烧伤创伤微量元素学PDF电子书下载

第一节 伤情判断 蔡景龙 1

一、烧伤面积估计 1

第一章 烧伤基础 1

二、烧伤深度估计 2

三、烧伤严重程度分类 4

四、诊断 5

第二节 烧伤休克 孙永华 5

一、烧伤病人休克期的病理生理和形态学改变 6

二、烧伤病人休克期的特点与早期诊断 11

三、烧伤休克的治疗 12

二、烧伤脓毒症的特点 16

第三节 烧伤感染 16

一、脓毒症的概念 16

三、烧伤创面细菌生态学变化 17

四、烧伤病区几种重要细菌对抗生素敏感度的变化 18

五、感染后病理改变 18

六、防治严重烧伤感染的重要措施 19

第四节 严重烧伤与全身炎性反应综合征 21

一、诊断标准 22

二、临床认识 23

一、烧伤病人多器官功能衰竭的发生率与死亡率 26

第五节 烧伤病人多器官功能障碍和功能衰竭 26

二、多器官功能衰竭的诱发因素和发病机制 27

三、烧伤引起功能衰竭的器官及特点 29

四、多器官功能衰竭的诊断标准 30

五、多器官功能障碍和衰竭的防治原则 30

六、多器官功能障碍和衰竭的防治措施 31

第六节 烧伤病人重要系统病理变化 33

一、烧伤病人心血管系统的病理变化 33

二、烧伤病人呼吸系统的病理变化 33

三、烧伤病人消化道病理变化 34

五、烧伤病人肾脏的病理变化 35

四、烧伤病人脑部的病理变化 35

六、烧伤病人肾上腺的病理变化 36

七、烧伤病人微量元素的变化 36

第七节 烧伤创面处理 37

一、60年代对烧伤创面认识的三大进展 37

二、60年代末到70年代初的研究进展 38

三、烧伤创面的处理 39

四、烧伤创面覆盖物 45

五、封闭大面积Ⅲ°烧伤创面的几种方法 47

六、手部深度烧伤的治疗 51

第八节 烧伤后代谢的改变 56

一、烧伤时代谢的特点 56

二、烧伤后糖代谢 57

三、烧伤后脂肪代谢 58

四、烧伤后蛋白质代谢 59

五、烧伤后水、电解质及维生素代谢 60

六、烧伤后激素对代谢的影响 61

七、细胞因子对烧伤代谢反应和代谢调理 61

二、烧伤病人的营养需要量 62

一、正常人的营养 62

第九节 烧伤营养 62

三、补充途径 64

第十节 烧伤外科国内外概况与展望 66

一、烧伤早期复苏和烧伤休克理论方面 67

二、烧伤感染与免疫方面 67

三、烧伤创面处理方面 69

四、呼吸道损伤和肺功能方面 70

五、严重烧伤后并发症方面 70

六、镇痛方面 71

七、营养与代谢方面 71

八、康复方面 72

第二章 创伤基础 朱佩芳　王正国 73

第一节 创伤病因 73

第二节 创伤分类 74

一、按有无伤口分类 74

二、按受伤部位分类 76

三、按致伤因素分类 76

第三节 创伤病理生理 76

一、对创伤的局部反应 76

二、对创伤的全身反应 78

一、一般创伤的伤情特点 82

第四节 创伤的伤情特点 82

二、投射物伤的伤情特点 83

第五节 创伤的诊断 84

一、全身检查 84

二、闭合性创伤的局部检查 85

三、开放性创伤的检查 86

四、伤情判断及预后预测 87

第六节 创伤的治疗 94

一、院前急救 94

二、院内治疗 95

一、出血 100

第七节 创伤并发症 100

二、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 102

三、多器官衰竭 106

第八节 创伤修复 110

一、创伤修复的形态结构变化 110

二、创伤愈合的免疫调控 111

三、创伤愈合与生长因子 112

第三章 微量元素总论 114

第一节 微量元素概述 孔祥瑞　蒋与刚　孔令晓　顾景范 114

一、微量元素的命名 114

二、医学微量元素学的定义、研究内容和意义 115

三、微量元素的计量单位 116

四、微量元素缺乏 116

五、微量元素的研究方法 117

第二节 必需元素的分类及分类标准 孔令晓　孔祥瑞 118

一、必需与非必需元素的区分标准 118

二、微量元素的分类 119

第三节 必需微量元素的理化特征及生物学作用 120

一、理化特征 120

二、生物学作用特点 121

一、微量元素的生理作用 123

三、必需微量元素分类的相对性及最适营养定律 123

第四节 微量元素的生理与病理作用 孔祥瑞　孔令晓 123

二、微量元素与某些疾病的发病机制 124

三、微量元素缺乏或过多与疾病的关系 125

