节 病因和病理生理 269

第二节 分类、分型和临床表现 274

第三节 实验室检查 276

第四节 诊断和鉴别诊断 279

第五节 糖尿病的治疗 281

第六节 糖尿病急症 307

一、酮症酸中毒 308

二、高渗性非酮症糖尿病昏迷 311

三、乳酸性酸中毒 313

四、酒精性酮症酸中毒 314

第七节 糖尿病神经系统并发症 315

第八节 眼部并发症 321

一、屈光改变 322

二、眼睑和结膜感染性疾病 322

三、眼睑黄色瘤 323

四、球结膜微血管病变 323

五、角膜病变 324

六、虹膜病变 324

七、青光眼 325

八、白内障 326

九、眼肌麻痹 327

十、视网膜病变 327

第九节 糖尿病性心脏病 330

第十节 糖尿病性高血压 335

第十一节 糖尿病性肾病 342

一、皮肤真菌感染 347

第十二节 糖尿病性皮肤病变 347

二、皮肤化脓性感染 348

三、皮肤瘙痒症 348

四、神经-血管性溃疡 349

五、糖尿病性坏疽 349

六、皮肤发红 349

七、湿疹 349

八、紫癜 350

九、睑黄斑瘤 350

十、无汗症 350

十一、类脂质渐进性坏死 350

十二、发疹性黄瘤 351

十三、硬肿病 351

十七、水疱病 352

十六、环形肉芽肿 352

十四、胡罗卜素沉着症 352

十五、胫前色素斑 352

第十三节 糖尿病的特殊并发症 353

一、神经性膀胱 353

二、糖尿病足 354

三、脆性糖尿病 356

四、脂肪萎缩性糖尿病 358

五、Werner综合征 359

六、矮妖精貌综合征 359

第八章 低血糖症 360

第一节 概述 360

第二节 胰岛素瘤 363

第三节 药源性低血糖症 368

第四节 胰岛素自身免疫综合征 372

一、肝源性低血糖症 375

第五节 肝源性和胰岛外肿瘤性低血糖症 375

二、胰岛外肿瘤性低血糖症 376

第六节 内分泌源性低血糖症 377

一、西蒙-席汉综合征 377

二、甲状腺功能减退 378

三、慢性肾上腺皮质功能减退 378

四、嗜铬细胞瘤 378

第七节 糖代谢紊乱性低血糖症 379

一、特发性功能性低血糖症 379

二、糖尿病早期餐后低血糖症 379

三、糖尿病孕妇之新生儿低血糖症 379

七、肾源性低血糖症 380

六、糖尿病性肾病致低血糖症 380

五、继发性餐后低血糖症 380

四、食饵性低血糖症 380

八、酮症性低血糖症 381

九、酒精性低血糖症 381

十、果糖不耐受性低血糖症 382

十一、半乳糖血症性低血糖症 382

十二、糖原累积症性低血糖症 382

第九章 代谢性疾病 384

第一节 肥胖症 384

第二节 脂肪肝 389

第三节 糖原累积病 392

第四节 血卟啉病 395

第五节 痛风 397

第六节 血色病 400

第七节 特发性水肿 403

一、水的代谢 405

第十章 水与电解质和酸碱平衡 405

第一节 水与电解质代谢 405

二、体液电解质的含量及其与体液有关的问题 408

三、体液电解质的代谢 411

第二节 水与钠离子平衡失调 417

一、单纯性脱水高钠血症 417

二、钠过多症（高钠血症） 421

三、缺钠性脱水（低钠血症） 421

四、水中毒（低钠血症） 429

第三节 其他电解质平衡失调 432

一、低钾血症 432

二、高钾血症 436

三、低镁血症 439

五、低钙血症 440

四、高镁血症 440

六、高钙血症 442

七、低磷血症 443

八、高磷血症 445

第四节 人体对酸碱平衡的调节 445

一、细胞外液的正常酸度 445

二、酸碱平衡的调节 448

三、临床上了解体内酸碱动态的方法 455

四、血液H+与氧离解曲线的关系 460

第五节 酸碱平衡失调 462

一、代谢性酸中毒 462

二、代谢性碱中毒 465

