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第一章 下丘脑疾病 1

第一节 概述 1

第二节 下丘脑综合征 5

第三节 尿崩症 7

第四节 抗利尿激素分泌过多综合征 12

第五节 精神性多饮和神经性厌食 15

第六节 颅咽管瘤和松果体瘤 18

第七节 原发性高钠血症 23

第八节 肥胖性生殖无能综合征 24

一、多指畸形综合征 26

第九节 性幼稚综合征 26

二、嗅觉丧失综合征 28

三、低肌张力综合征 29

第十节 骨纤维异常增殖症 31

第二章 垂体疾病 34

第一节 概述 34

第二节 肢端肥大症 37

第三节 垂体性巨人症 43

第四节 侏儒症 45

一、垂体性侏儒症 45

二、特殊类型侏儒症 49

第五节 垂体前叶功能减退症 50

第六节 席汉病 56

第七节 功能性垂体功能减退症 60

第八节 单一垂体前叶激素分泌减退症 61

第九节 泌乳素瘤 64

第十节 高泌乳素血症 67

第十一节 性发育不全症 72

第十二节 Nelson综合征 76

第十三节 无功能性垂体瘤 78

第十四节 垂体卒中 80

第十五节 垂体促甲状腺激素肿瘤 84

第一节 甲状腺机能亢进症 86

第三章 甲状腺疾病 86

第二节 甲状腺危象 96

第三节 甲状腺功能亢进性心脏病 101

第四节 甲状腺功能亢进性肌病 109

第五节 甲状腺机能减退症 112

第六节 粘液性水肿昏迷 122

第七节 甲状腺功能减退性心脏病 125

第八节 甲状腺炎 133

一、急性化脓性甲状腺炎 133

二、亚急性甲状腺炎 134

三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 136

四、硬化性甲状腺炎 139

五、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲亢 140

第九节 单纯性甲状腺肿 141

第十节 甲状腺肿瘤和甲状腺结节 148

第十一节 甲状腺恶性肿瘤 154

第十二节 碘甲亢 160

第四章 甲状旁腺疾病与钙磷代谢疾病 162

第一节 甲状旁腺功能亢进症 162

一、原发性甲状旁腺功能亢进症 162

二、继发性甲状旁腺功能亢进症 164

四、假性甲状旁腺功能亢进症 165

三、第三性甲状旁腺功能亢进症 165

第二节 甲状旁腺功能减退症 166

一、原发性甲状旁腺功能减退症 166

二、特发性甲状旁腺功能减退症 168

三、继发性甲状旁腺功能减退症 168

四、假性甲状旁腺功能减退症 169

第三节 佝偻病和软骨病 170

一、维生素D缺乏性佝偻病和软骨病 170

二、维生素D依赖性佝偻病 173

三、家族性低血磷抗维生素D佝偻病 174

四、抗癫痫药物性佝偻病、软骨病 175

五、肿瘤相关性佝偻病、软骨病 176

六、肾小管性骨软化症 176

第四节 骨质疏松症 178

一、原发性骨质疏松症 178

二、继发性骨质疏松症 181

第五节 其他骨代谢性疾病 182

一、多发性骨纤维结构不良症 182

二、变形性骨炎(Paget病) 183

三、成骨不全 185

四、石骨症 186

五、进行性骨干发育不良症 187

六、氟骨症 188

第五章 肾上腺疾病 190

第一节 概述 190

第二节 皮质醇增多症 193

第三节 醛固酮增多症 200

一、原发性醛固酮增多症 200

二、继发性醛固酮增多症 205

三、特发性醛固酮增多症 208

第四节 肾上腺性征异常症 209

第五节 肾上腺皮质机能减退症 213

第六节 嗜铬细胞瘤 218

附：部分阿狄森病 218

第七节 肾上腺其他疾病 225

一、无功能性肾上腺皮质瘤 225

二、醛固酮减少症 226

三、肾上腺髓质增生症 228

四、神经母细胞瘤 230

五、严重应激时肾上腺髓质功能减退 232

六、急性肾上腺出血 233

第八节 多毛症 234

第九节 男性其他疾病 237

一、特发性性早熟 237

二、体质性青春期延迟 238

三、性功能障碍 239

四、男子乳腺增生 242

五、男子不育症 243

六、睾丸肿瘤 244

第六章 睾丸内分泌疾病 246

第一节 概述 246

一、正常性分化 246

二、青春期发育 247

三、性激素的生物合成和生理作用 248

四、睾丸功能检查 250

一、继发性睾丸功能减退 253

