乳腺癌现代诊疗问答PDF电子书下载

第一章 乳腺解剖与生理 1

1.乳房的确切位置在哪里？形态如何？ 1

2.乳腺有哪些结构组成？ 2

3.乳腺的静脉血管有何临床意义？ 3

4.乳腺的动脉血管有哪些？乳腺癌手术时应注意哪些问题？ 4

5.乳腺有哪些神经支配？有何临床意义？ 4

6.什么叫做枯贝韧带？有何临床意义？ 5

7.乳腺有哪些淋巴结构？在临床上有何重要意义？ 6

8.乳腺的淋巴液是如何引流的？ 7

9.为什么说乳腺是个动态的器官？ 9

10.乳腺在胚胎期及幼儿期有哪些变化？ 10

11.青春期乳腺如何演变？ 11

12.乳腺在月经期有何表现？ 12

13.妊娠期及哺乳期乳腺有哪些变化？ 12

14.在绝经期和老年期乳腺有何变化？与乳腺癌的发病有何关系？ 13

15.什么叫副乳？ 13

第二章 乳腺癌的发病及转移 15

16.乳腺癌是何疾病？ 15

17.传统医学是怎样认识乳腺癌的？ 16

18.乳腺癌在国内外的发病情况及死亡率如何？ 17

19.乳腺癌的生存率如何？ 17

21.发生乳腺癌的危险因素有哪些？ 18

20.中老年妇女为何易患乳腺癌？ 18

22.年龄性别与乳腺癌的发生有何关系？ 19

23.激素水平与乳腺癌的发生有何关系？ 19

24.乳腺癌的发生与月经情况关系密切吗？ 20

25.乳腺癌的发生与婚姻及生育的关系如何？ 21

26.乳腺癌有遗传吗、 22

27.一侧患有乳腺癌对侧乳腺易发生癌瘤吗？ 22

28.乳腺的某些良性肿瘤与乳腺癌有关系吗？ 23

29.辅助与乳腺癌有关系吗？ 23

30.生活习惯与乳腺癌有何关系？ 24

31.肥胖与乳腺癌的发生有关系吗？ 24

32.病毒感染与乳腺癌有何关系？ 25

33.长期服用避孕药会不会引起乳腺癌？ 26

34.乳房是如何分区的？应注意什么？ 26

35.乳腺癌常见于乳房的哪些部位？ 27

36.乳腺癌病史长短和肿瘤有何关系？ 27

37.乳腺癌会转移吗？发生因素有哪些？ 28

38.乳腺癌转移途径有哪些？ 28

39.腋窝淋巴结转移率与乳腺癌的大小及预后有关吗？ 29

40.血行转移有何危害？易向哪些器官转移？ 30

41.影响乳腺癌骨转移的因素有哪些？ 30

42.乳腺癌骨转移常发生在什么时候？常转移到哪些部位？ 31

43.对于乳腺癌转移目前有何新观点？ 31

45.乳腺癌会自行消退吗？ 32

44.乳腺癌的恶性程度高或低的含义是什么？ 32

46.乳腺癌是不治之症吗？ 33

第三章 乳腺癌的临床表现 34

47.早期乳腺癌有何特征？ 34

48.乳腺癌肿块有何临床特点？ 34

49.乳腺癌时乳房可能有哪些表现？ 35

50.乳腺癌晚期局部有什么特征？ 36

51.乳腺癌有哪些特殊类型？ 37

52.何为炎性乳腺癌？ 37

53.炎性乳腺癌有哪些临床表现？ 38

54.什么是隐匿性乳腺癌？ 39

55.对隐匿性乳腺癌的诊断应注意哪些问题？ 40

56.什么是湿疹样乳腺癌？ 40

57.湿疹样乳腺癌有什么特点？ 41

58.男性也会患乳腺癌吗？ 42

59.男性乳腺癌有什么特点？ 43

第四章 乳腺癌的临床体检 45

61.乳腺癌的视诊应如何进行？包括哪些内容？ 45

62.乳房皮肤的改变与乳腺癌的诊断分期有何关系？ 46

63.乳腺的触诊检查应如何进行？ 47

64.触诊乳腺肿块时应注意什么？ 48

66.乳腺癌的“卫星结节”是怎么回事？ 50

