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第一节 人体肛门直肠解剖 1

一、肛门 1

二、肛管 1

第一章 人体肛门直肠解剖及生理 1

三、直肠 5

四、肛门直肠肌肉 5

五、肛门直肠周围间隙 9

六、肛门直肠血管 13

七、肛门直肠淋巴组织 14

八、肛门直肠神经 14

附一、肛门直肠解剖学新认识 17

附二、肛门外括约肌解剖生理学研究的新进展 18

第二节 肛门直肠生理 22

一、肛管的生理 22

二、直肠的生理 22

第一节 全身检查 24

一、望诊 24

第二章 肛门直肠检查法 24

二、闻诊 25

三、问诊 25

四、切诊 25

第二节 局部检查 26

一、体位 27

二、局部视诊 28

三、触诊 29

五、美蓝检查 33

四、探针检查 33

第三节 内窥镜检查 34

一、肛门镜检查 34

二、乙状结肠镜检查 34

三、纤维结肠镜检查 39

第四节 物理检查 47

一、肛管直肠压力测定 47

二、直肠感觉试验 48

四、结肠运输试验 49

五、盆底肌电图检查 49

三、模拟排便试验 49

六、排粪造影 50

七、肛旁瘘管、窦道造影检查 54

八、肛门直肠及乙状结肠的超声检查 54

九、病理学检查 68

一、肛门便血 72

二、肛门直肠肿痛 72

第一节 辨证 72

第三章 肛门直肠疾病的辨证施治 72

三、脱出 73

四、肛门周围瘙痒 73

五、局部流脓 73

六、便秘 74

第二节 治法 74

一、内治法 74

二、外治法 75

三、手术法 76

第一节 麻醉前的准备和用药 79

第四章 肛门直肠麻醉 79

一、麻醉前的准备 80

二、麻醉前的用药 80

第二节 常用麻醉药物、麻醉性镇痛药及其拮抗药 81

一、常用局部麻醉药 81

二、静脉麻醉药(全麻药) 84

三、麻醉性镇痛药及其拮抗药 85

第三节 常用麻醉方法 86

一、局部麻醉 86

二、腰俞穴麻醉(简易骶管麻醉) 87

三、骶管阻滞麻醉 88

四、硬脊膜外麻醉 89

五、鞍状麻醉 89

六、全身麻醉 90

七、小儿硫喷妥钠基础麻醉 90

八、针刺麻醉 91

附、长效止痛剂 92

三、肛门直肠一般手术前饮食 93

二、根据病情进行分级休息 93

第一节 肛门直肠术前准备 93

第五章 肛门直肠术前准备和术后处理 93

一、手术前对病人进行全身和局部检查 93

四、肛门、会阴、皮肤准备 94

五、肠道准备 94

六、手术用药 95

七、手术体位 95

八、手术前肛门周围及会阴皮肤消毒 95

二、饮食 96

三、疼痛 96

一、体位 96

第二节 肛门直肠术后常规处理 96

四、排便 97

五、肛门局部坐浴 97

六、换药 97

第三节 肛门直肠术后并发症的处理 97

一、疼痛 98

二、尿潴留 99

三、出血 100

四、感染 102

五、水肿 103

六、肛门皮赘 104

七、粘膜脱垂及外翻 104

八、肛门直肠狭窄 105

九、肛门失禁 106

十、便秘 106

十一、伤口愈合缓慢 108

一、病因病理 109

二、症状 109

第六章 肛门直肠常见疾病 109

第一节 肛窦炎 109

三、诊断 110

第二节 痔 112

一、概述 112

二、内痔 115

四、治疗 121

三、外痔 129

四、混合痔 133

第三节 肛门直肠周围脓肿 135

一、病因病理 136

二、分类 137

三、症状和诊断 138

四、治疗 144

第四节 肛瘘 151

一、病因 151

二、病理 152

三、分类 153

四、症状 155

五、诊断 156

六、治疗 159

附一、目前中医挂线疗法的改进和发展 168

附二、不同类型肛周脓肿和肛瘘的处理原则 170

附三、目前肛瘘研究概况 174

一、病因病理 176

第五节 肛裂 176

二、症状 179

三、诊断 180

四、治疗 181

第六节 肛门直肠脱垂 185

一、病因病理 186

二、症状 188

三、诊断 188

四、治疗 190

第七节 肛门直肠狭窄 196

一、肛门狭窄 196

二、直肠狭窄 199

第八节 肛门失禁 203

一、病因病理 203

二、症状 204

三、诊断 205

四、治疗 206

一、直肠息肉 212

第七章 肛门直肠良性肿瘤及恶性肿瘤 212

