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第一篇 血液检验技术 1

第一章 血液检验常用仪器 1

第一节 普通显微镜 1

一、显微镜的部件 1

二、显微镜的放大率 2

三、显微镜的使用及保养 3

四、显微测量标尺 4

第二节 特殊用途的显微镜 4

一、暗视野显微镜 4

二、相差显微镜 5

三、荧光显微镜 8

第三节 电子显微镜及制片技术 11

一、电子显微镜的原理 11

二、电子显微镜的种类 12

三、电子显微镜的构造 12

四、电镜标本制备技术 14

第四节 血细胞自动计数仪及其计数方法 17

一、类型 17

二、应用 17

第五节 血红蛋白(Hb)自动测定仪 19

一、库尔特半自动血红蛋白比色法 19

二、950数字式血红蛋白测定仪 19

三、CompurM1，000微型光度计的使用 19

第六节 血小板自动计数仪 20

ULTRA-FL0100全血血小板计数仪(简称U-F100) 20

第七节 白细胞分类自动计数仪 21

一、Microx白细胞分类计数仪 21

二、Diff-3自动白细胞分类装置(用于网状红细胞计数) 21

第八节 血片自动染色机 22

第九节 血小板聚集仪 22

一、毛细血管采血 23

第二章 血液检验基本技术 23

第一节 采血与抗凝 23

二、静脉采血 24

三、抗凝 24

第二节 血液涂片的制备和染色 25

一、玻片的清洗 25

二、血涂片的制备 26

三、普通染色 26

四、活体染色法(Supravital staining) 30

五、血细胞化学染色 31

第三节 血细胞计数 45

一、红细胞计数(RBC) 45

二、白细胞计数(WBC) 47

三、血小板计数(BPC) 48

四、嗜酸性粒细胞直接计数 50

六、单核细胞直接计数 51

五、嗜碱性粒细胞间接计数 51

七、淋巴细胞直接计数 52

第三章 血液检验特殊技术 52

第一节 染色体培养 52

一、设备器材及其清洗 52

二、培养基等溶液的配制 53

三、人体染色体标本的制作方法 54

四、染色体的显带方法 59

五、人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换技术 59

六、染色体高分辨显带技术 60

第二节 造血细胞的测定技术 61

一、培养造血细胞的基本设备 61

二、培养造血细胞所需的主要材料与制备 61

三、造血干细胞的测定 63

五、造血细胞的具体培养技术 64

四、造血细胞体内扩散匣培养技术 64

六、造血细胞测定技术的实际应用 66

第三节 血液流变学检查 67

一、红细胞电泳时间测定 67

二、全血粘度测定 67

三、血浆粘度测定 68

第四章 红细胞系检验技术 68

第一节 红细胞的一般检验 68

一、血红蛋白测定(Hemoglobin determination) 68

二、红细胞比积测定(Hematocrit deter-mination，Ht或PCV) 71

三、红细胞几种平均值的计算 72

四、红细胞平均直径的测定(Mean corpuscular diameter measurement，简称MCD) 74

五、红细胞沉降率测定(Efythrocyte sedimentation rate determination简称ESR) 75

六、网织红细胞计数(Reticulocyte count RC) 76

七、点彩红细胞计数(Stippling RBC courtt) 77

一、红细胞渗透脆性试验(Erythrocyteosmotic fragiUty test) 78

三、局限性结节性滑膜炎 78

第二节 红细胞膜缺陷检验 78

二、温育后脆性试验(Incubated fragility test) 80

三、自身溶血试验及纠正试验(Autohemo-lysis test and corrective test) 80

四、酸溶血试验(Ham′s test) 81

五、蔗糖溶血试验(Sucrose lysis test) 82

六、蛇毒因子溶血试验 83

第三节 红细胞酶缺陷检验 84

一、高铁血红蛋白还原试验 84

二、高铁血红蛋白定量测定(附：高铁血红蛋白的鉴定) 85

三、氰化物-抗坏血酸试验(Ascotbate cyanid test) 85

第二节 病毒实验室所用器具的洗涤与灭菌 85

四、红细胞组织化学洗脱试验(Histoche-micalution test) 86

五、变性珠蛋白小体检查(Globin dena-turation test;Heinz body staining) 87

六、丙酮酸激酶的测定 87

第四节 异常血红蛋白检验(Abnormal hemoglobin determination) 88

一、血红蛋白溶液的制备 88

二、血红蛋白电泳分析(Hemoglobin electrophoresis) 89

三、异常肽链鉴定(尿毒解离法) 91

四、抗碱血红蛋白测定(Alkali denaturation test;Alkali-resistant Hb test) 92

五、含血红蛋白F红细胞的染色(酸洗脱法)(Fetal hemoglobin staining;Acid elution technique) 93

六、血红蛋白H包涵体染色(HbH inclusion bodies staining) 93

七、红细胞镰变试验(Sickling test) 94

第五节 有关血液病的尿液检查 94

尿中含铁血黄素的检验(Hemosiderin staining) 94

第六节 红细胞自身免疫检验 95

一、抗人球蛋白试验(Coomb＇s test) 95

三、冷溶血试验(Donath-landstainer test) 97

二、冷凝集素测定(C0ld aglulinin test) 97

第五章 白细胞检验技术 98

第一节 白细胞胞分类计数(White cell differential count;DC) 98

第二节 红斑性狼疮(Lupus erythe matous,LE)细胞检查 100

第三节 白细胞凝集试验 101

第四节 白细胞毒试验及溶解试验 102

二、白细胞溶解试验 102

一、白细胞毒试验 102

第五节 末梢血象幼稚细胞的特点 103

二、白血病时幼稚细胞的特征 103

三、骨髓转移癌细胞的特征 103

一、确定幼稚细胞的要点 103

四、放射线照射后的血细胞形态变化 104

第六章 出、凝血检验技术 105

第一节 常用试剂及其制备 105

第二节 血管壁机能检验 107

一、束臂试验(毛细血管脆性试验，CFT) 107

二、毛细血管镜检查 107

第二十节 环磷酸腺苷(cAMP)放射免疫测定 108

三、出血时间测定(BT) 108

一、血小板粘附性试验(PAdT) 109

第三节 血小板功能检验 109

二、血小板聚集性试验(PAgT) 110

三、血小板促凝活性试验 112

四、阿斯匹林耐量试验(ATT) 113

五、血块退缩时间测定(CRT) 114

一、内源凝血系统 114

第四节 凝血机能检验 114

二、外源凝血系统 122

三、纤维蛋白原半定量测定 124

四、因子ⅩⅢ测定 124

五、单碘醋酸耐量试验 124

一、纤维蛋白溶解试验 125

二、优球蛋白溶解时间(ELT) 125

第六节 纤维蛋白(原)降解产物的试验 126

一、副凝固试验 126

