口腔颌面部畸形缺损外科学PDF电子书下载

第一节 整形外科手术器械及其应用 1

一、整形外科手术器械的特点 1

第一章 总论 1

二、手术器械的种类 2

三、手术器械的使用 4

第二节 术前准备和术后处理 8

一、术前准备 8

第三节 整形外科手术的主要原则与基本操作技术 10

一、手术中应遵守的基本原则 10

二、术后处理 10

二、手术操作的基本技术 11

第二章 口腔颌面外科常用的组织移植技术 28

第一节 皮片移植 28

游离皮片移植 29

第二节 粘膜移植 38

一、概述 38

二、舌粘膜移植 38

第三节 皮瓣移植 43

一、概述 43

二、局部皮瓣 46

一、概述 51

三、额瓣 52

四、远位皮瓣 56

五、复合组织瓣 62

第四节 骨移植 72

一、骨移植的术前准备 72

二、骨移植材料应具有的特性和移植骨的作用 72

三、血管化骨移植 74

四、骨移植的临床应用 75

五、儿童髂骨骨瓣 77

六、血管化髂骨移植 78

第五节 软骨移植 91

一、临床应用 91

二、软骨切取部位 91

三、肋软骨切取法 91

四、耳郭软骨切取法 91

三、切取方法 93

一、临床应用 93

二、术前准备 93

第六节 真皮移植 93

四、真皮组织填充体表凹陷手术方法 94

第七节 脂肪移植 95

一、临床应用 95

二、游离脂肪移植的切取 95

第八节 筋膜移植 96

一、应用解剖 96

二、临床应用 97

三、筋膜的切取 97

第九节 肌腱移植 98

一、应用解剖 98

二、肌腱的采取 99

二、临床应用 100

第十节 骨骼肌的移植 100

一、应用解剖 100

一、应用解剖 101

二、临床应用 101

第十一节 神经移植 101

第十二节 大网膜移植 103

一、应用解剖 103

二、临床应用 104

三、禁忌证 104

四、手术方法 104

第三章 颅面部畸形与缺损 106

第一节 概述 106

一、发病率 106

二、胚胎发生学 106

三、面裂形成的理论 108

四、分类 109

第二节 上唇正中裂、鼻裂 114

一、分类 114

五、治疗的一般性原则 114

二、临床表现 115

三、上唇正中裂修复术 116

第三节 下唇和下颌正中裂 117

一、临床表现 117

二、下唇正中裂修复术 118

第四节 鼻翼裂和鼻翼上唇裂 119

一、临床表现 119

二、治疗方法 119

第六节 鼻眶裂、口内眦裂和口外眦裂 120

第五节 鼻孔缘畸形 120

临床表现 120

一、临床表现 121

二、手术修复 124

第七节 下颌面骨发育不全 132

一、Tessier分类6号裂 132

二、Tessier分类7号裂 133

三、Tessier分类8号裂 134

四、Tessier分类6、7、8号裂的综合 134

五、Tessier分类6、7、8号裂的外科治疗 134

六、缺损骨骼的重建 136

第八节 Tessier分类9～14号颅面裂 138

一、概述 138

二、外科治疗 140

第一节 耳郭解剖形态学 156

一、耳郭的解剖特点 156

第四章 耳郭畸形 156

二、耳郭的组织学 157

三、耳郭的血液供应 157

四、耳郭的神经支配 158

第二节 耳郭先天畸形 158

一、诊断 159

二、小耳 159

三、耳郭中1/3发育不全 168

四、耳郭上1/3发育不全 168

五、贝壳耳 172

六、隐耳 173

七、招风耳 175

一、无组织缺损的畸形 181

第三节 耳郭获得性畸形 181

二、伴有组织缺损的畸形 182