三、呼吸性酸中毒 468

四、呼吸性碱中毒 470

五、混合型酸碱中毒 471

第十一章 内分泌疾病血液系统改变 475

第一节 垂体功能低下与贫血 475

一、发病机制 475

二、血液学改变 475

三、诊断与鉴别诊断 475

四、治疗 476

第二节 甲状腺疾病与血液系统改变 476

一、甲亢性贫血 476

二、甲亢并白细胞减少症 478

三、甲亢与血小板减少症 478

四、甲状腺功能减退性贫血 479

第四节 肾上腺皮质功能亢进血液系统改变 480

三、治疗 480

一、发病机制 480

二、血液学改变 480

第三节 肾上腺皮质功能低下性贫血 480

第五节 嗜铬细胞瘤性白细胞增高 481

第十二章 肾脏内分泌及代谢病 483

第一节 肾脏激素 483

一、1,25-双羟胆骨化醇 483

二、肾素 484

三、红细胞生成素 485

四、前列腺素（PG） 486

五、激肽释放酶（kallikrein） 486

第二节 肾小球球旁细胞瘤 487

第三节 选择性低肾素性低醛固酮血症 489

第四节 巴特综合征 492

第五节 假性低醛固酮血症 494

第六节 肾性骨营养不良 495

第七节 肾小管转运异常疾病 498

一、肾性糖尿 498

二、氨基酸尿 499

三、肾性尿崩症 502

四、Liddlc综合征 502

五、特发性红细胞生成素增多症 503

第十三章 肺脏与内分泌代谢疾病 505

第一节 脑垂体疾病 505

一、皮质醇增多症 505

五、异源性黑色素细胞刺激素（MSH）和促性腺激素（HCG） 506

四、尿崩症 506

三、肢端肥大症 506

二、抗利尿激素分泌异常症（SIADH） 506

第二节 甲状腺和甲状旁腺疾病 507

一、甲状腺疾病 507

二、甲状旁腺疾病 507

第三节 胰腺疾病 508

一、低氧血症 508

二、免疫功能失调 509

三、血糖水平 509

四、靶组织的局部原因 509

第四节 呼吸系疾病 509

一、肺心病（PHD） 509

二、肺结核 510

三、前列腺素（PG）与呼吸系疾病的关系 511

四、肽类激素与呼吸系疾病 512

五、代谢活性物质与呼吸系疾病 512

第十四章 肝脏与内分泌 516

第一节 肝脏与内分泌激素 516

一、甲状腺激素 516

二、胰岛素 517

三、胰高糖素 518

四、生长激素 518

五、糖皮质类固醇激素 518

六、醛固酮 519

七、儿茶酚胺 519

八、胃肠激素 520

九、雌激素 520

一、肝硬化 521

二、急性肝炎 521

第二节 内分泌与肝脏疾病 521

十、雄激素 521

三、慢性肝炎 522

第三节 肝脏与甲亢疾病 523

第四节 糖尿病与肝脏病变 526

一、糖尿病合并肝脏病变的特点 526

二、肝硬化和糖尿病的伴随关系 526

三、传染性肝炎伴发的糖尿病 527

四、糖尿病酮症酸中毒与肝功能损害 528

五、治疗 528

第一节 神经与内分泌关系研究 530

第十五章 神经与内分泌 530

第二节 下丘脑促垂体激素 532

一、促甲状腺素释放激素 532

二、黄体生成素释放激素 533

三、生长抑素 533

四、促皮质素释放激素 534

五、GHRH 534

六、其他促垂体因子 534

第三节 中枢神经递质与神经肽 535

一、去甲肾上腺素（NE） 535

二、多巴胺（DA） 535

一、组织效应 537

第四节 激素对神经功能的作用 537

一、检查和诊断应用 538

第五节 神经内分泌与临床应用 538

三、情感效应 538

二、行为效应 538

三、5-羟色胺（5-HT） 539

五、γ-氨基丁酸（CABA） 539

四、乙酰胆碱（Ach） 539

九、神经降压肽（NT） 539

八、血管活性肠肽（VIP） 539

七、内源性阿片肽（EOP） 539