三、孵育血浆连续凝血酶时间测定(STT) 126

二、免疫试验 127

第七节 抗凝物质试验检查 129

二、抗凝血酶Ⅲ时间测定(AT-Ⅲ) 130

三、抗凝物质的定性试验 131

第七章 骨髓象检查 132

二、红细胞系统 132

一、单个细胞的划分 132

三、粒细胞系统 133

四、淋巴细胞系统 134

五、单核细胞系统 135

六、巨核细胞系统 135

七、浆细胞系统 136

八、其它细胞(彩图1-2、1-3) 136

九、易玵混淆细胞的鉴别 137

十、血细胞的超微结构 139

第二节 骨髓检查的适应症及标本采集 145

一、适应症 145

二、标本采集 146

第三节 骨髓的涂片检查 147

一、未染色涂片的肉眼检查 147

二、低倍镜检查 147

三、油镜检查 147

一、骨髓细胞的正常值 148

二、骨髓象分析 148

四、血片观察 148

第四节 骨髓象分析 148

第五节 主要血液病的血象及骨髓象 151

一、 白血病的分类 151

三、骨髓检查报告单及其填写 151

三、急性早幼粗细胞白血病(M3)(彩图4-2) 153

二、急性粒细胞白血病(M1，M2)(彩图3-6，4-1) 153

四、急性单核细胞白血病(M4，M5) 154

五、红白血病(M6)(彩图4-5) 155

六、亚急性粒细胞白血病(彩图4-6) 156

七、急性淋巴细胞白血病(彩图3-3，3-4 3-5) 156

八、慢性粒细胞性白血病(彩图3-1) 157

十、多毛细胞性白血病 157

九、慢性淋巴细胞性白血病 157

十三、传染性单核细胞增多症(彩图3-2) 158

十二、粒细胞缺乏症(彩图1-5) 158

十一、白细胞减少症 158

十四、骨髓纤维化(彩图1-6) 159

十五、多发性骨髓瘤(彩图2-6) 159

十七、何杰金氏病 160

十六、恶性网状细胞病(彩图2-4) 160

十八、反应性浆细胞增多症 160

二十一、尼曼-匹克病(彩图2-5) 161

二十二、高雪病(彩图2-6) 161

二十三、脾功能亢进 161

二十四、原发性血小板减少性紫癜(彩图2-2) 161

十九、类白血病反应 161

二十、嗜酸性粒细胞增多症 161

二十九、缺铁性贫血 162

二十八、巨球蛋白血症(华氏巨球蛋白血病) 162

二十七、血栓性血小板减少性紫癜 162

二十六、血小板无力症及血小板病 162

二十五、原发性血小板增多症 162

三十、巨幼红细胞贫血(彩图2-3) 163

三十一、溶血性贫血(彩图2-1) 163

三十三、骨髓异常增殖综合征(MDS) 164

第五节 免疫电泳 164

第八章 血型及输血 165

一、ABO血型的检查 165

第一节 血型的检查 165

二、Rh血型的检查 166

一、责任性错误 167

第二节 血型鉴定与交叉配血中的错误、干扰及克服方法 167

二、假阴性反应 168

三、假阳性反应 169

第三节 标准血清及标准红细胞的制备 170

一、标准A、B、O血清的制备 170

二、标准红细胞悬液的制备 172

第四节 输血 172

一、输血的种类和适应症 172

三、交叉配血及方法 172

四、尿臭 176

五、尿透明度 176

第一节 尿液的理学检验 176

二、尿量 176

第二篇 体液及排泄物检验 176

第九章 尿液检验 176

三、尿色 176

六、尿反应 177

七、尿比重 177

第二节 尿液的化学检验 177

一、尿蛋白定性检验 177

四、尿液中粘蛋白及核蛋白定性检验 179

三、尿液中本周蛋白检验 179

三、尿蛋白定量检验 179

六、尿糖定量检验 180

七、尿液中酮体的定性检验 180

八、尿液中胆汁色素的检验 180

五、尿糖定性检验 180

第四节 肾功能检验 180

九、尿隐血检验 181

十、尿含铁血黄素检验 182

十一、尿乳糜检验 182

十二、尿淀粉酶检验 182

六、尿沉渣的染色检验 183

一、尿沉渣检验方法 183

第三节 尿沉渣的显微镜检验 183

二、尿沉渣中的各种细胞 184

三、尿沉渣中的各种管型 184

四、尿沉渣中的各种盐类结晶 185

五、尿沉渣定量检查(Addis计数) 187

一、酚红排泄试验 188

二、浓缩试验 189

三、昼夜尿比重试验 189

三、稀释试验 190

二、蟾蜍试验 190

一、胶乳凝集抑制试验 190

第五节 性腺功能检验 190

四、浓缩试验 191

第六节 结石分析 191

一、外观检查 191

二、化学分析 191

第七节 快速诊断试纸在尿液分析中的应用 192

第八节 尿自动化分析 194

一、尿自动分析仪clini-labⅡ型的使用(美国) 194

二、半自动尿分析仪clini-TEK200型的使用(美国) 195

三、半自动尿分析仪clini-TEKSG型的使用(美国) 195

二、颜色与性状 196

第一节 标本采集 196

第二节 理学检验 196

一、采集原则 196

二、采集方法 196

第十章 粪便检验 196

三、气味 197

四、寄生虫虫体 197

第三节 化学检验 197

一、隐血检查 197

二、粪胆素定性试验 197

一、量 198

二、食物残渣 198

一、体细胞 198

第四节 显微镜检查 198

四，酵母菌 199

第十一章 胃液检验 199

第一节 标本采集 199

一、胃液采集管 199

二、胃液抽取方法 199

三、结晶 199

七、胆汁 200

六、分层 200

第三节 化学检验 200

一、反应 200

五、粘液 200

四、气味 200

三、颜色 200

二、量 200

第二节 一般性状检验 200

第一节 标本采集 201

第四节 显微镜检查 203

第十二章 十二指肠引流液检验 204

第二节 理学检查 204

一、颜色 204

二、透明度 204

三、稠度 204

第二节 理学检查 205

第一节 标本采集 205

一、颜色 205

三、寄生虫与虫卵 205

四、细菌 205

二、结晶 205

第三节 显微镜检查 205

四、反应 205

一、细胞 205

第十三章 痰液检验 205

二、性状 206

三、支气管管型 206

四、痰块 206

第三节 显微镜检查 206

五、精子 207

八、癌细胞 207

七、细菌 207

六、滴虫 207

三、卵磷脂小体 207

二、前列腺颗粒细胞 207

一、血细胞 207

第十四章 前列腺液检验 207

第一节 标本采集 207

第二节 显微镜检查 207

四、淀粉样体 207

三、透明度 208

五、凝块 208

四、比重 208

第二节 理学检查 208

二、量 208

一、颜色 208

二、标本采集 208

一、穿刺液检验意义 208

第一节 标本采集 208

第十五章 浆膜腔穿刺液检验 208

第五节 渗出液类型及渗出液与漏出液鉴别 209

二、细胞分类 209

一、渗出液类型 209

第三节 化学检查 209

一、细胞计数 209

第四节 显微镜检查 209

三、葡萄糖定量 209

-、李凡他(Rivalta)试验 209

二、蛋白质定量检查 209

二、渗出液与漏出液鉴别 210

第十六章 精液检验 210

第一节 标本采集 210

第二节 理学检查 210

一、量 210

二、色 210

三、稠度 210

四、味 210

