神经病理学 第2版PDF电子书下载

第一章 总论 1

第一节 神经元的正常结构和常见的病理变化 1

一、神经元的一般结构 1

(一)神经细胞 1

(二)神经细胞的突起 4

二、神经元的基本病变 6

(一)神经细胞 6

(二)神经轴索及髓鞘 10

第二节 间质 12

一、胶质细胞的正常结构及基本病变 12

(一)星形胶质细胞 12

(二)少突胶质细胞 16

(三)小胶质细胞 17

二、血管及结缔组织 19

第二章 神经系统血管病 21

第一节 动脉硬化 21

一、动脉粥样硬化 21

二、小动脉硬化 22

第二节 动脉瘤 23

第三节 动脉炎 24

一、感染性， 24

(一)梅毒性动脉炎 24

(二)钩瑞螺旋体动脉炎 24

(三)结核性动脉炎 24

(四)细菌性动脉炎 24

(五)猪囊虫性动脉炎 24

二、非感染性 25

(一)大动脉炎 25

(二)结节性多动脉炎 25

(三)颞动脉炎 26

(四)胶原病所引起的动脉炎 26

第四节 血管畸形 26

第五节 颅内静脉窦和静脉血栓形成 28

一、海绵窦血栓形成 28

二、大脑深静脉血栓形成 29

三、矢状上窦血栓形成 29

第三章 神经系统软化与出血 31

第一节 脑软化 31

一、病因 31

(一)栓塞 31

(二)动脉血栓形成 31

(三)动脉痉挛 31

(四)循环机能不全 31

二、病理变化 32

(一)坏死期 32

(二)软化期或清除期 33

(三)恢复期 33

三、病变经过和转归 37

四、病变与临床的关系 38

第二节 脑出血 38

一、大片出血 38

二、点状出血 42

第三节 原发性蛛网膜下腔出血 43

第四节 脊髓血管的解剖和临床意义 45

一、根髓动脉 45

二、脊髓周围动脉网 47

三、脊髓内动脉的分布 48

病例介绍 49

第四章 神经系统缺氧 54

第一节 病因 54

第二节 病理变化 55

一、急性缺氧 55

(一)早期改变 55

(二)晚期改变 60

二、再发性缺氧 61

三、慢性缺氧 61

第三节 病变经过和转归 62

第四节 病变与临床的关系 62

一、昏迷期 62

二、去皮层综合征期 62

三、痴呆期 63

病例介绍 63

第五章 神经系统外伤 67

第一节 脑裂伤或穿伤 67

第二节 脑挫伤 68

第三节 脑震荡 70

第四节 外伤性出血 73

一、硬膜外出血 73

二、硬膜下出血 73

三、脑髓内出血 73

病例介绍 74

第六章 神经系统感染性疾病 78

第一节 神经系统的细菌性感染 78

一、化脓性脑膜炎 78

二、脑脓肿 81

三、结核性脑膜炎 82

第二节 神经系统梅毒 85

第三节 神经系统的真菌性感染 87

第四节 中枢神经系统的寄生虫病 89

一、脑血吸虫病 89

二、脑肺吸虫病 90

三、脑囊虫病 91

四、脑型疟疾 92

病例介绍 93

第五节 神经系统病毒感染 95

一、急性病毒性脑炎 95

1．狂犬病脑炎 96

2．流行性乙型脑炎 96

3．脊髓前角灰质炎 98

4．森林脑炎 98

5．单纯疱疹脑炎或急性坏死性脑炎 98

二、亚急性病毒性脑炎 99

1．亚急性硬化性全脑炎 99

2．进行性多灶性白质脑病 99

三、慢病毒所致脑病 99

1．皮层纹状体脊髓变性 100

2．Kuru病 100

3．脊髓小脑共济失调伴痴呆 100

第六节 立克次体脑炎 101

病例介绍 101

第七章 神经系统肿瘤 105

第一节 概论 105

第二节 髓内肿瘤 107

一、胶质细胞瘤 107

(一)星形胶质细胞瘤 108

(二)少突胶质细胞瘤 113

(三)室管膜细胞瘤 115

(四)脉络丛乳头状瘤 120

(五)多形性胶质母细胞瘤 122

二、神经细胞瘤 125

(一)髓母细胞瘤 125

(二)神经节瘤和神经节胶质瘤 127

三、来自中胚叶间质的肿瘤 129

(一)小胶质细胞瘤 129

(二)血管母细胞瘤 131

四、转移癌 132

(一)肺癌 132

(二)胃癌 134

(三)乳腺癌 134

(四)绒毛膜上皮癌 134

(五)癌性脑膜炎 135

第三节 髓外肿瘤 135

一、来自间质组织 135

(一)神经鞘瘤 135

(二)神经纤维瘤 139

(三)脑膜瘤 141

(四)原发性黑色素瘤 147

(五)脊索瘤 147

二、来自上皮组织 149

(一)颅咽管瘤 149

(二)上皮样瘤 152

(三)鼻咽癌 152

(四)垂体腺瘤 153

三、畸胎瘤 154

四、松果体瘤 155

病例介绍 157

第八章 脑积水及脑水肿 162

第一节 脑积水 162

一、定义 162

二、分类 162

(一)幼儿型或先天型脑积水 162

(二)成人型或后天性脑积水 166

第二节 脑水肿 168

一．血管性脑水肿 168

二．细胞性或细胞中毒性脑水肿 169

三、间质性脑水肿 169

第九章 脱髓鞘疾病 171

第一节 多发性硬化 171

一、经典型、急性型和视神经脊髓炎型 171

二、弥漫性轴周性脑炎 176

三、同心圆性硬化型 176

第二节 弥散性脑脊髓炎 178

一、感染后或疫苗后脑脊髓炎 178

二、急性出血性白质脑炎或急性坏死性出血性脑炎 178