第一节 肛门直肠良性肿瘤 212

二、乳头状纤维瘤 220

三、血管瘤 221

四、平滑肌瘤 222

五、脂肪瘤 223

第二节 肛门直肠恶性肿瘤 225

一、概述 225

二、肛门癌和肛管癌 228

三、诊断 231

三、直肠癌 236

四、骶前肿瘤 247

第八章 肛门周围皮肤病 249

第一节 肛门周围瘙痒症 249

一、病因病理 249

二、症状 250

三、诊断 250

四、治疗 251

第二节 肛门湿疹 252

二、症状与诊断 253

一、病因病理 253

三、治疗 254

四、预防 256

第三节 肛周接触性皮炎 256

一、病因病理 256

二、症状与诊断 256

一、病因病理 257

二、症状与诊断 257

第四节 肛周神经性皮炎 257

四、预防 257

三、治疗 257

三、治疗 258

第五节 肛门周围化脓性汗腺炎 258

一、病因病理 259

二、症状 259

三、诊断 259

四、治疗 260

五、预防 260

三、治疗 261

第六节 肛门部癣 261

二、症状与诊断 261

一、病因病理 261

第七节 肛门部念珠菌病 262

一、病因病理 262

二、症状与诊断 262

三、治疗 262

一、病因病理 263

第九节 人体肛门部皮肤结核 263

二、治疗 263

一、症状 263

第八节 肛门白斑 263

二、症状与诊断 264

三、治疗 265

第九章 人体肛门直肠性病 266

第一节 概述 266

一、病因病理 267

一、病因病理 268

三、治疗 268

第二节 梅毒 268

二、症状与诊断 268

二、症状 269

三、诊断 270

四、治疗 273

第三节 肛门直肠淋病 275

一、病因病理 275

二、症状 275

三、诊断 276

四、治疗 277

第四节 性病性淋巴肉芽肿 278

一、病因病理 279

二、症状 279

三、诊断 279

四、治疗 279

第六节 肛门尖锐湿疣 280

四、治疗 280

第五节 肛门部软下疳 280

一、病因病理 280

三、诊断 280

二、症状 280

一、病因病理 281

二、症状与诊断 282

三、治疗 282

四、预防 284

第十章 肛门直肠其它疾病 285

第一节 子宫后位 285

一、病因病理 285

二、症状 285

三、诊断 285

四、治疗 286

第二节 妇女直肠阴道瘘 287

一、病因病理 287

二、症状 288

三、诊断 288

四、治疗 288

第三节 妇女子宫内膜异位症 289

一、病因病理 290

二、症状 291

三、诊断 291

四、治疗 292

第四节 肛门直肠神经官能症 294

一、病因病理 294

二、症状与诊断 294

三、治疗 294

第五节 妇女与肛门直肠疾病 295

一、痔疮 295

二、肛瘘 296

三、肛裂 297

四、便秘 297

五、妇女特有的肛门病 298

六、妇女先天性肛门畸形 300

七、女性痔、裂、瘘的治疗原则 300

第六节 婴幼儿肛门直肠疾病 301

一、婴幼儿先天性肛门直肠畸形 301

二、婴幼儿后天性肛门直肠疾病 306

三、婴幼儿直肠息肉 313

第七节 直肠炎 313

一、病因病理 314

二、分类 314

三、症状 315

四、诊断 315

五、治疗 316

第八节 便秘 318

一、概述 318

二、结肠慢运输型便秘 322

三、出口处梗阻型便秘 323

第九节 肛门肛管皮肤缺损 331

一、病因病理 331

二、症状 331

四、治疗 332

第十节 自发性肛门直肠痛 333

一、病因病理 333

二、症状 334

三、诊断 334

四、治疗 335

第十一章 肛管直肠外科中抗菌药物的应用 337

第一节 肛门直肠致病菌的特点 337

第二节 如何选择抗菌药物 338

第三节 预防中的药物应用 341

第四节 治疗中的药物选择 342

附一、痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂的诊断和疗效标准 344

附二、日本隅越辛男(1979)对肛瘘的分类法 348

附三、M与R对统计的793例肛瘘的分类法及其分布(1977) 349

附四、中医肛肠科病症诊断疗效标准 349

方剂索引 353

主要参考文献 369