第三节 显微镜检查 210

一、湿片法 210

二、涂片染色法 211

三、精子计数 211

第一节 标本采集 212

一、液压测定 212

第十七章 脑脊液检验 212

第二节 理学检验 212

二、脑脊液外观 213

三、颜色 213

四、凝块 213

五、比重 213

六、酸碱度(pH) 213

第三节 显微镜检查 213

一、白细胞计数及分类 213

二、红细胞计数 214

三、细菌及真菌检查 214

三、葡萄糖定性试验(班氏法) 215

二、蛋白质定量测定 215

第四节 化学检查 215

一、蛋白质定性检查 215

四、葡萄糖半定量试验(五管糖法) 216

五、氯化物测定 216

六、色氨酸试验 216

第三篇 临床细胞学检验 217

第十八章 人体细胞的种类与形态 217

第一节 正常细胞的种类及形态 217

一、上皮细胞 217

二、非上皮性细胞 219

第二节 上皮细胞的病理改变 223

二、细胞的增生和再生 223

一、细胞的退化 223

三、细胞的化生 224

四、炎症时细胞的改变 224

六、核异质与异常角化 225

五、结核病时常见的病理细胞 225

七、细胞的分化与逆分化 226

一、癌细胞的一般形态特征 227

第三节 肿瘤细胞 227

二、常见癌细胞类型及其形态特征 228

第十九章 细胞学检验技术 229

一、标本采集 229

第一节 标本采集、制片与固定 229

二、涂片的制作方法 231

三、涂片的固定 231

第二节 染色 232

一、染色的基本原理 232

二、染色的方法 233

一、阅片原则与方法 235

第三节 阅片 235

二、对异常细胞标记法 235

第四节 细胞学诊断与汇报 236

一、细胞学诊断 236

二、细胞学汇报 236

第二十章 肺的细胞学检验 237

一、标本采集 237

第一节 标本采集与制片 237

二、涂片制备 238

第二节 呼吸道的正常细胞形态 238

二、痰液涂片内非上皮细胞 238

一、痰液涂片内上皮细胞形态 238

第三节 呼吸道炎症变性上皮细胞 239

一、炎症变性的假复层纤毛柱状上皮 239

二、炎症变性的复层鳞状上皮 239

一、肺的恶性肿瘤的分类 240

第五节 肺的肿瘤细胞特征 240

二、鳞化核异质细胞学特点 240

一、鳞状上皮化生与核异质 240

第四节 痰液涂片内的鳞化核异质细胞 240

三、各类癌细胞的形态特征 241

二、原发性肺癌组织学与细胞学类型 241

第二十一章 食管的细胞学检验 242

第一节 标本采集与制片 242

一、采集工具 242

二、采集方法 243

三、适应症与禁忌症 243

四、并发症 243

三、其他 244

五、涂片制作 244

第二节 食管的正常细胞形态 244

二、上皮性细胞 244

一、管的正常上皮细胞形态 244

第三节 食管与贲门上皮增生细胞形态 245

一、食管上皮增生细胞形态 245

二、胃贲门粘膜上皮增生细胞形态 245

第四节 食管与贲门的肿瘤细胞形态 245

一、食管癌与贲门癌的组织学类型 245

二、各种癌细胞的形态特征 245

第二十二章 胃的细胞学检验 247

第一节 标本采集 247

一、常用的采集方法 247

二、电动洗胃机中洗法 248

二、胃息肉时细胞形态 249

三、慢性胃炎时细胞形态 249

二、胃外来细胞成分 249

一、慢性胃溃疡时细胞形态 249

第三节 胃的细胞病理改变 249

三、其他 249

一、胃正常上皮细胞形态 249

第二节 胃的正常细胞形态 249

第四节 胃的肿瘤细胞形态 250

一、胃恶性肿瘤的组织学类型 250

二、胃癌细胞的形态特征 250

第二十三章 大肠的肿瘤细胞检验 251

二、涂片内细胞形态 251

一、标本采集 251

一、大肠的组织学结构 251

二、涂片制作 251

第二节 良性细胞形态 251

第一节 标本的采集与制片 251

第二十四章 浆膜腔积液内肿瘤细胞检验 252

第三节 恶性肿瘤细胞形态 252

一、大肠癌的细胞学类型 252

第一节 标本采集与制片 252

一、间皮细胞形态 253

二、组织源性及血源性细胞 253

第二节 积液内的细胞形态 253

三、恶性肿瘤细胞形态 254

第二十五章 女性生殖系统细胞学检验 255

第一节 阴道细胞的采集与制片 255

一、阴道细胞的采集方法 255

第二节 正常细胞形态 256

一、鳞状上皮细胞 256

二、柱状上皮细胞 256

三、非上皮细胞及其他成分 256

第三节 炎症性疾病细胞形态 256

一、阴道涂片清洁度检查 256

二、制片与固定染色 256

二、常见炎症性疾病细胞涂片 257

一、临床应用 258

二、衡量激素水平的几种常用指数测定 258

第四节 阴道脱落细胞激素水平测定法 258

三、测定注意事项 259

四、激情素水乎与阴道脱落细胞的关系 259

五、正常妊娠及异常妊娠的细胞涂片 260

一、恶性肿瘤类型 260

二、各类癌细胞形态特征 260

第五节 恶性肿瘤细胞形态 260

二、大肠癌的细胞形态 262

一、正常睾丸常见细胞 262

第二节 正常细胞成分及形态 262

二、前列腺的标本采集 262

一、睾丸及附睾的肿块穿刺 262

第一节 男性生殖器官的标本采集与制片 262

第二十六章 男性生殖系统细胞学检验 262

第三节 非肿瘤性疾病细胞形态 263

一、前列腺炎 263

二、前列腺肥大 263

第四节 恶性肿瘤细胞形态 263

一、前列腺癌 263

二、睾丸恶性肿瘤 263

二、正常前列腺与精囊细胞 263

第二十章 泌尿系统细胞学检验 264

第一节 尿液标本采集与制片 264

一、标本采集方法 264

第二节 正常细胞形态 265

二、制片与固定染色 265

一、正常上皮细胞形态 265

第三节 良性病变细胞形态 266

二、非上皮细胞形态 266

一、炎症细胞形态改变 266

二、泌尿道结石细胞形态改变 267

第四节 恶性肿瘤细胞形态 267

一、恶性肿瘤类型 267

二、各类恶性肿瘤细胞形态 267

一、乳腺组织学 268

一、标本采集方法 268

第二节 常见细胞形态 268

二、制片与固定染色 268

第一节 乳腺标本采集与制片 268

第二十八章 乳腺细胞学检验 268

二、正常乳腺细胞的形态 269

第三节 乳腺良性病变细胞形态 269

一、乳腺炎细胞形态 269

二、结核性乳腺炎细胞形态 269

三、乳汁储留囊肿细胞形态 269

四、乳腺囊性小叶增生(乳腺囊性增生病)细胞形态 269

二、各类恶性肿瘤细胞形态 270

一、乳腺恶性肿瘤病理组织类型 270

五、乳腺纤维腺瘤细胞形态 270

六、导管内乳头状瘤细胞形态 270

第四节 乳腺恶性肿瘤细胞形态 270

第二十九章 肝癌细胞学检验 272

第二书 标本采集与制片 272

一、肝穿刺标本采集 272

二、印片标本采集方法 273

三、制片与固定染色 273

第二节 正常肝细胞形态 273

一、正常肝细胞形态 273

二、胆管上皮细胞形态 273

三、枯否氏细胞形态 273

第三节 肝脏恶性肿瘤细胞形态 273

一、肝癌细胞的形态 273

二、制片与固定染色 274

二、胆管癌细胞的形态 274

一、标本采集方法 274

第一节 标本采集与制片 274

第三十章 鼻咽癌细胞学检验 274

