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前言页 1

第一篇 普通外科基本问题 1

第一章 外科基本原则、无菌术及手术基本操作 1

外科基本原则 1

无菌术 4

手术基本操作 15

第二章 外科病人的体液及酸碱平衡 38

体液的基本构成及生理 38

主要的水和电解质平衡紊乱 47

水、电解质、酸碱代谢失衡的诊断 55

水、电解质失衡的治疗 61

第三章 外科病人的营养支持 66

营养支持的概念 66

手术、创伤情况下机体的代谢反应 68

外科病人营养状态的评价 71

胃肠内、外营养的应用 74

外科实践中的营养支持原则 82

第四章 外科输血* 86

红细胞血型与输血前实验 86

成分输血 93

自体输血 101

大量输血 106

输血反应 108

输血并发症 111

第五章 术前准备与术后处理 113

术前准备 113

术后处理 118

特殊病人的围手术期处理 128

第六章 重症监护与多脏器功能衰竭 147

监测治疗室的设置 147

循环系统监测与治疗 151

呼吸功能监测与治疗 160

肾功能监测与治疗 174

临床营养监测 177

急性肾功能衰竭 180

急性呼吸窘迫综合征 184

急性肝功能衰竭 190

急性胃粘膜损害 194

第七章 复苏 201

人工呼吸和机械通气 201

心脏挤压 203

初期复苏(BLS) 205

后期复苏(ALS) 206

复苏后治疗 209

第八章 外科休克 212

休克的病理生理 212

失血及失液性休克 221

创伤性休克 233

感染性休克 234

第九章 外科感染及抗生素使用原则 239

抗生素在外科中的应用 239

疖与痈 253

丹毒 254

急性蜂窝织炎 255

急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 256

脓肿 257

急性乳房炎和乳房脓肿 258

手部急性化脓性感染 260

全身化脓性感染 262

无芽胞厌氧菌感染 267

坏死性筋膜炎 269

放线菌病 270

破伤风 271

梭状芽胞杆菌性肌坏死 274

炭疽 276

狂犬病* 278

流行性腮腺炎 281

外科病人的念珠菌感染 283

第十章 体表肿物 286

痣类 286

疣类 287

皮脂腺囊肿、皮样囊肿和表皮样囊肿 288

多发性皮脂腺囊肿 289

毛根鞘囊肿 289

腱鞘囊肿 289

滑囊炎和囊肿 290

皮肤及附属器的肿瘤 291

黑色素瘤 294

瘢痕组织恶性变 294

脂肪组织肿瘤 295

纤维组织肿瘤 296

周围神经组织肿瘤 297

血管瘤 298

淋巴管肿瘤 299

平滑肌瘤 300

滑膜组织肿瘤 301

粘液组织肿瘤 301

横纹肌组织肿瘤 301

回归热型结节性非化脓性脂膜炎 303

瘢痕疙瘩（又称蟹足肿） 303

结节性筋膜炎 304

增生性肌炎 305

第二篇 普通外科疾病 306

第十一章 颈部疾病 306

颈部血管损伤 306

胸导管损伤 307

喉和气管损伤 307

咽和食管损伤 307

急性化脓性淋巴结炎 308

颈部神经损伤 308

口底化脓性蜂窝织炎 309

颈深部化脓性蜂窝织炎 309

颈痈 310

颈淋巴结结核 310

颈部肿块 312

颏下皮样囊肿 314

甲状舌管囊肿 314

胸腺咽管囊肿或瘘 315

颈部囊状淋巴管瘤 315

颈动脉体瘤 316

单纯性甲状腺肿 317

甲状腺功能亢进症 319

急性甲状腺炎 324

亚急性甲状腺炎 325

慢性淋巴细胞性甲状腺炎 326

慢性纤维性甲状腺炎 327

甲状腺腺瘤 327

甲状腺癌 328

甲状旁腺功能亢进 330

第十二章 乳腺疾病 333

乳腺的解剖与生理概要 333

乳腺疾病的临床表现 334

多乳腺和多乳头畸形 336

巨乳症（女性乳腺肥大） 337

男性乳腺发育症 337

乳头炎 339

乳晕炎 339

急性乳腺炎 339

乳腺结核 341

乳腺囊性增生病 342

乳腺纤维腺瘤 347

乳管内乳头状瘤 348

乳腺脂肪瘤 350

乳腺恶性肿瘤 351

炎症样乳腺癌 359

妊娠期及哺乳期乳腺癌 360

男性乳腺癌 361

乳腺肉瘤 362

乳腺恶性淋巴瘤 363

第十三章 周围血管疾病 365

周围动脉瘤 365

动静脉瘘 368

动脉栓塞 370

血栓性浅静脉炎 374

小腿深静脉血栓形成 377

髂股静脉血栓形成 378

腋静脉一锁骨下静脉血栓形成 381

血栓闭塞性脉管炎 381

雷诺氏病及雷诺氏现象 386

单纯性下肢静脉曲张 390

原发性下肢静脉瓣膜功能不全 394

淋巴水肿 398

第十四章 腹外疝 402

构股沟斜疝 402

腹股沟直疝 408

股疝 410

滑动性疝 412

婴儿脐疝 414

成人脐疝 414

切口疝 416

罕见疝 416

第十五章 外科急腹症 419

概述 419

外科急腹症的诊断与治疗 420

第十六章 腹部外伤 429

多发伤是处理腹部外伤时必须注意的首要问题 429

腹部外伤的原因和分类 430

腹部外伤在诊断和处理上的常见的问题 431

腹部外伤的诊断 432

腹部外伤的处理原则 434

胃损伤 437

十二指肠损伤 438

小肠损伤 440

结肠损伤 441

直肠肛门损伤 445

