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第一篇 心血管系统的解剖及生理 1

第一章 心脏应用解剖 1

第一节 心脏的内部结构 1

第二节 心脏的自律系统 6

第三节 心脏的血液供应 8

第四节 心脏的神经支配及受体 10

第二章 心肌的亚微结构及能量代谢 14

第一节 心肌的亚微结构 14

第二节 心肌的能量代谢 17

第一节 体循环 23

第三章 血管系统应用解剖 23

第二节 肺循环 24

第三节 微循环 25

第四章 心脏生理 28

第一节 心动周期 28

第二节 正常心音及心音图 29

第三节 血压 31

第四节 心血管活动的调节 32

第五节 血管流体力学 37

第六节 心脏泵功能 37

第七节 心电生理 50

第七节 Paget氏病(变形性骨炎) 57

第八节 心脏激素 59

第一节 问诊及系统体检 63

第二篇 心血管系统的临床检查 63

第五章 心血管的理学诊断 63

第二节 心脏检查 70

第三节 胸廓变形的征象 87

第六章 心血管搏动记波 90

第一节 颈动脉波 90

第二节 颈静脉波 90

第三节 心音图 91

第四节 心尖搏动图 94

第七章 心电图 97

第一节 心电图检查的指征 97

第二节 正常心电图 97

第三节 心电图波形异常 101

第一节 心电向量的基本概念 131

第八章 心向量图 131

第二节 P、QRS及T环形成原理 132

第三节 心电向量图的分析 133

第四节 正常成人心电向量环 134

第五节 异常心电向量图 135

第九章 心血管X线检查 142

第一节 基本知识 142

第二节 心影形态及测量 143

第三节 房、室增大的表现 146

第四节 肺血管及肺血液循环改变 149

第五节 引起房、室及大血管增大的原因 151

第六节 心血管造影 151

第七节 其他特殊检查 152

第八节 磁共振 153

第十章 放射性核素检查 157

第一节 同位素 157

第二节 心放射图测定心排血量 158

第三节 心脏放射扫描 159

第四节 心血管闪烁造影 160

第五节 核听诊器 162

第十一章 超声心动图 164

第一节 超声心动图的基本知识 164

第二节 正常M型超声心动图 167

第三节 二维超声心动图 170

第四节 超声心动图的临床应用 186

第五节 超声心动图检查的限制 189

第六节 多普勒血流超声 190

第七节 心脏声学造影 190

第十二章 心导管检查 195

第一节 基本设备 195

第二节 心导管插管术 196

第三节 资料分析 198

第四节 合并症 201

第十三章 心排血量的测定 203

第一节 FICK氏公式法 203

第二节 阻抗心动图及阻抗微分波图(第一导速图)法 206

第三节 心室容积法 209

第五节 循环时间 224

第三篇 心律失常 229

第十五章 心律失常的发生机制及各论 229

第一节 心律失常的发生机制 229

第二节 各种机制的鉴别 234

第三节 心律失常对血液动力学的影响 235

第四节 心律失常的临床分类 237

第五节 窦性心律失常 238

第六节 被动性异位心律(逸搏心律) 241

第七节 房性心律失常 246

第八节 结性心律失常 252

第十节 房室传导阻滞 260

第十一节 窦房传导阻滞 263

第十二节 房室束支传导阻滞 264

第九节 室性心律失常 266

第十三节 预激综合征 270

第十四节 异位激动合并生理性传导阻滞 274

第十五节 病态窦房结综合征 277

第十六节 长Q-T综合征 278

第十七节 阿-斯氏综合征 279

第十六章 心律失常的治疗 284

第一节 心动过缓的药物治疗 284

第二节 心动过速的药物治疗 285

第三节 抑制快速心律失常药物的临床应用 300

第四节 心导管消蚀术 303

第五节 快速心律失常的外科治疗 304

第十七章 电击复律及电起搏 309

第一节 电击复律 309

第二节 电起搏 313

第四篇 循环功能障碍 321

第十八章 充血性心力衰竭的机制及临床表现 321

第一节 心力衰竭治疗的途径 332

第二节 慢性心力衰竭的治疗 333

第三节 顽固性慢性心力衰竭的处理 343

第四节 急性左心衰竭的处理 345

第二十章 肺水肿(心性及非心性) 350

第二十一章 休克 353

第二十二章 低血压及晕厥 373

第—节 心原性晕厥 374

第二节 血管运动障碍引起的晕厥 376

第三节 迷走神经反射亢进性晕厥 377

第四节 阻塞性脑血管病引起的晕厥 378

第五节 精神神经因素引起的晕厥 378

第六节 代谢障碍引起的晕厥 378

第二十三章 神经性循环无力 380

第五篇 先天性心脏病 383

第二十四章 先天性心血管疾病的胚胎学基础 383

第二十五章 主要的先天性心血管疾病 393

第一节 心房间隔缺损 393

第二节 心室间隔缺损 398

第三节 动脉导管未闭 401

第四节 肺动脉口狭窄 403

第五节 肺动脉瓣闭锁 406

第六节 主动脉口狭窄 407

第七节 法乐氏四联症 408

第八节 艾森曼格氏综合征 411

第九节 三尖瓣下移畸形 413

第二十六章 少见的先天性心脏病 416

第一节 左心发育不全综合征 416