三、肝母细胞瘤的细胞形态 274

第二节 鼻咽部的组织学及正常细胞形态 275

一、鼻咽部的组织学 275

二、鼻咽的正常细胞形态 275

第三节 鼻咽部常见良性病变细胞形态 275

二、鼻咽癌的细胞形态 276

二、鼻咽淋巴组织增生(鼻咽增殖体)细胞形态改变 276

一、鼻咽慢性炎症细胞形态 276

第四节 鼻咽癌的细胞形态 276

一、鼻咽癌的病理组织学分类 276

第二节 软组织良性疾病细胞形态 277

一、滑膜囊肿 277

三、鉴别诊断 277

三、制片与固定染色 277

二、组织印片 277

一、肿块穿刺(针吸法) 277

第一节 标本采集与制片 277

第三十一章 软组织细胞学检验 277

二、脻鞘囊肿 278

五、纤维瘤 278

六、脂肪瘤 278

七、平滑肌瘤 278

四、滑膜瘤(腱鞘巨细胞瘤或滑膜纤维黄色瘤) 278

八、黄色瘤 279

九、血管瘤 279

十、淋巴管瘤 279

第三节 软组织恶性肿瘤细胞形态 279

一、纤维肉瘤 279

二、脂肪肉瘤 279

五、血管肉瘤(恶性血管内皮瘤) 280

三、平滑肌肉瘤 280

四、横纹肌肉瘤 280

二、成骨细胞形态 281

二、软骨肉瘤细胞形态 281

一、软骨瘤细胞形态 281

第三节 常见病变细胞形态 281

三、破骨细胞形态 281

六、滑膜肉瘤 281

一、软骨细胞形态 281

第二节 常见细胞形态 281

二、制片与固定染色 281

一、骨穿刺(粗针活体组织检查) 281

第一节 标本采集与制片 281

第三十二章 软骨及骨组织细胞学检验 281

三、骨肉瘤(成骨肉瘤)细胞形态 282

四、破骨细胞瘤(骨巨细胞瘤)细胞形态 282

五、恶性骨巨细胞瘤细胞形态 282

第三十三章 淋巴结细胞学检验 283

第一节 标本采集与制片 283

一、淋巴结细胞学诊断方法 283

二、淋巴结穿刺步骤和制片 283

五、淋巴结结核细胞形态 284

第四节 恶性淋巴瘤细胞形态改变 284

四、增生性淋巴结炎细胞形态 284

一、恶性淋巴瘤分类 284

二、恶性淋巴瘤临床特点 284

三、制片与固定染色 284

二、细胞形态 284

三、慢性淋巴结炎细胞形态 284

一、正常细胞成分 284

第二节 淋巴结正常细胞形态 284

第三节 良性疾病细胞形态 284

一、急性淋巴结炎细胞形态 284

二、亚急性淋巴结炎细胞形态 284

三、瘤细胞形态改变(国际统一Rye会议分类) 285

一、转移癌癌细胞形态特征 286

第五节 转移性肿瘤细胞形态 286

二、转移癌癌细胞类型 286

第三十四章 生化实验室基本知识及基本技术 287

第一节 生化实验室的一般守则和质量控制的制度化 287

一、生化实验室的一般守则 287

二、临床生化检验质量控制的制度化 287

第二节 生化实验室的玻璃量器 287

一、量器的种类、使用法及注意事项 287

第四篇 临床生物化学检验技术 287

二、玻璃仪器的洗涤 289

三、玻璃量器的校正 289

一、试剂的级别及纯度 290

二、化学试剂的保管 290

第三节 化学试剂的级别、纯度及保管 290

第四节 试剂配制 291

一、试剂浓度的表示法及其计算 292

二、常用物质量的浓度的配制 293

二、三氯乙酸法 295

一、分析天平 295

第六节 生化检验的常用仪器 295

一、钨酸法 295

第五节 无蛋白滤液制备 295

三、751型分光光度计 297

二、721型分光光度计 297

四、火焰光度计 298

五、电泳仪 299

六、酸度计 300

七、离子选择电极简介 300

二、自动化学分析仪基本工作原理和分类 301

一、概述 301

第七节 临床化学的自动化分析 301

八、原子吸收分光光度计(简介) 301

三、临床化学自动分析仪展望 304

四、自动分析仪应用的注意事项 305

第三十五章 层析技术 307

第一节 凝胶层析 307

一、凝胶的种类 307

二、凝胶的选用 309

三、凝胶层析在实验中的应用 310

第二节 离子交换层析 311

一、离子交换剂的种类 311

二、离子交换剂的选用 312

三、离子交换剂的应用举例 313

一、固相载体的选择 314

第三节 亲和层析 314

二、利用蛋白A-琼脂糖凝胶纯化IgG 315

第三十六章 糖的测定 316

第一节 血糖测定 316

一、葡萄糖氧化酶比色法 316

三、葡萄糖氧化酶试纸法 317

四、己糖激酶法 317

二、葡萄糖氧化酶氧电极分析法 317

第二节 尿糖测定 318

一、葡萄糖氧化酶试纸法 318

二、葡萄糖氧化酶比色法 318

第三节 脑脊液糖测定 319

邻甲苯胺(O-Toluidine)比色法 319

三、葡萄糖脱氢酶法 319

第三十七章 蛋白质的测定 320

第一节 血浆(清)蛋白质的测定 320

一、血清总蛋白、白蛋白及球蛋白的比定法(双缩脲法) 320

二、血清蛋白电泳分析法 322

第三节 尿液蛋白质测定 323

第二节 脑脊液蛋白质的测定 325

一、浊度法 326

三、国产丽春红试剂测定脑脊液蛋白 327

二、碱性铜酚试剂法 327

二、尿液蛋白质定量测定 328

一、尿液蛋白质定性试验 328

三、尿液本琼氏蛋白定量测定 330

第三十八章 血清脂类测定 331

第一节 血清总脂测定 331

微量比色法 331

第二节 血清甘油三酯测定 331

一、正庚烷-异丙醇抽提、乙酰丙酮显色法 331

二、异丙醇抽提、乙酰丙酮显色法 332

三、变色酸显色法 333

第三节 血清胆固醇测定 334

一、总胆固醇测定 334

二、胆固醇酯测定 337

第四节 血清高密度脂蛋白(HDL)胆固醇测定 338

第五节 血清磷酯测定 339

第六节 血清β-脂蛋白和前β-脂蛋白测定及血脂浊度试验 339

一、血清β-脂蛋白和前β-脂蛋白简易比浊法 339

二、血清脂浊度试验 340

第七节 血清脂蛋白电泳 341

—、醋酸纤维素薄膜电泳法 341

二、预染脂蛋白琼脂糖凝胶电泳法 341

三、琼脂糖凝胶电泳法 342

四、聚丙烯酰胺凝胶电泳法 342

第一节 血清钾的测定 344

一、四苯硼钠法 344

第三十九章 血液无机离子的测定 344

二、四苯硼钠直接测定法 345

三、火焰光度法 345

第二节 血清钠的测定 347

一、焦锑酸钾比浊法 347

二、醋酸铀锌法 347

三、火焰光度法 348

第三节 氯化物的测定 348

一、硝酸汞滴定法 348

二、硫氰酸汞比色法 349

第四节 血清钙的测定 351

一、EDTA直接滴定法 351

第一节 厌氧菌的概念、分布与种类 352

二、邻甲酚酞络合酮(OCPC)直接比色法 352

三、乙二醛双-2-羟苯胺比色法 353

第五节 血清镁的测定 354

一、EDTA滴定法 354

二、噻唑黄比色法 355

二、氨基萘酚磺酸比色法 356

第六节 血清无机磷的测定 356

一、硫酸亚铁磷钼蓝比色法 356

三、直接比色法 357

第七节 血清铁及铁结合力的测定 358

一、血清铁双吡啶比色测定法 358

二、血清铁结合办的测定 359

第八节 血清铜的测定 359

一、二乙基二硫代氨基甲酸钠比色法 359

二、二苯基羰酰二肼比色法 360

第九节 血清锌的测定吡啶偶氮萘酚比色法 361

一、总活力测定 363

第一节 谷草转氨酶(GOT，AST)测定 363

