精神病学 第2版PDF电子书下载

第一篇 总论 1

第一章 绪论 1

第一节 概述 沈渔邨 1

一、什么是精神 1

二、精神病的概念和精神病学的任务 1

三、精神病学和其他学科的关系 2

第二节 精神病学简史 3

一、国外精神病学发展概况 沈渔邨 3

二、祖国医学有关精神疾病的论述 罗和春 5

第三节 精神病学学科发展的趋势 沈渔邨 8

一、生物精神病学 8

二、社会精神病学 9

三、心身医学 11

第四节 我国近代精神病学发展概况 沈渔邨 13

第二章 精神症状的神经学基础 陈汉白 19

第一节 意识 19

一、感知 22

第二节 感知、思维、记忆 22

二、思维 23

三、记忆 24

第三节 行为反应 25

一、边缘系统和下丘脑 25

二、大脑 27

二、单胺类神经介质在脑内的生物合成和降解 34

一、中枢神经介质应具备的基本条件 34

第一节 单胺类中枢神经介质的生理生化特点 沈渔邨 34

第三章 精神疾病的神经生化基础 34

三、单胺神经元及其在脑内的通路 36

四、中枢神经介质与行为关系的理论假设 38

第二节 中枢神经介质与精神药理学 王祖訢 39

一、精神药理学的范围 39

二、精神药物的作用部位 39

三、中枢神经介质与精神药物 40

一、多巴胺与帕金森氏症、帕金森综合征和迟发性运动障碍以及其他运动障碍 43

(一) 感觉和感觉障碍 侯沂 45

二、中枢神经介质与精神分裂症的生化病理研究 45

三、中枢神经介质与情感性精神病的生物胺假说 48

一、中枢神经介质对垂体内分泌活动的影响 49

第三节 中枢神经介质与精神生化病理 沈渔邨 49

第四节 神经内分泌 沈渔邨 49

二、情感性精神病与神经内分泌 50

三、焦虑与神经内分泌 51

四、经前紧张症与神经内分泌 51

五、神经性厌食与神经内分泌 51

第五节 关于内啡肽的研究 沈渔邨 52

一、内啡肽的化学基本结构 52

二、内啡肽的生理作用 52

三、内啡肽和精神病 53

四、脑内另一种精神药物受体 54

第四章 精神疾病的遗传学基础 沈渔邨　金明 56

第一节 遗传的细胞基础——染色体 56

一、染色体的形态结构和类型 56

二、染色体的数目、性别和核型 57

一、DNA的分子结构和基因 58

第二节 遗传的分子基础——DNA 58

二、DNA的功能 59

一、基因突变 62

二、基因病 62

第三节 基因突变与基因病 62

第四节 染色体畸变及染色体病 66

第五节 精神病的遗传学研究 68

一、精神分裂症 68

二、躁狂抑郁性精神病 70

第一节 前言 沈渔邨 72

第二节 应激与健康 陈昌惠 72

一、应激的概念 72

第五章 社会心理和文化与精神卫生 72

二、心理社会因素与心身健康 73

三、应激引起的生理、心理反应的研究 75

四、应激与躯体疾病 78

五、应激与精神疾病 81

四、青少年期 82

一、概述 83

第三节 文化与精神卫生 万文鹏 83

二、妄想和幻觉与文化环境的关系 84

三、文化环境对精神分裂症的影响 85

四、文化环境对抑郁症的影响 86

五、文化环境对神经症的影响 87

六、与文化相关综合征 88

(一) 缩阳症 88

(四) 拉塔病 89

(二) 冰神附体 89

(三) 行凶狂 89

八、自杀与文化环境的关系 91

九、对巫术的探讨 92

第四节 精神疾病的流行病学 张维熙 92

一、流行病学的发展历史及其概念 93

三、精神疾病流行病学概念 93

二、流行病学研究方法 93

四、精神疾病流行病学研究的目的、用途 94

五、精神疾病流行病学调查方法 95

六、精神疾病流行病学调查的实施过程 98

七、酒中毒与文化环境的关系 99

(五) 附体 99

七、当前国内外精神疾病流行病学研究概况 100

第六章 精神病学与心理学的关系 李心天　郭念峰 103

第一节 概述 103

第二节 如何理解心理的实质 104

第三节 正常精神活动与异常精神活动的关系 106

第四节 情绪问题 108

一、情绪的分类 108

二、影响情绪活动的各种因素 109

三、情绪的生理机制 110

第五节 意识的概念问题 111

第六节 个性和个性异常的问题 113

第七节 智力及其测量的原则 115

第八节 变态心理学、临床心理学与医学心理学 李心天　郭念峰　汤慈美 116

第九节 生理心理学与神经心理学 119

一、大脑两半球机能不对称性的研究 120

二、额叶损伤及其功能的破坏 123