65.乳腺癌局部皮肤的“酒窝征”是怎么回事？ 50

67.如何检查乳房肿块与皮肤有无粘连？ 51

68.乳房小肿块活动度检查法怎样操作？ 51

69.乳房移动度检查法怎样操作？ 52

第五章 乳腺癌的临床诊断 53

70.乳腺癌的早期发现和诊断有何重要性？ 53

71.乳腺癌的诊断要点是什么？ 53

72.在询问乳腺癌病史时应注意哪些方面？ 55

73.如何诊断隐匿性乳腺癌？ 56

74.乳头溢液一定是乳腺癌吗？ 56

76.妊娠、哺乳期乳腺癌有何特点？ 57

75.哪些情况下出现的乳头溢液需要引起警惕？ 57

77.如何诊断复发癌和转移癌？ 58

78.延误乳腺癌诊断和治疗的心理因素是什么？ 59

79.乳腺癌国际TNM分期中的T、N、M各代表什么含义？ 60

80.乳腺癌临床分期的Ⅰ期是什么含义？ 61

81.乳腺癌临床分期的Ⅱ期是什么含义？ 62

82.乳腺癌临床分期的Ⅲ期是什么含义？ 62

83.乳腺癌临床分期的Ⅳ期是什么含义？ 63

84.乳腺癌与乳房结核有什么区别？ 63

85.急性乳腺炎如何与乳腺癌相鉴别？ 65

86.乳痛症如何同乳腺癌相鉴别？ 65

87.乳腺毒性增生病如何与乳腺癌相鉴别？ 66

88.肉芽肿性乳腺炎如何与乳腺癌相鉴别？ 67

89.怀疑乳腺癌时，常用的辅助检查手段有哪些？ 69

第六章 乳腺癌的辅助检查 69

90.X线检查对乳腺癌患者重要吗？ 70

91.什么是乳腺癌的钼靶摄片检查？ 71

92.哪些乳房疾病需要做X线检查？ 71

93.乳腺X线检查阴性就能排除乳腺癌吗？ 72

94.什么是乳腺导管造影术？ 73

95.乳腺导管造影的适应症有哪些？ 73

96.近红外线透照仪诊断乳腺癌的原理是什么？ 73

97.如何进行近红外线透照检查？ 74

99.乳腺癌在远红外线热像图上的特征是什么？ 75

98.什么是乳腺的远红外线热像图检查？ 75

100.什么是B超超声波检查？ 76

101.什么是CT检查？ 76

102.CT检查对乳腺癌的诊断有什么意义？ 77

103.乳腺癌病人需要做磁共振检查吗？ 77

104.什么是同位素骨扫描？乳腺癌病人需要做骨扫描吗？ 78

105.为什么X线检查对乳腺癌骨转移的敏感性较低？ 78

106.血液化验能协助确诊乳腺癌吗？ 79

107.乳腺癌病人需要做胸部X线片检查吗？ 79

108.乳腺癌病人需要做腹部B超检查吗？ 80

110.乳腺肿瘤病理学检查有何方法？ 81

109.乳腺癌的病理学诊断有何临床意义？ 81

第七章 乳腺癌病理学检查 81

111.乳房病理学检查的适应症是什么？ 82

112.什么是乳腺肿块的切除活检？ 83

113.什么情况下需做乳腺肿块的切除活检？ 83

114.切除活检时应注意哪些问题？ 84

115.乳房针吸细胞学检查有临床意义吗？ 85

116.乳腺针吸细胞学检查具体怎样操作？ 86

117.乳腺针吸细胞学检查针吸时应注意哪些事项？ 87

118.乳房穿刺检查是否会导致癌的扩散？ 88

119.乳腺针吸活检的优缺点是什么？ 88

121.什么情况下会出现细胞学诊断的假阴性？ 89

120.什么情况下会出现细胞学诊断的假阳性？ 89

122.常用的乳腺癌病理分类法是什么？有何特点？ 90

123.乳腺癌是如何生长与扩展的？ 91

124.如何按肿瘤细胞分化程度划分级别？有何临床意义？ 91