第四十章 血清酶活力测定 363

二、同工酶测定 365

一、赖氏比色法 366

第二节 谷丙转氨酶(GPT，ALT)测定 366

二、酶偶联法 367

第三节 碱性磷酸酶(ALP，AKP)测定 368

一、总活力测定 368

二、同工酶测定 371

第四节 酸性磷酸酶(ACP)测定 372

一、磷酸苯二钠法 372

二、磷酸麝香草酚酞法 372

第五节 肌酸激酶(CK)测定 373

一、总活力测定 373

二、同工酶测定(离子交换层析法) 375

一、总活力测定 376

第六节 葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PDH)测定 376

一、总活力测定 378

第七节 淀粉酶(AMY)测定 378

二、同工酶测定 378

二、同工酶测定 382

第八节 乳酸脱氢酶(LDH)测定 385

一、总活力测定 385

二、同工酶测定 387

第九节 α-羟丁酸脱氢酶(HBD)测定 388

第十节 γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)测定 389

一、重氮试剂比色法 389

二、对硝基苯胺法 390

第十一节 胆碱脂酶(CHE)测定 391

一、血清胆碱酯酶测定 391

二、全血胆碱酯酶测定 392

第十二节 5′-核苷酸酶(5′-NT)测定 393

第十三节 单胺氧化酶(MAD)测定 394

第十四节 醛缩酶(ALO)测定 395

第十五节 精氨酰琥珀酸裂解酶(ASAL)测定 397

第十六节 脂肪酶测定 398

第十七节 铜蓝蛋白氧化酶(CP)测定 399

第十八节 血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)测定 400

第十九节 血清山梨醇脱氢酶(SDH)测定 401

第一节 血液pH、血液气体及酸碱诸指标测定原理和方法 402

第四十一章 血液pH、血气分析及酸碱平衡测定 402

一、全自动化血气分析仪测定方法 402

二、经皮Po2.Pco2的测定 409

三、血液FH酚红比色测定法 411

四、血浆碳酸氢根测定(滴定法) 412

五、血浆总二氧化碳测定 413

二、血气、酸碱平衡障碍的类型诸指标变化特征 417

一、目前临床应用的正常值 417

第二节 血液pH、血气分析、酸碱平衡的临床意义 417

第四十二章 非蛋白氮类测定 419

第一节 尿素氮的测定 419

一、全血或血浆(血清)尿素氮测定 419

二、尿液尿素氮测定 421

第二节 肌酐和肌酸的测定 422

一、血清或血浆肌酐测定 422

二、血清或血浆肌酸测定 425

三、尿液中肌酐、肌酸测定(碱性苦味酸法) 426

第三节 尿酸测定 427

一、血清(血浆)尿酸测定 427

二、尿液尿酸测定 430

一、血氨测定 431

第四节 氨和谷氨酰胺的测定 431

二、尿液氨氮测定(人造浮石吸附法) 434

三、脑脊液谷氨酰胺测定 434

第四十三章 激素及其代谢产物的测定 436

一、尿液儿茶酚胺定性试验 436

第一节 尿液儿茶酚胺测定 436

二、尿液儿茶酚胺荧光测定 436

三、尿浊中3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸测定 438

一、血浆皮质醇测定 440

第二节 肾上腺皮质激素及产物的测定 440

二、尿液皮质类固醇的测定 441

第三节 雌性激素的测定 443

一、雌激素测定 443

二、尿液孕二醇的测定(氧化铝层析比色法) 446

三、血浆黄体酮测定 447

第四节 雄性激素的测定 449

一、血浆睾酮测定(竞争性蛋白结合法) 449

二、尿液17-酮类固醇测定 450

第五节 甲状腺激素的测定 451

一、甲状腺素(T4)竞争性蛋白结合测定 451

二、血清蛋白结合碘测定 453

一、黄疸指数测定 455

第一节 血清黄疸指数及胆红素测定 455

第四十四章 肝功能试验 455

二、血清胆红素测定 456

第二节 浊度与絮状试验 460

一、麝香草酚浊度试验 460

三、硫酸锌浊度试验 462

二、麝香草酚絮状试验 462

四、卢戈(Lugal)氏碘试验 463

第三节 染料排泄与解毒功能试验 463

一、磺溴酞钠试验 463

二、吲哚氰绿(ICG)试验 464

三、马尿酸试验 465

二、内生肌酐清除率 466

一、菊粉清除率测定 466

第四十五章 肾功能测定 466

第一节 肾小球滤过功能试验 466

第二节 肾小管功能试验 468

一、酸碱平衡功能试验 468

二、肾小管对氨马屎酸盐最大排泄量试验 468

三、肾小管葡萄糖最大重吸收试验 468

一、对氨马尿酸清除率测定 469

第三节 肾血流量测定 469

二、肾小球滤过分数测定 470

第四节 肾功试验的选择和评价 470

第四十六章 血中药物浓度的荧光免疫分析 472

第一节 庆大霉素-荧光免疫分析法 472

第三节 苯妥英(地仑丁)-荧光免疫分析法 473

第二节 茶碱-荧光免疫分析法 473

第一节 质量控制的统计学基础 474

一、准确度 474

第四节 苯巴比妥-荧光免疫分析法 474

第四十七章 临床生化质量控制 474

二、精密度 476

三、误差 478

第二节 质量控制的方法和应用 479

一、实验室内质量控制 479

二、实验室间质量评价 483

三、质控图绘制 485

第三节 生化质量控制图 485

二、对照标本制备 485

一、质量控制图的意义 485

第四十八章 细菌检验工作基本常识 488

第五篇 临床细菌学检验技术 488

第一节 细菌学检验规则 488

第二节 细菌学检验工作注意事项 488

第三节 微生物实验室安全的最低标准 490

第四节 临床细菌学检验的质量控制 492

一、种类和用途 497

第四十九章 细菌学检验常用器材 497

第一节 常用的玻璃器材 497

二、清洁法 498

三、灭菌法 498

第二节 灭菌器 499

一、电热恒温干燥箱 499

二、高压蒸汽灭菌器 501

四、血清凝固器 501

五、滤菌器 501

三、阿诺氏灭菌器 501

一、电热恒温培养箱 502

第三节 恒温培养装置 502

二、电热恒温振荡培养器 503

第四节 离心机 503

第五节 水浴箱 504

一、普通电冰箱 505

第六节 电冰箱 505

二、低温冰箱 507

第五十章 细菌形态学检验技术 507

第一节 操作中注意事项 507

二、压滴法 508

第三节 细菌染色标本检验法 508

一、细菌染色基本步骤 508

一、悬滴法 508

第二节 不染色细菌标本检验法 508

二、常用染色液及染色法 509

第五十一章 细菌学检验中常用的培养基 513

一、培养基的主要成分及其作用 518

第一节 培养基制备的基本常识和技术 518

二、培养基的一般制备程序 519

三、培养基氢离子浓度的测定 520

四，理想凝固剂的选择条件 522

五、指示剂 522

六、培养基制备过程中的注意事项 524

一、基础培养基 526

第二节 临床上常用的培养基 526

二、营养培养基 528

三、增菌用培养基 533

四、选择性培养基 538

五、鉴别培养基 543

厌氧基础培养基 550

六、厌氧菌常用培养基 550

分离和鉴定厌氧菌的培养基 552

培养基中附加营养物的配制 555