六、组织胺（H） 539

二、治疗应用 540

第六节 神经内分泌与精神病 544

一、抑郁症 544

二、躁狂症 544

三、精神分裂症 545

三、分布和生理作用（表16-1） 547

二、APUD细胞系统 547

第一节 胃肠多肽 547

一、作用方式 547

第十六章 胃肠内分泌疾病 547

四、分族 548

五、肽能神经（peptidergicnerves） 548

六、其他 549

第二节 消化系内分泌瘤的特点 549

第三节 胃泌素瘤 550

第四节 血管活性肠肽瘤 556

第五节 生长抑素瘤 558

第六节 胰高糖素瘤 562

第七节 胰多肽瘤 565

第八节 类癌综合征 567

第九节 消化系其他内分泌瘤 571

一、肠高糖素瘤 571

二、顽固性新生儿低血糖 571

六、胰生长激素释放因子瘤 572

五、降钙素瘤 572

七、神经降压素瘤 572

三、胆囊收缩素腹泻综合征 572

四、肠胰胃肽腹泻综合征 572

第十七章 内分泌与遗传疾病 573

第一节 与遗传有关的内分泌疾病 573

一、性染色体畸变病 573

二、单基因遗传病 573

三、多基因遗传病 574

第二节 内分泌遗传疾病的诊断 574

第三节 内分泌遗传疾病的防治 577

第十八章 免疫与内分泌 578

第一节 自身免疫反应的现代概念 578

第二节 内分泌与免疫的相互关系 581

一、内分泌对免疫系统的作用 581

第三节 内分泌系统的主要自身免疫病 582

二、免疫系统对神经内分泌系统的作用 582

一、甲状腺自身免疫病 583

二、糖尿病的免疫问题 586

三、肾上腺自身免疫病 587

第十九章 小儿内分泌疾病 589

第一节 新生儿甲状腺功能亢进症 589

第二节 儿童甲状腺功能亢进症 590

第三节 先天性甲状腺功能减低 592

第四节 单纯性甲状腺肿 595

一、特发性青春期甲状腺肿 596

二、地方性甲状腺肿 596

第五节 库欣综合征 596

第六节 肾上腺皮质功能不全 598

第七节 先天性肾上腺皮质增生症 601

第八节 隐睾 605

第九节 儿童胰岛素依赖型糖尿病 607

第十节 儿童糖尿病酮症酸中毒 614

第十一节 病态性高渗状态 616

第十二节 小儿低血糖 618

第二十章 老年内分泌疾病 625

第一节 老年内分泌系统生理及疾病特征 625

一、下丘脑 625

二、垂体 626

三、甲状腺 626

四、肾上腺皮质 627

五、性腺 628

七、胰腺 629

六、甲状旁腺 629

第二节 老年人常见的内分泌疾病 631

一、甲状腺功能亢进症 631

二、甲状腺功能减退症 635

三、内分泌性高血压 638

四、糖尿病 640

五、更年期综合征 648

第二十一章 内分泌代谢综合征 651

第一节 下丘脑-垂体部分 651

一、多发性骨纤维营养不良症 651

二、非垂体瘤所致的非产后泌乳闭经综合征 651

三、Astr？in综合征 652

四、雄性化垂体功能亢进综合征 652

五、产后闭经泌乳综合征 652

七、痛性肥胖综合征 653

六、嗅觉、卵巢发育不良综合征 653

八、肥胖性生殖无能综合征 654

九、下丘脑性性功能减退综合征 654

十、下丘脑性垂体功能减退综合征 654

十一、单纯性TRH缺乏综合征 655

十二、嗅神经-性发育不全综合征 655

十三、透明中隔-视神经-垂体发育不全综合征 656

十四、性幼稚、色素视网膜炎、多指畸形综合征 656

十五、母性肥胖综合征 657

十六、松果体综合征 657

十七、周期性ACTH、ADH分泌增多综合征 658

十八、肌张力、智力、性功能低下、肥胖综合征 658

二十、自体免疫性垂体炎综合征 659

十九、身材矮小、不对称、性早熟综合征 659

二十一、单纯性LH缺乏综合征 660

二十二、垂体瘤致泌乳闭经综合征 660