125.乳腺癌的免疫学诊断目前有哪些方法？ 92

126.何谓雌激素及孕激素受体？有何临床意义？ 92

第八章 乳腺癌的综合治疗 94

127.乳腺癌的现代治疗方法有哪些？ 94

128.乳腺癌各种治疗手段的总指导思想是什么？ 95

129.乳腺癌综合治疗方案如何确定？ 96

130.乳腺癌治愈的标准是什么？ 96

131.外科治疗乳腺癌的现代如何？有何发展趋势？ 99

第九章 乳腺癌的外科治疗 99

132.乳腺癌手术治疗的目的及原则是什么？ 100

133.什么情况下不宜用外科手术治疗乳腺癌？ 101

134.何谓乳腺癌的典型根治术？ 102

135.何谓乳腺癌的扩大根治术？ 103

136.何谓乳腺癌的超根治术？ 104

137.何谓乳腺癌的改良根治术？ 104

138.改良根治术为何能替代根治术？ 105

139.乳腺癌根治术的手术原则是什么？ 106

141.乳腺癌根治术的疗效如何？ 107

142.什么情况下可行单纯乳房切除术？ 107

140.乳腺癌根治术的并发症有哪些？ 107

143.乳腺癌的局部切除加腋窝淋巴结清除是怎么回事？ 108

144.乳腺癌部分切除加腋窝淋巴结清扫有何理论依据？ 109

145.何谓乳腺癌局部切除术的适应症和禁忌症？ 110

146.选择乳腺癌手术方式的主要依据是什么？ 111

147.乳腺癌手术前需做哪些准备？ 111

148.乳腺癌术后有何并发症及如何处理？ 112

149.乳腺癌手术后如何护理？ 113

150.如何进行根治术后臂功能的康复？ 114

151.患侧上臂功能锻炼有哪些注意事项？ 115

152.乳腺癌手术治疗的效果如何？ 115

153.乳腺癌的放射治疗及其作用机理是什么？ 117

第十章 乳腺癌的放射治疗 117

154.乳腺癌放射治疗有哪些优缺点？ 118

155.目前乳腺癌的放射治疗分哪几类？其适应症有哪些？ 119

156.放射治疗乳腺癌其疗效与哪些因素有关？ 120

157.乳腺癌放疗如何设计照射野？ 121

158.手术前放疗有哪些好处？ 122

159.在什么情况下做术前放疗？ 123

160.术前放疗的照射范围包括哪些部位？剂量多大？多长时间？ 124

161.术前放疗有何缺点？ 124

162.术前放疗有哪些常规要求？ 124

164.乳腺癌根治术后放疗的原则有哪些？ 125

163.乳腺癌根治术后是否一定要进行放疗？ 125

165.术后放疗时，在何种情况下需加照胸壁？ 126

166.术后放疗时，在何种情况下需加照腋窝区？ 127

167.术后放疗时，在何种情况下需加照锁骨上区？ 127

168.何谓乳腺癌保守手术加放射治疗？其治疗原则是什么？ 127

169.乳腺癌保守手术加放疗有哪些优越性？ 128

170.乳腺癌保守手术加放疗的禁忌症有哪些？ 129

171.保守手术加放疗的并发症有哪些？ 129

172.内乳淋巴结如何进行照射？ 130

173.锁骨上及腋窝淋巴结如何进行照射？ 131

174.怎样对原发乳腺癌进行根治性放疗？ 132

175.根治性放疗的临床效果如何？ 133

176.在乳腺癌治疗过程中能否以放疗替代手术？ 134

177.放疗可引起哪些副反应？如何处理？ 135

178.乳腺癌病人在放疗期间应注意哪些问题？ 137

179.乳腺癌病人在放疗后应注意什么？ 138

180.放射治疗对乳腺癌5年生存率有何影响？ 138