七、空肠弯曲菌常用培养基 556

八、军团菌常用培养基 556

九、干燥培养基简介 557

十、支原体培养基 558

十一、非发酵菌群鉴定的几种培养基 561

十二、常用保存液 564

第五十二章 细菌的接种与培养技术 566

第一节 细菌的一般接种法 566

一、平板划线接种法 566

二、斜面接种法 567

三、倾注培养法 567

五、液体接种法 567

四、穿刺接种法 567

第二节 细菌的培养法 568

一、有氧培养法 568

二、二氧化碳培养法 568

三、厌氧培养法概述 568

第三节 厌氧菌的分离培养法 569

一、标本的采集和运送 569

二、厌氧标本的处理 570

一、糖(醇)发酵试验 572

第一节 糖(醇)类代谢试验 573

第五十三章 细菌的生化反应试验 573

二、伏普(Voges-proskauer)氏试验(简称V-P试验) 574

三、甲基红试验(MR试验) 575

五、七叶苷水解试验 576

四、β-半乳糖苷酶试验 576

六、石蕊牛乳试验 577

七、甘油品红试验 577

八、淀粉水解试验 578

九、几丁质水解试验 578

十、果胶质水解试验 578

十二、二磷酸果糖醛缩酶试验(E-M途径) 578

十一、聚糖产生试验 578

十三、2-酮-3-脱氧-6-磷酸葡萄糖醛缩酶试验(E-D途径) 579

十四、葡萄糖酸脱氢酶试验(Campbell途径) 579

第二节 氨基酸和蛋白质代谢试验 579

一、靛基质(吲哚)试验 579

二、霍乱红试验 580

五、明胶液化试验 581

三、硫化氢试验 581

四、尿素酶试验 581

六、苯丙氨酸脱氨酶试验 582

七、氨基酸脱羧酶试验 582

九、肉渣消化试验 584

八、精氨酸双水解酶试验 584

十、凝固血清液化试验 585

第三节 有机酸盐和铵盐利用试验 585

三、有机酸盐利用试验 585

二、缩苹果酸盐利用试验 585

一、枸橼酸盐利用试验 585

四、丙二酸钠利用试验 586

五、马尿酸钠水解试验 586

六、葡萄糖铵利用试验 586

七、醋酸盐利用试验 586

八、克氏枸橼酸盐试验 586

九、唯一碳源试验 586

十、唯一氮源试验 587

十一、生长因子试验 587

第四节 呼吸酶类试验 587

一、氧化酶试验 587

二、细胞色素氧化酶试验 588

三、硝酸盐还原试验 589

七、脱氢酶试验 590

六、过氧化物酶试验 590

四、尿液硝酸盐还原试验 590

五、触酶试验 590

八、氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验) 591

第五节 毒性酶类试验 592

一、溶血试验 592

二、血浆凝固酶试验 592

四、卵磷脂酶试验 593

五、磷酸酶试验 593

三、链激酶试验 593

六、DNA酶试验 594

七、卵黄沉淀试验 594

十、羧酸酯水解酶试验 595

十一、吐温水解试验 595

九、三酪素水解试验 595

八、脂酶试验 595

一、氰化钾抑菌试验 596

二、染料抑菌试验 596

三、乙基氢化羟基奎宁(Optochin)敏感性试验 596

四、O/129抑菌试验 596

五、抗生素抑菌试验 596

第六节 抑菌试验 596

一、胆汁(胆盐)溶菌试验 597

三、美蓝还原试验 597

第七节 其它试验 597

二、嗜盐性试验 597

四、鲎试验 598

五、烟酸试验 599

六、中性红试验 599

第五十四章 菌种的保存与自身菌苗的制备 600

第一节 菌种的保存与保管 600

一、菌种的保存 600

一、自身菌苗的制备 603

第二节 自身、混合多价、哮喘菌苗的制备 603

二、多价混合菌苗的制备 604

三、哮喘菌苗的制备 604

第五十五章 细菌对抗菌药物的敏感性试验 605

第三节 噬菌体的分离与检定 605

一、噬菌体的分离 605

三，噬菌体的检定 605

二、噬菌体的增殖 605

第一节 试管稀释法 606

一、药物原液的配制 606

二、药物原液的保存 607

三、培养基的选择 608

五、试验方法和步骤 608

四、菌液的准备 608

六、结果观察 609

七、报告方式 610

第二节 Rirby-Bauer纸片扩散法 610

一、纸片的准备 610

二、药物的选择 611

三、培养基的选择 612

六、结果观察和报告 613

五、试验方法和步骤 613

四、接种物 613

七、影响抑菌环大小的相关因素 615

第三节 纸条或挖沟试验法 616

第四节 TTC快速纸片扩散法 616

八、药敏试验方法的标准化及质量控制 616

第五节 细菌对联合抗生素的敏感试验 618

一、各种抗生素的应用组合 618

二、试验方法 618

第六节 结核杆菌对药物的敏感试验 621

一、含药物培养基的制备 621

二、试验步骤 621

二、抗生素溶液的准备 623

三、结果观察 623

四、报告方式 623

一、体液的采集 623

第七节 体液内抗生素浓度的测定 623

三、培养基的选择 624

四、菌液的准备 624

五、试验步骤 624

六、结果观察和报告 625

第二节 微生物药敏试验自动化分析 626

第一节 血培养同位素法自动化分析 626

第五十六章 微生物的自动化鉴定技术 626

第三节 微生物数码分析 627

第四节 DNA探针诊断微生物 628

第五节 细菌的自动化鉴定系统 628

第五十七章 细菌DNA中G十C摩尔百分比测定及核酸分子杂交 634

第一节 细菌DNA中G+C摩尔百分比测定 634

一、细菌DNA的提取 634

二、细菌DNA中G+C摩尔百分比的测定 639

三、DNA G+C摩尔百分比在细菌分类鉴定上的意义 642

第二节 细菌核酸分子杂交 643

一、核酸分子杂交方法 643

二、核酸分手杂交在医学上的应用 647

第五十八章 常见临床标本的细菌学检验技术 649

第一节 血液及骨髓标本的细菌学检验 649

第二节 化脓及创伤感染标本的细菌学检验 652

第三节 尿液标本的细菌学检验 655

第四节 粪便标本的细菌学检验 656

第五节 痰液及支气管分泌物标本的细菌学检验 663

第六节 鼻咽部、咽部标本的细菌学检验 666

第七节 穿刺液标本的细菌学检验 669

第八节 胆汁标本的细菌学检验 671

第九节 生殖器官标本的细菌学检验 673

第十节 脑脊髓液标本的细菌学检验 676

第十一节 烧伤标本的细菌学检验 678

第十二节 眼标本的细菌学检验 680

第十三节 耳及乳突标本的细菌学检验 683

第十四节 注射剂、生物制品和敷料等标本的无菌试验 684

第十五节 空气的细菌检验 685

第五十九章 常见病原菌感染的微生物学检验法 687

第一节 病原性球菌感染的微生物学检验法 687

一、葡萄球菌属(Staphylococcus) 687

二、链球菌属(Streptococcus) 691

二、菌种的保管 692

三、肺炎链球菌(Streptococcus pneu-moniae) 697

四、脑膜炎奈瑟氏菌(N.meningltidis) 699

五、淋病奈瑟氏菌(N.gonorrhoeae) 705

六、其它奈瑟氏菌的鉴定 706

第二节 肠道杆菌感染的微生物学检验法 707

一、埃希氏菌属(Escherichia coli) 710

二、志贺氏菌属(Shigella) 713

