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第一篇 脑血管疾病总论 3

第一章 脑血管应用解剖 3

第一节 脑动脉系统 3

一．颈内动脉系统 3

二．椎一基底动脉系统 6

三．脑底动脉环 7

第二节 脑静脉系统 8

一．大脑浅静脉 8

二．大脑深静脉 10

一．正常脑血液循环 12

第一节 脑血液循环的特点 12

第二章 脑血液循环 12

二．脑血液循环的特点 13

第二节 脑血液循环的调节 15

一．脑血流的调节 15

二．脑血液循环的神经控制 19

三．影响因素 20

第三节 脑血管疾病的血液流变学 22

一．血液流变学简介 22

二．血液流变学在脑血管病中的应用 26

一．原发性神经元损伤 28

第三章 脑血管疾病的病理生理 28

第一节 脑缺血缺氧 28

二．再灌流损伤 30

三．继发性神经元损伤 31

第二节 急性脑水肿 31

一．脑水肿的类型及发病机理 31

二．脑水肿的化学病理 33

第三节 脑血管痉挛 34

一．发病率 34

二．发病机理 34

三．病理表现 37

四．病理生理 38

五．临床表现及诊断 38

六．治疗 39

第四章 脑血管疾病的生物化学 41

第一节 脑血管疾病与神经肽 41

一．内皮素与内皮细胞舒张因子 41

二．血管活性肠肽 44

三．P物质 45

四．生长抑素 46

第二节 脑血管疾病与脂蛋白 48

第三节 脑血管疾病与血小板活化因子 51

第五章 脑血管疾病的分类 55

第一节 脑血管疾病的国际分类 55

第二节 脑血管疾病的国内分类 57

第六章 脑血管疾病的流行病学 62

第一节 脑血管疾病的流行病学 62

第二节 脑血管疾病的流行病学比较 64

第三节 脑血管疾病的危险因素 65

第一节 基本症状 68

第七章 脑血管疾病的症状学 68

第二节 前驱症状 69

第三节 急性脑血管疾病症状 69

第四节 弥漫性脑功能减退症状 72

第五节 脑膜刺激征 73

第六节 颅压增高征 73

第七节 脑疝 77

第八节 局灶体征 78

第九节 并发症状 78

第一节 临床检查 88

一．一般检查 88

第八章 脑血管疾病的检查法 88

二．意识障碍检查 89

三．失语、失用、失认症的检查 91

四．颅神经检查 96

五．运动系统检查 101

六．感觉系统检查 106

七．反射检查 106

八．昏迷病人检查 110

一．一般化验 114

二．脑脊液检查 114

第二节 辅助检查 114

三．脑电图和脑地形图 116

四．脑血流图 118

五．脑超声波 120

六．头颅CT诊断 121

七．磁共振成像术 129

八．数字减影血管造影术 132

九．单光子发射计算机断层扫描 134

十．正电子发射计算机断层扫描 136

十一．经颅彩色多普勒仪(TCD) 137

第二节 病因机理 141

第一节 概述 141

第二篇 脑血管疾病各论 141

第九章 短暂性脑缺血发作 141

第三节 病理 143

第四节 临床表现 144

第五节 辅助检查 146

第六节 诊断与鉴别 147

第七节 治疗 149

第八节 预后 150

第十章 蛛网膜下腔出血 152

第一节 概述 152

第二节 病因机理 153

第三节 病理 155

第四节 临床表现 157

第五节 辅助检查 161

第六节 诊断与鉴别 164

第七节 治疗 166

第八节 预后 169

第十一章 脑出血总论 171

第一节 概述 171

第二节 病因机理 172

第三节 病理 178

第四节 临床表现 180

第五节 辅助检查 187

第六节 诊断与鉴别 193

第七节 治疗 199

第八节 预后 213

第十二章 脑出血各论 216

第一节 基底节出血 216

第二节 丘脑出血 225

第三节 脑室出血 229

第四节 脑叶出血 235

第五节 小脑出血 240

第六节 脑干出血 249

第十三章 慢性硬膜下血肿 257

第一节 概述 257

第二节 病因机理 257

第三节 病理 260

第四节 临床表现 261

第五节 辅助检查 263

第六节 诊断与鉴别 264

第七节 治疗 265

第八节 预后 266

第十四章 动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞 267

第一节 概述 267

第二节 病因机理 267

第三节 病理 271

第四节 临床表现 273

第五节 辅助检查 286

第六节 诊断与鉴别 298

第七节 治疗 305

第八节 预后 318

第十五章 栓塞性脑梗塞 319

第一节 概述 319

第二节 病因机理 319

第三节 病理 321

第四节 临床表现 322

第五节 辅助检查 323

第六节 诊断与鉴别 325

第七节 治疗 326

第八节 预后 328

第一节 分水岭脑梗塞 329

第十六章 特殊类型脑梗塞 329

第二节 复发性脑梗塞 332

第三节 外伤性脑梗塞 335

第四节 中青年脑梗塞 336

第五节 无症状性脑梗塞 337

第六节 大面积脑梗塞 338

第七节 脊髓梗塞 340

第十七章 腔隙性脑梗塞 343

第一节 概述 343

第二节 病因机理 345

第三节 病理 346

第四节 临床表现 347

第五节 辅助检查 349

第六节 诊断与鉴别 351

第七节 治疗 352

第八节 预后 353

第十八章 出血性脑梗塞 355

第一节 概述 355

第二节 病因机理 355

第三节 病理 357

第四节 临床表现 357

第五节 辅助检查 358

