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《激光肿瘤学》前言 1

第一章 激光肿瘤学的回顾、现状和展望 1

第一节 概述 1

第二节 激光治疗肿瘤的回顾 3

一、红宝石脉冲激光治疗癌症的时代 3

二、CO2连续激光治疗癌症的开拓性时代 5

三、Nd：YAG激光内镜治疗癌症的开拓性时代 8

四、激光光动力学方法治疗癌症的开拓性时代 10

第三节 现状 14

一、CO2激光切割或汽化肿瘤 15

二、Nd：YAG激光治疗内腔肿瘤 16

三、激光光动力学疗法治疗恶性肿瘤 17

第四节 展望 19

一、C02激光设备和技术 20

二、Nd：YAG激光设备和技术 21

三、PDT的激光设备和技术 21

四、综合治疗技术 25

第二章 诊治肿瘤常用的激光机 29

第一节 概论 29

一、激光器 29

二、激光电源 36

三、导光系统 37

四、激光束特性 41

五、激光束参量 42

第二节 氦氖激光机 47

第三节 二氧化碳激光机 49

第四节 氩离子激光机 52

第五节 掺钕钇铝石榴石激光机 54

第六节 染料激光机 57

第三章 激光诊治肿瘤的原理和方法 60

第一节 激光生物物理学基础 60

一、光致发光效应 60

二、光致发热效应 61

三、光致化学效应 64

一、血卟啉荧光诊断法 67

第二节 肿瘤的激光诊断方法 67

二、钠盐荧光诊断法 68

三、自体荧光诊断法 68

四、流式细胞光度学诊断法 69

五、喇曼光谱诊断法 69

六、偏振偏转诊断法 71

七、透射光度诊断法 71

八、超声全息诊断法 72

第三节 肿瘤的激光治疗方法 72

一、激光治疗的显著优点 72

二、热作用治疗 73

三、光化作用治疗 76

四、综合治疗 80

第一节 概述 82

一、简史 82

第四章 激光光动力学疗法基础 82

二、光动力学反应 84

三、光敏剂 85

四、光源 94

第二节 PDT对肿瘤的损伤机理 98

一、PDT的细胞损伤机制 98

二、PDT的组织损伤机制 101

一、荧光诊断方法 103

第三节 荧光诊断和PDT治疗 103

二、PDT的临床治疗方法 105

三、疗效判定 108

第四节 对PDT技术的评价与展望 110

第五章 激光内镜的应用与操作技术 116

第一节 内镜的进展 116

第二节 激光内镜的用途 117

第三节 激光内镜的操作技术 118

一、术前准备和操作技术 118

二、术中注意事项 118

第一节 肿瘤的基本概念 121

第六章 肿瘤学概论 121

第二节 肿瘤的形态结构 122

一、肿瘤的大体形态 122

二、肿瘤的组织结构 123

三、肿瘤细胞的分化、间变与异型性 124

第三节 肿瘤的生长与扩散 125

一、癌前病变与原位癌 125

二、肿瘤的生长方式 127

三、肿瘤的复发 128

四、肿瘤的扩散 129

第四节 肿瘤的良恶性及交界性肿瘤 131

第五节 肿瘤的分级与分期 132

一、肿瘤的分级 132

二、肿瘤的分期 133

第六节 肿瘤的命名及分类 134

一、肿瘤的命名原则 134

二、肿瘤的分类 135

第七节 肿瘤的病程及预后 138

一、肿瘤的病程 138

二、影响预后的因素 139

三、死亡原因 140

四、恶性肿瘤的自然痊愈 141

第八节 肿瘤的治疗 141

第九节 疗效评定 144

一、寻常疣 146

第一节 疣状增生性皮肤病 146

第七章 激光治疗皮肤肿瘤 146

二、扁平疣 148

三、尖锐湿疣 148

第二节 激光治疗血管瘤和脉管畸形 150

一、血管瘤 151

二、脉管畸形 154

第三节 皮肤恶性肿瘤 160

一、激光治疗的适应症 160

二、激光治疗方法 164

第一节 激光治疗眼睑肿瘤 168

一、眼险良性肿瘤 168

第八章 激光治疗眼科肿瘤 168

二、眼险恶性肿瘤 170

第二节 激光治疗结膜肿瘤 173

一、结膜乳头状瘤 173

第三节 激光治疗葡萄膜肿瘤 174

一、虹膜囊肿 174

二、结膜血管瘤和结膜痣 174

二、脉络膜恶性黑色素瘤 178

三、脉络膜血管瘤 181

第四节 激光治疗视网膜肿瘤 183

一、视网膜母细胞瘤 183

二、视网膜血管瘤 186

第九章 激光诊治口腔颌面肿瘤 190

第一节 用激光流式细胞光度计研究口腔肿瘤 190

第二节 激光荧光光谱分析法诊断口腔癌 194

一、适应证与禁忌证 198

第三节 光动力学疗法治疗口腔癌 198

二、治疗方法 199

三、疗效评价 199

四、协同治疗的方法 201

第四节 Nd：YAG激光治疗口腔癌 203

一、选择性杀伤机理研究 203

二、优点及适应证 204

三、激光器及治疗方法 205

第五节 CO2激光治疗口腔癌 205

一、治疗方法 205

二、适应证 206

第十章 激光治疗耳鼻咽喉及颈部肿瘤 209

第一节 鼻咽癌 209

一、诊断 210

二、激光治疗 211

第二节 喉肿瘤 218

一、诊断 219

二、喉癌的激光治疗 220