二十三、单纯性ACTH缺乏综合征 660

二十四、单纯性FSH缺乏综合征 661

二十五、单纯性GH缺乏综合征 661

二十六、单纯性PRL缺乏综合征 661

二十七、单纯性TSH缺乏综合征 661

二十八、家族性生长激素抵抗综合征 662

二十九、反馈性垂体腺瘤综合征 662

三十、脑垂体卒中综合征 663

三十一、假性肥胖性生殖无能综合症 663

二、突眼粘液水肿骨关节病综合征 664

三、代谢亢进性线粒体综合征 664

一、伴粘液水肿的Basedow综合征 664

第二节 甲状腺部分 664

四、甲状腺激素不敏感综合征 665

五、家族性甲状腺素结合球蛋白缺乏综合征 665

六、成人甲状腺功能减退、肌病综合征 665

七、内脏粘液性水肿综合征 666

八、呆小病肌肥大综合征 666

九、低T3综合征 667

十、低T4综合征 667

十一、家族性甲状腺肿聋哑综合征 667

十二、原发性甲状腺功能低下并闭经溢乳综合征 668

十三、肝、甲状腺综合征 669

十四、Johanson-Blizzard综合征 669

十五、产后自体免疫性甲状腺综合征 669

一、遗传性肾上腺皮质对ACTH不反应综合征 670

第三节 肾上腺部分 670

二、急性肾上腺皮质功能衰竭综合征 671

三、类固醇性肌病 671

四、周期性库欣综合征 672

五、原发性可的松抵抗综合征 672

六、假性库欣综合征 672

七、类固醇停药综合征 672

八、异型继发性醛固酮增多综合征 673

九、醛固酮瘤 674

十、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多综合征 674

十一、低醛固酮综合征 674

十二、假性醛固酮增多综合征 675

十三、假巴特综合征 675

十四、假性低醛固酮综合征 675

十五、肾小球旁细胞瘤综合征 676

十六、交感神经母细胞瘤综合征 676

十八、17α-羟化酶缺乏综合征 677

十七、3-β-羟类固醇脱氢酶缺乏征 677

十九、20,22碳链酶缺乏综合征 678

第四节 性腺部分 678

一、男性不育综合征 678

二、单纯支持细胞综合征 679

三、先天性睾丸发育不全综合征 679

四、男性吐纳综合征 680

五、假性类无睾综合征 681

六、睾丸消逝综合征 681

七、XXXY综合征 681

八、XXXXY综合征 681

十二、着色性干皮病痴呆综合征 682

十一、Carpenter综合征 682

十、B？rjeson-Forssman-Lchmann综合征 682

九、Bonnevie-Ullrich综合征 682

十三、先天性侏儒痴呆综合征 683

十四、先天性皮肤异色病 683

十五、白内障、硬皮病、早老综合征 684

十六、自体免疫性卵巢功能不全综合征 684

十七、卵巢功能不全脊柱畸形综合征 685

十八、无反应性卵巢综合征 685

十九、卵巢功能缺如综合征 685

二十、单纯卵巢发育不良综合征 685

二十一、真两性畸形综合征 686

二十二、女性假两性畸形综合征 686

二十三、男性假两性畸形综合征 687

二十四、女性化综合征 687

二十六、性早熟综合征 688

二十五、男性化综合征 688

二十七、雄激素抵抗综合征 689

二十八、睾丸女性化综合征 690

二十九、男子乳房女性化尿道下裂综合征 691

三十、家族性男性假两性畸形综合征 691

三十一、家族性男性乳房发育综合征 691

三十二、家族型性腺功能低下伴男性女乳综合征 691

三十三、XX男性综合征 692

三十四、XY性腺发育不全综合征 692

三十五、子宫-疝综合征 692

三十六、XY女性综合征 692

三十七、无性腺综合征 693

三十八、性腺形成不全综合征 693

三十九、混合性性腺发育不良综合征 693

四十二、男性更年期综合征 694