第六节 诊断与鉴别 359

第七节 治疗 360

第八节 预后 360

第十九章 血管性痴呆 361

第一节 概述 361

第二节 病因机理 362

第三节 病理 363

第四节 临床表现 364

第五节 辅助检查 366

第六节 诊断与鉴别 367

第七节 治疗 373

第八节 预防 375

第二十章 皮质下动脉硬化性白质脑病 376

第一节 概述 376

第二节 病因机理 377

第三节 病理 378

第四节 临床表现 379

第五节 辅助检查 380

第六节 诊断与鉴别 381

第七节 治疗 382

第二节 病因机理 385

第二十一章 高血压脑病 385

第一节 概述 385

第三节 病理 387

第四节 临床表现 387

第五节 辅助检查 389

第六节 诊断与鉴别 389

第七节 治疗 391

第八节 预后 392

第二十二章 颅内动脉瘤 393

第一节 概述 393

第三节 病理 394

第二节 病因机理 394

第四节 临床表现 397

第五节 辅助检查 399

第六节 诊断与鉴别 399

第七节 治疗 400

第八节 预后 402

第二十三章 颅内血管畸形 403

第一节 概述 403

第二节 病因机理 403

第四节 临床表现 404

第三节 病理 404

第六节 诊断与鉴别 407

第五节 辅助检查 407

第七节 治疗 408

第八节 预后 410

附1：脑-颜面血管瘤病 410

附2：Galen氏静脉瘤 411

第一节 概述 413

第二节 感染性动脉炎 413

第二十四章 脑动脉炎 413

第三节 多发性大动脉炎 415

第四节 系统性红斑性狼疮 416

第五节 结节性多动脉炎 422

第六节 颞动脉炎 424

第七节 闭塞性血栓性脉管炎 427

第八节 钩端螺旋体动脉炎 428

第九节 肉芽肿性动脉炎 430

第二节 发病机理 432

第三节 临床表现 432

第一节 概述 432

第二十五章 脑动脉盗血综合症 432

第四节 辅助检查 433

第五节 诊断与鉴别 433

第六节 治疗 433

第二十六章 颅内异常血管网症 434

第一节 概述 434

第二节 病因机理 434

第三节 病理 436

第四节 临床表现 436

第五节 辅助检查 437

第六节 诊断与鉴别 438

第七节 治疗 438

第八节 预后 439

第二十七章 颈动脉纤维肌结构不良 440

第一节 概述 440

第二节 病因机理 440

第三节 病理 441

第四节 临床表现 442

第五节 诊断与鉴别 442

第六节 治疗和预后 443

第二节 病因病理 444

第二十八章 淀粉样脑血管病 444

第一节 概述 444

第三节 临床表现 445

第四节 辅助检查 445

第五节 诊断与鉴别 445

第六节 治疗 446

第七节 预后 446

第二十九章 颅内静窦血栓形成 447

第一节 概述 447

第二节 上矢状窦血栓形成 447

第三节 海棉窦血栓形成 450

第四节 横窦血栓形成 452

第五节 大脑静脉血栓形成 453

第三十章 脑动脉硬化症 455

第一节 概述 455

第二节 病因机理 455

第三节 病理 456

第四节 临床表现 457

第五节 辅助检查 459

第六节 诊断与鉴别 460

第七节 治疗 461

第八节 预后 463

第三十一章 全身疾病的脑血管并发症 464

第一节 糖尿病 464

第二节 白塞氏综合征 468

第三节 胰性脑病 471

第四节 脑膜血管梅毒 474

第五节 妊娠合并脑血管疾病 476

第六节 癌症合并脑血管疾病 482

第七节 心源性脑血管疾病 485

第一节 康复医学的概念和基本原则 497

第二节 康复医学的对象及分类 497

第三篇 脑血管疾病康复 497

第三十二章 脑血管疾病康复总论 497

第三节 康复医学的内容 498

第四节 康复评定 499

一．肌力检查 499

二．关节活动度检查 500

三．日常生活活动能力评定 501

四．心理评定 502

六．失语、失认、失用症的评定 510

五．步态分析检查 510

第三十三章 运动障碍的康复 513

第一节 概论 513

第二节 运动障碍的康复机理 513

第三节 急性期康复治疗 516

第四节 恢复期康复治疗 517

第五节 后遗遣症期康复治疗 520

第六节 运动功能的评估方法 521

一．改良爱丁堡斯堪的那维亚研究组标准 522

二．简化的Fugl-Meyer评估标准 525

三．Kenny自理评估标准 531

四．Barthel评估标准 531

五．Katz评估标准 532

六．脑卒中偏瘫的康复医疗程序 533

第三十四章 言语障碍的康复 536

第一节 概述 536

第二节 言语障碍的康复机理 536

第三节 言语障碍的康复方法 537

一．失语症的康复治疗 537

二．构音障碍的康复治疗 538

三．言语失用症的康复治疗 539

第一节 概述 540

第二节 心理障碍的类型及特点 540

第三十五章 心理康复 540

第三节 心理障碍康复方法 541

第四节 心理行为的评价 541

第三十六章 康复的综合治疗 543

第一节 物理康复疗法 543

一．碘离子直流电导入法 543

二．超声波治疗法 544

三．电疗法 545

五．水疗法 553

四．光疗法 553

六．石蜡疗法 554

第二节 传统医学康复方法 555

一．针灸疗法 555

二．按摩疗法 561

三．气功疗法 562

四．太极拳 565

第三节 生物反遗疗法 566

一．概述 566

二．生物反遗在康复医学中的作用 567