三、喉良性肿瘤的激光治疗 225

第三节 扁桃体癌 227

一、诊断 228

二、激光治疗 228

第四节 外耳肿瘤 230

一、诊断 230

二、外耳恶性肿瘤的激光治疗 231

三、外耳良性肿瘤的激光治疗 232

第五节 颈部肿瘤 234

—、概述 234

二、激光冶疗 235

第十一章 激光治疗胸部肿瘤 238

第一节 乳腺肿瘤 238

一、激光诊断 238

二、激光治疗 239

一、支气管良性肿瘤 242

第二节 支气管肿瘤 242

二、支气管肺癌 245

第三节 食管肿瘤 251

一、食管良性肿瘤 251

二、食管癌 253

三、食管癌术后及放射治疗后局部复发 262

四、贲门癌 266

一、概述 272

二、胃息肉的诊断与治疗 272

第一节 胃良性肿瘤 272

第十二章 激光治疗腹腔肿瘤 272

第二节 胃癌 274

一、诊断与鉴别诊断 274

二、激光治疗 276

第三节 大肠肿瘤 280

一、概述 280

二、结肠癌 282

三、直肠癌 286

四、大肠息肉 288

第四节 肝脏肿瘤 290

一、实验研究 290

二、临床应用及方法 292

三、肝脏其他良性帅瘤或病变 296

第五节 胆胰肿瘤 297

一、胆道肿瘤 297

二、胰腺肿瘤 304

第十三章 激光治疗泌尿及男生殖系肿瘤 310

第一节 膀胱癌 310

一、血卟啉荧光诊断 312

二、Nd：YAG激光治疗 314

三、光动力学治疗 316

四、膀胱癌治疗后康复 318

一、概述 319

二、肾癌的激光治疗 319

第二节 肾脏肿瘤 319

第三节 输尿管肿瘤 321

一、概述 321

二、激光治疗 321

第四节 阴茎癌 323

一、Nd：YAG激光治疗 323

二、光动力学治疗 324

一、耻骨上经膀胱前列腺增生的激光治疗 325

第五节 前列腺增生症 325

二、经尿道前列腺增生的激光治疗 326

第六节 前列腺癌 328

第十四章 激光治疗中枢神经系统肿瘤 331

第一节 激光切除和汽化中枢神经系统肿瘤 331

一、适应证和方法 331

二、功率及波长的选择 333

三、优缺点和注意事项 334

四、激光立体定向技术 337

五、激光显微神经外科 337

七、影响激光效应的因素 339

六、激光汽化胶质瘤对机体免疫功能的影响 339

八、激光手术的辅助设备 340

第二节 光动力学疗法治疗脑恶性肿瘤 341

一、实验研究 342

二、适应证和禁忌证 344

三、HpD诊断和光动力学疗法 345

四、治疗效果 346

五、并发症的防治 348

第十五章 HpD荧光定位骨肿瘤 352

第一节 HpD的应用范围和使用方法 353

一、HpD的应用范围 353

二、HpD术中定位和临床使用方法 353

第二节 HpD在乎术中应用的体会 355

一、帮助确定恶性肿瘤的截肢平面 355

二、有利于肿瘤彻底切除 357

三、明确肿瘤组织的侵犯范围 358

第三节 HpD应用中存在的问题 361

一、尖锐湿疣 364

第十六章 激光治疗妇科肿瘤 364

第一节 激光治疗外阴及阴道肿瘤 364

二、外阴上皮内肿瘤 366

三、阴道癌 367

四、尿道肉阜及尿道癌 367

五、外阴前庭大腺囊肿 368

第二节 激光治疗宫颈肿瘤 369

一、宫颈上皮内肿瘤 369

二、宫颈肌瘤 371

第三节 激光治疗子宫肌瘤 371

第四节 激光治疗妇科复发性肿瘤 373

第五节 光动力学疗法治疗妇科恶性肿瘤 373

一、外阴癌与宫颈癌 374

二、宫体癌与卵巢癌 374

第六节 妇科腹腔镜激光术 375

一、常用器械与仪器 376

二、腹腔镜激光术的特点 376

三、手术操作方法 377

五、腹腔镜下手术和剖腹手术比较 379

四、手术效果 379

六、腹腔镜下手术优点与缺点 380

第十七章 激光治疗造血系统恶性肿瘤 384

第一节 光动力学免疫法治疗白血病 384

一、原理 385

二、治疗方法 386

三、疗效分析 386

一、原理 387

四、不良反应 387

第二节 光动力学法清除移植骨髓中的癌细胞 387

二、方法 388

三、疗效评价与不良反应 389

第三节 光置换(免疫)疗法治疗淋巴瘤 389

一、概述 389

二、光置换疗法治疗皮肤T－细胞淋巴瘤 390

一、激光的伤害 393

第一节 激光的防护和安全管理 393

第十八章 激光及其系统的安全管理 393

二、激光的损伤阈值和安全标准 394

三、激光的防护和安全管理 396

第二节 激光系统的非激光危害和防护 399

一、触电危害及其防护 399

二、有毒气体危害及其防护 400

三、噪声危害及其防护 401

五、火灾危害及其防护 402

四、爆炸危害及其防护 402

第十九章 激光室的管理 404

第一节 激光手术室的设置和管理 404

一、激光手术室的建筑特点 404

二、手术间和激光操作室内部设置 405

三、空气净化设施 406

四、激光手术室的管理 406

第二节 激光病室的管理 408

第三节 激光机房的管理 410