第七章 国外某些精神病学派的介绍 陶国泰 126

第一节 克霄丕林的分类系统及其影响 126

第二节 弗洛伊德心理分析学说 127

一、精神解剖学说 127

二、本能学说 128

三、精神结构学说 128

四、自我的功能 129

第三节 Adolf Meyer精神生物学 131

第四节 巴甫洛夫条件反射学说和其在精神病学中的应用 133

第一节 遗传因素 135

第八章 精神疾病的病因学 陶国泰　张继志　于清汉 135

一、从临床资料估计遗传因素的作用 135

二、精神病的遗传方式 136

第二节 体质因素及个性心理特征 136

笫三节 器质性因素 137

一、感染 137

六、退行性疾病 138

五、脑肿瘤 138

四、内分泌、代谢及营养障碍 138

三、颅脑损伤 138

二、中毒 138

第五节 心理社会因素 139

一、自然和社会灾难 139

二、生活事件 139

三、家庭结构的关系 139

第四节 年龄和性别 139

四、社会环境因素 140

五、文化和种族因素 140

第六节 发病机理 141

第九章 精神疾病的症状学 143

一、认识过程和认识过程的障碍 143

第一节 概述 伍正谊 143

第二节 精神疾病的常见症状 143

(二) 知觉和知觉障碍 侯沂 144

(三) 思维和思维障碍 沈渔邨 150

(四) 注意和注意障碍 侯沂 164

(五) 记忆和记忆障碍 侯沂 166

(六) 智能和智能障碍 伍正谊 169

(七) 自知力 侯沂　许迪 171

(八) 定向力 侯沂 171

二、情感过程和情感过程的障碍 许迪 172

三、意志、行为和意志行为的障碍 许迪 177

四、意识和意识障碍 于清汉　李从培 182

第三节 精神病综合征 李从培 187

一、幻觉症 187

二、幻觉妄想综合征 188

六、Cotard综合征 188

三、精神自动症综合征 188

五、疑病症综合征 188

四、类妄想性幻想综合征 188

七、嫉妒妄想综合征 189

十、情感综合征 190

八、遗忘综合征 190

九、紧张性综合征 190

十一、类病态人格综合征 191

十二、强迫状态 191

十三、Ganser氏综合征 191

十四、Capgras氏综合征 192

十五、自体幻视现象 192

十六、与文化密切联系的综合征 192

第十章 精神疾病的诊断 195

第一节 采取病史须知 罗和春　唐培根　于濂 195

第二节 病历格式与内容 罗和春 196

一、一般资料 196

二、主诉 196

六、现病史 197

十、入院诊断或印象 197

九、病历小结及分析 197

八、躯体检查、神经系统检查及常规化验检查 197

四、个人史 197

七、精神检查 197

三、家族史 197

五、既往史 197

第三节 精神检查须知 罗和春　唐培根　于濂 198

第四节 精神检查提纲 罗和春 199

一、合作病人的检查提纲 199

二、兴奋或木僵病人的检查提纲 200

三、智力检查参考内容 201

第六节 脑电图在精神科临床的应用 侯沂 203

一、脑甩图 203

第五节 体格检查与实验室检查 罗和春 203

二、脑诱发电位 208

第七节 脑器质性精神障碍病人的补充检查 211

一、精神检查 翟书涛 211

二、言语功能 翟书涛 213

三、精神疾病的电子计算机轴性断层扫描 于清汉 221

二、起病及疾病发展的情况 225

一、发病基础 225

第八节 病历的分析 唐培根　于濂 225

三、临床表现 226

四、病因 227

五、诊断及鉴别诊断 227

第九节 病历的书写 罗和春 229

一、如何书写精神科病历 229

二、病程记录的格式与要求 229

三、出院志的格式和内容 230

[附]精神科病历实例 230

第十一章 标准化精神检查和评定量表的应用 舒良 234

第一节 概述 234

第二节 量表的种类 234

第三节 各种常用的标准化检查工具及量表 235

一、标准化精神现状检查 235

二、心理卫生筛选表 237

三、神经症筛选表 237

四、儿童学习行为问卷 237

五、临床总体印象量表 238

七、慢性精神病人标准化的精神病评定量表 239

六、简明精神病评定量表 239

八、纽卡斯尔(Newcastle)抑郁诊断量表 240

九、汉米尔顿(Hamilton)抑郁量表 241

十、躁狂评定量表 241

十一、精神药物治疗时副作用症状的评定量表 242