四十、特发性多毛综合征 694

四十一、脆性X染色体综合征 694

四十三、经绝期综合征 695

四十四、经前期紧张综合征 695

四十五、经前期唾液腺综合征 696

四十六、XYY综合征 696

四十七、卵巢过度刺激综合征 696

四十八、卵巢过度抑制综合征 696

第五节 胰岛部分 696

一、女性糖尿病长须综合征 696

二、糖尿病瞳孔综合征 698

三、侏儒肝大肥胖青年型糖尿病综合征 698

四、母体糖尿病婴儿综合征 699

五、矮妖精综合征 699

六、胰岛素受体异常综合征 699

七、胰岛素抵抗综合征 700

八、糖尿病早老综合征 701

九、视神经萎缩糖尿综合征 702

十、青少年的成人型糖尿病综合征 702

十一、糖尿病-视神经萎缩-听力减退-尿崩症综合征 702

十二、新生儿低血糖巨内脏巨舌小头综合征 703

十三、亮氨酸敏感性低血糖综合征 703

十四、伴肿瘤的低血糖综合征 704

十五、胰岛素自体免疫综合征 704

十六、变异胰岛素综合征 705

第六节 甲状旁腺部分 705

一、骨肌饿综合征 705

二、磷酸酶缺乏综合征 706

三、假性甲状旁腺功能减退综合征 706

四、假-假性甲状旁腺功能减退综合征 706

一、APUD瘤综合征 707

五、假性特发性甲状旁腺功能低下综合征 707

第七节 其他内分泌综合征 707

二、正内分泌综合征 708

三、旁内分泌综合征 708

四、类癌综合征 708

五、胰高糖素瘤综合征 709

六、水泻、低血钾、无胃酸综合征 709

七、溃疡源性胰岛细胞腺瘤综合征 710

八、异源性促肾上腺皮质激素分泌综合征 710

九、异源性黑色素细胞刺激素综合征 711

十、异源性促甲状腺激素综合征 711

十一、异源性促性腺激素综合征 711

十二、异源性生长激素综合征 711

十六、异源性甲状旁腺激素综合征 712

十五、异源性降钙素综合征 712

十三、异源性泌乳素综合征 712

十四、异源性抗利尿激素综合征 712

十七、异源性胰岛素综合征 713

十八、异源性胰高糖素综合征 713

十九、异源性肠高糖素综合征 713

二十、异源性肾素综合征 713

二十一、异源性促红细胞生成素综合征 714

二十二、骨软化、低血磷及高尿磷综合征 714

二十三、异源性前列腺素综合征 714

二十四、异源性人胎盘泌乳素综合征 714

二十五、多发性内分泌肿瘤Ⅰ型综合征 715

二十六、多发性内分泌肿瘤Ⅱ型综合征 715

二十七、多发性内分泌肿瘤Ⅲ型综合征 716

二十八、多发性内分泌腺功能低下综合征 716

三十一、先天性胸腺不发育综合征 717

二十九、甲状腺-肾上腺皮质功能不全综合征 717

三十、多发性内分泌病伴功能减退和亢进综合征 717

第八节 代谢异常综合征 718

一、糖原累积病Ⅰ型 718

二、糖原累积病Ⅱ型 718

三、糖原累积病Ⅲ型 719

四、糖原累积病Ⅳ型 719

五、糖原累积病Ⅴ型 720

六、糖原累积病Ⅵ型 720

七、糖原累积病Ⅶ型 720

八、糖原累积病Ⅷ型 721

九、粘多糖病Ⅰ-H型 721

十三、粘多糖病Ⅲ型 722

十二、粘多糖病Ⅱ型 722

十一、粘多糖病Ⅰ-S/H型 722

十、粘多糖病Ⅰ-S型 722

十四、粘多糖病Ⅳ型 723

十五、粘多糖病Ⅵ型 723

十六、粘多糖病Ⅶ型 723

十七、果糖尿综合征 723

十八、遗传性果糖不耐受综合征 724

十九、原发性五碳糖尿综合征 724

二十、半乳糖血症 724

二十一、弥漫性体血管角质瘤 724

二十二、小儿肥胖综合征 725

二十三、长寿综合征 725

二十四、无β-脂蛋白血症综合征 725

二十七、蓝色尿综合征 726

二十六、色氨酸代谢异常综合征 726

二十五、急腹症-高脂血症综合征 726

二十八、鱼腥臭综合征 727

二十九、味精过量综合征 727