第五章 眼眶和鼻-眶骨折 196

第一节 概论 196

第二节 眼眶的应用解剖 196

一、眼眶的骨性解剖 197

二、眶脂肪和眼球 198

三、神经支配和血液供应 198

第三节 眼底的击出骨折 199

一、病理 200

二、检查和诊断 201

三、治疗 203

第五节 鼻眶骨折 207

一、检查与诊断 207

二、治疗 207

一、检查和诊断 207

第四节 无击出骨折的眶底骨折 207

二、治疗 208

第六节 眶上、眉间及额窦骨折 210

第六章 眼睑及其邻近组织畸形与缺损 212

第一节 局部解剖 212

一、眼眶 212

二、眉 213

三、眼睑 213

第二节 手术应注意的问题 217

一、眼睑的区域麻醉 217

二、保护角膜 217

三、适应证 219

一、东方民族眼睑的特点 219

二、重睑的临床分型 219

第三节 重睑术 219

四、禁忌证 220

五、术前检查 220

六、重睑成形术的设计 220

七、麻醉 221

八、手术方法 221

九、术后处理 224

十、术后并发症及其处理 224

第四节 睑袋和睑袋成形术 225

一、睑畸形的分类 225

二、术前检查 226

三、手术方法 226

一、术前检查 232

第五节 上睑下垂 232

二、手术方法 233

三、上睑下垂矫正术成功的要点 239

四、上睑下垂矫正术的并发症 240

五、上睑下垂矫正术并发症的预防及处理 240

第六节 睑外翻 241

一、老年性睑外翻 241

二、瘢痕性睑外翻 243

第七节 睑内翻 245

一、楔形手术 245

二、Quickert法 245

第八节 睑球粘连 247

一、取同眼对侧眼睑结膜瓣修复睑球粘连 248

二、结膜或粘膜移植体 248

第九节 内眦赘皮 249

一、分类 249

二、手术治疗 249

第十节 眼睑肿瘤 252

一、概述 252

二、累及上睑全层肿瘤切除，全层缺损修复 252

三、累及下睑全层肿瘤切除，全层缺损修复 258

四、眦部肿瘤的切除及修复 262

第十一节 眼睑损伤 264

一、眼睑裂伤 264

二、眼睑撕伤 265

第十二节 眼睑缺损 266

一、下睑中央区域大缺损的修复 266

二、上睑中央区的大型缺损 268

三、睑外侧段缺损 269

四、内眦部缺损 270

一、病因 272

二、治疗 272

第十三节 眼窝狭窄、团锁 272

第十四节 眉毛畸形与缺损 274

一、眉毛移位 274

二、眉毛缺损 275

第七章 鼻畸形与缺损 279

第一节 鼻整形外科发展史 279

二、鼻部的皮肤 280

一、鼻部表面标志 280

第二节 鼻的应用解剖 280

三、鼻的骨性结构 281

四、鼻的软骨性结构 282

五、软组织三角 284

六、薄弱三角 284

七、鼻小柱 285

八、鼻前庭 286

九、鼻甲 286

十、鼻部的肌肉 287

十一、鼻及鼻窦的血管 287

十二、鼻部的神经 288

第三节 鼻的种族差异 290

第四节 鼻的美学特征 291

一、适应证 296

第五节 隆鼻术 296

二、禁忌证 297

三、手术方法 298

四、术后处理 302

五、术后并发症及其处理 302

六、隆鼻术成功的标准 304

第六节 鞍鼻矫正术 304

一、术前准备 305

二、手术方法 305

第七节 驼峰鼻矫正术 308

一、手术原则 308

二、术前准备 309

三、麻醉方法 310

四、手术方法 310

五、手术注意要点 314

六、术后并发症 316

第八节 歪鼻矫正术 316

一、适应证 317

二、手术方法 317