第十一章 乳腺癌的的化学治疗 140

181.什么是乳腺癌的化疗？有何重要性？ 140

182.现代临床对乳腺癌的化疗有何观点？ 141

183.化疗对乳腺癌是如何起作用的？ 141

184.乳腺癌的化疗有何特点？ 142

185.什么是细胞动力学？与化疗有何关系？ 142

186.乳腺癌的细胞增殖受哪些因素影响？ 143

187.乳腺癌化疗中要注意哪些问题？ 144

188.化疗的疗效与哪些因素有关？ 145

189.乳腺癌化疗的适应症有哪些？ 147

190.辅助化疗从何时开始及治疗多少个周期为好？ 147

191.治疗乳腺癌常用的化疗药物有哪几类？其抗癌原理是什么？ 148

192.什么是烷化剂抗癌药？其作用特点是什么？ 149

193.什么是抗代谢化疗药？其作用特点是什么？ 150

194.卡莫氟是种什么样的药物？有何临床特点及副反应？ 152

195.什么是抗生素化疗药？其作用特点是什么？ 153

196.阿霉素的作用特点是什么？使用时应注意哪些问题？ 154

198.联合化疗有何优越性？ 155

197.哪些化疗药物是从天然植物中提取的？其作用特点是什么？ 155

199.怎样才能提高联合化疗的疗效？ 156

200.何为CMF方案？ 157

201.何为CAF方案？ 158

202.CMF或CAF方案失效后，可考虑用哪些方案？ 158

203.治疗乳腺癌有哪些新的药物及方案？ 159

204.术前化疗的临床意义及优点何在？ 160

205.为什么乳腺癌手术切除后还要辅助化疗？ 161

206.术后化疗的原则是什么？ 162

207.在哪些情况下采用术后辅助化疗？ 163

209.乳腺癌对化疗有耐药性吗？ 164

208.什么是乳腺癌的区域性化疗？ 164

210.怎样预防化疗药物的耐药性？ 165

211.为什么说化疗难以彻底消灭癌细胞？ 165

212.化疗中出现什么情况应立刻通知医生？ 166

213.乳腺癌化疗药物的近期毒性反应有哪些？ 166

214.乳腺癌化疗药物的近期反应有哪些？ 168

215.怎样防治由化疗药物引起的局部组织坏死？ 169

216.注射化疗药物时为什么会引起沿血管走向的疼痛和变硬？ 169

217.如何防止化疗引起的消化道反应？ 170

218.化疗时应如何安排饮食？ 171

219.如何防治化疗引起的口腔溃疡？ 172

220.怎样防治化疗引起的白细胞下降？ 172

222.怎样预防化疗引起的贫血？ 174

221.怎样防治化疗引起的血小板下降？ 174

223.怎样防治化疗后引起的中毒性肝炎？ 175

224.化疗引起的泌尿系统的反应有哪些？ 176

225.化疗对生殖系统有何副作用？ 176

226.化疗时引起皮肤、指(趾)甲变化和脱发是怎么回事？ 177

227.怎样减少化疗引起的脱发？ 177

228.哪些化疗药物对心脏有损害？怎样防治？ 178

229.化疗药物还有哪些毒副作用？ 179

230.如何防治化疗药物对病人的免疫抑制反应？ 180

第十二章 乳腺癌的内分泌治疗 182

231.什么是乳腺癌的内分泌治疗？ 182

233.检查雌激素受体有哪些临床意义？ 183

232.什么叫雌激素受体？有什么临床意义？ 183

234.乳腺癌在什么情况下用内分泌治疗？ 185

235.内分泌治疗有哪些特点？ 185

236.哪些因素易影响内分泌疗法对乳腺癌的疗效？ 186