第二节 睾丸功能减退 253

二、原发性性腺功能减退 255

第三节 两性畸形 260

一、真两性畸形 260

二、假两性畸形 262

第四节 雄激素抵抗综合征 269

一、类固醇5α-还原酶2缺乏症 269

二、女性化 271

三、雷凡斯坦(Reifenstein)综合征 272

第一节 闭经 273

第七章 妇科内分泌疾病 273

第二节 功能失调性子宫出血病 278

第三节 妇科其他内分泌疾病 281

一、多囊卵巢综合征 281

二、闭经-泌乳综合征 282

二、经前紧张综合征 283

四、更年期综合征 284

五、性早熟 285

六、妊娠合并甲状腺机能亢进症 286

七、妊娠合并糖尿病 287

第一节 分型与分期 289

第八章 糖尿病 289

第二节 诊断与鉴别诊断 293

第三节 治疗总则 298

第四节 饮食治疗 300

第五节 体育疗法 310

第六节 口服降糖药治疗 313

一、磺脲类降血糖药物 313

二、双胍类降血糖药物 327

三、常用药物 329

四、双胍类与磺脲类降糖药的比较 330

第七节 胰岛素治疗 331

第八节 胰岛移植治疗 347

第九节 小剂量胰岛素的应用 350

第十节 糖尿病酮症酸中毒 355

第十一节 糖尿病非酮症性高渗综合征 369

第十二节 糖尿病乳酸性酸中毒 375

第十三节 糖尿病与感染 379

第十四节 糖尿病性心脏病 381

第十五节 糖尿病与高血压 385

第十六节 糖尿病与脑血管病 389

第十七节 糖尿病性神经病变 390

第十八节 糖尿病性视网膜病变 395

第十九节 糖尿病性肾病 397

第二十节 糖尿病与肝病 401

第二十一节 糖尿病与胃肠病变 404

第二十二节 糖尿病与阳痿 406

第二十三节 糖尿病与妊娠 408

第二十四节 糖尿病性大泡病 415

第二十五节 糖尿病足 417

第九章 代谢疾病 423

第一节 低血糖症 423

第二节 痛风 428

第三节 血卟啉病 430

第四节 骨质疏松综合征 433

第五节 特发性水肿 442

第六节 某些微量元素与内分泌疾病的关系 445

第七节 肥胖症 451

第八节 消瘦 463

第九节 内分泌代谢疾病的精神症状 466

第十章 内分泌疾病手术前后的内科处理 473

第一节 下丘脑肿瘤、垂体瘤手术前后的内科处理 473

第二节 甲亢手术前、术中、术后的内科处理 476

第三节 甲旁亢手术前后的内科处理 479

第四节 嗜铬细胞瘤手术前后的内科处理 481

第五节 原发性醛固酮增多症手术前后的内科处理 485

第六节 皮质醇增多症手术前生的内科处理 487

第七节 胰岛细胞移植手术前后的内科处理 489

第八节 胰岛素瘤手术前后的内科处理 491

第九节 糖尿病人手术前后的内科处理 494

第十一章 常见的内分泌疾病与水、电解质平衡紊乱 499

第一节 常用的实验室检查 499

第二节 尿钠代谢紊乱 501

一、尿崩症高渗综合征 501

二、高钠血症 502

三、水中毒 503

四、低钠血症 504

第三节 钾代谢紊乱 505

一、低钾血症 505

二、高钾血症 507

第四节 钙代谢紊乱 509

一、高钙血症 509

二、低钙血症 511

第五节 磷、镁代谢紊乱 514

一、低磷血症 514

二、低镁血症 516

第一节 老年内分泌系统生理变化及疾病特征 518

第十二章 老年内分泌疾病 518

第二节 老年甲状腺功能亢进症 527

第三节 老年甲状腺功能减退症 537

第四节 老年糖尿病 543

第十三章 小儿内分泌疾病 554

第一节 甲状腺功能亢进症 554

第二节 先天性甲状腺功能减低 558

第三节 甲状腺肿 562

第四节 小儿皮质醇增多症 567

第五节 小儿肾上腺皮质功能不全 571

第六节 先天性肾上腺皮质增生症 575

第七节 隐睾 580

第八节 小儿胰岛素依赖型糖尿病 582

第九节 儿童糖尿病酮症酸中毒 590

第十节 病态性高渗状态 594

第十一节 小儿低血糖 595

第十四章 肾脏内分泌及代谢病 604

一、肾脏激素的生理作用 604

二、肾小球旁器瘤 606

三、选择性低肾素性低醛固酮血症 607

四、巴特(Bartter)综合征 608

五、假性低醛固酮血症 610

六、肾性骨营养不良 611

七、肾性糖尿 613

八、氨基酸尿 613

九、肾性尿崩症 616

十、Liddle综合征 617