三、沙门氏菌属(Salmonella) 721

四、变形杆菌(Proteus) 734

五、克雷伯氏菌属(Klebsielleae) 735

六、肠杆菌属(Enterobacter) 737

七、沙雷氏菌属(Serratia) 737

第三节 抗酸杆菌感染的微生物学检验法 738

一、结核分枝杆菌(Mycobact.tubercu-losis) 738

二、麻风分枝杆菌(Mycobacterium Leprae) 743

三、非典型分枝杆菌简介 746

第四节 白喉杆菌(C diphtheriae)感染的微生物学检验法 746

第五节 致病性弧菌感染的微生物学检验法 750

一、霍乱弧菌(Vibrio choIera)和埃尔托弧菌(V.EI Tot) 750

二、副溶血性弧菌(Vibrio parahemo-lyticus) 761

一、布氏杆菌属(Brucella) 764

第六节 人畜共患病原菌感染的微生物学检验法 764

二、鼠疫耶尔森氏菌(Yersinia pestis) 770

三、土拉热弗朗斯氏菌(Francisetla tularensis) 777

四、鼻疽假单胞菌(Pseudomonas mallci) 780

五、红斑丹毒丝菌(Erysipelothrix rhusopathiae) 782

六、单核细胞增多性李氏杆菌(Listeria monocytogenes) 783

七、胎儿弯曲菌空肠亚种(C.fetus subsp fetus) 784

八、炭疽杆菌(B.anthracis) 787

第七节 军团杆菌属(Leginella)感染微生物学检查法 792

一、流行性感冒杆菌(H.influenza) 796

第八节 其它革兰氏阴性杆菌感染的微生物学检验法 796

二、百日咳杆菌(B.pertussis) 798

三、绿脓杆菌(Ps.aeruginosa) 800

四、产碱杆菌属(Alcaligenes) 801

五、不动杆菌属(Acinetobacter) 802

第六十章 肠杆菌科细菌的快速鉴定法 804

一、肠杆菌科细菌生化反应阳性百分率 804

第一节 肠杆菌科细菌的编码鉴定 804

三、肠杆菌科细菌编码鉴定表检索方法 806

二、检验程序 806

四、报告方式 807

五、肠杆菌科细菌鉴定编码表 808

六、肠杆菌科细菌电子计算机鉴定方法 847

第二节 噬菌体在肠杆菌科分属快速诊断上的应用 848

第三节 PU肠杆菌科鉴定系统简介 851

一、厌氧菌的概念 852

第六十一章 临床实验室的厌氧菌检验法 852

二、厌氧菌的分布 853

三、厌氧菌的分类 854

第二节 临床常见厌氧菌及其鉴定 856

一、革兰氏阴性无芽孢厌氧杆菌 856

二、厌氧性球菌 865

三、革兰氏阳性无芽孢厌氧杆菌 869

四、芽胞梭菌属(Clostridium) 876

一、原理 882

二、方法 882

三、API-20A系统编码鉴定的数码组合 882

四、厌氧菌编码鉴定的检索方法 882

五、所用设备的处理 883

三、动物试验 884

二、鸡胚培养 884

第一节 病毒实验室的特殊设备 884

第六十二章 病毒实验室的特殊设备及器具的洗涤与灭菌 884

第六篇 病毒及其它微生物检验技术 884

一、细胞培养 884

一、洗涤 885

二、接种途径 886

三、接种材料的准备 886

二、灭菌 886

第一节 实验动物的选择和接种途径 886

第六十三章 动物实验技术 886

一、实验动物的选择 886

第二节 动物接种法 887

一、脑内接种 887

一、颈静脉采血 888

二、颈动脉放血 888

第三节 动物采血法 888

三、乳鼠接种 888

二、鼻腔接种 888

第四节 实验动物标号法 889

第五节 感染动物的观察、剖检和处理 889

一、感染动物的观察 889

二、感染动物的剖检、处理 889

三、动物剖检术 890

第一节 鸡胚的孵育 891

一 接种前的准备 891

第三节 接种前的准备和注意事项 891

第二节 鸡胚的解剖生理 891

一、选卵 891

三、检卵 891

第六十四章 鸡胚培养技术 891

二、孵育 891

二 注意事项 892

第四节 接种与收获 892

二、绒毛尿囊膜接种与收获 892

三、尿囊腔接种与收获 892

四、羊膜腔接种与收获 892

第一节 细胞培养用水及各种试剂的制备 893

二、各种培养液的配制 893

一、细胞培养用水的制备 893

第六十五章 细胞培养技术 893

五、结果观察 893

三、细胞分散液的配制 896

四、犊牛血清的制备 896

五、抗生素的配制 896

六、其它溶液的配制 897

七、溶液配制及保存的注意事项 897

第二节 原代单层细胞的制备和培养 897

一、人胚肾单层细胞的制备与培养 897

二、鸡胚单层细胞的制备与培养 898

第三节 传代单层细胞的制备与培养 898

一、培养细胞的发育过程 899

一、HeLa细胞的传代培养 899

第四节 培养细胞的观察 899

二、其它传代细胞 899

四、细胞镜检注意事项 900

第五节 细胞培养物的保存、运输及复苏 900

一、保存 900

二、在单层细胞培养中细胞形态的观察 900

三、在单层细胞培养中细胞的生长 900

二、运输 901

三、复苏 901

第六节 细胞培养技术在病毒学中的应用 901

一、体外培养细胞单层接种病毒 901

二、病毒在细胞内的增殖指标 902

第六十六章 血清学诊断 904

第一节 中和试验 904

一、试验前病毒LD60测定 904

二、LD60在中和试验中的应用 906

第二节 微孔聚苯乙烯小板法中和试验 909

第三节 补体结合试验 910

第四节 红细胞凝集及凝集抑制试验 912

第五节 间接红细胞凝集试验 915

第六十七章 病毒性疾病的快速诊断和干扰素的诱生及滴定 917

第一节 检测病毒性疾病的免疫荧光技术 917

第二节 酶联免疫吸附试验检测HBsAg 919

二、病毒抗体的固相放射免疫测定 920

一、放射免疫技术检测病毒 920

第三节 检测病毒性疾病的放射免疫技术 920

三、固相放射免疫检测HBsA，抗H-Bs 921

四、竞争抑制固相放射免疫法检测HAV 921

第四节、正常人白细胞α，γ干扰素的诱生及滴定(微量法) 922

第六十八章 检测病毒的电子显微镜技术 923

第一节 电镜负染标本检测方法 923

第二节 免疫电镜标本制备及测定 924

一、免疫电镜标本制备及测定法概述 924

一、检验程序 925

二、标本的采取与处理 925

第一节 流行性感冒的试验室诊断 925

二、轮状病毒免疫电镜标本制备及测定 925

三、免疫荧光快速诊断 926

四、血清学诊断 927

五、病毒的分离鉴定 929

第二节 病毒性肝炎的实验室诊断 930

一、甲型肝炎病毒的检测方法 930

二、乙型肝炎病毒抗原及抗体的检测 931

第三节 肠道病毒性疾病的实验室诊断 933

一、分离鉴定程序 933

二、标本处理 933

三、病毒的分离鉴定 934

四、几种快速诊断方法 934

四、病毒鉴定 935

三、病毒分离 935

第四节 流行性乙型脑炎的实验室诊断 935

二、标本处理 935

一、检验程序 935

第六十九章 几种常见病毒性疾病的实验室诊断 935

第七十章 其它微生物检验技术 936

第一节 病原性放线菌的鉴定 936