第二节 三尖瓣闭锁 418

第三节 心脏位置异常 419

第二十七章 先天性大血管异常 422

第一节 主动脉缩窄 422

第二节 肺动-静脉瘘 424

第三节 原发性肺动脉扩张 425

第四节 肺静脉异位引流 425

第六节 冠状动脉异常 427

第五节 体循环静脉回流异常 427

第七节 大血管错位 429

第八节 永存动脉干 431

第六篇 心内膜疾病 435

第二十八章 急性风湿热与风湿性心脏炎 435

第二十九章 慢性风湿性心瓣膜病 445

第一节 二尖瓣狭窄 445

第二节 二尖瓣关闭不全 454

第三节 主动脉瓣关闭不全 458

第四节 主动脉瓣狭窄 461

第五节 三尖瓣关闭不全 464

第六节 三尖瓣狭窄 465

第七节 肺动脉瓣病 466

第八节 联合瓣膜病 466

第三十章 心内膜炎 472

第一节 感染性心内膜炎 472

第二节 非感染性心内膜炎 478

第三十一章 心内膜变性性疾病 481

第一节 心内膜弹力纤维组织增生症 481

第二节 心内膜心肌纤维增生症 481

第三节 Loeffler氏心内膜炎 481

第四节 结缔组织病 482

第五节 类癌综合征 483

第三十二章 二尖办脱垂 485

第七篇 心肌疾病 489

第三十三章 心肌炎 489

第三十四章 原发性心肌病 493

第一节 扩张型心肌病 493

第二节 肥厚型心肌病 497

第三节 限制型心肌病 500

第四节 营养性心肌病 504

第三节 代谢性心肌病 504

第一节 围产期心脏病 504

第二节 嗜酒性心肌病 504

第三十五章 继发性心肌病 504

第五节 遗传性心肌病 505

第六节 化学因素引起的心肌病 505

第七节 物理因素引起的心肌病 506

第八节 高原缺氧性心肌病 506

第九节 贫血性心肌病 506

第十节 浸润性心肌病变 507

第三十六章 克山病 510

第三十七章 心肌肿瘤 521

第八篇 心包疾病 523

第三十八章 急性心包炎 523

第三十九章 慢性心包炎、心包积液及心包填塞 532

第四十章 缩窄性心包炎 535

第二节 心包肿瘤 538

第一节 心包囊肿及憩室 538

第四十一章 先天性心包异常 538

第九篇 高血压及高心排血量状态 541

第四十二章 原发性高血压 541

第四十三章 高血压危象以 565

第四十四章 高心排血量状态 569

第一节 贫血 570

第二节 甲状腺功能亢进 571

第四节 动-静脉瘘 572

第三节 脚气病性心脏病 572

第五节 肝脏疾病 573

第六节 肺心病 573

第十二节 皮肤病 574

第十三节 心脏高动力性综合征 574

第十四节 运动员心脏综合征 575

第十篇 冠状动脉性心脏病 577

第四十五章 冠状动脉粥样硬化及隐性冠心病 577

第四十六章 心绞痛 613

第四十七章 急性心肌梗塞 629

第十一篇 血管疾病 659

第四十八章 主动脉及大动脉疾病 659

第一节 主动脉瘤 659

第二节 壁间主动脉瘤 660

第三节 主动脉瓣环扩张 662

第四节 大动脉炎综合征 662

第五节 巨细胞性大动脉炎 664

第六节 其他动脉炎综合征 665

第七节 主动脉感染 665

第八节 主动脉末端栓塞 665

第九节 粥样栓子 666

第十节 主动脉挫伤 667

第十一节 心血管梅毒 667

第四十九章 周围血管疾患 672

第一节 闭塞性动脉硬化 672

第二节 血栓性静脉炎 673

第三节 闭塞性脉管炎 675

第四节 雷诺氏病及雷诺氏现象 675

第五节 肢端紫绀 676

第六节 网状青斑 676

第七节 红斑性肢痛症 677

第五十章 弥漫性血管内凝血 678

第十二篇 肺动脉高压及肺原性心脏病 691

第五十一章 肺动脉高压 691

第五十二章 肺栓塞、肺梗塞，急性肺原性心脏病 696

第五十三章 慢性肺原性心脏病 702

第十三篇 心血管病急症 718

第五十四章 创伤性心脏病 718

第五十五章 心血管急症 724

第一节 晕厥 724

第二节 猝死 724

第三节 急性心肌梗塞 724

第四节 高血压急症 725

第五节 心原性休克 726

第六节 肺水肿 726

第七节 肺栓塞 726

第八节 心包填塞 726

第九节 心律失常 727

第十节 阿-斯氏综合征 727

第十一节 壁间(夹层)动脉瘤 727

第十二节 洋地黄中毒 728

第十三节 低血钠性脑病 728

第五十六章 心脏骤停 730

第六节 高血压 735

第五十七章 心肺复苏 736

第十四篇 科间问题 745

第五十八章 内分泌疾病与心脏 745

第一节 甲状腺 745

第四节 肾上腺皮质 748

第二节 甲状旁腺 748

第三节 脑下垂体 748

第五节 肾上腺髓质 749

第六节 胰岛 750

第五十九章 心脏病人与妊娠 753

第六十章 心脏病人与外科手术 763

第十五篇 鉴别诊断 773

第六十一章 主要症状的鉴别诊断 773

第一节 心悸 773

第二节 呼吸困难 774

第三节 心原性胸痛 776

第六十二章 主要体征的鉴别诊断 781

第一节 浮肿 781

第二节 发绀 783

第三节 杵状指(趾) 786

第四节 心律失常 787

第五节 心杂音 789

索引 799