三十、乳-碱综合征 728

三十一、原发性高草酸尿综合征 728

三十二、早期衰老综合征 728

三十三、绿色尿综合征 729

第二十二章 内分泌代谢疾病常用药物 730

第一节 下丘脑-垂体疾病用药 730

一、溴隐亭 730

二、赛庚啶 730

三、纳洛酮 731

四、醋酸赛普酮 731

五、右旋苯丙胺 731

八、生长激素释放抑制因子 732

六、芬氟拉明 732

七、生长激素 732

九、卡马西平 733

十、安妥明 733

十一、脑垂体后叶素 734

十二、尿崩停 734

十三、长效尿崩停注射液 735

十四、赖氨酸加压素喷雾剂 735

十五、1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素 735

十六、氯磺丙脲 735

十七、双氢克尿塞 736

十八、康络素 736

十九、脉炎康 736

二、促甲状腺激素 737

三、甲状腺素钠 737

一、甲状腺片 737

第二节 甲状腺疾病用药 737

四、碘甲腺氨酸 738

五、丙基硫氧嘧啶 738

六、甲基硫氧嘧啶 738

七、他巴唑 739

八、甲亢平 739

九、复方碘溶液 739

十、碳酸锂 739

十一、消炎痛 740

十二、碘化钾 740

十三、胺碘酮 741

十四、心得安 741

二、维生素D2 742

一、甲状旁腺激素 742

十五、过氯酸钾 742

第三节 甲状旁腺疾病用药 742

三、维生素D3 743

四、双氢速变固醇 743

五、罗钙全 743

六、降钙素 744

七、丙磺舒 745

八、葡萄糖酸钙 745

第四节 性激素药物 746

一、甲基睾丸酮 746

二、丙酸睾丸酮 746

三、苯丙酸诺龙 746

六、康力龙 747

七、乙烯雌酚 747

五、癸酸诺龙 747

四、苯乙酸睾丸酮 747

八、炔雌醇 748

九、雌三醇 748

十、炔诺酮 748

十一、黄体酮 749

十二、绒毛膜促性腺激素 749

第五节 肾上腺疾病用药 750

一、糖皮质激素 750

二、促皮质激素 751

三、其他肾上腺疾病用药 752

三、氯磺丙脲 753

二、D860甲苯磺丁脲 753

四、达美康 753

一、优降糖 753

第六节 糖尿病及胰岛疾病用药 753

五、美吡达 754

六、糖适平 754

七、克糖利 755

八、醋磺己脲 755

九、降糖灵 755

十、盐酸二甲双胍 756

十一、迪化糖锭 756

十二、阿卡波糖 757

十三、高血糖素 757

十四、木糖醇 757

十五、环孢素A 758

十七、胰岛素 759

十六、抗人胸腺淋巴细胞球蛋白 759

第二十三章 内分泌代谢功能检查 764

第一节 下丘脑-垂体功能检查 764

一、禁水试验 764

二、垂体后叶素注射试验 764

三、高渗盐水试验 765

四、简化高渗盐水试验 765

五、禁饮垂体后叶素联合试验 766

六、菸碱试验 766

七、酒精或苯妥英钠抑制试验 766

八、促甲状腺激素释放激素兴奋试验 767

九、促性腺激素释放激素（GnRH）兴奋试验 767

十、氯菧酚胺试验 768

十一、促肾上腺皮质激素释放激素刺激试验 768

十二、生长激素释放激素测定 769

十四、TRH测定 770

十三、生长激素释放抑制素测定 770

十五、促肾上腺皮质激素测定 771

十六、促甲状腺激素测定 771

十七、生长激素测定 772

上八、GH动态试验 773

十九、泌乳素测定 776

二十、PRL的动态试验 777

二十一、血清黄体生成素测定 778

二十二、血清卵泡刺激素测定 779

二十三、血清生长激素结合蛋白的测定 780

第二节 甲状腺功能检查 781

一、甲状腺吸131I率试验 782

二、甲状腺片抑制甲状腺吸131I试验 783

四、甲状腺扫描 784