四、微量元素与地方病 128

五、微量元素与职业病 128

六、微量元素测定在各种疾病诊断与治疗中的应用 129

第五节 微量元素的来源、功能、营养状况评价与需要量 蒋与刚　顾景范 131

一、微量元素的来源与功能 131

二、微量元素营养状况评价 134

三、微量元素的生理需要量和膳食供给量 135

第六节 人体中的微量元素 胡斌　孔祥瑞 135

一、微量元素的分布与特点 135

二、微量元素在人体内的化学作用 140

三、微量元素在人体内的代谢 142

第七节 微量元素与疾病 伊德瑛　王鸿运　梁学俭 144

一、微量元素与免疫疾病 145

二、微量元素与肝疾病 146

三、微量元素与小儿疾病 146

五、微量元素与创伤愈合 148

四、微量元素与泌尿系统疾病 148

六、微量元素与肿瘤 149

第八节 微量元素的研究现状与展望 蒋与刚　顾景范 150

一、微量元素与脂质过氧化 150

二、微量元素与应激反应 151

三、微量元素与细胞因子 151

四、微量元素研究方向 151

二、功能 153

一、分布 153

第一节 铁 153

第四章 微量元素各论 蒋与刚　顾景范 153

三、代谢 154

四、营养状况评价 154

五、与疾病的关系 155

六、来源与需要量 155

第二节 锌 156

一、分布 156

二、功能 157

三、代谢 157

五、与疾病的关系 158

四、营养状况评价 158

六、来源与需要量 159

第三节 铜 159

一、分布 159

二、功能 160

三、代谢 160

第四节 硒 161

一、分布 161

二、功能 161

五、来源与需要量 161

四、与疾病的关系 161

三、代谢 162

四、与疾病的关系 162

五、来源与需要量 163

第五节 碘 163

一、分布 163

二、功能 164

三、代谢 164

四、营养状况评价 164

五、与疾病的关系 165

六、来源与需要量 166

五、来源与需要量 167

三、代谢 167

第六节 铬 167

一、分布 167

二、功能 167

四、铬的缺乏 168

第七节 锰 169

一、分布 169

二、功能 169

三、代谢 170

四、与疾病的关系 170

一、分布 171

五、来源与需要量 171

第八节 氟 171

二、功能 172

三、代谢 172

四、与疾病的关系 172

五、来源与需要量 173

第九节 其它微量元素 173

一、钼 173

二、钴 174

四、铅 175

三、铝 175

五、镉 176

六、砷 176

第五章 微量元素实验技术研究 178

第一节 微量元素动物实验基本要求 蔡东联 178

一、动物饲养与动物房 178

二、实验动物的营养供给 180

第二节 微量元素动物实验基本技术操作 184

一、实验动物的选择 184

二、实验动物的捕捉 188

四、实验动物的被毛去除 189

三、实验动物的标记与固定 189

五、实验动物的麻醉 190

六、实验动物的给药途径 192

第三节 实验动物的饲养管理 196

一、小鼠的饲养管理 196

一、正常值 197

二、大鼠的饲养管理 199

三、豚鼠的饲养管理 200

四、兔的饲养管理 203

五、猫的饲养管理 206

六、狗的饲养管理 207

七、猴的饲养管理 209

第四节 实验动物生物材料的采集 210

一、实验动物血液的采集 210

二、实验动物尿液的采集 213

三、实验动物粪便的采集 214

四、实验动物呼出气采集 214

五、实验动物组织匀浆的制备 215

第五节 实验动物血液微量元素含量 216

第六节 生物样品中微量元素的分析及生物样品的前处理 赵霖　鲍善芬　李珍　韩文丽 221

一、生物样品微量元素分析试样的选择 221

二、生物样品中微量元素分析检测的前处理 224

三、生物样品中微量元素的分析检测方法 229

第七节 微量元素分析测定的质量控制和标准参考物质 235

一、微量元素分析测定中的质量控制 235

二、微量元素测定标准参考物质 239

第八节 有关水的纯化、试剂的纯化、容器的洗涤方法 247

一、水的纯化 247

二、试剂的纯化 248

三、容器的洗涤 248

一、火焰原子吸收法测定生物样品中的钙、镁含量 249

第九节 生物样品中部分元素含量的测定 249