一、需氧性放线菌的鉴定 936

二、厌氧性放线菌的鉴定 937

第二节 螺旋体检验技术 937

一、钩端螺旋体(Leptospira)的鉴定 937

二、梅毒螺旋体(Treponema pallidum)的鉴定 944

四、奋森氏螺旋体(Forrelia vincenti)简介 947

三、回归热螺旋体(B.recurrentis)的鉴定 947

第三节 支原体的检验技术 948

第四节 沙眼衣原体感染性疾病的实验室诊断法简介 951

第七十一章 临床真菌常规检验技术 953

第一节 临床标本的采集 953

一、对采集临床标本的要求 953

二、临床真菌检验常见标本 954

第二节 不染色标本直接检验法 954

一、封固剂 954

一、染色标本的制作 955

二、染色方法 955

二、制片方法 955

三、检验方法 955

第三节 染色标本检验法 955

第四节 真菌的培养检验法 958

一、培养器具 958

二、培养基的选择和制备 958

三、真菌的分离和培养方法 960

第五节 常见浅部真菌的鉴定 965

一、皮肤癣菌的鉴定 965

二、角层癣菌的鉴定(略) 970

第六节 常见深部真菌的鉴定 970

一、白色假丝酵母菌的鉴定 970

二、新生隐球菌的鉴定 970

附：曲(霉)菌的鉴定 971

第七十二章 抗原与抗体的反应 972

第一节 抗原抗体反应的原理 972

一、库伦吸引作用或静电力作用 972

二、范德瓦耳斯-伦敦引力或分散力 972

三、氢键结合作用 972

第七篇 免疫学诊断技术 972

二、分子表面结合 973

四、血清学反应的类型 973

三、pH 973

二、温度 973

一、电解质 973

四、反应的阶段性 973

第二节 抗原抗体反应的特性 973

第三节 抗原抗体反应的影响因素及血清学反应的类型 973

四、疏水作用 973

三、按比例结合 973

一、高度特异性 973

第一节 琼脂扩散法(Method In Agar) 974

一、单向琼脂扩散法 974

第七十三章 沉淀反应 974

二、双向琼脂扩散法 976

第二节 对流免疫电泳(Counter—immunoelectrophoresis CIEP) 977

一、血清中甲胎蛋白含量的测定 978

二、血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定 979

第三节 免疫电泳试验(Immunoele-Ctrophoretic test) 979

第四节 火箭免疫电泳(Rocket Immunoelectrophoresis) 986

第五节 交叉免疫电泳(Crossed Immunoelectrophoresis) 987

第六节 圆盘电泳(Dise Electrophoresis) 988

第一节 直接凝集反应 992

第七十四章 凝集反应 992

一、玻片凝集反应 993

二、试管凝集反应 993

第二节 正向间接凝集反应 994

第三节 反向间接凝集反应 997

第四节 间接凝集抑制反应 998

第五节 其他凝集反应介绍 999

第七十五章 补体和补体结合试验 1000

第一节 血清总补体活性的测定(CH50试验) 1000

第二节 监视排斥反应的免疫学试验 1001

第二节 补体旁路途径溶血活性的测定 1002

第三节 补体溶解免疫复合物能力的测定 1003

第四节 补体C3组分的提取和测定 1003

第五节 补体结合试验 1005

第六节 补体测定的临床意义 1007

第七十六章 免疫球蛋白技术 1008

第一节 免疫球蛋白的分离与纯化 1009

一、IgG的提纯 1009

二、IgA的分离与纯化 1011

三、IgM的分离与纯化 1012

四、IgD的分离与纯化 1013

第二节 免疫球蛋白的纯度鉴定 1014

五、IgE的分离与纯化 1014

一、双向扩散法 1015

三、免疫电泳法 1015

第三节 免疫血清的制备 1015

一、抗原 1015

二、佐剂 1015

二、圆盘电泳法 1015

三、实验动物的免疫 1016

四、抗血清的处理 1017

第四节 免疫球蛋白的定量 1017

第五节 免疫球蛋白测定在临床上的应用 1018

一、免疫球蛋白增殖症 1018

三、反映机体免疫功能 1020

二、免疫缺陷病 1020

第七十七章 淋巴细胞的测定 1021

第一节 淋巴细胞的分离 1021

一、直接沉降法 1021

二、比重分层法 1021

四、不同淋巴细胞的分离 1022

第二节 玫瑰花环试验 1022

三、淋巴细胞活力试验 1022

第三节 T淋巴细胞转化试验 1025

一、形态观察法 1025

二、8H-TdR(胸腺嘧啶核苷)掺入测量法 1028

第四节 白细胞移动抑制试验 1029

第五节 溶血空斑试验 1030

第七十八章 测定细胞免疫的皮肤试验 1031

第一节 结核菌素试验(OT试验) 1031

第三节 植物血凝素试验(PHA：Phy-tohemaeglutinin test) 1032

第二节 链激酶-链道酶试验(SK-SD试验) 1032

第四节 二硝基氯苯试验(DNCB试验) 1033

第七十九章 变态反应的检测 1034

第一节 过敏性皮肤试验 1034

一、药物变态反应性试验 1034

二、其它变应原反应性试验 1034

一、家兔的嗜碱细胞脱颗粒试验 1035

第三节 间接嗜碱细胞和肥大细胞脱颗粒试验 1035

第二节 激发试验 1035

二、过敏性结膜炎的激发试验 1035

四、食物过原敏的确定 1035

三、支气管哮喘的激发试验 1035

一、过敏性鼻炎的激发试验 1035

二、大白鼠肥大细胞脱颗粒试验 1036

第一节 硝基蓝四氮唑(NBT)还原试验 1037

第八十章 吞噬细胞功能测定 1037

第二节 巨噬细胞吞噬功能试验 1038

第三节 巨噬细胞酸性磷酸酶测定 1038

第八十一章 溶菌酶测定 1040

第一节 比浊法 1040

二、根据免疫复合物生物学性质设计的非特异性免疫复合物的测定 1040

第二节 琼脂平板打孔测定法 1041

第八十二章 循环免疫复合物的测定 1042

第一节 抗原特异的免疫复合物的检测 1042

一、ELISA法 1042

二、PEG沉淀Ic胰酶解离法 1042

第二节 抗原非特异的免疫复合物的测定 1043

一、根据其物理性质设计的抗原非特异的免疫复合物的测定 1043

一、用PEG测定循坏免疫复合物方法之一 1044

二、用PEG测定循坏免疫复合物方法之二 1044

第三节 聚乙二醇沉淀法测定免疫复合物 1044

第四节 CIq凝胶扩散法和CIq放射免疫法测定免疫复合物 1045

一、DNA沉淀法提取I1q 1045

二、整合沉淀法提取C1q 1046

三、C1q活性的检测 1046

四、C1q测定免疫复合物的方法 1047

一、牛胶固素的提取方法 1048

二、固相放射免疫法测定免疫复合物 1048

第五节 固相胶固素结合法测定免疫复合物 1048

第六节 单株类风湿因子(mRF)凝胶扩散法测定免疫复合物 1049

一、mRF的备制 1049

二、免疫复合物的测定 1049

第七节 抗补体法(微量法)测定免疫复合物 1050

第八节 Raji细胞法测定免疫复合物 1050

第九节 活检组织中免疫复合物荧光抗体检查法 1051

第十节 免疫复合物检测的临床意义 1052

第一节 免疫荧光的原理与操作 1053

第八十