三、过氯酸钾排泄试验 784

五、甲状腺超声检查 786

六、基础代谢率测定 786

七、甲亢平试验 786

八、血清总甲状腺素（TT4）测定 786

九、血清三碘甲腺原氨酸（T3）测定 788

上、T3树脂摄取率测定 788

十一、游离T3和游离T4测定 789

十二、血清反T3测定 790

十三、甲状腺素结合球蛋白测定 791

十四、血浆蛋白结合碘（PBI）测定 791

十五、抗甲状腺抗体测定 792

第三节 甲状旁腺功能检查 793

一、肾小管重吸收磷率试验 793

三、钙耐量试验 794

二、磷清除试验 794

四、低钙试验 795

五、快速滴注钙抑制试验 795

六、低磷试验 796

七、噻嗪类利尿药兴奋试验 796

八、甲状旁腺激素测定 796

九、降钙素测定 798

十、骨钙素测定 799

十一、维生素D测定 800

十二、环磷酸腺苷测定 801

第四节 肾上腺功能检查 801

一、ACTH兴奋试验 801

二、小剂量地塞米松抑制试验 803

五、水利尿试验 804

四、中剂量地塞米松抑制试验 804

三、大剂量地塞米松抑制试验 804

六、甲吡酮试验 805

七、高钠试验 806

八、限钠试验 806

九、钾负荷试验 806

十、立卧位试验 807

十一、安体舒通试验 807

十二、酚妥拉明试验 808

十三、冷压试验 808

十四、磷酸组织胺试验 809

十五、酪胺试验 809

十六、胰升血糖素试验 810

十七、血浆皮质醇测定 810

十八、尿游离皮质醇测定 811

二十、皮质类固醇结合蛋白测定 812

十九、唾液皮质醇测定 812

二十二、尿17-酮类固醇测定 813

二十一、尿-17羟皮质类固醇测定 813

二十三、尿17-生酮类固醇测定 814

二十四、血浆11-去氧皮质醇测定 815

二十五、血浆皮质酮测定 815

二十六、尿孕三醇测定 815

二十七、血浆醛固酮测定 816

二十八、血浆肾素活性测定 817

二十九、血管紧张素Ⅱ测定 818

三十、尿VMA定性试验 818

三十一、尿VMA定量测定 818

三十二、多巴胺及其代谢产物—高香草酸测定 819

三十三、尿儿茶酚胺测定 819

三十四、尿肾上腺素和去甲肾上腺素测定 819

一、血清睾酮测定 820

三十五、尿甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素测定 820

第五节 性腺功能检查 820

二、雌二醇测定 822

三、雌三醇测定 823

四、孕酮测定 824

五、性激素结合蛋白测定 824

六、性染色质检查 825

七、性染色体检查 825

八、阴道脱落细胞涂片检查 826

九、宫颈粘液检查 826

十、基础体温测定 827

第六节 胰腺功能检查 827

一、口服葡萄糖耐量试验 827

三、可的松耐量试验 828

二、静脉葡萄糖耐量试验 828

四、葡萄糖-胰岛素释放试验 829

五、胰升血糖素试验 830

六、甲苯磺丁脲试验 830

七、饥饿试验 830

八、胰岛素测定 831

九、胰岛素原测定 832

十、血C肽测定 832

十一、尿C肽测定 834

十二、胰升血糖素测定 834

十三、胰多肽测定 835

十四、糖化血红蛋白测定 837

十五、糖化血清蛋白测定 838

一、β2-微球蛋白测定 839

第七节 与内分泌有关的其他检查项目 839

十六、血酮体半定量测定 839

二、前列腺素测定 841

三、胃泌素测定 842

四、抑胃肽测定 843

五、胰泌素测定 843

六、血管活性肠肽 844

七、心钠素测定 844

八、环核苷酸 846

九、β-脑啡肽测定 847

十、血栓素B2测定 848

附录一 激素及其代谢产物参考值 849

附录二 某些微量元素与内分泌疾病 853

附录三 血糖单位数值的换算 857