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目录 1

第一章 概述 1

第二章 皮肤的血供和皮瓣 3

第三章 胸三角皮瓣、皮下组织蒂瓣、肌皮瓣和保留真皮下血管网的皮肤游离移植术在头颈部成形外科上的应用 6

第一节 胸三角皮瓣 6

第二节 皮下蒂瓣（包括隧道皮瓣） 10

第三节 肌皮瓣 16

第四节 保存真皮下血管网的皮肤游离移植术 22

第四章 显微血管技术在修复面颈部缺损中的应用 24

第一节 游离皮瓣移植 24

第二节 游离肌肉移植 29

第三节 游离大网膜移植 29

第四节 游离真皮脂肪筋膜瓣移植 31

第五节 游离骨瓣移植 31

第六节 游离组织瓣在面颈部成形外科上的应用 32

第七节 游离组织瓣移植中的几个问题 42

第五章 鼻中隔粘软骨膜软骨复合游离移植片在头颈部成形外科上的应用 46

第一节 用鼻中隔粘软骨膜软骨复合游离移植片修复眼睑缺损 46

第二节 鼻中隔粘软骨膜软骨复合游离移植片修复喉和气管狭窄 51

第六章 先天性畸形的发病机制 54

第一节 遗传因素 54

第二节 环境因素 55

第七章 先天性唇裂和腭裂 57

第一节 唇和腭的胚胎发育和先天性唇、腭裂的形成 58

第二节 唇和腭的应用解剖 60

第三节 先天性唇裂的分类、症状、修复时间和要求 63

第四节 先天性腭裂的分类、症状、修复时间和要求 66

第五节 先天性唇裂和腭裂的术前准备 67

第六节 先天性唇裂手术的基本操作步骤 68

第七节 单侧唇裂修复术常用的手术方法 69

第八节 牙槽脊裂的修复 72

第九节 单侧唇裂修复术中和术后鼻部畸形的改进 73

第十节 双侧唇裂修复术 74

第十一节 双侧唇裂术后鼻小柱过短的修复 76

第十二节 唇裂术后唇部继发畸形的修复 78

第十三节 先天性腭裂修复术的基本操作步骤 81

第十四节 犁骨瓣成形术 82

第十五节 延长软腭，缩小鼻咽腔的各种手术方法 83

第十六节 腭裂术后并发症 90

第十七节 先天性唇、腭裂的术后处理 91

第十八节 硬腭穿孔和口腔上颌窦瘘 91

第八章 一些头颈部的先天畸形 93

第一节 颅面裂的分类 94

第二节 颅裂及脑膜膨出 97

第三节 唇正中裂、鼻裂和舌裂 100

第四节 口角裂 104

第五节 面斜裂、鼻翼裂和鼻翼上唇裂 105

第六节 下颌面骨发育不全 113

第八节 先天性重唇 116

第七节 先天性唇瘘 116

第九节 颜面半侧萎缩 117

第十节 腮裂囊肿和瘘管 119

第十一节 甲状舌骨囊肿和瘘管 122

第十二节 先天性斜颈 124

第十三节 蹼颈 125

第九章 头部连体畸形 127

第一节 概述 141

第十章 牙、？、颌骨畸形 141

第二节 下颌前突畸形 146

第三节 下颌后缩畸形 151

第四节 上颌前突畸形 152

第五节 上颌后缩畸形 154

第六节 面部发育不对称畸形 154

第十一章 血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、痣和恶性黑色素瘤 158

第一节 血管瘤 158

第二节 淋巴管瘤 165

第三节 神经纤维瘤 167

第四节 痣 169

第五节 恶性黑色素瘤 171

第十二章 头皮与颅骨缺损的修复 174

第一节 应用解剖 174

第二节 头皮缺损与头皮撕脱伤 176

第三节 颅骨缺损 184

第四节 头皮与颅骨电击伤 187

第十三章 眼、眉部的缺损畸形 189

第一节 应用解剖 189

第二节 眼睑和眼眶成形术的基本原则 193

第三节 眼睑几种基本手术 193

第四节 眦角错位 195

第五节 内眦赘皮 196

第六节 睑外翻 197

第七节 眼睑内翻和倒睫 200

第八节 上睑下垂 202