第九节 短鼻矫正术 319

一、手术方法 319

三、手术要点 319

二、手术要点 321

第十节 长鼻矫正术 321

一、标准长鼻矫正术 322

二、鼻侧软骨和鼻翼软骨部分切除术 323

第十一节 鼻部分缺损的修复 323

一、手术计划 323

二、皮瓣的应用 327

三、鼻衬里的缺损 335

四、鼻骨架的重建 339

五、鼻小柱的重建 341

第十二节 全鼻缺损的重建 342

一、额部皮瓣全鼻重建 342

二、扩张后的额部皮瓣全鼻重建术 346

第一节 颊部应用解剖 348

第二节 颊部良性肿瘤的处理 348

第八章 颊部畸形与缺损 348

二、皮脂腺囊肿 349

一、腺瘤 349

三、皮样囊肿 350

四、脂肪瘤 351

五、血管瘤 352

六、淋巴管瘤 353

第三节 颊部恶性肿瘤的处理 356

一、颊粘膜鳞状细胞癌 356

二、腺样囊性癌 362

第四节 颊部缺损的处理 363

一、颊部浅层缺损 363

二、颊部全层缺损 369

第一节 唇的应用解剖 377

第九章 唇部良恶性肿瘤 377

一、唇粘液腺囊肿 378

第二节 唇部良性肿瘤的处理 378

二、唇血管瘤 379

第三节 唇部恶性肿瘤的处理 380

一、下唇癌 380

二、上唇癌 384

第十章 唇缺损和畸形 386

第一节 上唇畸形 387

一、浅表畸形 387

二、上唇全厚缺损 389

三、上唇侧面缺损 393

四、全上层缺损 397

第二节 下唇畸形 399

一、表浅畸形 399

二、下唇全厚缺损 400

三、下唇侧面缺损 405

四、全下唇缺损 406

第三节 上、下唇联合畸形 407

第十一章 先天性唇裂 411

第一节 单侧唇裂的处理 412

一、分类 412

二、修复的要求 413

三、手术的时期 414

四、入院条件 414

五、术前准备 414

六、麻醉选择 414

七、修复的手术方法 415

第二节 双侧唇裂的处理 421

一、诊断 422

二、治疗 423

第十二章 唇裂术后唇鼻畸形 437

第一节 单侧唇裂的继发畸形 437

一、唇瘢痕 438

二、上唇过长 439

三、上唇过短 440

四、上唇过紧 441

五、口轮匝肌异常 443

六、唇标志的异常 444

七、人中和人中嵴的重建 444

八、唇红不足或畸形 447

第二节 双侧唇裂继发唇畸形 449

一、上唇过长 450

二、上唇过短 451

三、上唇过紧 453

四、口轮匝肌畸形 454

五、人中异常 455

六、唇红不足 456

七、颊龈沟异常 457

第三节 单侧唇裂继发鼻畸形 459

一、病理解剖 459

二、外科矫正 461

一、病理解剖 470

第四节 双侧唇裂鼻畸形 470

二、矫正手术 471

第十三章 牙槽嵴裂 478

第一节 单侧牙槽嵴裂的骨移植 478

一、牙槽嵴裂骨移植的适应证和理由 478

二、手术前后的考虑 478

三、手术方法 479

四、术后并发症及效果 482

第二节 双侧唇膊裂患者上前颌骨的解剖形态学改变 484

一、唇腭裂病人的面部生长发育 484

二、前颌骨的畸形 485

第三节 双侧唇腭裂患者上前颌骨的延期处理 487

一、前颌骨外科手术的基本问题 487

二、手术的最佳时间 488

三、延期外科处理原则 490

四、外科处理 490

五、双侧齿槽嵴裂的上颌前移修复 492

六、上下颌骨同时处理 493

第四节 上颌前牙槽嵴缺损的重建 494

第十四章 无牙颌与牙缺失 496

第一节 无牙颌骨牙槽嵴萎缩的解剖形态学改变 496

一、无牙颌牙槽嵴吸收的类型 496