第十五章 内分泌疾病血液系统的改变 618

一、垂体功能低下与贫血 618

二、甲亢性贫血 620

二、甲亢并发白细胞减少 621

四、甲亢与血小板减少症 622

六、肾上腺皮质机能低下性贫血 623

五、甲状腺功能减退性贫血 623

七、肾上腺皮质功能亢进的血液系统改变 624

八、嗜铬细胞瘤性白细胞增高 625

第十六章 遗传与内分泌疾病 627

第一节 遗传性内分泌疾病的分类及特点 627

一、单基因遗传病 627

二、多基因遗传病 628

三、染色体畸变病 629

第二节 家系调查 630

第三节 遗传性内分泌疾病的诊断依据 631

第四节 早期诊断和携带者检出 634

第五节 各种遗传方式的内分泌疾病 635

一、单基因遗传 635

二、多基因遗传 641

三、染色体畸变 643

第十七章 消化道内分泌 645

一、消化道激素的生物学作用 645

二、胃泌素瘤 646

三、血管肠肽瘤Vipoma 649

四、生长抑素瘤 651

五、胰升血糖素瘤 652

六、类癌综合征 655

第十八章 内分泌与有关肿瘤 658

一、多发性内分泌腺病 658

二、异位性内分泌综合征 660

第十九章 内分泌代谢疾病常用药物 666

第一节 下丘脑——垂体疾病用药 666

一、溴隐亭 666

二、赛庚啶 667

三、纳洛酮 668

四、醋酸赛普酮 668

五、右旋苯丙胺 668

七、生长激素 669

六、芬氟拉明 669

八、生长激素释放抑制因子(SS) 670

九、卡马西平 671

十、安妥明 671

十一、脑垂体后叶素 672

十二、尿崩停 673

十三、长效尿崩停注射液 674

十四、赖氨酸加压素喷雾剂 674

十五、1-脱氨-8-右旋精氨酸加压素(DDAVP) 674

十六、氯磺丙脲 675

十七、氢氯噻嗪(双氢克尿塞) 675

二、促甲状腺激素 676

第二节 甲状腺疾病用药 676

一、甲状腺片 676

三、甲状腺素钠 677

四、碘甲腺氨酸 677

五、丙基硫氧嘧啶 678

六、甲基硫氧嘧啶、甲基硫脲嘧啶 679

七、他巴唑 679

八、甲亢平 679

九、复方碘溶液 679

十、碳酸锂 680

十二、碘化钾 681

十一、吲哚美辛(消炎痛) 681

十四、普萘洛尔(心得安) 682

十三、胺碘酮 682

第三节 甲状旁腺疾病用药 683

一、甲状旁腺激素 683

二、维生素D2 684

三、维生素D3 684

四、双氢速变固醇 685

五、罗钙全 685

六、降钙素 686

八、葡萄糖酸钙 687

七、丙磺舒 687

第四节 性激素药物 688

一、甲基睾丸素 688

二、丙酸睾丸酮 689

三、苯丙酸诺龙 689

四、苯乙酸睾丸酮 690

五、癸酸诺龙 690

六、康力龙 690

七、己烯雌酚 691

十、炔诺酮 692

九、雌三醇 692

八、炔雌醇 692

十一、黄体酮 694

十二、绒毛膜促性腺激素 694

第五节 肾上腺疾病用药 695

一、糖皮质激素 695

二、促皮质激素 698

三、其他肾上腺激素 698

第六节 糖尿病及胰岛疾病用药 700

一、苯乙双胍(优降糖) 700

四、格列齐特(达美康) 701

三、氯磺丙脲 701

二、甲苯磺丁脲(D860) 701

五、格列吡嗪(美吡达) 702

六、糖适平 702

七、克糖利 703

八、醋磺己脲 703

九、降糖灵 704

十、盐酸二甲双胍 705

十一、迪化糖锭 705

十二、拜糖平 706

十三、高血糖素 706

十五、胰岛细胞移植辅助用药 707

十四、木糖醇 707

十六、胰岛素 708

第二十章 激素的临床应用 713

一、激素的分类 713

二、人体主要激素 714

三、作用原理 714

四、作用特点 718

五、肾上腺皮质激素的临床应用 720

六、性激素的临床应用 732

第一节 下丘脑、垂体激素测定 737

第二十一章 内分泌代谢疾病的有关实验室检查 737

第二节 甲状腺疾病有关检查 747

第三节 甲状旁腺疾病有关检查 754

第四节 肾上腺疾病有关检查 761

第五节 性腺疾病有关检查 775

第六节 胰腺有关激素测定 781

第七节 与内分泌有关的其他检查项目 786

附录 798

一、激素及其代谢产物正常参考值(表1) 798

二、血糖单位数值换算(表2) 807

三、内分泌学常用缩写英汉对照 809