第九节 睑球粘连 206

第十节 泪小管断裂 208

第十一节 鼻泪管阻塞 210

第十二节 眼睑缺损 210

第十三节 斜视 220

第十四节 眼窝收缩的修复 221

第十五节 眼睑凹陷畸形 222

第十六节 眉毛和睫毛缺损 224

第十七节 角膜移植术 225

第十四章 耳廓缺损和畸形 231

第一节 外耳、中耳的胚胎发育和发育异常 231

第二节 外耳的应用解剖 232

第三节 耳的先天性畸形 234

第四节 外耳后天性缺损畸形 248

第五节 与先天性外、中耳畸形有关的听力重建术 253

第十五章 鼻部缺损和畸形 257

第一节 外鼻的应用解剖 257

第二节 术前准备、麻醉、切口、术后塑形和注意点 258

第三节 外鼻浅层软组织缺损 259

第四节 鼻翼缺损 261

第五节 鼻孔狭窄或闭锁 266

第六节 鼻小柱畸形和缺损 270

第七节 鼻尖缺损和畸形 273

第八节 先天性长鼻 274

第九节 歪鼻 276

第十节 鼻中隔穿孔 278

第十一节 鞍鼻 279

第十二节 鼻部洞穿性缺损与畸形 285

第十三节 鼻半侧缺损 286

第十四节 鼻下半部缺损 287

第十五节 鼻大部缺损和全鼻缺损 290

第十六章 唇、颊部缺损和畸形 297

第一节 唇、颊部应用解剖 297

第二节 唇、颊、颌骨缺损的原因、治疗原则和手术前后的处理 297

第三节 唇外翻 298

第四节 口角歪斜 300

第五节 小口畸形 301

第六节 唇缺损 302

第七节 唇颊或颊部缺损 312

第八节 嚼肌良性肥大 320

第九节 面部深度灼伤后畸形的修复 321

第十七章 面神经麻痹 322

第一节 面神经的应用解剖 322

第二节 病因和症状 325

第三节 诊断 325

第四节 面神经麻痹的外科手术治疗 326

第十八章 颈部瘢痕挛缩畸形 335

第十九章 咽、喉、气管瘢痕性狭窄或闭锁与全喉切除术后发音重建术 340

第一节 鼻咽和口咽部瘢痕性狭窄或闭锁 340

第二节 喉、气管的瘢痕性狭窄 341

第四节 全喉切除术后发音重建术 344

第三节 气管瘘孔 344

第一节 颞颌关节的应用解剖 346

第二十章 颞颌关节疾患 346

第二节 颞颌关节功能紊乱症 347

第三节 颞颌关节脱位 349

第四节 颞颌关节强直 350

第二十一章 颌面颈软组织创伤 353

第一节 判断伤情 353

第二节 建立及维持呼吸道通畅 354

第三节 控制出血及输液 354

第四节 麻醉选择 355

第五节 清创 355

第六节 骨折的复位及固定 357

第七节 闭合口腔和面颈部的创面 357

第八节 特殊组织损伤的处理 358

第九节 术后护理 359

第一节 面骨骨折的诊断 360

第二十二章 面骨骨折 360

第二节 下颌骨骨折 361

第三节 上颌骨骨折 363

第四节 颌骨骨折的治疗原则 364

第五节 颌骨骨折的治疗方法 366

第六节 鼻骨骨折 370

第七节 颧骨骨折 370

第八节 眶部爆裂性骨折 372

第九节 额鼻筛区骨折 376

第十节 儿童的面部骨折 377

第十一节 多发性面骨骨折 377

第二十三章 颌面部火器伤的早期处理原则 378

第一节 颌面部火器伤的急救处理 378

第二节 颌面颈部软组织火器伤的早期处理原则 380

第三节 牙和牙槽突火器伤的早期处理 381

第四节 上颌骨火器伤的早期处理原则 382

第五节 下颌骨火器伤的早期处理原则 383

第二十四章 涎腺肿瘤 386

第一节 应用解剖 386

第二节 涎腺肿瘤概要 388

第三节 治疗 392

第二十五章 口腔及颌骨肿瘤 400

第一节 口腔癌 400

第二节 颌骨肿瘤 406

第三节 颌骨肿瘤的手术和修复原则 415