二、无牙颌骨的变化 498

三、无牙颌牙槽嵴萎缩带来的问题 501

第二节 用于牙槽嵴增高术的生物材料——羟基磷灰石 501

一、磷酸钙生物陶瓷 501

二、羟基磷灰石生物降解 502

三、羟基磷灰石物理形态 502

四、羟基磷灰石的生物相容性 503

第三节 唇颊沟加深术 504

一、唇颊沟加深术的地位 504

二、唇颊沟加深术 504

三、唇颊沟加深术移植物的来源及固定 508

四、唇颊沟加深术的远期效果 509

第四节 无牙颌萎缩牙槽嵴增高术 510

一、羟基磷灰石牙槽嵴增高术 510

二、自体骨牙槽嵴上移植 516

三、插入式骨移植 517

四、盔式截骨术 517

第五节 牙种植体 519

二、叶片状种植体的临床应用 521

三、螺旋状种植体的临床应用 523

四、下颌骨膜下种植体的临床应用 528

五、穿下颌骨种植体的临床应用 530

第十五章 腭部缺损与畸形 533

第一节 腭裂的修复 533

一、应用解剖 533

二、腭裂的分类 535

三、腭裂修复技术 536

四、腭裂手术的并发症 544

第二节 腭部瘘孔的修复 545

一、瘘孔的分类及手术原则 545

二、封闭技术 547

第三节 腭咽闭合不全的治疗 550

一、解剖和功能考虑 550

二、腭咽闭合不全的原因 551

三、外科历史 553

四、外科处理 555

五、术后语音矫治 556

第四节 腭部良性肿瘤的处理 558

一、乳头状瘤 558

二、纤维瘤 560

三、粘液纤维瘤 560

四、腭部混合瘤 560

一、鳞状细胞癌 563

第五节 腭部恶性肿瘤的处理 563

二、腺样囊性癌 568

三、粘液表皮样癌 568

四、黑色素瘤 569

第十六章 颌骨硬组织囊肿 571

第一节 牙源性囊肿 571

一、滤泡囊肿 571

二、根尖囊肿 573

第二节 非牙源性囊肿 574

一、正中囊肿 574

二、球状上颌囊肿 575

三、鼻牙槽囊肿 575

四、鼻腭囊肿 576

第十七章 颌骨良、恶性肿瘤 578

第一节 颌骨的牙源性肿瘤 578

一、造釉细胞瘤 578

二、牙源性腺瘤样瘤 590

四、成釉细胞纤维瘤 591

五、牙瘤 592

第二节 颌骨的骨源性肿瘤 593

一、外生骨疣 593

二、骨瘤 594

三、纤维骨瘤 596

四、粘液瘤 597

五、软骨瘤 598

六、中央性血管瘤 601

七、中央性巨细胞瘤 602

八、中央性纤维瘤 603

第三节 颌骨的恶性肿瘤 604

一、上牙龈癌 604

二、上颌窦癌 612

三、下牙龈癌 620

四、骨肉瘤 628

六、尤文肉瘤 629

五、软骨肉瘤 629

第十八章 颌骨畸形 632

第一节 概述 632

一、先天性畸形 632

二、发育畸形 632

三、后天(获得)性畸形 633

四、外科医师与正畸科医师的关系 633

五、初期估计 633

六、全身系统检查与牙科病史 633

七、临床检查 633

八、术前正畸治疗 640

九、术前设计 643

十、固定技术 648

十一、术后护理 651

一、分类 652

十二、术后正畸治疗与保持 652

第二节 上颌畸形 652

二、术前计划 653

三、中面部的外科进路 654

四、血液供应 655

五、上颌过小和颌后缩畸形 656

六、垂直性过剩 665

七、垂直不足 667

八、鼻上颌骨发育不良 668

第三节 下颌骨畸形 674

一、外科进路 674

二、突颌症 676

三、小颌畸形与发育不全 695

四、偏颌畸形：下颌骨的侧偏 708

五、颏畸形 712

第四节 上下颌牙-牙槽突畸形 724