十二、社会功能缺陷筛选表 242

十三、焦虑自评量表 243

第四节 量表应用时的注意事项和资料分析 243

附一：心理卫生筛选表 244

附二：神经症筛选表 246

附三：儿童学习情况调查表 247

附四：临床总体印象量表 248

附五：简明精神病评定量表 249

附六：慢性精神病人标准化精神病评定量表 250

附七：Newcastie抑郁诊断量表 254

附八：汉米尔顿抑郁量表 254

附九：躁狂评定量表 258

附十：精神药物治疗时副作用评定量表 260

附十一：社会功能缺陷筛选表 261

附十二：焦虑状态特点的调查表 263

第十二章 精神疾病的分类 陶国泰 266

第一节 历史的回顾 266

第二节 现代精神疾病分类学的发展动态 267

第三节 我国精神疾病分类 269

附一：国际疾病分类第九版(ICD-9)中精神障碍的分类 271

第四节 分类学的展望 271

附二：美周精神病学学会的精神疾病分类——(DSM-Ⅲ，1980年) 304

附三：中华医学会精神疾病分类——1984 312

第二篇 各论 318

第十三章 精神分裂症 沈渔邨 318

第一节 概述 318

第二节 病因和发病机理 320

一、遗传因素 320

二、病前个性特征 322

三、社会环境和心理、躯体因素 322

四、生化代谢异常和自体中毒学说 324

五、大脑形态学和病理解剖研究 327

六、高级神经活动病理生理学研究 328

七、遗传因素和环境因素等的关系 329

第三节 临床表现 329

一、精神症状 329

二、躯体和神经系统变化 334

三、早期症状和临床类型 335

四、病程和预后 345

第四节 诊断标准和鉴别诊断 347

一、诊断依据 347

二、鉴别诊断 349

第五节 治疗和预防 352

一、抗精神药物治疗 352

二、胰岛素休克治疗及电休克治疗 354

三、精神治疗 354

四、预防 355

[附] 分裂情感性精神病 356

第十四章 躁狂抑郁性精神病 王祖訢 361

第一节 概述 361

一、有关遗传因素的研究 362

第二节 病因及发病机理 362

三、神经内分泌 364

四、生物节律变化 365

五、间脑功能 365

六、躯体，心理和环境因素 366

第三节 临床表现 366

一、临床症状 366

二、发作形式、病程和预后 369

第四节 诊断及鉴别诊断 369

一、诊断要点 370

二、诊断标准 370

三、躁狂症的鉴别诊断 372

四、抑郁症的鉴别诊断 372

第五节 治疗 372

一、躁狂症的治疗 372

第六节 关于躁狂抑郁性精神病分类法的研究进展 373

二、抑郁症的治疗 373

第七节 美网精神病协会精神疾病诊断和统计手册(DSM-Ⅲ)中的情感性障碍 375

一、重性情感性障碍— 375

二、其他特殊型情感障碍 375

三、非典型情感性障碍 375

第十五章 更年期精神病 舒良 378

第一节 概述 378

第二节 病因及发病机理 379

一、内分泌功能衰退 379

二、精神因素 380

三、病前性格特点 380

四、遗传学研究资料 380

五、病理解剖及其他 380

第三节 临床表现 381

一、临床症状及类型 381

(一) 绝经期综合征 翟书涛 381

二、中枢神经介质代谢异常 383

(二) 更年期忧郁症 383

(三) 更年期偏执状态 384

二、病程和预后 385

第四节 诊断及鉴别诊断 385

一、诊断要点 385

二、鉴别诊断 385

二、药物治疗 386

三、护理 386

一、精神治疗 386

第五节 治疗和护理 386

第一节 概述 388

第二节 偏执狂 388

第十六章 偏执性精神病 翟书涛　陶国泰 388

第三节 偏执状态 391

第四节 感应性精神病 于清汉 392

第十七章 反应性精神病 张继志 395

第一节 概述 396

一、病因 396

第二节 病因及发病机理 396

二、发病机理 397

第三节 临床表现 397

一、急性反应性精神病 398

二、持续性反应性精神病 399

第四节 诊断及鉴别诊断 401

一、诊断 401

二、鉴别诊断 402

第五节 治疗 404

一、精神治疗 404

三、药物及物理治疗 404

二、环境治疗 404

第十八章 神经官能症 406

第一节 概述 李从培　张维熙 406

第二节 神经衰弱 李从培　张维熙 407

一、病因和发病机理 408