237.乳腺癌的内分泌手术治疗有哪些？ 186

238.乳腺癌病人为何要去除卵巢的功能(去势)？ 187

239.卵巢去势治疗的适应症有哪些？ 188

240.卵巢去势治疗有哪些方法？ 189

241.影响卵巢去势疗效的因素有哪些？ 190

242.早期乳腺癌术后是否可行卵巢去势治疗？ 190

243.乳腺癌病人在什么情况下应做双侧肾上腺切除？ 191

245.乳腺癌病人在什么情况下宜做垂体切除？ 192

244.影响肾上腺切除效果的因素有哪些？ 192

246.内分泌药物治疗乳腺癌的适应症是什么？ 193

247.内分泌药物治疗有哪几种治疗方式？ 194

248.女性激素治疗乳腺癌的作用机制是什么？ 194

249.什么情况下应用雌激素？怎样应用？ 195

250.雌激素的治疗效果与哪些因素有关？ 196

251.男性激素治疗乳腺癌的机制是什么？ 196

252.什么情况下应用雄激素？怎样应用？ 197

253.影响雄激素疗效的因素有哪些？ 198

254.常用孕酮类药物有哪些？如何使用？ 198

255.氨基导眠能有何临床作用，如何使用？ 199

257.哪些因素可影响抗雌激素药物的疗效？ 201

256.什么时候应用抗雌激素类药物？ 201

258.三苯氧胺是什么药物？如何使用？ 202

259.三苯氨胺的疗效如何？其疗效与哪些因素有关？ 203

260.三苯氧胺有哪些副作用？ 204

261.什么情况下应用肾上腺皮质激素？怎样应用？ 204

262.什么情况下应用氨基谷酰胺？怎样应用？ 205

263.什么情况下应用左旋多巴？怎样应用？ 205

第十三章 乳腺癌的免疫治疗 207

264.什么是乳腺癌的免疫疗法？ 207

265.免疫疗法有何特点？ 208

266.免疫治疗的价值如何？ 209

267.左旋咪唑为什么能辅助治疗癌症？ 210

268.西咪替丁为什么能辅助治疗肿瘤？ 210

269.转移因子对肿瘤有何作用？ 211

270.干扰素有什么作用？能用于治疗乳腺癌吗？ 212

271.常用的生物制剂还有哪些？效果如何？ 212

272.链球菌制剂(力尔凡)抗肿瘤作用机制是什么？ 215

273.乳腺癌病人如何应用力尔凡？ 215

第十四章 乳腺癌的物理疗法 218

274.什么是乳腺癌的物理疗法？ 218

275.冷冻能治疗乳腺癌吗？ 218

276.高热治疗乳腺癌的原理是什么？ 219

277.乳腺癌的热疗还存在哪些问题？ 220

278.什么是乳腺癌的激光治疗？ 221

第十五章 乳腺癌转移的治疗 222

279.乳腺癌发生胸膜转移和胸腔积液后，怎样治疗？ 222

280.乳腺癌骨髓转移时应怎样治疗？ 222

281.乳腺癌有中枢神经系统转移时应怎样治疗？ 222

282.乳腺癌病人发生血行播散时应怎样化疗？ 223

283.乳腺癌远处转移是否多见？能否放疗？ 224

284.乳腺癌骨转移应如何治疗？ 224

285.放射治疗乳腺癌骨转移的效果如何？ 227

286.乳腺癌骨转移如何进行放射治疗？ 227

288.放射治疗脑转移有效吗？ 228

287.乳腺癌易发生脑转移吗？ 228

289.脑转移如何进行放射治疗？ 229

290.乳腺癌肺转移的情况如何？ 229

291.乳腺癌肺转移如何进行放射治疗？ 230

第十六章 特殊类型乳腺癌的治疗 232

292.妊娠期哺乳期患乳腺癌怎么办？ 232

293.男性乳腺癌怎样进行治疗？ 233