一、上颌牙槽突前突 724

二、上倾牙槽突后缩 728

三、下颁牙槽突前突 733

四、双颌牙-牙槽突前突 734

五、开?畸形 735

一、舌背 741

第一节 舌的应用解剖 741

二、舌腹 741

第十九章 舌良、恶性肿瘤 741

一、乳头状瘤 743

二、纤维瘤 743

第二节 舌部良性肿瘤的处理 743

三、脂肪瘤 744

四、肌组织肿瘤 745

五、神经纤维瘤 745

六、雪旺氏瘤 746

七、上述各良性肿瘤切除术 746

八、血管瘤 755

九、淋巴管瘤 755

二、病理 759

一、发病率与病因 759

三、临床表现 759

第三节 舌部恶性肿瘤的处理 759

四、诊断与鉴别诊断 760

五、治疗 760

第二十章 口底良、恶性肿瘤 773

第一节 口底的应用解剖 773

四、舌下动脉 774

三、舌下神经及舌下神经伴行静脉 774

第二节 口底囊肿的处理 774

一、舌下腺囊肿 774

二、颌下腺导管及舌神经 774

一、舌下腺及颌下腺深面 774

二、皮样囊肿 779

二、神经纤维瘤 782

一、血管瘤 782

三、神经鞘瘤 782

第三节 口底良性肿瘤的处理 782

第四节 口底恶性肿瘤的处理 783

口底癌 783

第二十一章 颌下区畸形 789

第一节 颌下区的应用解剖 789

第二节 颌下区慢性炎症性疾病的处理 790

一、慢性颌下腺炎 791

二、慢性颌下淋巴结炎 793

三、颌下淋巴结结核 794

第三节 颌下区良性肿瘤的处理 795

一、血管瘤 795

二、淋巴管瘤 798

三、颌下腺混合瘤 801

一、粘液表皮样癌 811

二、腺样囊性癌 811

第四节 颌下区恶性肿瘤的处理 811

第一节 腮腺肿瘤的处理 813

一、概述 813

第二十二章 腮腺嚼肌区畸形与缺损 813

二、腮腺良性肿瘤的处理 823

三、腮腺恶性肿瘤的处理 830

第二节 腮腺嚼肌区肿瘤的处理 833

一、腮腺嚼肌血管瘤 834

二、腮腺嚼肌区神经纤维瘤 834

第三节 嚼肌良性肥大 836

第二十三章 面神经麻痹 838

第一节 应用解剖 838

第二节 面神经麻痹的病因学 843

第三节 面神经麻痹的诊断 843

一、损伤的定位 844

二、自发性再生 846

第四节 面神经麻痹的外科处理 847

一、直接神经修复 848

二、颞骨外神经移植 849

三、横跨面部的神经移植 851

四、神经交叉移植 853

五、局部肌肉转位术 856

第一节 颈部先天性囊肿 866

一、甲状舌管囊肿(瘘) 866

第二十四章 颈部畸形与缺损 866

二、鳃裂囊肿或瘘 868

第二节 颈部良性肿瘤的处理 873

一、神经鞘瘤 873

二、颈部囊状水瘤 875

第三节 颈部恶性肿瘤的处理 876

一、恶性淋巴瘤 876

二、淋巴肉瘤 877

第四节 蹼颈与斜颈的处理 878

一、蹼颈(包括Turner、Ulrich-Noonan、Bonnevie-Ulrich综合征) 878

二、斜颈 879

第五节 颈部瘢痕挛缩畸形 881

一、分类 881

三、切除和松解瘢痕 882

四、创面修复 882

二、麻醉 882

一、颅底内面 887

第一节 颅底应用解剖 887

二、颅底外面 887

第二十五章 颅底区域肿瘤 887

第二节 颅底前区肿瘤的处理 888

四、颅底分区 888

一、适应证 888

三、硬脑膜及其营养血管 888

三、术前准备 889

四、手术步骤 889

二、禁忌证 889

五、翼上颌区的手术进路 891

三、牙源性钙化上皮瘤 5911