二、临床表现 409

三、病程和预后 410

四、诊断和鉴别诊断 410

五、治疗 411

第三节 焦虑性神经官能症 方明昭 413

一、病因和发病机理 413

二、临床表现 414

三、诊断和鉴别诊断 415

四、治疗 415

第四节 癔病 张维熙 416

一、病因和发病机理 417

二、临床表现 418

三、诊断和鉴别诊断 422

四、治疗 423

第五节 强迫性神经官能症 李从培　张维熙 424

一、病因和发病机理 425

二、临床表现、病程和预后 426

四、治疗 427

三、诊断和鉴别诊断 427

第六节 恐怖性神经症 陶国泰 428

一、病因和发病机理 429

二、临床表现 429

三、病程和预后 430

四、诊断和鉴别诊断 430

五、治疗 430

三、病程和预后 431

四、诊断和鉴别诊断 431

一、病因和发病机理 431

二、临床表现 431

第七节 神经症性抑郁 陶国泰 431

五、治疗 432

第八节 疑病性神经症 陶国泰 432

一、病因和发病机理 432

四、诊断和鉴别诊断 433

三、病程和预后 433

二、临床表现 433

一、病因和发病机理 434

五、治疗 434

第九节 人格解体神经症 陶国泰 434

三、病程和预后 435

四、诊断和鉴别诊断 435

二、临床表现 435

五、治疗 436

第十九章 病态人格 翟书涛 438

第一节 概述 438

第二节 病态人格形成的原因 439

一、遗传因素 439

二、脑发育因素 440

三、环境因素 440

四、实验室研究 441

第三节 病态人格的特点和分型 441

一、病态人格的特征 441

二、病态人格的分型 442

二、异装癖 445

三、恋物癖 445

第四节 性变态 445

一、同性恋 445

三、神经官能症 446

第五节 病态人格的识别以及与其他状态的区别 446

二、犯罪 446

一、正常个性变异 446

四、躁狂症 447

五、精神分裂症 447

六、癫痫 447

一、药物对症治疗 448

第六节 教育和训练 448

二、教育和训练 448

八、精神发育不全 448

七、假性病态人格 448

第二十章 躯体疾病伴发的精神障碍 于清汉 450

第一节 概述 450

一、概念 450

二、病因和发病机理 450

三、躯体疾病伴发精神障碍的诊断 452

四、躯体疾病伴发精神障碍的临床共同特点 452

第二节 内脏疾病伴发的精神障碍 452

一、肝脏疾病伴发的精神障碍 453

二、肺部疾病伴发的精神障碍 455

三、肾功能衰竭伴发的精神障碍 457

[附]透析疗法引起的精神障碍 459

四、心脏疾病伴发的精神障碍 460

第三节 血液疾病伴发的精神障碍 462

一、白血病伴发的精神障碍 462

二、恶性贫血伴发的精神障碍 464

三、缺铁性贫血伴发的精神障碍 464

第四节 内分泌疾病伴发的精神障碍 465

一、甲状腺机能异常伴发的精神障碍 465

二、脑垂体机能异常伴发的精神障碍 467

三、肾上腺皮质机能异常伴发的精神障碍 468

(一) 经前综合征 翟书涛 470

四、性腺机能异常伴发的精神障碍 470

(二) 月经期伴发的精神障碍 472

(三) 妊娠期伴发的精神障碍 473

(四) 产后精神障碍 翟书涛 473

[附]周期性精神病 翟书涛 476

第五节 胶原性疾病伴发的精神障碍 480

一、系统性红斑狼疮伴发的精神障碍 481

二、皮肌炎和多发性肌炎伴发的精神障碍 481

四、硬皮症伴发的精神障碍 482

五、白塞病伴发的精神障碍 482

三、结节性动脉周围炎伴发的精神障碍 482

第六节 代谢和营养疾病伴发的精神障碍 484

一、菸酸缺乏伴发的精神障碍 484

二、硫胺缺乏伴发的精神障碍 484

三、糖尿病伴发的精神障碍 485

五、急性间歇性血紫质病伴发的精神障碍 486

四、低血糖伴发的精神障碍 486

第七节 术后精神障碍 487

一、病因和发病机理 488

二、临床表现 488

三、病程和预后 489

四、治疗 489

第一节 中毒性精神障碍 侯沂 491

一、概述 491

二、病因及发病机理 491

三、临床表现及治疗 491

第二十一章 中毒性精神障碍、酒和药物依赖 491

(一) 工业中毒所致的精神障碍 492

(二) 农药中毒所致的精神障碍 498

(三) 医用药物中毒所致的精神障碍 500

二、病因和发病机理 505