病例介绍 179

第十章 系统性变性疾病 183

第一节 大脑皮层的变性 183

一、A1zheimer病 183

二、Pick病 186

第二节 底节的变性 186

一、Parkinson病 187

二、进行性核上性麻痹 188

三、大舞蹈症 188

第三节 脊髓小脑变性 189

一、小脑橄榄下核变性 189

二、橄榄-桥-小脑变性 189

三、Friedreich共济失调 190

第四节 运动神经元变性 190

一、肌萎缩侧索硬化 190

二、脊髓性肌萎缩或单纯下运动神经元疾病 191

病例介绍 191

第十一章 神经系统营养缺乏及代谢障碍疾病 196

第一节 硫胺缺乏 196

第二节 菸酸缺乏症 198

第三节 亚急性联合变性 198

第四节 肝-脑变性 199

一、肝豆状核变性 200

二、获得性肝-神经系统变性 203

(一)获得性肝-脑变性 203

(二)获得性肝-脊髓变性 204

第十二章 神经系统沉积病 206

第一节 神经元脂肪沉积病 206

一、神经鞘脂质代谢障碍 206

二、粘多糖代谢障碍 207

三、粘液脂肪代谢障碍 207

四、其他神经系统沉积疾病 208

第二节 脑白质营养不良 208

一、球型细胞白质营养不良 208

二、异染性白质营养不良 209

第十三章 神经系统发育畸形 211

第一节 神经管闭合障碍所致的畸形 211

一、脊髓及脊柱的畸形 211

(一)开放性脊柱裂 211

(二)隐性脊柱裂 211

(三)脊膜膨出 211

(四)脊髓脊膜膨出 212

(五)脊髓中央管积水 212

(六)脊髓空洞症 213

二、脑和脑膜的畸形 213

(一)无脑畸形 213

(二)脑-脑膜膨出 213

第二节 胚胎发育不良或缺如 214

一、脑小、脑大畸形 214

二、单眼畸形 215

三、孔脑 215

四、水脑畸形 216

五、连合结构发育障碍之畸形 216

(一)中隔缺如及中隔囊肿 216

(二)胼胝体缺如 216

六、无嗅脑畸形 216

七、小脑发育不全 216

(一)小脑缺如 216

(二)小脑发育不良 216

第三节 大脑皮质的发育异常 217

二、无脑回或脑回少 217

二、巨脑回 218

三、脑回小或多发脑回小畸形 218

四、Down综合征 218

第四节 胚瘤性发育不良及晶状体瘤病 218

第十四章 周围神经疾病 220

第一节 概述 220

一、周围神经系统的基本病变 223

二、周围神经的再生 230

三、病理改变与临床的关系 231

四、周围神经病的分类 232

第二节 代谢障碍及营养缺乏性神经病 234

一、糖尿病性神经病 234

二、尿毒症神经病 235

三、肝病性神经病 236

四、甲状腺功能减退性神经病 236

五、遗传性代谢性障碍神经病 237

(一)血卟啉病性神经病 237

(二)其它遗传性代谢障碍神经病 237

六、营养缺乏性神经病 238

第三节 中毒性神经病 238

一、中毒性远端轴索病 239

二、中毒性髓鞘病 240

第四节 感染性多发性神经病 241

一、急性感染性多发性神经病 241

二、慢性复发性感染性多发性神经病及慢性感染性多发性神经病 242

第五节 遗传性运动及感觉性神经病 243

一、遗传性运动感觉性神经病 243

(一)显性遗传性肥大性神经病(HMSNⅠ型) 243

(二)神经元型腓骨肌萎缩 243

二、遗传性感觉性神经病 244

第六节 恶性肿瘤合并的周围神经病及血内蛋白异常症神经病 244

一、癌性感觉运动性神经病 245

二、癌性感觉性神经病(亚急性感觉性神经病) 245

三、多发性骨髓瘤合并的周围神经病 246

四、血内蛋白异常症神经病 246

第七节 其他周围神经病 247

一、传染性神经病 247

(一)带状疱疹 247

(二)麻风性神经病 247

(三)白喉性神经病 248

二、淀粉样变性神经病 248

三、缺血性神经病 249

四、急性损伤性神经病及慢性嵌压性神经病 249

(一)急性损伤性神经病 249

(二)慢性嵌压性神经病 250

第十五章 肌肉疾病 253

第一节 概述 253

一、骨骼肌正常结构 253

二、骨骼肌病理改变 257

第二节 神经源性肌萎缩或继发性肌萎缩 270

第三节 肌营养不良 272

第四节 肌强直性疾病 276

一、肌强直性营养不良 276

二、先天性肌强直 276

三、新生儿肌强直性营养不良 277

四、神经性肌强直 277

第五节 先天性肌病 277

一、中央轴空病 277

二、中心核和肌管性肌病 278

三、杆状体或线状体肌病 278

第六节 炎性肌病 278

一、多发性肌炎 278

二、间质性肌炎 280

三、嗜酸性筋膜炎 281

第七节 糖原沉积病 282

第八节 重症肌无力 284

病例介绍 285

第十六章 神经系统病理剖检技术 289

第一节 标本的采取 289

一、脑的采取 289

二、脊髓的采取 290

三、视神经及眼球的采取 290

四、活检标本的采取 290

五、电镜标本的采取 290

第二节 肉眼观察· 290

一、脑的检查 290

二、脊髓的检查 293

第三节 显微镜观察 293

第四节 电镜观察 294