二、火焰原子吸收法测定牛肝中的锌、铜、铁含量 250

三、荧光分光光度法测定牛肝和牛血清中的硒含量 251

第六章 烧伤创伤后微量元素的变化规律 253

第一节 烧伤后微量元素的变化规律及其与病情的关系 253

一、烧伤后微量元素的变化规律 李利根　郭振荣 253

二、烧伤后微量元素的变化与病情的相关关系 蔡景龙　孙永华 260

第二节 烧伤后微量元素之间及微量元素与宏量元素之间的相关变化 李利根　郭振荣 262

一、正常大鼠烫伤后创面补锌和口饲补锌对血清、组织中锌、铜、铁、钙、镁的影响 262

二、缺锌大鼠烫伤后不同剂量口饲补锌对血清、组织中锌、铜、铁、钙、镁的影响 266

二、结果 273

第三节 烧伤后微量元素的变化及其与血清酶和蛋白之间的相关关系 蔡景龙　孙永华 273

一、材料与方法 273

三、讨论 275

第四节 微量元素与创伤的关系 虞大年　褚为靖 276

一、锌与创伤 277

二、铜与创伤 277

三、硒与创伤 277

六、锶与创伤 278

七、铁与创伤 278

四、锰与创伤 278

五、氟与创伤 278

八、硅与创伤 279

第五节 外科手术后微量元素的变化规律 张思源　于康　蒋朱明 280

一、外科病人微量元素的一般变化 280

二、外科手术后微量元素测定的主要方法 281

三、外科手术后微量元素变化的大概规律 281

四、外科手术后并发严重感染时血清微量元素的变化 284

第七章 烧伤创伤后微量元素失衡的诊断 蔡景龙 286

二、锌缺乏 287

一、正常值 287

第一节 锌 287

三、锌中毒 290

第二节 铜 290

一、正常值 290

二、铜缺乏 291

三、铜中毒 292

第三节 铁 292

一、正常值 292

二、铁缺乏 292

第五节 碘 295

三、硒中毒 295

一、正常值 295

三、铁过多 295

二、硒缺乏 295

一、正常值 295

第四节 硒 295

二、碘缺乏 296

三、碘过多 296

第六节 锰 296

一、正常值 296

二、锰缺乏与锰过多 296

第七节 铝 297

二、铝中毒 297

第八节 铅 297

一、正常值 297

二、铅中毒 297

第九节 诊断注意事项 298

第八章 烧伤创伤后微量元素失衡的治疗 300

第一节 概述 蔡景龙 300

一、营养需要量 303

第二节 改善全身营养状况 303

二、营养补充方法 304

第三节 微量元素的补充 308

一、饮食疗法 309

二、药物疗法 蔡景龙　杨贺友 310

三、注意事项 327

第四节 外科手术后微量元素缺乏的治疗 张思源　于康　蒋朱明 330

第五节 烧伤创伤治疗中常用液体微量元素含量分析 杨贺友 335

一、烧伤创伤治疗中常用液体微量元素含量的测定 335

二、烧伤创伤常用液体中微量元素含量的特点及意义 340

第一节 复合蛋白锌药理特性及临床应用概况 343

第九章 复合蛋白锌对烧伤微量元素失衡影响的动物实验与临床研究 蔡景龙　孙永华　王向真　王鸿运　梁学俭 343

第二节 复合蛋白锌对大白鼠Ⅲ°灼伤创面愈合影响的实验研究 345

一、材料与方法 346

二、结果 346

三、讨论 348

第三节 复合蛋白锌对烧伤创面愈合作用的临床研究 348

一、材料与方法 349

二、结果 350

三、讨论 352

一、材料与方法 353

第四节 复合蛋白锌对烧伤创面止痛作用的临床研究 353

二、结果 355

三、讨论 358

第十章 烧伤创伤微量元素的研究展望 蔡景龙　孙永华 361

附录一 锗的研究进展及其在医疗保健中的地位 孔祥瑞 365

一、锗的研究简史 365

二、锗的理化性质 366

三、锗的分析测定与应注意的问题 366

四、锗在自然界的分布和含量 366

七、锗的生物学活性及作用机制 368

六、锗的代谢 368

五、锗在人体的含量及分布 368

八、锗及有机锗的毒性和副作用 369

九、国际上对锗及其有机化合物的对策 373

十、锗及其有机化合物在医疗保健中的地位 374

十一、呼吁与建议 374

附录二 我国微量元素缺乏症及中毒症的严重性、成立专业研究机构的迫切性及有关高校开设微量元素专业课程的必要性 孔祥瑞 375

一、成立机构、培养人员的必要性 375

二、微量元素缺乏的严重性 375

三、微量元素过多症及中毒症的危害性 376

四、今后的工作 377