第二节 酒中毒和酒依赖 李从培 505

一、概述 505

三、临床表现 506

四、诊断和鉴别诊断 507

五、治疗 508

第三节 药物依赖 509

一、概述 沈渔邨　李从培 509

二、病因和发病机理 沈渔邨 510

三、临床类型 沈渔邨 512

四、治疗和预防 沈渔邨 518

第二十二章 感染性精神病 侯沂 520

第一节 概述 520

第二节 病因和发病机理 520

一、感染性精神病的临床共同特点 521

第三节 临床表现 521

二、几种常见的急性感染伴发的精神障碍 522

一、诊断根据 524

第四节 诊断和鉴别诊断 524

一、病因治疗 525

二、对精神症状的对症治疗 525

三、支持疗法 525

四、护理 525

二、鉴别诊断 525

第五节 治疗 525

第二十三章 脑器质性精神病 伍正谊 526

第一节 概述 526

第二节 脑器质性精神病的一般临床特征 527

一、急性脑器质性综合征 527

二、慢性脑器质性综合征 529

二、放射性同位素扫描 530

三、131~Ⅰ同位素气脑造影术或脑池造影 530

一、脑超声波描记术 530

第三节 脑器质性精神病的诊断 530

四、电子计算机轴性断层扫描 531

五、心理测验 531

六、脑电图检查 531

第二十四章 颅内感染伴发的精神障碍 532

第一节 散发性脑炎所致的精神障碍 崔玉华 532

一、概述 532

二、病因和发病机理 532

三、临床表现及分型 533

一、病因和发病机理 533

四、诊断 535

五、鉴别诊断 535

六、治疗 536

一、病因和发病机理 537

二、临床表现 537

第二节 流行性乙型脑炎所致的精神障碍 侯沂 537

三、诊断和鉴别诊断 538

四、治疗 538

第三节 流行性甲型脑炎所致的精神障碍 侯沂 538

三、预后 539

四、诊断及鉴别诊断 539

五、治疗 539

第四节 结核性脑膜炎所致的精神障碍 侯沂 539

一、临床表现 539

二、临床表现 539

二、预后 540

三、诊断及鉴别诊断 540

四、治疗 540

第五节 麻痹性痴呆 伍正谊 540

一、病因和发病机理 541

二、临床表现 541

三、诊断及鉴别诊断 544

四、治疗 545

第二十五章 脑血管疾病伴发的精神障碍 张维熙 547

第一节 高血压病伴发的精神障碍 547

一、病因和发病机理 547

二、临床表现 548

三、诊断和鉴别诊断 549

四、防治 550

第二节 脑动脉硬化性精神障碍 550

一、病因、发病机理和病理解剖 551

二、临床表现 551

三、诊断和鉴别诊断 553

四、防治 554

第一节 概述 556

第二节 病因和发病机理 556

一、病因 556

第二十六章 颅脑损伤所致的精神障碍 伍正谊 556

二、颅脑损伤的机理 558

三、颅脑损伤的病理生理 559

四、颅脑损伤的病理解剖 561

第三节 临床表现 562

一、临床症状 562

二、病程和预后 568

第四节 诊断与鉴别诊断 568

一、诊断 568

二、鉴别诊断 569

二、预防 570

一、治疗 570

第五节 治疗和预防 570

第二十七章 颅脑肿瘤所致的精神障碍 伍正谊 572

第一节 概述 572

第二节 临床表现 574

一、一般性症状 574

二、限局性症状 577

第三节 诊断与鉴别诊断 581

一、早期诊断 581

二、关于误诊的问题 581

三、诊断 582

四、鉴别诊断 582

第四节 治疗 583

一、继发因素 584

第二十八章 癫痫伴发的精神障碍 许迪 584

第一节 概述 584

第二节 病因及发病机理 584

二、遗传因素 585

三、病理生理学方面 585

四、生化方面 585

第三节 临床表现 586

一、发作性精神障碍 586

二、癫痫所致慢性精神障碍 589

第四节 诊断和鉴别诊断 591

一、诊断 591

二、鉴别诊断 591

第五节 治疗 592

一、药物治疗 592

二、癫痫性精神障碍的治疗 593

四、外科治疗 594

五、生活中注意事项 594

三、控制癫痫发作 594

第二十九章 老年人的精神卫生 陈学诗 596

第一节 前言 596

第二节 老年期生理功能的衰退 597

第三节 老年期的心理活动 598

一、老年人智力的减退 598

二、老年人情绪的改变 598

三、老年人性格的改变 599