294.男性乳腺癌必须要进行手术治疗和放射治疗吗？效果如何？ 234

295.乳腺复发癌与转移癌的治疗原则是什么？ 235

296.晚期乳腺癌有哪些止痛方法？ 235

298.炎性乳癌怎样治疗？ 237

297.湿疹样乳腺癌如何治疗？ 237

第十七章 乳腺癌的中医治疗 240

299.乳腺癌可以用中医中药治疗吗？ 240

300.中医治疗乳腺癌常用哪些方法？ 240

301.中医如何辨证治疗乳腺癌？ 241

302.中医对乳腺癌晚期的常用综合治疗方案有哪些？ 243

303.乳腺癌中医疗法有何特点？ 243

304.治疗乳腺癌的单方、验方有哪些？ 244

305.针灸能治疗乳腺癌吗？ 245

306.气功对乳腺癌有治疗作用吗？ 246

308.为何说乳腺癌患者宜少吃高脂肪食物？ 247

307.乳腺癌患者应怎样培养良好的饮食习惯？ 247

第十八章 乳腺癌患者的饮食 247

309.哪些水果含有抗癌物质，其抗癌药理如何？ 248

310.哪些蔬菜有抗癌作用？其抗癌药理如何？ 249

311.香菇、银耳有抗癌作用吗？ 251

第十九章 乳腺癌的预后 253

312.影响乳腺癌预后的因素有哪些？ 253

313.乳腺癌的预后与淋巴结转移有何关系？ 254

314.肿瘤大小与预后有何关系？ 254

315.肿瘤的部位与预后有何关系？ 255

316.受体情况对乳腺癌有何影响？ 255

318.乳腺癌的预后与妊娠有关吗？ 256

317.乳腺癌的预后与年龄有关吗？ 256

319.男性乳腺癌的预后如何？ 257

320.乳腺癌的预后与病理组织学有关吗？ 257

321.乳腺癌进处转移者预后如何？ 259

322.乳腺癌脑部转移预后怎样？ 259

323.乳腺癌肺部转移预后怎样？ 260

324.判断乳腺癌预后检验新指标有哪些？ 260

第二十章 乳腺癌的预防 262

325.乳腺癌能够预防吗？ 262

326.何谓乳腺癌的三级预防？ 262

327.预防乳腺癌有哪些有效措施？ 263

329.如何进行自我检查早期发现乳腺癌？ 264

328.乳房自我检查有什么意义？ 264

330.乳腺癌普查有什么意义？ 266

331.怎样进行乳腺癌的普查工作？ 267

332.哪些情况为乳腺癌报警征象？ 268

333.影响乳腺癌早期诊断的因素有哪些？ 268

334.接种疫苗能否防癌？ 269

335.维生素对乳腺癌有什么预防作用？ 269

336.维生素A为什么有抗癌作用？如何获得足量的维生素A？ 270

337.母乳喂养对预防乳腺癌有好处吗？ 271

第二十一章 乳腺癌的护理与康复 273

338.乳腺癌病人应当怎样看待疾病？ 273

339.乳腺癌病人的家属应当如何配合治疗？ 274

340.怎样预防乳腺癌的复发？ 275

341.乳腺癌病人是否需要忌口？ 276

342.如何安排乳腺癌病人的饮食？ 277

343.乳腺癌病人疼痛怎么办？ 278

344.怎样做好乳腺癌病人的精神护理？ 278

345.如何做好乳腺癌病人放疗和化疗期间的家庭护理？ 279

346.精神因素与乳腺癌的关系及对治疗、预防的作用如何？ 280

347.如何对乳腺癌病人进行定期随访？ 281

348.乳腺癌患者能否像正常人一样结婚、怀孕？ 282

349.肿瘤康复病人锻炼身体时怎样掌握运动量？ 282

350.肿瘤病人什么时候恢复工作为好？ 283