第二十六章 颈淋巴清扫术 425

第二十七章 颅面外科 433

第一节 应用解剖 433

第二节 先天和外伤引起的颅面畸形 436

第三节 口腔颌面部肿瘤 441

第二十八章 骨纤维异常增殖症、咽侧间隙肿瘤、颈动脉体瘤 457

第一节 骨纤维异常增殖症 457

第二节 咽侧间隙肿瘤 458

第三节 颈动脉体瘤 460

第二十九章 低温外科在口腔颌面成形外科的应用 462

第一节 影响冷冻效应的因素 462

第二节 冷冻后的组织学变化 463

第三节 低温免疫 464

第四节 低温治疗的优缺点 464

第五节 液氮治疗 465

第六节 并发症及其处理 467

第七节 深低温技术的临床应用 467

第三十章 口腔颌面部的膺复治疗 471

第一节 先天性腭裂的膺复治疗 471

第二节 唇、腭裂的早期正畸矫治和成年期的膺复体 471

第三节 上颌骨缺损的膺复治疗 472

第四节 下颌骨缺损的膺复治疗 475

第五节 耳膺复体 477

第六节 眼膺复体 478

第七节 鼻膺复体 479

第八节 其他膺复体 481

第三十一章 成形外科的病历书写、检查和治疗原则 484

第一节 病历书写和检查 484

第二节 治疗原则 487

第三十二章 头颈部成形外科手术术前的准备和术后处理 488

第一节 术前准备 488

第二节 术后处理 489

第三节 术后并发症的预防和处理 489

第四节 术后伤口的处理 490

第五节 理疗和功能锻炼 491

第三十三章 头颈部成形手术的基本技术操作 492

第一节 手术器械的正确使用 492

第二节 切开 495

第三节 剥离 496

第四节 止血 497

第五节 结扎 498

第六节 缝合 500

第七节 引流 503

第八节 包扎 504

第九节 拆线 504

第三十四章 自身输血在头颈部成形外科中的应用 505

第一节 自身输血的优点及适应症 505

第二节 自身输血的禁忌症 505

第三节 自身输血的方法 505

第四节 术前采血对骨髓的影响 506

第五节 快速稀释血液与失血性休克 506

第六节 自身输血在头颈部成形外科上的应用 507

第三十五章 瘢痕 509

第一节 瘢痕的形成 509

第二节 瘢痕的种类 509

第三节 增生性瘢痕和蟹足肿的发生和发病机理 510

第四节 增生性瘢痕和蟹足肿的预防和治疗原则 512

第一节 皮肤的应用解剖 514

第三十六章 皮肤移植 514

第二节 皮片移植术 516

第三节 皮瓣移植术 530

第三十七章 皮肤以外的各种组织移植 550

第一节 真皮移植术 550

第二节 粘膜移植术 551

第三节 脂肪移植术 552

第四节 筋膜移植术 554

第五节 软骨移植术 555

第六节 骨移植术 556

第七节 神经移植术 558

第八节 肌肉移植术 559

第九节 血管移植术 559

第十节 复合游离移植片移植术 560

第三十八章 谈谈同种异体组织移植中移植免疫的研究近况 561

第一节 排斥反应的机理 561

第二节 排斥反应对移植物造成的损害 563

第三节 抑制移植反应的措施 570

第四节 几种同种异体组织移植 575

第三十九章 各种组织代用品的应用 578

第一节 各类常用的代用品 578

第二节 医用硅橡胶在颌面成形外科上的应用 579

第四十章 麻醉 585

第一节 头颈成形手术全身麻醉的特点 585

第二节 麻醉前用药 586

第三节 局部阻滞麻醉 587

第四节 强化麻醉 597

第五节 硫喷妥纳基础麻醉 597

第六节 神经安定镇痛麻醉 598

第七节 γ—羟基丁酸纳静脉麻醉 599

第八节 氟烷和甲氧氟烷吸入麻醉 600

第九节 分离麻醉 600

第十节 东莨菪碱静脉麻醉 601

第十一节 “引导”和“双管”法气管内插管术 604