四、老年人行为的改变 599

二、愉快的情绪 600

三、过好退休、离休关 600

第四节 老年人的精神卫生问题 600

一、积极治疗躯体疾病 600

六、音乐 601

四、坚持学习 601

五、兴趣与爱好 601

七、体育活动 602

九、克服自卑与无用感 603

十、保持良好的人际关系 603

十一、家庭融洽 603

八、勿过于注意自己身体 603

十二、老年人的饮食 604

十三、戒除不良嗜好 605

十四、空气、日光、水 605

十五、社会生活的调节 605

十六、对一些老年病的预防和治疗 606

第五节 人的自然寿命 607

第三十章 老年性和早老性精神病 许迪 608

第一节 概述 608

第二节 病因和发病机理 609

一、老年性痴呆 611

第三节 临床表现 611

二、阿尔采木氏病 612

三、匹克氏病 613

四、亨廷顿氏舞蹈病 614

五、帕金森氏病 614

第四节 诊断和鉴别诊断 614

一、诊断 614

二、鉴别诊断 614

第五节 治疗 616

一、药物治疗 616

二、护理 617

第一节 肝豆状核变性 618

二、临床表现 618

一、病因、发病机理和病理解剖 618

第三十一章 锥体外系统疾病和脱髓鞘疾病时精神障碍 张继志 618

三、诊断 619

四、治疗 619

一、病因和发病机理 620

第二节 震颤麻痹 620

二、临床表现 621

三、分娩期不利因素对胎、婴儿的影响 622

三、诊断 622

四、出生后生长发育过程中有害因素对小儿的影响 622

四、治疗 623

第三节 多发性硬化症 624

一、病因和发病机理 624

二、临床表现 624

三、诊断 625

第四节 弥漫性硬化症(Schilder病) 626

三、诊断 627

四、治疗 627

二、临床表现 627

一、病因和病理解剖 627

四、治疗 628

第三十二章 精神发育迟缓 629

第一节 概述 杨晓玲　王志兰 629

第二节 病因及发病机理 王志兰　杨晓玲 630

一、遗传性 630

二、母孕期有害因素的影响 631

一、精神发育迟缓的临床分级 杨晓玲 633

第三节 临床表现 633

二、常见的临床类型 杨晓玲　王志兰 635

第四节 诊断和鉴别诊断 杨晓玲 639

一、诊断 639

二、鉴别诊断 640

第五节 治疗 杨晓玲 641

一、教育、训练和护理 641

二、饮食疗法 642

三、药物疗法 643

四、神经精神药物的应用 643

五、外科治疗 643

第六节 预防 杨晓玲 643

二、二级预防——预防患儿出生、症状产生及功能残废 644

三、三级预防——提高补偿能力，减少功能残废 644

第三十三章 总论 645

第一节 概述和发展历史 陶国泰 645

第三篇 儿童精神病学 645

一、一级预防——预防疾病于来然 645

第二节 儿童的生理和心理发展过程和其年龄特征 陶国泰 646

一、婴儿期(或乳儿期，从出生到满1岁) 646

二、幼儿期(1～3岁) 646

三、学龄前期(3～6或7岁) 647

四、学龄初期(6或7～11或12岁) 648

五、学龄中期(11或12～14或15岁) 648

第三节 儿童精神病的病史记录 林节 648

第四节 儿童神经系统检查和精神检查 林节 650

一、神经系统检查法 650

二、精神检查法 654

一、口吃 657

第一节 言语障碍 657

第二节 抽动症和多种抽动综合征 658

一、抽动症 658

二、缄默症 658

三、语言发育迟缓 658

二、多种抽动综合征 659

第三节 睡眠障碍 660

一、入睡困难和睡眠不足 660

二、梦魇与夜惊 661

三、梦游症 661

第四节 神经性厌食 662

第五节 神经性呕吐 662

第六节 异食癖 662

二、诊断 663

一、病因 663

三、治疗 663

第七节 遗尿 663

第三十五章 儿童和少年行为障碍 陶国泰 665

第一节 儿童多动综合征 665

一、流行学调查研究 665

二、病因和发病机理 665

第三十四章 特种症状 张心保　陶国泰 667

三、临床表现 667

四、神经系统检查 668

五、病程和预后 668

六、诊断和鉴别诊断 668

七、治疗 670

第二节 行为问题和品行障碍 672

一、流行学研究 672

二、病因和发病机理 673

三、临床表现 674

四、诊断 675

五、病程和预后 676