膀胱损伤 446

肝外伤 447

肝外胆管伤 448

胰腺损伤 449

脾脏损伤 450

肾脏损伤 452

输尿管损伤 453

腹主动脉损伤 455

腹主动脉的主要分支损伤 457

髂动脉损伤 459

腹部静脉损伤 460

腹膜后血肿 463

第十七章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病 465

继发性腹膜炎 465

原发性腹膜炎 471

结核性腹膜炎 473

膈下脓肿 476

盆腔脓肿 479

肠间脓肿 480

腹膜假粘液瘤 481

腹膜间皮瘤 483

大网膜扭转 485

大网膜梗塞 486

大网膜囊肿 486

大网膜肿瘤 487

大网膜粘连综合征 488

急性肠系膜淋巴结炎 489

肠系膜脂膜炎 491

原发性肠系膜肿瘤 492

肠系膜囊肿 494

腹膜后感染 495

髂窝脓肿 497

腹膜后出血 498

原发性腹膜后肿瘤 500

腹膜后纤维化 503

第十八章 胃、十二指肠疾病 507

胃、十二指肠溃疡 507

胃、十二指肠溃疡急性穿孔 510

胃、十二指肠溃疡大出血 512

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 514

附：胃、十二指肠溃疡治疗的手术方式 516

应激性溃疡 523

胃癌 527

胃原发性恶性淋巴瘤 538

胃平滑肌肉瘤 541

胃良性肿瘤 543

急性胃扩张 544

胃扭转 546

胃结核 550

十二指肠结核 552

胃、十二指肠异物 553

胃憩室 554

十二指肠憩室 556

十二指肠血管压迫综合征 558

胃石症 559

第十九章 小肠疾病 562

肠梗阻 562

粘连性肠梗阻 567

肠扭转 569

肠腔堵塞 571

肠套叠 571

急性肠系膜动脉阻塞 572

肠系膜上静脉血栓形成 574

慢性肠系膜动脉栓塞 576

非阻塞性急性肠缺血 577

节段性肠炎 578

急性坏死性肠炎 581

假膜性肠炎 583

肠结核 585

肠伤寒穿孔 587

肠瘘 588

短肠综合征 591

盲袢综合征 593

小肠肿瘤 595

原发性小肠恶性淋巴瘤 597

小肠平滑肌肉瘤 599

小肠癌 601

肠类癌 601

第二十章 阑尾疾病 604

急性阑尾炎 604

慢性阑尾炎 608

老年急性阑尾炎 608

妊娠期急性阑尾炎 609

小儿急性阑尾炎 610

阑尾粘液性肿瘤 611

阑尾类癌 611

阑尾腺癌 612

第二十一章 结、直肠和肛门疾病 613

溃疡性结肠炎 613

结、直肠息肉 616

家族性息肉病 617

结、直肠癌 618

结肠癌 620

直肠癌 622

肛管及肛门周围鳞状上皮细胞癌 623

肛管及肛门周围恶性黑色素瘤 625

肛管及肛门周围基底细胞癌 625

一穴肛原癌 626

肛周Paget病 626

肛裂 627

肛管直肠周围脓肿 629

肛瘘 631

痔 632

肛管直肠脱垂 635

肛门失禁 637

细菌性肝脓肿 639

第二十二章 肝脏疾病 639

阿米巴性肝脓肿 643

肝结核 646

肝梅素 648

肝脏放线菌病 650

原发肝癌 651

少见的肝脏恶性肿瘤 663

肝转移性肿瘤 665

血管瘤 667

结节性再生性增生 669

胆道腺瘤 669

肝细胞腺瘤 669

局灶性结节样增生 670

间叶错构瘤 670

脂肪类肿瘤 670

炎性假瘤 671

肝囊肿 671

肝包虫病 672

第二十三章 门脉高压症 677

发病机理、病理生理及分类 677

门脉高压症合并食道胃底静脉曲张破裂出血的急诊处理 679

门脉高压症的择期治疗 688

第二十四章 胆系疾病 702

胆系结石 702

急性胆囊炎 706

慢性胆囊炎 709

胆囊息肉样病变 710

胆囊胆固醇沉积病 713

肝外胆管损伤 713

Oddi 氏括约肌狭窄与缩窄性Vater乳头炎 720

原发性硬化性胆管炎 723

原发性胆管结石症 726

胆道蛔虫病 734

胆道中华分支睾吸虫病 737

肝包虫病的胆道并发症 739

急性梗阻性化脓性胆管炎 740

胆道出血 744

胆囊腺瘤 753

胆囊癌 755

肝外胆管良性肿瘤 759

肝门部胆管癌 761

中、下段胆管癌 762

第二十五章 胰腺疾病 764

环状胰腺 764

异位胰腺 766

胰腺囊性纤维化（纤维性变） 767

急性胰腺炎 769

慢性胰腺炎 782

假性胰腺囊肿 787

胰腺癌 791

胰腺囊腺癌 800

胰岛素瘤 803

胃泌素瘤 808

血管活性肠肽瘤 811

胰高血糖素瘤 813

生长抑素瘤 814

胰多肽瘤 816

第二十六章 脾脏疾病 817

游走脾 817

脾损伤 818

脾脓肿 822

脾囊肿 824

原发性脾脏良性肿瘤 826

原发性脾脏恶性肿瘤 827

脾动脉瘤 829

原发性血小板减少性紫癜症 831

遗传性球形细胞增多症 833

血红蛋白H病 834

自身免疫性溶血性贫血 835

原发性中性白细胞减少症 836

原发性全血细胞减少症 837

高雪氏（Gaucher)病 838

附：脾切除术 839

附 消化道大出血 844

病因 846

消化道大出血的急症处理 858

消化道大出血的诊断 860

消化道大出血的治疗 865

消化道大出血的预后 867