六、治疗 676

第一节 概述 678

第二节 神经衰弱 678

第三十六章 儿童和少年神经宫能症 陶国泰　吴瑞枝 678

第三节 焦虑症 679

第四节 癔病 679

第五节 强迫症 679

第六节 恐怖症 680

第七节 神经官能性抑郁 680

第八节 预后和治疗 680

第三十七章 儿童原因不明的精神病 陶国泰 680

第一节 概述 682

第二节 婴儿孤独症 682

二、病因学 683

一、发病数 683

第三节 儿童精神分裂症 683

三、临床表现 685

四、病程和预后 687

五、诊断 688

六、治疗 690

第四节 儿童躁狂抑郁性精神病 690

一、临床表现 690

二、诊断 692

三、治疗 692

第三十八章 症状性精神病、器质性精神病和癫痫 林节 694

第一节 症状性精神病 694

一、感染性精神病 694

二、中毒性精神病 695

三、躯体疾患的精神障碍 695

一、颅脑外伤精神障碍 697

第二节 器质性精神病 697

二、脑炎的精神障碍 698

三、结核性脑膜炎 700

四、变性疾病引起的精神障碍 700

五、颅内肿瘤精神障碍 701

六、脑血管病时精神障碍 702

七、风湿病精神障碍 702

第三节 癫痫 702

一、大发作 703

二、限局性发作 703

三、小发作 703

四、小运动型发作 703

五、婴儿痉挛 704

六、精神运动性发作(颞叶癫痫) 705

八、癫痫性智能障碍 706

九、植物神经性发作(内脏型发作) 706

七、癫痫后性格和行为的改变 708

第三十九章 儿童精神疾病的防治 林节　郑咏梅 708

第一节 治疗 708

一、精神治疗 708

二、工娱疗 709

三、抗精神病的药物治疗 710

四、胰岛素疗法 711

五、电休克疗法 712

第二节 预防 713

精神治疗 陶国泰 715

第四十章 精神疾病的治疗 715

第四篇 精神病的治疗、预防和鉴定 715

第一节 支持疗法 716

第二节 行为疗法 717

第三节 催眠疗法 719

第四节 精神分析法 720

精神药物治疗 王祖訢 721

第一节 精神药物的命名和分类 721

第二节 抗精神病药 723

一、酚噻嗪类衍生物 724

二、硫杂蒽类衍生物 746

三、丁酰苯类衍生物 747

四、二苯氧氮平类卫生物 749

六、氧化吲哚类衍生物 750

七、萝芙木生物硷 750

五、苯甲酰胺类衍生物 750

第三节 抗精神病药的维持治疗 751

一、维持治疗的重要性及优点 751

二、维持治疗的方法 751

三、长期维持治疗常见的并发症 752

第四节 长效抗精神病药 752

一、口服长效制剂 752

二、注射长效制剂 752

第五节 抗精神病药的联用 753

第六节 抗抑郁药 754

一、分类 754

二、单胺氧化酶抑制剂(MAOI) 754

三、三环类抗抑郁剂 757

五、治疗过程中医护人员应注意事项 764

四、四环类抗抑郁剂 764

五、合并用药 765

六、其它 765

第七节 抗焦虑药 765

一、命名和分类 766

二、药代动力学 769

三、药理作用 769

四、临床应用 770

第八节 抗躁狂药——锂盐 771

一、理化性质和药物动力学 772

二、药理作用和可能的机理 772

三、临床应用 773

物理治疗及其他治疗 779

第一节 胰岛素治疗 王祖訢 779

一、概述 779

三、适应症 780

四、禁忌症 780

二、胰岛素的作用及神经生理学资料 780

六、昏迷治疗方法与技术 781

五、治疗前准备 781

七、昏迷时间 782

八、昏迷的临床分期 782

九、终止方法 783

十、并发症及处理 783

十一、胰岛素治疗与其它治疗联合 785

第二节 电休克治疗 王祖訢 785

一、适应症 785

二、禁忌症 785

三、治疗前准备 785

四、治疗技术 786

第三节 内分泌治疗 赵友文 787

六、改良方法 787

五、并发症及处理 787

一、适应症 788

二、禁忌症 788

三、治疗前应完成的准备 788

四、治疗方法 788

五、疗效 791

六、巩固治疗及预防复发 791

第四节 降温人工冬眠及常温人工冬眠治疗 侯沂 791

一、适应症 792

二、禁忌症 792

三、治疗方法 792

四、治疗中的反应及处理 794

一、病因学说 795

第一节 病因和病理病机 795

中医对精神病的认识与治疗 罗和春 795

第五节 精神外科疗法 王祖訢 795

二、病理病机 796

第二节 精神病的中医治疗 797

一、辨证论治 797

二、中草药方 799

三、针刺、电针及耳针治疗 801

四、电兴奋及激光穴位治疗 801

第四十一章 精神疾病的护理 沈长慧　孙宝亭　王新池　夏玉华 804

第一节 护理工作的重要性 804

第二节 对护理人员的要求及护理工作的特点 804

一、对护理人员的要求 804

二、精神疾病护理的几个特殊内容 805

二、具体的组织管理办法 807

一、坚持开放管理的组织管理原则 807

第三节 精神病人的组织管理 807

一、接触病人 809

二、观察病情 809

第四节 精神病人的接触、观察与护理记录 809

三、护理记录 810

第五节 主要精神异常状态的护理 811

一、兴奋状态病人的护理 811

二、抑郁状态病人的护理 811

三、妄想及幻觉状态病人的护理 812

四、紧张综合征的护理 813

五、意识障碍病人的护理 814

六、癔病病人的护理 814

七、强迫状态病人的护理 814

二、主要精神药物副作用的护理 815

一、精神药物副作用发生的一般规律 815

第六节 精神药物副作用的护理 815

第七节 精神病人意外事件的预防和处理 818

一、意外事件发生的原因 818

二、意外事件的具体表现 818

三、意外事件的预防和处理 818

第八节 慢性精神病人的护理 820

一、慢性精神病人的临床特点 820

二、慢性精神病人的组织及管理 820

三、慢性精神病人的护理特点 821

第九节 老年精神病人的护理 822

一、老年期精神病的临床特点 822

二、老年精神病人灼护理特点 822

二、精神疾病预防工作的发展与现状 824

一、精神疾病预防工作的重要性 824

第一节 概述 824

第四十二章 精神疾病的预防 姜佐宁 824

三、我国社会制度提供了有利的预防条件 825

第二节 不同年龄阶段心理卫生的基本内容 826

一、胎儿时期 826

二、婴幼儿期至学龄前期 826

三、学龄前期与学龄时期 827

五、更年期的心理卫生 828

六、老年期的心理卫生 828

第三节 各类精神疾病的预防 828

一、心因性精神疾病 828

二、性格障碍 829

三、躯体性精神疾病 829

五、对一些原因不明精神疾病的预防措施 830

四、精神发育不全 830

第四节 精神疾病预防工作的前瞻 831

一、加强基础理论研究，为寻求病因奠定基础 831

二、开展精神病学的流行病学的调查，找出疾病的发展规律 831

三、研究早期诊断、早期治疗和预防复发的方法 832

第四十三章 精神疾病的院外防治组织与措施 姜佐宁　黄良珩 834

第一节 我国精神疾病院外防治工作的特点 834

一、在各级政府和有关部门的领导下，对重点精神疾病有组织地进行防治 834

二、专业人员与基层卫生人员相结合 836

三、普查与治疗、建立基层防治组织相结合 837

四、面向基层，为大多数病人服务 837

第二节 国外社区精神病学 838

一、社区精神病学的发展形成与当前趋向 838

二、社区精神卫生工作应具备的特点 840

三、社区精神卫生的工作任务与重点内容 841

第二节 司法精神病学鉴定的性质和任务 846

第四十四章 精神疾病的司法精神病学鉴定 李从培 846

第一节 精神疾病与法律的关系 846

第三节 司法精神病学鉴定中的责任能力问题 847

一、责任能力和无责任能力的概念 847

二、判定无责任能力的根据 847

第四节 行为能力和无行为能力的问题 848

第五节 司法精神病学鉴定的组织实施 849

一、鉴定的任务和组织 849

二、鉴定的种类 849

三、鉴定进行的步骤、方法 850

第六节 各种精神疾病的司法精神病学鉴定 850

一、精神分裂症 851

二、躁狂抑郁性精神病 852

三、癫痫性精神病 853

六、脑动脉硬化症 855

七、老年性精神病 855

四、颅脑损伤伴发的精神障碍 855

五、流行性脑炎和其他传染病伴发的精神障碍 855

八、酒中毒 856

九、精神发育不全 857

十、病态人格 858

十一、性变态 861

十二、冲动控制障碍 863

十三、神经官能症 864

十四、反应性精神病 865

十五、短暂性意识障碍 865

第七节 精神疾病的伪装 868

英汉精神病学名词对照 许又新 870

汉英精神病学名词对照 许又新 892